Зубы маляры где находятся фото у детей


Зуб моляр и премоляр - симптомы прорезывания у детей на нижней и верхней челюсти

Появление зубов у детей — длительный и трудный процесс. Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным). Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы — в статье.

Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка

Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе — из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.

Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:

  • 4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев (см. также: сколько зубов должно быть в возрасте 1 года и старше?).
  • Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
  • Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки (рекомендуем прочитать: когда клыки у детей меняются на постоянные?). В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием (рекомендуем прочитать: какова последовательность прорезывания зубов у детей?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: может ли быть повышенная температура при прорезывании зубов у малышей?Такой порядок считается нормой. Однако моляры могут появиться раньше других единиц – в этом нет ничего страшного. Встречаются случаи, когда младенцы рождаются с зубами.

У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.

Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем — моляры нижнего ряда.

Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.


ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение дистопии и ретенции зубов

Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?

Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром. Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию — измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия. Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.

Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.

Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.

Резцы – это фронтальные зубы с «острым» режущим краем. Их задача состоит в откусывании пищи — это наиболее слабые зубы, которые не способны выдерживать нагрузку при процессе жевания. Как выглядят все описанные жевательные органы, можно увидеть на фото к статье (см. также: как выглядят десны при прорезывании молочных зубов: фото).

Строение моляров и премоляров с фото

Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.

Верхний первый премоляр:

  • по виду похож на клык,
  • поверхность коронки призмовидная,
  • щечный бугор больше небного,
  • края коронки имеют валики из эмали,
  • есть два корня,
  • у большинства людей 2 канала, реже – 1-3.

Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:

  • коронка в форме призмы,
  • два бугра приблизительно одинакового размера,
  • вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра,
  • один канал, реже – два или три.

Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:

  • выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной,
  • рвущий бугорок заметно выражен,
  • есть один продольный и краевые валики,
  • сплюснутый единичный корень, количество каналов — 1-2.

По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:

  • коронка направлена (наклонена) внутрь рта,
  • оба бугорка приблизительно одного размера, между ними есть валик,
  • фиссура в виде подковы отделяет валик от граней бугорков,
  • язычный бугор часто бывает двойным,
  • корень в виде конуса, уплощенный, канал зачастую один.

Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.

Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам (рекомендуем прочитать: симптомы прорезывания первых зубов у младенцев). Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4. Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований. «Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: симптомы прорезывания зубов у детей с фото

Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.

Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.

Симптомы прорезывания моляров и премоляров

По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

  • насморк,
  • повышение температуры до 38°C,
  • непрекращающееся слюноотделение,
  • зуд и болезненные ощущения в области десен,
  • иногда возможно нарушение стула.

В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.

Как облегчить боль и другие неприятные ощущения?

При появлении первых и вторых премоляров верхней челюсти, а также жевательных моляров, ребенку можно облегчить состояние, используя специальные силиконовые прорезыватели. Перед применением изделия, наполненные водой, кладут в холодильник на 20 минут – холод снимает боль и уменьшает зуд.

Также взрослые могут массировать десны пальцем, предварительно вымыв руки. Дети в возрасте старше 2-3 лет могут жевать твердые продукты (яблоки, сухари). Для уменьшения дискомфорта удобно пользоваться специальными гелями и мазями:

  1. Камистад Беби. Содержит лидокаин, применяется для обезболивания при прорезывании и убивает болезнетворные микробы.
  2. Холисал. Снимает воспаление, действует как анальгетик.
  3. Дантинорм Бэби (рекомендуем прочитать: капли «Дантинорм Бэби»: инструкция по применению). Может использоваться у малышей с трехмесячного возраста. Является гомеопатическим препаратом, включающим только натуральные компоненты.
  4. Калгель. Обладает антибактериальным эффектом и уменьшает болевые ощущения.

В каком возрасте молочные моляры меняются на коренные?

Первые постоянные зубы у ребенка (в 6-8 лет) – это резцы и «шестерки» сверху и снизу. «Шестерки» – это дополнительные зубы, они не замещают молочные, поскольку их во временном прикусе нет. Они просто прорезываются рядом с младенческими единицами.

Сначала у ребенка в возрасте 11-13 лет появляются вторые нижние моляры. От премоляров малыш избавляется к 12-летнему возрасту, вторые моляры верхнего ряда появляются к 12-14 годам.

Иногда случается так, что коренной зуб прорезывается, а старый (молочный) остается на месте. В этой ситуации лучше обратиться к стоматологу, поскольку временная единица будет мешать появлению постоянной, в результате чего она может деформироваться, вырасти криво. Молочный орган удаляют в кабинете врача.

Зубы мудрости («восьмерки») должны появляться к 17-25 годам, однако если они не вылезли в данные сроки, это считается нормой. В большинстве случаев они начинают пробиваться у человека старшего возраста.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: растут зубы мудрости: когда, во сколько лет и какие симптомы?

Профилактика выпадения постоянных зубов у детей

За зубами нужно ухаживать с младенческого возраста. Профилактические меры сводятся к элементарным правилам гигиены, которые требуется выполнять для установления правильного прикуса и сохранения здоровья слизистых оболочек ротовой полости. Тогда риск поражения кариесом и потери зубов будет сведен к минимуму.

Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:

  • ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты,
  • полоскание рта после каждого приема пищи,
  • правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам,
  • употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту,
  • контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов,
  • использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата,
  • правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда,
  • своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Загрузка...

какие это зубы, расположение и особенности

В норме, у взрослого человека должно быть 32 зубные единицы: по шестнадцать на нижней и верхней челюстях. Их строение отличается в зависимости от расположения и функциональной задачи. По таким же критериям постоянные зубы делят на четыре типа: моляры, предназначенные для разжевывания и перетирания пищи, клыки и резцы, необходимые для ее откусывания, разрывания и удержания, и премоляры, выполняющие все перечисленные функции.

Расположение и анатомические особенности моляров

В норме, у каждого взрослого человека должно быть 12 коренных молярных единиц. Располагаются они попарно: по три с левой и правой стороны верхней и нижней челюсти. У взрослых людей молярными являются зубы с 6 по 8, у детей – 4 и 5 зубки.

Молярные зубы являются последними элементами в челюстном ряду. Их анатомические особенности связаны с функциональным предназначением – перетиранием кусочков пищи.

У моляров самая большая коронковая часть. Это связано с тем, что при жевании на них приходится максимально высокая нагрузка – порядка 70 кг. Клыки испытывают нагрузку, не превышающую 40 кг.

Особенности строения нижних и верхних моляров

У нижних моляров обычно два корня и три канала. Характерной особенностью верхних является наличие четырех каналов и трех корней. Они большего размера и имеют отличное от нижних антагонистов анатомическое строение. На схематичном фото зубов видно, как разные моляры отличаются друг от друга.

Размер коронковой части молярных зубных единиц варьирует от 7 до 9 мм. Жевательная поверхность имеет ромбовидную форму с закругленными углами. На ней есть 4 бугорка, разделенные тремя поперечными бороздками. Корней обычно три, в стоматологии им присвоены такие названия:

  • небный;
  • щечно-мезиальный;
  • щечно-дистальный.

Самым крупным корнем является щечно-мезиальный, средним по размеру – небный, а самым коротким – щечно-дистальный. В редких случаях верхние моляры могут иметь 4 корня.

Нижние большие коренные зубы имеют несколько меньший размер коронки. Количество бугорков на их жевательной поверхности варьирует от 3 до 6. Медиальный и дистальный зубные корни расположены параллельно друг другу. Часто наблюдается сращивание корней.

Отличия в строении моляров под разными порядковыми номерами

В зависимости от очередности прорезывания и расположения выделяют первые, вторые и третьи моляры. Каждый последующий молярный зуб имеет меньшие по сравнению с предыдущим размеры коронковой части и корней.

Первые моляры являются самыми большими, у них самая значительная площадь коронковой поверхности и наибольший размер корней. Первый большой коренной зуб верхнего ряда имеет более мощный корень, чем его антагонист на нижней челюсти. Коронка первого молярного зуба на нижней челюсти отличается кубической формой и слегка удлинена по ходу челюстного ряда.

Вторые моляры на обеих челюстях меньше по размеру, чем первые. Верхние вторые моляры могут иметь коронку любой формы, в отличие от нижних: им свойственны правильная кубическая форма и наличие четкой крестообразной борозды, разделяющей коронковую поверхность на 4 бугорка.

Третьи моляры более известны как зубы мудрости. Они прорезываются в сознательном возрасте и не имеют предшественников – молочных моляров.

Анатомические особенности зубов мудрости:

  • Размер коронки и длина корневой системы могут быть разными.
  • Третьи моляры, расположенные сверху, меньше, чем те, что снизу. Они могут иметь от одного до пяти корней.
  • На коронке обычно имеется три бугорка – два щечных и один язычный.
  • Нижние зубы мудрости всегда больше верхних. Обычно у них два корня, но иногда они срастаются в один.
  • Длина корней невелика, во время роста они часто отклоняются в сторону.

Какие зубы называются премолярами и особенности их строения

Премолярами называют 4 и 5 малые коренные зубы, находящиеся за клыками. Стоматологи называют их жевательными. У взрослого человека 8 малых моляров, расположенных попарно с правой и левой стороны обеих челюстей.

Молочными премоляры не бывают, они прорезываются при формировании постоянного прикуса. У детей на их месте находятся молочные молярные зубы, а премолярные прорезываются после их выпадения (смотрите фото). Это связано с дефицитом места на маленькой детской челюсти.

Премоляры относятся к переходному типу зубных единиц – по размеру зубной коронки и строению корневой системы они схожи с клыками, но по площади жевательной поверхности больше походят на моляры. Различия хорошо заметны на фото.

Основная функция премоляров та же, что и у клыков – захватывание, разрывание и раздавливание пищи. Но благодаря более широкой жевательной поверхности, они участвуют и в перетирании кусочков еды.

Коронки премолярных зубов имеют призматическую форму и по два бугорка на жевательной поверхности. Верхние премоляры анатомически отличаются от нижних:

  • Верхние больше, имеют более округлую бочкообразную форму и два канала.
  • У нижних малых коренных зубов обычно один канал.

Особенности нижних премоляров

По анатомическим особенностям первый премоляр схож с соседним клыком. Его щечная поверхность имеет выпуклую форму и большую длину, чем небная. Канал обычно один, но в редких случаях их может быть два.

Анатомическое строение второго премоляра схоже со вторым моляром: коронка зуба наклонена внутрь, размеры бугорков примерно одинаковы, между ними находится эмалевый валик, отделенный от граней подковообразной фиссурой. Такое строение позволяет ему выдерживать высокую жевательную нагрузку и лучше перетирать пищу. У второй премолярной зубной единицы один корень конусовидной, слегка уплощенной формы.

Особенности верхних премоляров

Первый премоляр верхней челюсти благодаря выраженному вестибулярному бугру визуально напоминает клык. Коронка имеет призматическую форму, щечный бугор выражен сильнее небного, между бугорками расположена глубокая бороздка, не доходящая до краев коронки. Валики эмали расположены по краю жевательной поверхности. Корня два – щечный и небный.

Размеры небного корня превосходят величину щечного. В норме, они разделены в верхушечной области, но в стоматологии встречаются случаи их разделения в средней и пришеечной области. Каналов обычно два, в редких случаях – один или три.

Второй премоляр меньше предыдущего. Строение их практически идентично, за исключением того, что у второго менее выпуклый вестибулярный бугор и один канал. Второй премоляр верхней челюсти с двумя каналами – редкое явление, встречающееся менее чем у четверти пациентов стоматологий.

Согласно стоматологической статистике, моляры и премоляры взрослого человека особо подвержены кариесу. Это связано с их труднодоступностью во время чистки и сложным строением зубной поверхности: покрывающие ее фиссуры выступают благоприятной средой для скопления болезнетворных бактерий. Поэтому во время процедур по гигиене ротовой полости необходимо уделять повышенное внимание очищению коронковой поверхности зубов, расположенных в конце зубного ряда.

Зубы маляры где находятся фото у детей

Какие зубы называют молярами и премолярами, анатомические особенности

В норме, у взрослого человека должно быть 32 зубные единицы: по шестнадцать на нижней и верхней челюстях. Их строение отличается в зависимости от расположения и функциональной задачи. По таким же критериям постоянные зубы делят на четыре типа: моляры, предназначенные для разжевывания и перетирания пищи, клыки и резцы, необходимые для ее откусывания, разрывания и удержания, и премоляры, выполняющие все перечисленные функции.

Расположение и анатомические особенности моляров

В норме, у каждого взрослого человека должно быть 12 коренных молярных единиц. Располагаются они попарно: по три с левой и правой стороны верхней и нижней челюсти. У взрослых людей молярными являются зубы с 6 по 8, у детей – 4 и 5 зубки.

Молярные зубы являются последними элементами в челюстном ряду. Их анатомические особенности связаны с функциональным предназначением – перетиранием кусочков пищи.

У моляров самая большая коронковая часть. Это связано с тем, что при жевании на них приходится максимально высокая нагрузка – порядка 70 кг. Клыки испытывают нагрузку, не превышающую 40 кг.

Особенности строения нижних и верхних моляров

У нижних моляров обычно два корня и три канала. Характерной особенностью верхних является наличие четырех каналов и трех корней. Они большего размера и имеют отличное от нижних антагонистов анатомическое строение. На схематичном фото зубов видно, как разные моляры отличаются друг от друга.

Размер коронковой части молярных зубных единиц варьирует от 7 до 9 мм. Жевательная поверхность имеет ромбовидную форму с закругленными углами. На ней есть 4 бугорка, разделенные тремя поперечными бороздками. Корней обычно три, в стоматологии им присвоены такие названия:

Самым крупным корнем является щечно-мезиальный, средним по размеру – небный, а самым коротким – щечно-дистальный. В редких случаях верхние моляры могут иметь 4 корня.

Нижние большие коренные зубы имеют несколько меньший размер коронки. Количество бугорков на их жевательной поверхности варьирует от 3 до 6. Медиальный и дистальный зубные корни расположены параллельно друг другу. Часто наблюдается сращивание корней.

Отличия в строении моляров под разными порядковыми номерами

В зависимости от очередности прорезывания и расположения выделяют первые, вторые и третьи моляры. Каждый последующий молярный зуб имеет меньшие по сравнению с предыдущим размеры коронковой части и корней.

Первые моляры являются самыми большими, у них самая значительная площадь коронковой поверхности и наибольший размер корней. Первый большой коренной зуб верхнего ряда имеет более мощный корень, чем его антагонист на нижней челюсти. Коронка первого молярного зуба на нижней челюсти отличается кубической формой и слегка удлинена по ходу челюстного ряда.

Вторые моляры на обеих челюстях меньше по размеру, чем первые. Верхние вторые моляры могут иметь коронку любой формы, в отличие от нижних: им свойственны правильная кубическая форма и наличие четкой крестообразной борозды, разделяющей коронковую поверхность на 4 бугорка.

Третьи моляры более известны как зубы мудрости. Они прорезываются в сознательном возрасте и не имеют предшественников – молочных моляров.

Анатомические особенности зубов мудрости:

  • Размер коронки и длина корневой системы могут быть разными.
  • Третьи моляры, расположенные сверху, меньше, чем те, что снизу. Они могут иметь от одного до пяти корней.
  • На коронке обычно имеется три бугорка – два щечных и один язычный.
  • Нижние зубы мудрости всегда больше верхних. Обычно у них два корня, но иногда они срастаются в один.
  • Длина корней невелика, во время роста они часто отклоняются в сторону.

Какие зубы называются премолярами и особенности их строения

Премолярами называют 4 и 5 малые коренные зубы, находящиеся за клыками. Стоматологи называют их жевательными. У взрослого человека 8 малых моляров, расположенных попарно с правой и левой стороны обеих челюстей.

Молочными премоляры не бывают, они прорезываются при формировании постоянного прикуса. У детей на их месте находятся молочные молярные зубы, а премолярные прорезываются после их выпадения (смотрите фото). Это связано с дефицитом места на маленькой детской челюсти.

Премоляры относятся к переходному типу зубных единиц – по размеру зубной коронки и строению корневой системы они схожи с клыками, но по площади жевательной поверхности больше походят на моляры. Различия хорошо заметны на фото.

Основная функция премоляров та же, что и у клыков – захватывание, разрывание и раздавливание пищи. Но благодаря более широкой жевательной поверхности, они участвуют и в перетирании кусочков еды.

Коронки премолярных зубов имеют призматическую форму и по два бугорка на жевательной поверхности. Верхние премоляры анатомически отличаются от нижних:

  • Верхние больше, имеют более округлую бочкообразную форму и два канала.
  • У нижних малых коренных зубов обычно один канал.

Особенности нижних премоляров

По анатомическим особенностям первый премоляр схож с соседним клыком. Его щечная поверхность имеет выпуклую форму и большую длину, чем небная. Канал обычно один, но в редких случаях их может быть два.

Анатомическое строение второго премоляра схоже со вторым моляром: коронка зуба наклонена внутрь, размеры бугорков примерно одинаковы, между ними находится эмалевый валик, отделенный от граней подковообразной фиссурой. Такое строение позволяет ему выдерживать высокую жевательную нагрузку и лучше перетирать пищу. У второй премолярной зубной единицы один корень конусовидной, слегка уплощенной формы.

Особенности верхних премоляров

Первый премоляр верхней челюсти благодаря выраженному вестибулярному бугру визуально напоминает клык. Коронка имеет призматическую форму, щечный бугор выражен сильнее небного, между бугорками расположена глубокая бороздка, не доходящая до краев коронки. Валики эмали расположены по краю жевательной поверхности. Корня два – щечный и небный.

Размеры небного корня превосходят величину щечного. В норме, они разделены в верхушечной области, но в стоматологии встречаются случаи их разделения в средней и пришеечной области. Каналов обычно два, в редких случаях – один или три.

Второй премоляр меньше предыдущего. Строение их практически идентично, за исключением того, что у второго менее выпуклый вестибулярный бугор и один канал. Второй премоляр верхней челюсти с двумя каналами – редкое явление, встречающееся менее чем у четверти пациентов стоматологий.

Согласно стоматологической статистике, моляры и премоляры взрослого человека особо подвержены кариесу. Это связано с их труднодоступностью во время чистки и сложным строением зубной поверхности: покрывающие ее фиссуры выступают благоприятной средой для скопления болезнетворных бактерий. Поэтому во время процедур по гигиене ротовой полости необходимо уделять повышенное внимание очищению коронковой поверхности зубов, расположенных в конце зубного ряда.

Зубы моляры: что это такое?

Зубы жевательные или моляры – это отдельный вид, который требует особого рассмотрения. Они есть у каждого человека, и в их число входят зубы мудрости. Хотя их общее количество невелико. Его можно уточнить даже у себя в полости рта, если пересчитать самые крупные образования.

Что такое зубы-моляры?

Моляры – это самые крупные зубы, отвечающие за пережевывание пищи. Это их основная функция, невыполняемая остальной частью челюсти. Из-за чего правила ухода за полостью рта однозначно говорят об обязательной ежедневной чистке для удаления всех остатков пищи. Об этом придется позаботиться, чтобы исключить раннее выпадение.

Общее количество моляров достигает 12 штук, но при условии вырастания всех 4 зубов мудрости. До 6 лет последние вырастать не могут, поэтому малышам приходится жевать всего 8 молярами. Хотя это нисколько не беспокоит их, не влияя на ежедневное питание.

Уникальное строение

Зубы моляры отличаются уникальным строением. Они становятся основой всех жевательных движений, совершаемых человеком. Причем существует большая разница между различными образованиями, поэтому необходимо выделить несколько важных особенностей:
  • Первый зуб по своим размерам больше остальных.
  • У первого зуба корень намного мощнее последующих.
  • На нижней челюсти у зуба тройной корень.
  • На верхней челюсти у зуба двойной корень.
  • На коронке моляров расположено от 3 до 5 бугорков.
  • На коронке верхних моляров бугорки намного острее.

Строение разнообразно, что усложняет лечение. Только в крупных стоматологических клиниках врачи берутся за сложные процедуры и операции. В обычных больницах специалисты редко берутся за такие проблемы, что связано с недостатком инструментов и оборудования. Соответственно, при появлении боли нужно обращаться к профессионалам, а не пытаться справиться с нею народными средствами.

Отличие между молярами и премолярами

Часто родители путают моляры и премоляры у своих деток. Когда после выпадения первых молочных зубов вылезают новые прямо рядом с клыками, их нельзя путать. Это не коренные моляры, а премоляры. Они также являются жевательными, но отличаются значительно меньшим размером.

Премоляры появляются быстро, но молочными они не бывают. Причем во время их вырастания часто приходится пить таблетки от зубной боли, так как соседство оказывается критическим. Родители должны уделить особое внимание этому моменту, ведь одновременное развитие влечет за собой серьезные последствия, из-за которых взрослые должны следить за процессом.

Когда появляются первые молочные моляры?

Первые зубы молочные моляры появляются приблизительно в 2 – 2 года и 5 месяцев. В это время жевательный рефлекс полностью развит, поэтому ребенок сразу начинает пользоваться ими. Без них потребление пищи остается проблематичным, но врачи рекомендуют все равно давать жесткие продукты, чтобы ускорить процесс развития челюсти.

В этом возрасте родители часто считают своих детей взрослыми. Больнее всего растут клыки, но даже моляры могут создать немало проблем. Острые бугорки на их коронке резко прорывают поверхность десны, поэтому малышу приходится страдать. В этот период следует давать специальные обезболивающие средства, которые не повредят организму. Их список уточняется у дантиста или фармацевта в аптеке. Воспользовавшись этой информацией, удастся приобрести подходящий сироп для младенцев.

Когда молочные моляры становятся коренными?

Выращивание зубов – сложный процесс, причем замена молочных на коренные создает больше всего неприятностей. Из-за этого родителям нужно точно знать, что моляры меняются в 11–13 лет. Они становятся последними в рядах на челюсти, но это не влияет на их состояние. Без ухода коронки разрушаются намного быстрее резцов или клыков, поэтому даже в подростковом возрасте приходится сталкиваться с неприятностями.

Смена молочных моляров на коренные происходит сложным образом. Новые вырастают прямо под старыми, поэтому выпадение происходит нерегулярно. В некоторых случаях замена даже не происходит, так что прямо до первых зубов мудрости остаются молочные образования. Это не должно беспокоить человека, но все же лучше посетить стоматологическую клинику, чтобы убедиться в отсутствии нарушения прикуса или развития челюсти.

Поможет ли расшатывание ускорить рост?

При формировании челюсти некоторые родители стараются ускорить процесс. Заметив расшатывание, они поддерживают его, надеясь, что сразу после выпадения появится новый моляр. Такую ошибку стараются предсказать дантисты, утверждая, что поступать подобным образом нельзя. Последствия подобных действий становятся самыми проблематичными. О чем говорят врачи?
  • Неправильное расположение коренных зубов;
  • Нарушение прикуса;
  • Неправильный рост челюсти.

Ошибочные действия приводят к страшным последствиям. Естественный процесс нарушать нельзя никаким способом, поэтому лучше дождаться, когда зуб самостоятельно постепенно расшатается и выпадет. В этом случае не будет никаких отрицательных эффектов, а состояние челюсти останется идеальным.

В стоматологические клиники родителям необходимо приходить регулярно. Кривые зубы чаще всего появляются в процессе смены молочных на коренные, после чего приходится ставить брекеты. Они помогут исправить прикус, но для ребенка процедура обычно влечет за собой стресс. Так что не нужно допускать неприятных последствий.

Как заметить прорезывание коренных моляров?

Коренные моляры – зубы, рост которых сложно заметить. В детском возрасте малыш сталкиваться с ужасными симптомами, а позже практически не замечает происходящего. Когда в ближайшее время появится новое образование, тут же становятся видными тремы. Это небольшие промежутки, которые заполнятся новой частью челюсти.

Только в младенческом возрасте родителям приходится сталкиваться с болевыми ощущениями у деток. Позже этот процесс не привлекает особого внимания, проходя практически незаметно. Единственной проблемой становится незначительный дискомфорт, связанный с увеличением челюсти.

Помощь ребенку при смене зубов

Смена молочных зубов на коренных проходит безопасно, но существуют определенные советы родителям. Их нужно учитывать, чтобы исключить даже мелкие неприятности. Дети не осознают происходящего, поэтому им требуется некоторая помощь.
  • При выпадении зуба нужно дождаться последнего момента и просто забрать его.
  • После выпадения на десне остается маленькая ранка, куда может попасть грязь, поэтому лучше научить ребенка полоскать ротовую полость.
  • Если ранка кровоточит, можно воспользоваться содовым раствором и отложить прием пищи на 2-3 часа.

Обращение в стоматологическую клинику обычно не требуется. В редких случаях может появиться опухоль или начаться воспаление, и понадобится осмотр специалиста. Если родители серьезно отнесутся к процессу, опасных последствий не будет, поэтому ребенку не придется лишний раз сталкиваться с неприятной процедурой.

Сохранение коренных зубов

Родители обязаны с раннего возраста приучать детей к уходу за полостью рта. Некоторые люди предпочитают витамины для зубов, но в первую очередь необходимо следовать несложным правилам. Что нужно делать?
  • Обязательно нужно чистить зубы 2 раза в день.
  • В зубной пасте должен содержаться кальций и фтор.
  • В течение дня стоит несколько раз полоскать рот для удаления остатков еды.
  • Родителям стоит сократить количество газировки и сладостей для малышей.
  • Вместо комплексных витаминов лучше обогатить рацион кальцием.

Родители должны разъяснить малышам, что коренные зубы останутся навсегда. Вместо них новые не вырастут, следует о них заботиться, исключая опасность повреждения эмали и корней. Да, существуют причины разрушения, независящие от человека, но случаи их возникновения единичны.

Моляры или жевательные зубы – небольшая часть челюсти, выполняющая важнейшую функцию перемалывания пищи. Их количество невелико, но даже эти образования требуют регулярного осмотра в стоматологической клинике и ежедневного ухода. Этот момент остается важнейшим, поэтому о нем забывать не следует, чтобы сохранить собственную улыбку в идеальном виде.

Познавательное видео: моляры, анатомия зубов

Зубы моляры: классификация, особенности лечения, моляры у детей

Моляры у взрослых и детей: разновидности, специфика лечения зубов

Зачастую человек сталкивается с первыми осознанными проблемами полости рта в 5-8 лет, когда начинается смена молочного прикуса на постоянный. И если названия передних зубов – резцы и клыки, известно всем, то дальние большие обычно называют жевательными. На самом деле, их правильное наименование – моляры. Где они расположены, какие имеют виды и особенности, в чем заключаются специфика лечения – читайте далее в сегодняшнем материале.

Где находятся моляры

Человек – всеядное существо. Для нормального метаболизма нам необходима различная пища – грубая и мягкая, растительная и животная. Чтобы продукт хорошо усвоился организмом, его нужно качественно пережевать. Этому способствуют зубы моляры, то есть жевательные или боковые. Они отличаются самой большой жевательной площадью – до 1 см 2 . По оценкам исследователей, каждый способен выдерживать давление в 75 кг.

Расположены они на 6, 7 и 8-ой позиции в ряду. Всего таких зубов во рту взрослого человека должно быть 12 штук – по шесть на каждой челюсти, по три с каждой стороны ряда.

Интересный факт! Восьмерки или «зубы мудрости» в последние десятилетия показывают тенденцию к ретенции, т.е. задерживаются по срокам прорезывания в кости челюсти или десне, могут вообще никогда не прорезаться.

Особенности и сложности лечения

На жевательной стороне находятся бугорки и бороздки-фиссуры (конусовидные, желобоватые, каплевидные). Эти рельефные образования на поверхности образуются в процессе формирования зубного зачатка. Они участвуют в перетирании пищи. Но именно фиссуры больше всего подвержены кариозным поражениям. Если вовремя не сделать герметизацию, кариес попадет в более глубокие ткани и в пульпу.

Лечение пульпита – трудоемкий процесс. Здесь возможны варианты биологического лечения или депульпирования – о них речь пойдет дальше в статье. Основной сложностью при депульпировании являются узкие и искривленные корневые каналы, ведь именно у моляров самое большое количество корней – как правило, 3-4, но встречаются ситуации, когда их даже больше – 5 или 6. Поэтому для оценки качества пломбирования каналов и недопущения риска вторичного кариеса квалифицированный стоматолог направляет пациента на рентген-диагностику.

Важно! Существует привычка называть любые жевательные зубы «коренными». Это немного неверно с точки зрения терминологии. Существуют два понятия – временные зубы (молочные) и постоянные. Вот последние и нужно называть коренными, потому что их корни не рассасываются, как у молочных во время смены прикуса.

Первые моляры (шестерки) верхней челюсти

Первые моляры, расположенные на верхней челюсти, являются самыми крупными во рту. У взрослого человека длина такого зуба может доходить до 2,5 см. На ромбовидной жевательной поверхности расположены 4 бугорка – по 2 со стороны щеки и языка. У щечных – коническая форма, а у язычных бугорков скругленная. Причем, на одном из передних бугров расположен маленький добавочный бугорок.

На щечной и язычной поверхности верхних шестерок в вертикальном направлении расположено по одной бороздке. Поверхность со стороны языка меньше, чем со стороны щеки, но имеет гораздо более выпуклую форму.

Верхние шестерки обычно имеют 3-4 канала и 3 корня:

  • небный: напоминает конус по форме,
  • передний и задний щечные: немного сплюснуты. Задний по форме повторяет передний, но по величине меньше.

Интересно! Первыми у детей в постоянном прикусе вырастают именно шестерки. Обычно прорезываются в 5-8 лет. Часты случаи, когда между появлением всех 4 штук проходит всего несколько дней.

Второй постоянный моляр (семерка) верхней челюсти

По размеру немного меньше шестерки. Длина верхнего моляра обычно составляет 1,9-2,3 см., а жевательная поверхность имеет форму ромба или треугольника со сглаженными краями. Бугорков на ней может быть 4 или 3 штуки, но дополнительный маленький (как у верхней шестерки) всегда отсутствует.

У подавляющего большинства людей (57%) постоянные верхние семерки имеют 3 корня и 3-4 канала в них. Реже два фронтальных корня срастаются.

Третий постоянный зуб (восьмерка) верхней челюсти

Размером верхние восьмерки, обычно немногим меньше своих «соседей». Коронковая часть бывает ромбовидной, иногда – шипообразной формы. Жевательная поверхность представлена 3-4 бугорками, но иногда встречается и 6 бугров. Корни бывают разной формы, часто искривлены (как и их каналы). Чаще всего у последнего моляра 2-3 корня. Реже встречаются 1, 4 и даже 5-корневые.

Нередко бывают ретинированными и дистопированными, т.е. долго не прорезываются или растут неправильно, травмируя соседние зубы, мягкие ткани, причиняя боль. Часто подлежат удалению, как на верхней, так и на нижней челюсти. Лечение затруднено из-за сильной кривизны корней и каналов и того, что расположены они очень далеко – сложно добираться. Однако, стоматологи все же пытаются сохранить восьмерки – они могут стать опорой для протеза. Да и если удалить их раньше времени, могут «разъехаться» остальные по ряду.

Первые большие коренные зубы (шестерки) нижней челюсти

Нижние шестые моляры, как и их верхние антагонисты-шестерки, являются самыми крупными на нижней челюсти. Длина их варьируется от 1,9 до 2,4 см. Жевательная часть повторяет форму ромба. На ней находится 5 бугров – 2 со стороны языка, и 3 ближе к щеке. Между буграми проходят продольная и поперечная бороздки-фиссуры.

Коронка немного наклонена в сторону языка. Щечная поверхность более объемная, по сравнению с язычной, но менее выпуклая.

Групп корней у первой шестерки нижней челюсти два – передняя и задняя. Каждый имеют немного сдавленную с боков форму. В них может проходить 3 канала (более 60% пациентов), 4 канала (у 30%), очень редко встречаются корни с 2 каналами.

Второй постоянный моляр (семерка) нижней челюсти

Вторые моляры похожи по форме на первые (нижние шестерки), но меньшего размера. На жевательной части выделяется 4 бугорка – реже присутствует маленький пятый бугор. Они разделяются фиссурами в продольном и поперечном направлении.

Корней также два, как и у шестого зуба, они имеют сходный вид. Бывает, что корни срастаются в один крупный. Корневых каналов 3 или 4.

Третьи моляры (восьмерка) нижней челюсти

Самые дальние нижние зубы могут иметь коронку различной формы. Жевательная поверхность представлена 4-5 буграми. Корней у него обычно два. Но встречаются «зубы мудрости» с одним корнем. Опять же бывают ретинированными и дистопированными. Об этих особенностях было рассказано выше, когда рассматривались верхние «восьмерки».

Прорезывание постоянных моляров у детей

Процесс появления жевательных зубов может быть достаточно болезненным для ребенка. Многие родители отмечают головные боли, субфебрильную температуру (до 38⁰С). Если одновременно лезет сразу несколько элементов, организм ослабляется и становится подвержен вирусам. Поэтому, к основным симптомам могут добавиться покрасневшее горло, насморк, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Но все это связано не с прорезыванием зубов, а с тем, что падает иммунитет – на этом фоне попросту присоединяется инфекция.

График прорезывания зубов моляров и премоляров у ребенка:

  • до 3-х лет: в молочном прикусе у ребенка нет моляров – у него вырастают только резцы, клыки и по 2 премоляра с каждой стороны. Примерно к трем годам (а зачастую и гораздо раньше) они все полностью формируются и прорезываются,
  • с 10 до 12 лет: в этом возрасте происходит смена молочных 4-ки и 5-ки на постоянные премоляры,
  • с 6 до 8 лет: а вот в этом возрасте уже лезут первые моляры. С прорезыванием постоянных шестерок в зубном ряду прибавляется еще 4 элемента – часть из них уже постоянные, а остальные – пока молочные, которые постепенно будут сменяться на коренные,
  • с 12 до 13 лет: появляются верхние и нижние «семерки»,
  • с 16 до 35 лет и старше: прорезываются третьи постоянные жевательные зубы. Но интересно то, что зубы мудрости могут остаться в «спящем» состоянии до конца жизни. Например, могут отсутствовать совсем, сформироваться в костной ткани и не показаться на поверхности. Все строго индивидуально.

Таким образом, постоянные моляры у детей – это совершенно новые зубы в ряду, появляющиеся на дальних частях челюстей. А постоянные премоляры прорезываются после выпадения молочных четверок и пятерок.

«У дочки в 6 лет разболелась голова, очень сильно, аж до слез. Поднялась небольшая температура, но ни соплей, ни кашля, да и горло нормальное. Выпила нурофен и уснула. А утром я решила еще раз проверить ей горло. А во рту – мама моя! – четыре здоровенных зуба прорезалось, сразу после пятерок. Полезла в Инет, оказывается, это у нас первые моляры. Пойдем в школу зубастыми».

Елена К., отзыв с сайта baby.ru

Варианты стоматологического лечения у взрослых и детей

Сложность в лечении представлены в труднопроходимых искривленных каналах корней и риском травматизма медиального рога пульпы. Он может быть высоко расположен в дентине, и при лечении неглубокого кариеса существует вероятность его повреждения. Как следствие, в камеру заносится инфекция, провоцируя пульпит.

  • депульпирование: проводится у взрослых. Посредством файла (инструмент, похожий на спиральную иголку) из каналов вычищается пораженная пульпа. Эта операция называется «эндодонтическое лечение». Каналы и камера пульпы пломбируются,
  • биологический: каналы молочных моляров у детей не прочищают файлом. т.к. можно повредить зачаток постоянного. Вместо этого на пораженное место пульпы накладывается лечебный материал (чаще всего это антибиотик). Устанавливается пломба. Патогенные микроорганизмы гибнут под воздействием препарата, и зуб остается живым. Но стоит отметить, что у детей гибель пульпы происходит очень быстро, как и прогрессирование кариеса, поэтому часто врач принимает решение удалить больной зуб, чтобы остановить развитие воспалительного процесса и тем самым защитить постоянный.

Жевательные зубы обязательно нужно лечить, потому что они жизненно необходимы нам для тщательного пережевывания пищи. При ранней потере их обязательно нужно замещать, причем, как у детей, так и у взрослых пациентов при помощи протезирования, а после 18-ти лет можно провести дентальную имплантацию.

это какие зубы у детей, виды зубов, резец зуб у человека

Отличие моляров от премоляров

Главное отличие молярных зубов и премоляров заключается в их расположении на челюсти. Премоляры размещаются ближе к передней части зубного ряда, а моляры являются несколько отодвинутыми внутрь. 

Различным также является и их количество. Премоляров всегда по два с каждой стороны верхней и нижней челюстей. Моляров может быть, как два, так и три. Третьи также называют «зубами мудрости». Они вырастают позже остальных и часто появляются лишь к 20-25 годам. Этот процесс часто сопровождается недомоганием и повышением температуры. Однако не у всех людей на земле есть третьи. Определенная генетическая предрасположенность может стать причиной отсутствия «зубов мудрости» в полости рта.

Расположение моляров

Моляры представляют собою шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного ряда как верхней, так и нижней челюсти. Они располагаются глубже всего, оставляя впереди премоляры, клыки и резцы. У детей молярными называют четвертые и пятые зубы каждого ряда.

Особенности строения моляров

Моляры отличаются характерным строением. На верхней челюсти они имеют три корня и четыре канала. На нижней челюсти – по два корня и три канала. При этом количество каналов также отличается в зависимости от расположения отдельного зуба. Так, первые из них часто имеют на один канал больше, чем два последующих.

Главной характерной чертой такого типа зубов является площадь их жевательной поверхности. Именно на них приходится самая большая нагрузка во время пережевывания частиц пищи. Сами моляры также имеют различие между собой, которое связано со строением челюсти.

Различия моляров

Зачастую поверхность каждого молярного зуба имеет форму, напоминающую треугольник. На ней располагается определенное количество бугров, которые и принимают активное участие в пережевывании пищи. Количество таких бугорков может быть разным. Обычно их три, но бывает и больше.

Между собой такие бугры связываются специальными гребнями. На верхней и нижней челюстях строение этих элементов является различным. В верхнем зубном ряде вершина треугольника поверхности направлена к языку. Такую форму называют тригоном. На нижней челюсти вершина такого треугольника направлена к щеке, что носит название тригонида. По размеру первый и второй виды зубов практически не отличаются.

Возможные поражения малых моляров

Кариозное поражение молочных и коренных зубов у детей наблюдается довольно часто. Связано это с бугристостью их поверхности, в которой могут задерживаться частички пищи и бактерии. Так как дети в раннем возрасте не всегда активно и правильно чистят зубы, эти остатки могут приводить к повреждению эмали и более глубокому распространению кариеса.

В зависимости от степени поражения, кариес может проникнуть, как исключительно в эмаль, так и в дентин или даже цемент. В последнем случае речь идет о глубоком кариесе, который часто требует серьезного лечения или даже удаления зуба.

Еще одним вариантом поражения является изменение структуры тканей, которое может быть связано с нарушением обмена веществ в организме человека или другими заболеваниями. Такой недуг также может стать результатом неправильного питания или постоянных диет, при которых в организм не попадает достаточное количество полезных веществ.

В любом возрасте у человека может проявится чрезмерное стирание зубов, которое приводит к разрушению эмали и может стать причиной других серьезных поражений. Стираться зубы могут в разных ситуациях, таких как:

  • при наличии у человека вредных привычек скрипеть зубами и т. п.;
  • в случае неправильного или недостаточного питания;
  • при наличии недугов эндокринной системы;
  • из-за генетической предрасположенности к истощению эмали.

Все указанные поражения могут стать следствием, как неправильного образа жизни, так и различных болезней или наследственности. Независимо от причин, приступать к лечению появившихся повреждений нужно незамедлительно, чтобы не усугубить процесс.

Замена молочных моляров на коренные постоянные

Моляры являются первыми постоянными зубами, которые появляются в полости рта ребенка. Начинается это примерно в пятилетнем возрасте. Рост начинается с первого коренного молярного зуба, который появляется на свободном месте в глубине челюсти, ближе к еще не выпавшему молочному. 

Второй коренной зуб обычно вырастает в возрасте 12-13 лет. Он также занимает свободное место и не сменяет молочный зуб. Последние, или «зубы мудрости» могут вырасти вплоть до 25 лет или вообще не появиться.

Что касается молочных, то выпадать они начинают с 9-летнего возраста. На их месте вырастают постоянные зубы, что происходит примерно в 10-12 лет. Обычно это последние коренные зубы, роста которых нужно дождаться для заполнения взрослого зубного ряда (не считая «зубов мудрости»).

Можно ли расшатывать моляры молочные?

Процесс выпадения зуба всегда начинается со смягчения его корня. Это происходит в следствие того, что челюсть растет, освобождая больше свободного места для постоянного зуба. Таким образом, пока молочный зуб еще находится в лунке, коренной уже начинает занимать свое правильное место.

В связи с этим стоматологи категорически не рекомендуют расшатывать молочные моляры специально. Если они выпадут раньше времени, рост челюсти может приостановиться. Как результат – достаточного места для постоянных зубов не появится, и они начнут расти криво, выбиваясь из общего зубного ряда.

Признаки скорого появления коренных моляров

Первые признаки того, что скоро стоит ждать появления коренных зубов, заметны еще до выпадения молочных. К ним можно отнести такие:

  • расширение челюсти, которое можно увидеть при появлении щелей между другими молочными зубами;
  • появление достаточного свободного пространства за крайними боковыми молочными зубами;
  • набухание десны.

При этом не обязательно должна повышаться температура или ухудшаться самочувствие ребенка, как это было при росте молочных зубов. Именно поэтому появление первых коренных зубов часто остается незамеченным.

Помощь ребенку при замене зубов

Процесс замены зубов зачастую проходит без болевых ощущений и дискомфорта. Корешки молочных зубов самостоятельно рассасываются, и зубная коронка беспрепятственно выпадает. Однако есть ряд рекомендаций, которых следует придерживаться в этот период. 

Основной из них является систематическое полоскание зубов в целях дезинфекции. Нужно это для того, чтобы избежать попадания бактерий в лунку, которая будет образовываться на месте выпадающего зуба. Кроме того, острые края коронки, которая отделилась от десны, могут незначительно повреждать мягкие ткани. Чтобы они не воспалялись, важно исключить любое заражение.

В том случае, когда на этапе замены зубов у ребенка возникают какие-либо болевые ощущения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Устранять боль подручными способами ни в коем случае нельзя.

Коренные зубы и профилактика их выпадения

Коренные зубы являются более крепкими, по сравнению с молочными. Однако за ними нужен правильный уход, чтобы предотвратить их выпадение, ведь на месте утерянного зуба новые уже не вырастут. 

Профилактика выпадения коренного зуба заключается в грамотной гигиене полости рта. Она включается в себя систематическую чистку зубов, использование зубной нити и ополаскивателя. Кроме того, следует внимательно следить за состоянием зубов и обращаться к врачу при выявлении даже незначительных повреждений.

Обязательным также является правильное сбалансированное питание. Особенно в детском и подростковом возрасте нужно следить за тем, чтобы в организм попадало достаточное количество кальция и витамина D. 

Расположение премоляров

Премоляры также относятся к категории боковых зубов, однако размещены они ближе к передней части челюсти. Это два зуба, которые следуют за клыками с каждой стороны. Премоляров в молочном прикусе нет. Их место занимает то же количество молочных моляров. После того, как они выпадают, а коренные занимают свое место в глубине челюсти, на их месте появляется нужное количество премоляров.

Премоляры верхней челюсти

Коронка премоляров на верхнем зубном ряде имеет призматическую форму. Щечная и небная чести зачастую имеют выпуклую поверхность. Первый и второй премоляры в ряде при этом также имеют свои отличия. 

Первый премоляр

Отличие первого премоляра верхней челюсти заключается в преобладании вестибулярной поверхности над небной. Его контактные поверхности имеют прямоугольную форму. Щечный бугорок имеет два четко выраженных ската. Корень такого зуба часто имеет раздвоение.

Второй премоляр

У такого зуба щечная поверхность обычно преобладает над небной, которая является более округленной. В большинстве случаев у этого премолярного зуба один конусообразный корень. Однако бывают также случаи, когда он имеет раздвоение.

Премоляры нижней челюсти

Эти премоляры имеют выпуклую вестибулярную поверхность, а также широкий продольный валик. Корень у них один. Он имеет конусообразную или овальную форму.

Первый премоляр

Первый зуб имеет два бугорка на жевательной поверхности. Щечный – больше по размеру и отличается выраженным наклоном внутрь. Корень зуба имеет сплюснутые боковые части, а на латеральных поверхностях выделяются неглубокие борозды.

Второй премоляр

Отличительной чертой этого зуба является то, что по размерам он превосходит первый. Он имеет развитый язычный бугор. Контактные части этого премоляра являются выпуклыми.

Моляры это какие зубы у детей фото

Порядок прорезывания зубов у детей

Появления первого зуба у крохи с нетерпением ждут все родители.

Но этот процесс часто связан с различными неприятностями, ведь зачастую прорезывание молочных зубов может стать причиной повышения температуры и ухудшения общего состояния.

Давайте подробнее разберём, как же помочь малышу в такой ситуации и когда вообще ожидать прорезывание зубов.

В каком порядке проклевываются молочные зубы?

Зачатки зубов формируются ещё в утробе. Новорождённый имеет 20 фолликулов, расположенных в нижней и верхней челюсти, именно из них и развиваются молочные зубки.

Резцы — первые гости в маленьком государстве

Они находятся в нижней и верхней челюсти, по 2 центральных и 2 боковых в каждой. Начинается прорезывание зубов с центральных нижних резцов в возрасте 5-6 месяцев. Верхние выходят на 1-2 месяца позже.

Боковых резцов у ребёнка тоже 4, размещаются они около центральных. Верхние прорезываются по достижении ребёнком 9-11-месячного возраста, нижние боковые резцы появляются чуть позже, от 11 до 13 месяцев.

На фото прорезывание верхних зубов у малышей

В след за ними лезут коренные

Другое название этих молочных зубов – моляры. Они делятся на первые и вторые.

Первые моляры располагаются около клыков в обоих челюстях, их 4. Появляются они у ребёнка не раньше, чем в 12-16 месяцев.

Вторые молочные моляры выходят самыми последними, наблюдается этот процесс после двух лет. Размещаются они за первыми (малыми) молярами.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Когда вылезут клыки?

Их очередь наступает, когда малышу исполнится 16-20 месяцев. Находятся перед первыми молярами. В этот период необходимо постараться предотвратить развитие простудных заболеваний, так как клыки часто вызывают ухудшение состояния здоровья малыша.

Такой порядок прорезывания молочных зубов у детей считается классикой. Возможно также их появление на несколько месяцев раньше или позже от указанных выше сроков.

Это тоже является нормой. В медицине известны даже случаи, когда у новорождённых уже были молочные зубки.

Формула прорезывания зубов

Определить число молочных зубов у ребёнка очень просто, нужно от его возраста, взятого в месяцах, отнять четыре. Полученный результат и будет обозначать их количество. Например, если ребенку 11 месяцев, то по формуле у него должно быть 11-4=7 зубов. Эта формула актуальна до 2 лет.

Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов

Начала прорезывания первых постоянных зубов стоит ожидать раньше, чем выпадает первый молочный. Чтобы у ребёнка сформировался правильный прикус, прорезываются они парно и в определённой очерёдности:

  1. Первые моляры. Ещё их называют «шестые зубы». Прорезываются сразу постоянными, размещаются около вторых молочных моляров. Происходит это, когда ребёнок достигает 6-7-летнего возраста.
  2. Центральные резцы замещают выпавшие молочные. Нижние в 6-7, а верхние в 7-8 лет.
  3. Боковые постоянные резцы растут на месте молочных. Снизу они появляются в 7-8, а сверху в 8-9 лет.
  4. Первые премоляры замещают первые молочные моляры. Происходит это не раньше 10 лет.
  5. Вторые премоляры выходят на местах выпавших молочных вторых моляров. На верхней челюсти они появляются в 10-12, а на нижней – в 11-12 лет.
  6. На месте выпавших молочных клыков растут одноимённые, но уже постоянные зубы. Нижние в возрасте 9-10 лет, верхние – 11-12.
  7. Вторые моляры режутся сразу постоянными около первых в 11-13 лет, причём нижние немного раньше верхних.
  8. Третьи моляры также растут сразу постоянными, это всем известные «зубы мудрости». Они могут появиться от 17 до 25 лет. Нередко они вообще отсутствуют.

Возможные проблемы

Вышеперечисленные сроки прорезывания зубов являются нормой. Но под влиянием определённых факторов могут возникнуть проблемы, связанные с этим процессом.

Адентия

О ней можно говорить при отсутствии одного или нескольких зубов и их зачатков. Устанавливается диагноз не ранее 10-месячного возраста. Причиной может стать наследственность, проблемы с эндокринной системой, сопутствующие заболевания других органов.

Признаками адентии является:

  • неправильный прикус;
  • нарушение дикции;
  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • большие зазоры между зубами;
  • западание щёк.

Если зачатки зубов есть, то врач назначает лечение, которое будет стимулировать прорезывание. Иногда проводят рассечение десны или устанавливают специальные брекеты. При их отсутствии используют имплантаты.

Ретенция

При этой патологии зачаток зуба в десне есть, но он не прорезывается по двум причинам:
  • слишком плотная десна;
  • зуб на выходе упирается в ранее прорезавшийся зуб.

Проявляется болезненностью, отёком, гиперемией, повышением температуры. Лечиться путём рассечения десны или удаления ретинированного зуба.

Раннее прорезывание зубов

Появление первых зубов ранее 4-месячного возраста считается ранним. Происходит это часто при нарушениях в эндокринной системе, также может говорить о наличии опухолей.

Позднее прорезывание зубов

Об этой проблеме можно говорить, если зубы отсутствуют в возрасте 10 месяцев. К этому приводит недостаток кальция, генетическая предрасположенность, нарушение ферментативного обмена, патология пищеварительной системы, рахит и другие факторы.

Если к 1 году у ребенка нет зубов, покажите кроху стоматологу.

Нарушение очерёдности

Имеет место, если зубки появляются в неправильной последовательности. Может привести к врастанию зуба в десну и формированию неправильного прикуса.

Гипоплазия эмали

Развивается при неполноценности эмали. Внешне проявляется наличием бороздок, ямок, шероховатостей на поверхности зубов. Ребёнок жалуется на боль при приёме холодной или горячей пищи.

Лечение заключается в исключении вредоносных факторов, постановке пломб или протезов.

Как определить, что ваш малыш обзавелся зубками?

Маленький ребёнок не может сказать причину его беспокойства. Но во время появления зубов можно заметить следующие изменения в его состоянии:

  • повышенное выделение слюны;
  • отёк и покраснение десны;
  • слабость, плач, беспокойство;
  • отказ от пищи;
  • ребёнок грызёт всё, что попадает под руку;
  • возможно незначительное повышение температуры.

На фото видно как выглядят десна при прорезывании зубов у малышей:

Чем и как облегчить состояние ребенка?

Полностью избежать симптомов прорезывания невозможно, но вы можете облегчить состояние малыша:

  • используйте охлаждённые прорезыватели, они снимут отёк и уменьшат болезненные ощущения;
  • также можно помассировать дёсны пальцем, предварительно хорошо помыв руки;
  • для уменьшения боли воспользуйтесь гелями с анестезирующим эффектом;
  • обеспечьте достаточное потребление продуктов, в которых содержится много кальция;
  • вовремя вытирайте слюну, чтобы избежать раздражения нежной кожи малыша.

Уход за молочными зубами

Начинать проводить гигиену ротовой полости нужно при введении прикорма и появлении первого зуба. До года это можно сделать салфеткой, смоченной в кипячёной воде или мягкой зубной щёткой.

Ближе к году чистите зубки малышу перед сном без пасты специальной зубной щёткой. Заменять её нужно не реже, чем раз в 3 месяца.

Начинать пользоваться детскими зубными пастами без фтора можно с 2 лет.

Приучайте малыша к чистке зубов 2 раза в день, особенно важно это делать перед сном. Чтобы предотвратить развитие кариеса, а молочные зубы ему особенно подвержены, не стоит злоупотреблять сладостями и продуктами с повышенным содержанием сахара.

Какие зубы называют молярами и премолярами, анатомические особенности

В норме, у взрослого человека должно быть 32 зубные единицы: по шестнадцать на нижней и верхней челюстях. Их строение отличается в зависимости от расположения и функциональной задачи. По таким же критериям постоянные зубы делят на четыре типа: моляры, предназначенные для разжевывания и перетирания пищи, клыки и резцы, необходимые для ее откусывания, разрывания и удержания, и премоляры, выполняющие все перечисленные функции.

Расположение и анатомические особенности моляров

В норме, у каждого взрослого человека должно быть 12 коренных молярных единиц. Располагаются они попарно: по три с левой и правой стороны верхней и нижней челюсти. У взрослых людей молярными являются зубы с 6 по 8, у детей – 4 и 5 зубки.

Молярные зубы являются последними элементами в челюстном ряду. Их анатомические особенности связаны с функциональным предназначением – перетиранием кусочков пищи.

У моляров самая большая коронковая часть. Это связано с тем, что при жевании на них приходится максимально высокая нагрузка – порядка 70 кг. Клыки испытывают нагрузку, не превышающую 40 кг.

Особенности строения нижних и верхних моляров

У нижних моляров обычно два корня и три канала. Характерной особенностью верхних является наличие четырех каналов и трех корней. Они большего размера и имеют отличное от нижних антагонистов анатомическое строение. На схематичном фото зубов видно, как разные моляры отличаются друг от друга.

Размер коронковой части молярных зубных единиц варьирует от 7 до 9 мм. Жевательная поверхность имеет ромбовидную форму с закругленными углами. На ней есть 4 бугорка, разделенные тремя поперечными бороздками. Корней обычно три, в стоматологии им присвоены такие названия:

Самым крупным корнем является щечно-мезиальный, средним по размеру – небный, а самым коротким – щечно-дистальный. В редких случаях верхние моляры могут иметь 4 корня.

Нижние большие коренные зубы имеют несколько меньший размер коронки. Количество бугорков на их жевательной поверхности варьирует от 3 до 6. Медиальный и дистальный зубные корни расположены параллельно друг другу. Часто наблюдается сращивание корней.

Отличия в строении моляров под разными порядковыми номерами

В зависимости от очередности прорезывания и расположения выделяют первые, вторые и третьи моляры. Каждый последующий молярный зуб имеет меньшие по сравнению с предыдущим размеры коронковой части и корней.

Первые моляры являются самыми большими, у них самая значительная площадь коронковой поверхности и наибольший размер корней. Первый большой коренной зуб верхнего ряда имеет более мощный корень, чем его антагонист на нижней челюсти. Коронка первого молярного зуба на нижней челюсти отличается кубической формой и слегка удлинена по ходу челюстного ряда.

Вторые моляры на обеих челюстях меньше по размеру, чем первые. Верхние вторые моляры могут иметь коронку любой формы, в отличие от нижних: им свойственны правильная кубическая форма и наличие четкой крестообразной борозды, разделяющей коронковую поверхность на 4 бугорка.

Третьи моляры более известны как зубы мудрости. Они прорезываются в сознательном возрасте и не имеют предшественников – молочных моляров.

Анатомические особенности зубов мудрости:

  • Размер коронки и длина корневой системы могут быть разными.
  • Третьи моляры, расположенные сверху, меньше, чем те, что снизу. Они могут иметь от одного до пяти корней.
  • На коронке обычно имеется три бугорка – два щечных и один язычный.
  • Нижние зубы мудрости всегда больше верхних. Обычно у них два корня, но иногда они срастаются в один.
  • Длина корней невелика, во время роста они часто отклоняются в сторону.

Какие зубы называются премолярами и особенности их строения

Премолярами называют 4 и 5 малые коренные зубы, находящиеся за клыками. Стоматологи называют их жевательными. У взрослого человека 8 малых моляров, расположенных попарно с правой и левой стороны обеих челюстей.

Молочными премоляры не бывают, они прорезываются при формировании постоянного прикуса. У детей на их месте находятся молочные молярные зубы, а премолярные прорезываются после их выпадения (смотрите фото). Это связано с дефицитом места на маленькой детской челюсти.

Премоляры относятся к переходному типу зубных единиц – по размеру зубной коронки и строению корневой системы они схожи с клыками, но по площади жевательной поверхности больше походят на моляры. Различия хорошо заметны на фото.

Основная функция премоляров та же, что и у клыков – захватывание, разрывание и раздавливание пищи. Но благодаря более широкой жевательной поверхности, они участвуют и в перетирании кусочков еды.

Коронки премолярных зубов имеют призматическую форму и по два бугорка на жевательной поверхности. Верхние премоляры анатомически отличаются от нижних:

  • Верхние больше, имеют более округлую бочкообразную форму и два канала.
  • У нижних малых коренных зубов обычно один канал.

Особенности нижних премоляров

По анатомическим особенностям первый премоляр схож с соседним клыком. Его щечная поверхность имеет выпуклую форму и большую длину, чем небная. Канал обычно один, но в редких случаях их может быть два.

Анатомическое строение второго премоляра схоже со вторым моляром: коронка зуба наклонена внутрь, размеры бугорков примерно одинаковы, между ними находится эмалевый валик, отделенный от граней подковообразной фиссурой. Такое строение позволяет ему выдерживать высокую жевательную нагрузку и лучше перетирать пищу. У второй премолярной зубной единицы один корень конусовидной, слегка уплощенной формы.

Особенности верхних премоляров

Первый премоляр верхней челюсти благодаря выраженному вестибулярному бугру визуально напоминает клык. Коронка имеет призматическую форму, щечный бугор выражен сильнее небного, между бугорками расположена глубокая бороздка, не доходящая до краев коронки. Валики эмали расположены по краю жевательной поверхности. Корня два – щечный и небный.

Размеры небного корня превосходят величину щечного. В норме, они разделены в верхушечной области, но в стоматологии встречаются случаи их разделения в средней и пришеечной области. Каналов обычно два, в редких случаях – один или три.

Второй премоляр меньше предыдущего. Строение их практически идентично, за исключением того, что у второго менее выпуклый вестибулярный бугор и один канал. Второй премоляр верхней челюсти с двумя каналами – редкое явление, встречающееся менее чем у четверти пациентов стоматологий.

Согласно стоматологической статистике, моляры и премоляры взрослого человека особо подвержены кариесу. Это связано с их труднодоступностью во время чистки и сложным строением зубной поверхности: покрывающие ее фиссуры выступают благоприятной средой для скопления болезнетворных бактерий. Поэтому во время процедур по гигиене ротовой полости необходимо уделять повышенное внимание очищению коронковой поверхности зубов, расположенных в конце зубного ряда.

Моляры у детей — это какие зубы, когда прорезаются и как выглядят

Приветствую вас, дорогие читатели! Когда режутся зубки у малыша, это всегда больно и неприятно. Родителям страдания ребенка доставляют много хлопот. И когда кажется, что этот болезненный период позади, дают о себе знать новые «гости». Давайте рассмотрим: моляры – это какие зубы, и каковы симптомы их появления.

Моляры у детей

Большинство родителей думают, что все зубы у маленьких детей молочные. Впоследствии происходит их выпадение и замена на коренные. Но это не совсем так.

Первые коренные единицы молочного прикуса – моляры. Они имеют самую большую жевательную площадь. Сверху по форме они ромбовидные, снизу напоминают куб. У детей насчитывается 8 моляров – по два на каждой стороне снизу и сверху. Выделяют первый моляр и второй моляр. По счету от центральных резцов они занимают 4 и 5 позицию.

Их порядок прорезывания следующий:

  • первые в нижней челюсти – 13-18 месяцев;
  • первые в верхней челюсти – 14-19 месяцев;
  • вторые в нижней и верхней челюсти прорезываются приблизительно одинаково – в 23-31 месяц.

Уже после года родителям стоит приготовиться к встрече с этими «гостями»: первой полезет единица в верхнем ряду. К двум годам прорезаются вторые. Правильная последовательность появления обеспечивает красивый и правильный прикус.

Многие родители любят заглядывать в ротик своим малышам и проверять, как лезут их зубки. Не стоит делать это и лишний раз волновать кроху. Большую роль в этом процессе играет генетика. Не нужно вмешиваться: природа обо всем позаботится сама. Узнать, как выглядят жевательные единицы, поможет фото моляров.

Чтобы помочь ребенку и облегчить его состояние, родителям очень важно знать, каковы симптомы прорезывания. Поскольку процесс происходит после года, многие детки уже могут указать на больное место и даже сказать, что они чувствуют.

Признаки прорезывания молочных зубов

Признаки прорезывания заключаются в следующих ощущениях:

Обильное слюнотечение

Если к двум годам этот признак не слишком заметен, поскольку кроха уже может себя контролировать, то в год, когда готовится вылезти первая жевательная единица, слюнявчик может быть весь мокрый от текущей слюны. Симптом беспокоит приблизительно за 2 месяца до прорезывания.

Капризы

Беспокойство, капризы, нарушение сна и аппетита. Если малыш все еще сосет грудь, мама может заметить повышенную потребность в лактации.

Температура

Повышенная температура. Появляется за пару суток до прорезывания первой белой полоски в десне. Иногда температура может доходить до высоких показателей – 38-39 градусов. В это время важно понять, что это признак именно прорезывающегося зубика, а не вирусного или инфекционного заболевания.

Покраснение десен

Набухание и покраснение десны. Если это произошло, через 2-3 дня ожидайте «гостя».

Симптомы простуды

Нередко появление зубных единиц сопровождается и более серьезными симптомами:

У каждого малыша эти признаки индивидуальны.

Читателей наверняка интересует, выпадают или нет жевательные единицы молочного прикуса. Конечно, выпадают. На их месте появляются коренные, которые остаются у человека на всю жизнь.

Моляры и премоляры у человека

Замена молочного прикуса на коренные единицы происходит в следующем порядке:

  • Первые коренные моляры возникают с 5 до 8 лет.
  • В 10-12 лет происходит замена первых и вторых премоляров.
  • Вторые появляются с 11 до 13 лет.
  • Третьи, или зубы мудрости, возникают в зрелом возрасте от 16 до 25 лет.

Врачи заметили, что в последнее время зубы мудрости стали редко прорезываться. Они так и остаются скрытыми в полости десны. В древние времена они были предназначены для активного пережевывания твердой пищи. У современного человека такая потребность отпала, поэтому и третьи жевательные пары становятся пережитком.

Признаки прорезывания постоянных зубов

  • Главным признаком прорезывания становятся тремы – промежутки между зубными единицами. Они необходимы для того, чтобы освободить место для новых «жильцов». Если тремы отсутствуют, зубы начинают бороться за место и заходят друг на друга. В результате нарушается прикус, и ребенка обязательно надо вести на прием к врачу-ортодонту.
  • Еще один признак – постепенное расшатывание молочных единиц. Корни постепенно рассасываются, происходит выпадение. Процесс иногда сопровождается высокой температурой, потерей аппетита, раздражительностью.

Правильное и своевременное появление моляров чрезвычайно важно для здоровья малыша. За этим процессом нужно внимательно следить и в случае аномального развития обращаться к стоматологу.

Если вам была полезна статья, рекомендуйте ее своим друзьям в соц. сетях. Информация дана для ознакомления. До новых встреч, милые читатели!

Моляры — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Коренные зубы правой половины нижней зубной арки. Вид сверху. Урна в виде коренного зуба

Моля́ры — зубы, служащие в основном для первичной механической обработки пищи.

Моляры — это шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного ряда или четвёртые и пятые зубы молочного ряда с левой и правой стороны челюсти. Они находятся позади премоляров. Редко (чаще у представителей австралоидной расы) встречаются дополнительные, четвёртые моляры (третьи — это зубы мудрости)[1].

Моляры обычно имеют три корня и, как правило, четыре канала на верхней челюсти и два корня, три канала — на нижней. Первые верхние моляры имеют 3 канала в 7%, 4 канала — в 90%, 5 каналов — в 3% случаев. Вторые моляры верхней челюсти имеют 4 канала в 40% случаев[2]. У третьих моляров верхней челюсти может быть 2, 4 и 5 корней[2].

Корневые каналы моляров отходят от полости зуба в виде тонких ответвлений[2]. Устье четвёртого канала первых и вторых верхних моляров располагается на линии, которая соединяет устье мезиально-щёчного и нёбного каналов.

Первый моляр нижней челюсти больше второго и третьего моляров.

У первого моляра нижней челюсти 5 бугров на жевательной поверхности — 3 вестибулярных (медиально-вестибулярный, дистально-вестибулярный) и 2 оральных. У второго моляра нижней челюсти 4 бугра на жевательной поверхности — 2 вестибулярных (медиально-вестибулярный, дистально-вестибулярный) и 2 оральных.

У большинства млекопитающих из подкласса звери (лат. Theria) жевательные поверхности моляров в исходном состоянии представляют собой треугольники с расположенными на них тремя (или более) буграми, связанными между собой острыми гребнями[3]:

  • Тригон — верхний (на верхней челюсти) треугольник; своей вершиной обращён к языку (лингвально)
  • Тригонид — нижний (на нижней челюсти) треугольник; своей вершиной обращён к щеке (буккально)

При смыкании моляры каждой из челюстей вклиниваются между соседними молярами противолежащей челюсти и гребни сторон тригона и тригонида действуют как разрезающий аппарат.

  • Протокон и протоконид — вершинные бугры на зубах верхней и нижней челюсти соответственно
  • Паракон и параконид — аналогично передние бугры
  • Метакон и метаконид — аналогично задние бугры[3]

Моляры нижней челюсти позади тригонида имеют обычно хорошо выраженный выступ — талонид (пятка). В середине у него имеется углубление (бассейн) и невысокие бугры по краям. При смыкании челюстей в талонидный бассейн упирается вершина протокона последующего зуба верхней челюсти. Таким образом, к режущему действию сторон тригона и тригонида добавляется давящее действие в области талонида. Описанный тип зуба называется трибосфеническим и является исходным для зубов сумчатых и плацентарных[3].

Строение моляров является одним из важнейших признаков при описании ископаемых останков млекопитающих и определения их таксономического положения.

Зубы моляры у взрослых и детей: классификация и особенности

Моляры у взрослых и детей: разновидности, специфика лечения зубов

Зачастую человек сталкивается с первыми осознанными проблемами полости рта в 5-8 лет, когда начинается смена молочного прикуса на постоянный. И если названия передних зубов – резцы и клыки, известно всем, то дальние большие обычно называют жевательными. На самом деле, их правильное наименование – моляры. Где они расположены, какие имеют виды и особенности, в чем заключаются специфика лечения – читайте далее в сегодняшнем материале.

Где находятся моляры

Человек – всеядное существо. Для нормального метаболизма нам необходима различная пища – грубая и мягкая, растительная и животная. Чтобы продукт хорошо усвоился организмом, его нужно качественно пережевать. Этому способствуют зубы моляры, то есть жевательные или боковые. Они отличаются самой большой жевательной площадью – до 1 см2. По оценкам исследователей, каждый способен выдерживать давление в 75 кг.

Расположены они на 6, 7 и 8-ой позиции в ряду. Всего таких зубов во рту взрослого человека должно быть 12 штук – по шесть на каждой челюсти, по три с каждой стороны ряда.

Интересный факт! Восьмерки или «зубы мудрости» в последние десятилетия показывают тенденцию к ретенции, т.е. задерживаются по срокам прорезывания в кости челюсти или десне, могут вообще никогда не прорезаться.

Особенности и сложности лечения

На жевательной стороне находятся бугорки и бороздки-фиссуры (конусовидные, желобоватые, каплевидные). Эти рельефные образования на поверхности образуются в процессе формирования зубного зачатка. Они участвуют в перетирании пищи. Но именно фиссуры больше всего подвержены кариозным поражениям. Если вовремя не сделать герметизацию, кариес попадет в более глубокие ткани и в пульпу.

Лечение пульпита – трудоемкий процесс. Здесь возможны варианты биологического лечения или депульпирования – о них речь пойдет дальше в статье. Основной сложностью при депульпировании являются узкие и искривленные корневые каналы, ведь именно у моляров самое большое количество корней – как правило, 3-4, но встречаются ситуации, когда их даже больше – 5 или 6. Поэтому для оценки качества пломбирования каналов и недопущения риска вторичного кариеса квалифицированный стоматолог направляет пациента на рентген-диагностику.

Важно! Существует привычка называть любые жевательные зубы «коренными». Это немного неверно с точки зрения терминологии. Существуют два понятия – временные зубы (молочные) и постоянные. Вот последние и нужно называть коренными, потому что их корни не рассасываются, как у молочных во время смены прикуса.

Первые моляры (шестерки) верхней челюсти

Первые моляры, расположенные на верхней челюсти, являются самыми крупными во рту. У взрослого человека длина такого зуба может доходить до 2,5 см. На ромбовидной жевательной поверхности расположены 4 бугорка – по 2 со стороны щеки и языка. У щечных – коническая форма, а у язычных бугорков скругленная. Причем, на одном из передних бугров расположен маленький добавочный бугорок.

На щечной и язычной поверхности верхних шестерок в вертикальном направлении расположено по одной бороздке. Поверхность со стороны языка меньше, чем со стороны щеки, но имеет гораздо более выпуклую форму.

Верхние шестерки обычно имеют 3-4 канала и 3 корня:

  • небный: напоминает конус по форме,
  • передний и задний щечные: немного сплюснуты. Задний по форме повторяет передний, но по величине меньше.

Интересно! Первыми у детей в постоянном прикусе вырастают именно шестерки. Обычно прорезываются в 5-8 лет. Часты случаи, когда между появлением всех 4 штук проходит всего несколько дней.

Второй постоянный моляр (семерка) верхней челюсти

По размеру немного меньше шестерки. Длина верхнего моляра обычно составляет 1,9-2,3 см., а жевательная поверхность имеет форму ромба или треугольника со сглаженными краями. Бугорков на ней может быть 4 или 3 штуки, но дополнительный маленький (как у верхней шестерки) всегда отсутствует.

У подавляющего большинства людей (57%) постоянные верхние семерки имеют 3 корня и 3-4 канала в них. Реже два фронтальных корня срастаются.

Третий постоянный зуб (восьмерка) верхней челюсти

Размером верхние восьмерки, обычно немногим меньше своих «соседей». Коронковая часть бывает ромбовидной, иногда – шипообразной формы. Жевательная поверхность представлена 3-4 бугорками, но иногда встречается и 6 бугров. Корни бывают разной формы, часто искривлены (как и их каналы). Чаще всего у последнего моляра 2-3 корня. Реже встречаются 1, 4 и даже 5-корневые.

Нередко бывают ретинированными и дистопированными, т.е. долго не прорезываются или растут неправильно, травмируя соседние зубы, мягкие ткани, причиняя боль. Часто подлежат удалению, как на верхней, так и на нижней челюсти. Лечение затруднено из-за сильной кривизны корней и каналов и того, что расположены они очень далеко – сложно добираться. Однако, стоматологи все же пытаются сохранить восьмерки – они могут стать опорой для протеза. Да и если удалить их раньше времени, могут «разъехаться» остальные по ряду.

Первые большие коренные зубы (шестерки) нижней челюсти

Нижние шестые моляры, как и их верхние антагонисты-шестерки, являются самыми крупными на нижней челюсти. Длина их варьируется от 1,9 до 2,4 см. Жевательная часть повторяет форму ромба. На ней находится 5 бугров – 2 со стороны языка, и 3 ближе к щеке. Между буграми проходят продольная и поперечная бороздки-фиссуры.

Коронка немного наклонена в сторону языка. Щечная поверхность более объемная, по сравнению с язычной, но менее выпуклая.

Групп корней у первой шестерки нижней челюсти два – передняя и задняя. Каждый имеют немного сдавленную с боков форму. В них может проходить 3 канала (более 60% пациентов), 4 канала (у 30%), очень редко встречаются корни с 2 каналами.

Второй постоянный моляр (семерка) нижней челюсти

Вторые моляры похожи по форме на первые (нижние шестерки), но меньшего размера. На жевательной части выделяется 4 бугорка – реже присутствует маленький пятый бугор. Они разделяются фиссурами в продольном и поперечном направлении.

Корней также два, как и у шестого зуба, они имеют сходный вид. Бывает, что корни срастаются в один крупный. Корневых каналов 3 или 4.

Третьи моляры (восьмерка) нижней челюсти

Самые дальние нижние зубы могут иметь коронку различной формы. Жевательная поверхность представлена 4-5 буграми. Корней у него обычно два. Но встречаются «зубы мудрости» с одним корнем. Опять же бывают ретинированными и дистопированными. Об этих особенностях было рассказано выше, когда рассматривались верхние «восьмерки».

Прорезывание постоянных моляров у детей

Процесс появления жевательных зубов может быть достаточно болезненным для ребенка. Многие родители отмечают головные боли, субфебрильную температуру (до 38⁰С). Если одновременно лезет сразу несколько элементов, организм ослабляется и становится подвержен вирусам. Поэтому, к основным симптомам могут добавиться покрасневшее горло, насморк, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Но все это связано не с прорезыванием зубов, а с тем, что падает иммунитет – на этом фоне попросту присоединяется инфекция.

График прорезывания зубов моляров и премоляров у ребенка:

  • до 3-х лет: в молочном прикусе у ребенка нет моляров – у него вырастают только резцы, клыки и по 2 премоляра с каждой стороны. Примерно к трем годам (а зачастую и гораздо раньше) они все полностью формируются и прорезываются,
  • с 10 до 12 лет: в этом возрасте происходит смена молочных 4-ки и 5-ки на постоянные премоляры,
  • с 6 до 8 лет: а вот в этом возрасте уже лезут первые моляры. С прорезыванием постоянных шестерок в зубном ряду прибавляется еще 4 элемента – часть из них уже постоянные, а остальные – пока молочные, которые постепенно будут сменяться на коренные,
  • с 12 до 13 лет: появляются верхние и нижние «семерки»,
  • с 16 до 35 лет и старше: прорезываются третьи постоянные жевательные зубы. Но интересно то, что зубы мудрости могут остаться в «спящем» состоянии до конца жизни. Например, могут отсутствовать совсем, сформироваться в костной ткани и не показаться на поверхности. Все строго индивидуально.

Таким образом, постоянные моляры у детей – это совершенно новые зубы в ряду, появляющиеся на дальних частях челюстей. А постоянные премоляры прорезываются после выпадения молочных четверок и пятерок.

«У дочки в 6 лет разболелась голова, очень сильно, аж до слез. Поднялась небольшая температура, но ни соплей, ни кашля, да и горло нормальное. Выпила нурофен и уснула. А утром я решила еще раз проверить ей горло. А во рту – мама моя! – четыре здоровенных зуба прорезалось, сразу после пятерок. Полезла в Инет, оказывается, это у нас первые моляры. Пойдем в школу зубастыми».

Елена К., отзыв с сайта baby.ru

Варианты стоматологического лечения у взрослых и детей

Сложность в лечении представлены в труднопроходимых искривленных каналах корней и риском травматизма медиального рога пульпы. Он может быть высоко расположен в дентине, и при лечении неглубокого кариеса существует вероятность его повреждения. Как следствие, в камеру заносится инфекция, провоцируя пульпит.

Способы лечения пульпита у детей и взрослых:

  • депульпирование: проводится у взрослых. Посредством файла (инструмент, похожий на спиральную иголку) из каналов вычищается пораженная пульпа. Эта операция называется «эндодонтическое лечение». Каналы и камера пульпы пломбируются,
  • биологический: каналы молочных моляров у детей не прочищают файлом. т.к. можно повредить зачаток постоянного. Вместо этого на пораженное место пульпы накладывается лечебный материал (чаще всего это антибиотик). Устанавливается пломба. Патогенные микроорганизмы гибнут под воздействием препарата, и зуб остается живым. Но стоит отметить, что у детей гибель пульпы происходит очень быстро, как и прогрессирование кариеса, поэтому часто врач принимает решение удалить больной зуб, чтобы остановить развитие воспалительного процесса и тем самым защитить постоянный.

Жевательные зубы обязательно нужно лечить, потому что они жизненно необходимы нам для тщательного пережевывания пищи. При ранней потере их обязательно нужно замещать, причем, как у детей, так и у взрослых пациентов при помощи протезирования, а после 18-ти лет можно провести дентальную имплантацию.

Какими зубами являются моляры и премоляры

У здорового человека в ротовой полости вырастает 28 или 32 зуба. Все зависит от того, есть у вас уже зубы мудрости или еще нет. Но на вопросы, какое правильное название имеет каждый зуб и что такое моляры, ответ знает далеко не все люди. Однако каждый должен иметь хотя бы малое представление о строении ротовой полости и расположении зубов.

Моляры у человека

Молярами являются четвертые и пятые по порядку прорезывания зубы молочного ряда или же от шестого до восьмого — постоянного ряда зубов с правой и левой сторон челюсти. Находятся они позади премоляров. Очень редко могут встречаться у человека так называемые дополнительные, четвертые.

Обычно моляры имеют четыре канала и три корня на верхней, и три канала и два корня на нижней челюстях. Верхние первые моляры могут иметь три канала в 7%, четыре канала в 90% и пять каналов только в 3% случаев. В 40% случаев верхние вторые зубы могут иметь по четыре канала. У верхних третьих моляров может иметься два, четыре и пять корней.

От полости зуба корни моляров отходят в виде ответвлений тонкого типа. На линии, которая является соединительной для устья небного канала и устья мезиально-щечного канала, также расположены и устья четвертых верхних первых и вторых моляров.

На нижней челюсти первый моляр по своим размерам больше, нежели второй и третий.

На нижней челюсти человека первый моляр имеет пять бугров на жевательной поверхности — два оральных и три вестибулярных (дистально-, медиально-вестибулярный). Второй же — имеет четыре бугра — два оральных и два вестибулярных ( дистально-, медиально-вестибулярный).

Отличие премоляров от моляров

При выпадении молочных моляров вслед прорезываются не коренные моляры, а премоляры. Многие родители не могут понять причину такого порядка прорезывания. Это объясняется тем, что у всех деток ротовая полость увеличивается в размерах, и коренные моляры прорезываются позади моляров молочных. Премоляры имеют меньше размер, нежели коренные, и расположены они за клыками. Первый премоляр имеет два корня, все остальные — один. В общем количестве премоляров в ротовой полости человека восемь (по четыре премоляра на каждой из челюстей).

В молочном прикусе нет премоляров, в отличие от моляров. Ведь у маленького ребенка еще челюсть не доросла до размеров, которые могут вместить такое количество зубов. Несмотря на то, что премоляры считают самыми маленькими коренными зубами, по своим размерам они не очень малы. Премоляры тоже выполняют функции пережевывания и измельчения пищи. По своей форме они похожи на клыки, вот только коронка их значительно шире, нежели у клыков. На коронке у премоляра расположены всего два бугра.

Появление молочных зубов моляров

Наверняка каждый родитель помнит тот период в жизни своего малыша, когда у него начинали прорезываться моляры. Ведь прорезывание их происходит болезненнее остальных. Исключением в этом случае являются только клыки. Прорезываются моляры раньше чем клыки, хотя по своему расположению они находятся за ними.

Первые моляры начинают появляться, когда ребенок уже достиг 12 месячного возраста. Они прорезываются, как и все другие — парно. Первым появляется моляр на нижней челюсти, затем — на верхней. В идеале первые моляры молочного типа должны появиться до того, как малышу исполнится 18-20 месяцев. В этот же период жизни ребенка могут начать лезть и самые болезненные по ощущениям зубы — клыки. Именно поэтому возраст до 24 месяцев считается самым активным возрастом прорезывания болезненных зубов.

Теперь что касается вторых моляров молочного типа, то они появляются в возрасте 2 лет. Иногда они могут прорезаться или раньше, или немного позже. Но когда ребенку будет 30 месяцев, у него уже должны быть и первые и вторые моляры. Не стоит переживать, если у вашего малыша есть какие-либо отклонения от положенных сроков. Это не всегда может быть патология. Это может быть обосновано еще и генетикой и наследственностью.

Замена молочных моляров на коренные постоянные

У детей замена зубов начинается примерно с пятилетнего возраста. Причем начинается эта замена именно с моляров. Замена имеет противоположный появлению порядок. Коренные моляры появляются на свободном месте, которое появилось вследствие роста челюсти. Поэтому они не сменяют никаких зубов. Именно потому, что они не сменяют — они являются последними и постоянными по счету зубами, расположенными за молярами молочными. Иногда еще первые коренные моляры могут называть шестилетними. Ведь именно к этому возрасту они начинают свое существование.

В возрасте 9-12 лет выпадают моляры молочные. На смену им приходят коренные премоляры. Появляются они примерно в 10-12 лет, практически сразу за молочными, которые выпали. К 14 годам в среднем у человека нет ни одного молочника. В практике стоматологии встречались некоторые исключения, когда молочники не выпадали до 18 (а иногда и дольше) лет.

При раннем выпадении (до 5 лет) стоит обратиться к врачу. Это может быть причиной неправильного прикуса, травмы, запущенным кариесом или же преднамеренного расшатывания.

Можно ли расшатывать моляры молочные?

Зуб-моляр, который появился после года, является молочным. Поэтому однажды он начнет шататься и выпадет. Чтобы быстрее выпал, многие родители, узнав о том, что у их чада шатается зуб, предлагают его самостоятельно расшатать. При этом родители не задумываются о том, можно ли это делать и не повлечет ли это каких-либо последствий в будущем. Всех в детстве учат тому, что если зуб шатается, то ему нужно помочь выпасть.

А вот у специалистов по этому поводу совсем иное мнение. Они утверждают, что делать это категорически запрещено. Они говорят о том, что при ускорении естественного процесса выпадения может замедлиться рост челюсти. А за этим следует и то, что появление коренного постоянного будет не в предназначенном для него месте. Очень часто причиной кривых зубов в более взрослом возрасте являются неправильные действия при их смене.

Это распространяется и на моляры молочного вида. Нельзя их расшатывать для ускорения процесса выпадения. Нельзя нарушать порядок естественной подготовки челюстно-лицевого аппарата малыша к замене зубов.

Признаки скорого появления коренных моляров

Признаки скорого появления коренных немного отличаются от признаков молочных моляров.

При появлении молочных:

  1. набухают десны;
  2. обильное слюновыделение;
  3. нарушение сна;
  4. беспокойство;
  5. возможен отказ от пищи;
  6. иногда возможен насморк и диарея.

При появлении коренных моляров наблюдается:

  1. увеличение челюсти;
  2. появление свободного пространства за молярами молочными;
  3. появление промежутков среди зубов — тремов;
  4. расшатывание молочных зубов.

Именно там, где образовалось свободное место и прорежется в скором времени коренной. Тремы же нужны для равномерного расположения коренных зубов в ротовой полости. При их наличии избегается наличие скученности и кривизны. Также их отсутствие может вызвать нарушение прикуса. Если же это случилось, то возможно ребенку придется носить лингвальные брекет-системы либо брекеты.

Помощь ребенку при замене зубов

Очень часто родители думают, что при смене молочных на коренные зубы ребенок испытывает массу болезненных ощущений. Но на самом деле это не так. Если не помогать этому процессу, то молочные корни постепенно рассосутся и молочные выпадут сами по себе. Или же если вам кажется, что зуб висит на самом кончике. то его можно слегка дернуть и достать.

Нужно суметь объяснить ребенку в период выпадения молочников, что надо полоскать рот в целях дезинфекции. Полоскать ротовую полость можно обычной теплой водой, отваром ромашки или же специальным средством, которое продается в аптеке.

Бывают и такие случаи, что после выпадения, лунка, в которой находился зуб, может некоторое время кровоточить. В таких ситуациях приложите ребенку тампон, сделанный из ваты, и попросите вашего малыша прикусить его зубами. Если лунка кровоточила, то принимать пищу и пить нежелательно хотя бы часа два после выпадения.

Если замена зубов происходит с опуханием десен, повышением температуры тела и сильными болевыми ощущениями стоит немедленно обратиться к врачу. Нормальная смена молочников на коренные происходит практически без каких-либо симптомов.

Коренные зубы и профилактика их выпадения

Когда у вашего ребенка уже все коренные зубы «в сборе» нужно производить правильный уход за ними. При потере коренного зуба на смену ему уже новый не вырастит. Поэтому на родителей ложится ответственный шаг. Этот шаг — научить ребенка правильно ухаживать за полостью своего рта.

Правильная гигиена включает в себя:

  1. чистка зубов утром и вечером;
  2. использование зубной пасты, в состав которой входит фтор и кальций;
  3. полоскать рот после каждого приема пищи (можно для полоскания использовать обычную воду, нужно просто убрать остатки пищи, чтобы ими не забивались зубы).

Ребенку также лучше знать, что нужно отказаться от напитков с газами и употреблять сладкое в меньшем количестве. Ведь при употреблении таких продуктов может произойти разрушение зубной эмали.

Нужно использовать в рационе питания продукты богатые на витамины и кальций. Кальций крайне необходим для здоровья десен и зубов. А если у вашего ребенка здоровые десна, то и зубы у него будут здоровы.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Что такое моляры? Зуб-моляр: особенности строения

В ротовой полости у здорового человека должно быть 28 или 32 зуба. Это количество зависит от того, выросли уже зубы мудрости или нет. Но как правильно называются все зубы? И что такое зуб-моляр? Ответы на эти вопросы знает далеко не каждый человек. Но все-таки разобраться в этих и многих других вопросах стоит, чтобы иметь представление о здоровье собственных зубов и строении ротовой полости.

Что это за зубы-моляры?

У этих зубов названий немало: жевательные, моляры. Несомненно, последнее является самым верным и наиболее часто употребляемым в стоматологии. Напрашивается логичный вопрос, моляры – это какие зубы? Найти их у себя во рту очень легко – это самые большие зубы в ряду. С английского языка «моляр» переводится как «коренной зуб». Так и есть, моляры являются коренными зубами, несмотря на то, что появляются ещё совсем в детском возрасте.

Самый последний зуб-моляр в каждом ряду – это зуб мудрости. Он может прорезаться и в 40 лет, а может не вылезти совсем. В любом случае это будет являться нормой. Также зубами-молярами называют еще 2 зуба в каждой дуге зубного ряда, которые предшествуют зубам мудрости. То есть всего в ротовой полости должно быть от 8 до 12 моляров, в зависимости от того, прорезались ли зубы мудрости. У деток до 6 лет моляров всего 8, и они являются молочными. То есть с 6 до 12 лет эти зубки выпадут, и на их месте появятся уже постоянные коренные зубы.

Строение

Эти зубы отличаются даже между собой. Строение моляров верхней и нижней челюсти имеет существенные различия. Первый зуб-моляр – самый большой. Остальные меньше первого, размеры уменьшаются с первого по третий. Моляр верхнего ряда имеет более мощный корень, чем моляр нижнего: у верхнего 3 корня, в нижнем же ряду по 2 корня. Зуб второй моляр по площади коронки значительно меньше первого. Но тем не менее все 3 моляра на каждой зубной дуге имеют мощную коронку, так как предназначены для пережевывания, измельчения пищи.

На коронке у моляров и верхнего, и нижнего ряда расположены бугорки: в норме их от 3 до 5 на каждом зубе. Бугорки верхних моляров более острые и выступающие, особенно это относится к щечным бугоркам. Язычные же более округлой формы. А у нижних моляров можно отметить более низкие и тупые бугорки. Правда, в отличие от верхних моляров, язычные бугорки нижних как раз-таки более заостренные и выступающие, по сравнению с щечными бугорками.

Что касается размеров зубов, моляры нижнего ряда крупнее аналогичных зубов верхнего. Отличаться по форме и строению могут только зубы мудрости. У этих моляров может быть и 2, и 3 корня. И форма коронки может быть разнообразной. Этим зубы мудрости и отличаются от всех остальных: они непостоянны, и нельзя предугадать какой формы будут.

Зубы-моляры и премоляры: в чем их отличие

Обычно эти зубы путают родители, которые не понимают, почему, когда выпадают молочные моляры, вслед за ними вылезают не коренные, а премоляры? Объяснение этому явлению очень простое: ротовая полость растет, и коренные моляры вылезают позади молочных моляров. Премоляры располагаются за клыками и имеют гораздо меньшие размеры, чем коренные. У первого премоляра 2 корня, а у остальных по 1. Всего премоляров в ротовой полости 8: по 4 на каждой челюсти.

В отличие от моляров, премоляров нет в молочном прикусе. У детей слишком маленькие челюсти, чтобы вместить такое большое количество зубов. Хоть премоляры и считаются самыми малыми коренными зубами, нельзя сказать, что они очень маленькие по размерам. Премоляр так же предназначен для измельчения и разжевывания пищи. По форме они больше напоминают клыки, только коронка у них значительно шире, чем у клыков. На самой коронке премоляра располагаются 2 бугра.

В каком возрасте появляются молочные моляры?

Прорезывание моляров у маленького ребенка наверняка помнит каждый родитель. Ведь эти зубы вылезают гораздо болезненнее остальных, не считая клыков. В молочном прикусе моляров всего 8 (по 2 на каждой зубной дуге верхней и нижней челюсти). Располагаются они сразу за клыками, но прорезаются значительно раньше них.

Первые моляры начинают прорезаться в основном после достижения ребенком одного года. Как и все остальные зубы, они вылезают парно. Самый первый, как правило, прорезается моляр в нижней челюсти. Следом за ним должен вылезти зуб-моляр в верхней челюсти. Первые молочные моляры в норме должны прорезаться до достижения ребенком 18-20 месяцев. Причем в этот же период могут начать вылезать и клыки – самые болезненные зубки. Поэтому возраст до 2 лет считается временем прорезывания самых тяжелых зубов.

Что касается вторых молочных моляров, они появляются примерно после 2 лет, иногда немного раньше или позже. В норме эти зубки прорезаются до 2,5 лет. Но не всегда отклонение от нормы является какой-либо патологией. Более раннее или более позднее прорезывание зубов-моляров может быть обусловлено генетической предрасположенностью или наследственностью.

Когда молочные моляры заменяются коренными?

Молочные зубы у детей начинают заменяться постоянными примерно с 5 лет. И первыми появляются именно моляры. Зубы у ребенка меняются в обратном порядке от того, как они появлялись. Коренные моляры не сменяют никакие зубы: они появляются на пустых местах, которые образуются вследствие роста челюсти. Так коренные моляры – это какие зубы по счету? Это самые последние зубки, которые располагаются сразу за молочными молярами. Первые моляры еще называют иногда шестилетними, ведь примерно к этому возрасту они уже начинают появляться.

Молочные моляры в свою очередь выпадают с 9 до 12 лет. На их месте прорезываются коренные премоляры. Появляются эти зубы сразу вслед за выпавшими молочными, то есть примерно в возрасте от 10 до 12 лет. В среднем к 14 годам у ребенка не остается ни одного молочного зуба, но бывают и редкие исключения в стоматологической практике, когда молочные зубы не выпадают до 18 лет или даже позже. Если же зубы начинают выпадать раньше 5 лет, это повод обратиться к стоматологу, так как раннее выпадение зубов может быть связано с травмой, неправильным прикусом, преднамеренным расшатыванием или запущенным кариесом.

Надо ли расшатывать молочные моляры?

Тот, что появляется в возрасте после 1 года, моляр – зуб молочный. Конечно, однажды он начнет расшатываться и выпадет. Нередко родители, когда узнают, что у ребенка начинает шататься зуб, предлагают его расшатать, чтобы зуб быстрее выпал. Но можно ли ускорять естественный процесс выпадения зубов? Не чревато ли это проблемами с ротовой полостью в будущем? Вряд ли родители задумываются об этом. Ведь и их в детстве учили тому, что зуб надо расшатать и выдернуть.

Стоматологи утверждают, что преднамеренно расшатывать молочные зубы нельзя. Ведь, если ускорить процесс выпадения зуба, может замедлиться процесс роста челюсти и коренной зуб вылезет совсем не в своем месте. Бывает, что проблема скученности или кривизны зубов во взрослом возрасте связана именно с неправильными действиями во время смены зубов.

Это касается и молочных моляров. Ни в коем не случае не стоит их шатать, чтобы ускорить процесс выпадения. Челюстно-лицевой аппарат ребенка готовит себя к смене зубов самостоятельно и нельзя нарушать этот естественный процесс.

Как понять, что скоро прорежутся коренные моляры?

Симптомы скорого прорезывания коренных зубов несколько отличаются от прорезывания молочных. Ведь, когда появляются молочные зубки, набухают десна, усиливается слюноотделение, детки становятся беспокойными, могут плохо спать, отказываться от еды. Иногда даже появляется насморк из-за сниженного иммунитета на фоне прорезывания зубов. В редких случаях у малышей случается даже диарея. Но, когда дело касается коренных зубов, здесь есть один главный симптом – рост челюсти и появление свободного места за молочными молярами. Именно на этом свободном месте и прорежутся коренные моляры.

Помимо этого, очень важным симптомом является появление промежутков между зубками – тремов. Они нужны для того, чтобы коренные зубы ровно расположились в ротовой полости, без кривизны и скученности. Отсутствие этих тремов чревато, помимо неэстетичности, нарушением прикуса. В этом случае ребенку придется выправлять зубы с помощью брекетов или лингвальной брекет-системы. Ну и конечно, немаловажный симптом – естественное расшатывание молочных зубов, которое происходит вследствие рассасывания корней.

Действия при смене зубов: как помочь ребенку легче перенести этот процесс

Родителям нередко кажется, что процесс смены молочных зубов на коренные для детей очень болезненный. Однако это далеко не так. Если в этот процесс не вмешиваться, корни молочных зубов постепенно рассасываются и зубы могут выпасть даже без посторонней помощи. Или, когда кажется, что зуб совсем висит, его можно легко достать.

В целях дезинфекции ротовой полости в период выпадения молочных зубов нужно объяснить ребенку, что необходимо полоскать рот. Полоскания можно производить и специальным средством, отваром ромашки или даже простой теплой водой.

Иногда бывает, что после выпадения зуба, место, в котором он раньше находился (лунка), кровоточит. Чтобы избавиться от этого, необходимо приложить ватный тампон к лунке или лучше попросить ребенка зажать его зубами. Употреблять пищу и пить нежелательно часа 2 после выпадения зуба при условии, что лунка кровоточила.

К врачу срочно обратиться стоит только в том случае, если выпадение молочных зубов сопровождается высокой температурой, опуханием десен и сильными болезненными ощущениями. Ведь в норме смена зубов происходит практически бессимптомно.

Профилактика выпадения коренных зубов

Когда все коренные зубы у ребенка прорезались, очень важно правильно за ними ухаживать. Ведь, если потерять коренной зуб, на его месте новый уже не появится. Для этого родители должны научить детей правильной гигиене полости рта.

В первую очередь нужно всегда помнить о том, что зубы необходимо чистить 2 раза в день: утром и вечером. Лучше использовать зубную пасту, содержащую кальций и фтор.

А в течение дня, особенно после каждого приема пищи лучше не пренебрегать полосканиями. Полоскать ротовую полость можно и обычной теплой водой, главное – удалить остатки пищи изо рта, чтобы они не забивались между зубов.

Ребенку лучше не употреблять много сладкого и отказаться от газированных напитков. Употребление этих вредных продуктов питания может привести к разрушению зубной эмали.

В рацион малыша лучше ввести продукты, богатые кальцием и витаминами. Кальций необходим для здоровья зубов и десен. А от здоровья десен во многом зависит и здоровье зубов.

Коренные (постоянные) зубы — строение, виды и развитие, признаки появления у детей

Каждый человек проходит через стадии прорезывания первых зубов, развития молочных и последующей их замены постоянными. Несмотря на схожий внешний вид и выполняемую функцию, временные и постоянные зубы имеют различия, о которых мы и поговорим, заодно рассмотрим сроки появления основных зубов, возможные проблемы с ними в процессе их развития.


На фото — схема строения зубов человека

Строение зубов человека

Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.

Анатомическое строение

3 части, из которых состоит зуб:

  • Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
    • Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
    • Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
    • Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
    • Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
  • Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
  • Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

  • Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
  • Коронка намного шире корня.
  • Эмаль тоньше и более хрупкая.
  • Корни более круглые.
  • Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

Гистологическое строение

Структура имеет несколько слоев:

  • Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
  • Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
  • Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

Виды зубов

Выделяют 4 группы:

  • Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
  • Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
  • Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
  • Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.

Зубная формула

С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.

Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)

Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:

  • 1 и 2 – резцы.
  • 3 – клык.
  • 4, 5 – премоляры.
  • 6-8 – моляры.

По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:

  • I и II – резцы.
  • III – клык.
  • IV и V – моляры.

Двухцифровая система Виола

Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.

Для взрослых это:

  • 1 – верхняя челюсть справа.
  • 2 – верхняя челюсть слева.
  • 3 – нижняя челюсть слева.
  • 4 – нижняя челюсть справ.

Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.

Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.

Развитие зубов

Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.

Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.

К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.

Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:

  • 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
  • 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
  • 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
  • 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
  • С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.

Признаки скорого появления коренных зубов

Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:

  • Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
  • Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
  • Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
  • Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
  • Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.

Возможные проблемы

В момент появления коренных зубов возможны те или иные стоматологические проблемы. Чтобы вовремя принять меры по их устранению, родители должны иметь о них представление.

Коренные зубы не прорезываются

Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.

Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:

  • Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
  • Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.

Боль

Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе. Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит. Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.

Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога. При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур. Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.

В худшем случае можно потерять зуб.

Зубы криво растут

Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.

Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.

Выпадение коренных зубов

Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.

Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.

Травмы

Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.

Заключение

Постоянные зубы не подвержены регенерации, они даются один раз и на всю жизнь. Внимательное отношение, особенно в процессе их развития, тщательный уход, своевременное посещение детского стоматолога для лечения и выполнения профилактических процедур помогут сохранить их.

это какие зубы, когда прорезаются, симптомы

У взрослых людей должно быть по норме 32 жевательных органа. Половина из них должна занимать нижний ряд, а другая половина — верхнюю челюсть. Структура единиц различна. Она зависит от того, какие задачи выполняют коронки и где располагаются. Различают 4 типа единиц: моляры, премоляры, клыки, резцы. Два последних вида органов нужны человеку, чтобы он мог откусывать, разрывать, удерживать пищу. Премоляры хорошо выполняют все эти функции, а также предоставляют жевательный эффект.  Моляры – это коренные единицы с многобурковой поверхностью. В постоянном ряду – это шестой, седьмой и восьмой зуб, в молочном – это четвертый и пятый. Находятся они позади премоляров. Их предназначение — разжевывание и перетирание еды.

Домашняя чистка полости рта проводится дважды в день. Но, как бы не старался человек удалить все остатки пищи, налет и бактериальные камни, полностью убрать их не удастся. Для этого нужно посетить стоматологическую клинику. Гигиенист проведет процедуру чистки, применяя новые технологии. Только так можно предотвратить болезни полости рта, не допустить кариеса, пульпита, стоматита, гингивита и других заболеваний. Дантист поможет подобрать щетку и пасту, флосс и ершик, научит ими правильно пользоваться. Для уязвимых жевательных органов не применяется жесткая щетина, следует использовать мягкий ворс. Паста не должна содержать много абразивных гранул. Только врач сможет определить, какие именно гигиенические аксессуары подойдут тому или иному пациенту. Поэтому, нельзя игнорировать посещение стоматолога.

Расположение и анатомические особенности моляров

Так как человек существо всеядное, то для здорового метаболизма ему нужна разная пища, включая грубую, животную, растительную. Чтобы организм смог усвоить ее, нужно хорошо пережевать продукты, что и делают моляры. Их жевательная площадь достигает 1 см2. Каждый такой орган может выдержать давление до 70-75 килограмм. Всего таких единиц в ротовой полости взрослого человека вырастает до 12 штук.  Шесть из них располагается на нижней челюсти, шесть – на верхней, с каждой стороны по три штуки.

Последними элементами в ряду являются третьи моляры. Их еще называют зубами мудрости. Они режутся у взрослых, зачастую, могут не прорезаться вообще. Их корни могут два, три и более ответвления. Размеры коронок молярных единиц могут доходить от 7 миллиметров, у отдельных органов до девяти. Их жевательная поверхность ромбовидная по форме, углы закруглены. На ней имеются четыре бугорка, которые разделены 3 бороздками, расположенными поперечно. Классификация корней:

  • небные;
  • щечно-дистальные;
  • щечно-мезиальные;

Последний тип корней самый крупный. К средним относится небный корень. Самым коротким по размеру является щечно-дистальный. Каждая последующая молярная единица наделена меньшими корнями и коронковой частью, чем предыдущая. Первые молярные органы крупные, их коронковая поверхность значительна по площади, а размер корней самый большой. Вторые единицы по размеру уже меньше. Крайние единицы не имеют молочных предшественников. Их длина корней и размер коронок существенно разнится.  Обычно, на коронке имеется 3 бугорка, один из которых язычный, а 2 щечных. Как правило, корни у них не слишком длинные, зато часто смещенные, бывают отклонены в сторону. Мудрые зубы могут соприкасаться одновременно с 2 антагонистами. Это считается нормальным явлением.  

На верхней челюсти

Верхний ряд имеет свои особенности и отличия. Главный их аспект заключается в расположении. Они составляют прямую линию, которая изогнута только слегка и расходится в стороны. Наклон единиц увеличивается от первого к третьему сегменту. Кроме этого у верхних зубов:

  1. Больший размер, нежели у органов, что находятся нижней челюсти;
  2. Корневая система мощнее, она имеет три корня;
  3. Площадь зубной поверхности обширная;
  4. Хорошая способность к измельчению и пережевыванию продуктов питания;
  5. Внешняя сторона покрыта острыми бугорками с выступающими формами, их бывает 3 и более по численности;

Вторые моляры верхнего ряда в коронковой части похожи на первые молярные единицы, правда, более массивные и прямоугольные. Они легче препарируются. Корни, как правило, сгруппированы, иногда сливаются друг с другом. Каналы, что расположены параллельно, часто друг на друга накладываются, когда делаются рентгеновские снимки. Корни по сравнению с предыдущими зубами короче. Три устья зачастую образовывают треугольник плоской формы, реже — прямую линию. Выпуклое дно камеры придает устьям форму воронки. Бывает, что каналы ко дну камеры изгибаются  под весьма острым углом.

Редко верхние задние единицы имеют четыре корня. Первый коренной большой орган верхней челюсти оснащен более мощными корнями, чем его нижний антагонист. Особенность вторых молярных зубов еще в том, что их коронка может иметь любую форму, а нижних только определенную.  Свойства формы верхних единиц: кубическая, правильная, с четкой бороздой крестообразного вида, что разделяет поверхность на четыре части. Восьмерки, что расположены сверху, имеют меньший размер, чем нижние. К тому же, у них могут развиться от 1 до 4 и более корней.

На нижней челюсти

Моляры с жевательной стороны имеют бугорки, а также фиссуры, то есть бороздки. Они по форме могут напоминать конусы, капли, желобки. Рельефы образуются при формировании зачатков органов. Так как они перетирают пищу, велик риск их кариозного поражения. Чтобы избежать подобной патологии, нужно провести герметизацию фиссур. Процедура предотвращает попадание в бороздки частичек еды. Кроме того, герметики питают фтором эмальный слой, помогая ему оздоровиться. Чтобы достичь максимальной эффективности, сеанс проводят сразу, когда прорезываются единички, или в течение 12 месяцев.

Молярные органы нижнего ряда отличаются от сегментов верхней челюсти. Их особенности:

  • У таких единиц другая анатомическая структура.
  • У них бывает чаще всего 3 канала и 2 корня.
  • Они имеют меньший размер, чем их антагонисты.
  • Число бугорков варьируется в рамках от трех до шести.
  • Параллельными являются дистальные корни и медиальные.
  • Зачастую диагностируется сращивание корней.
  • Коронка у первой единицы имеет форму куба, она немного удлинена по направлению зубного ряда.
  • Самые задние мудрые коронки всегда имеют большой размер, они обширнее верхних.
  • Как правило, они имеют два корня, которые могут срастись в один.
  • Бугорки фиссур более низкие, тупые, имеют закругленную форму.

Нижний ряд расположен почти по прямой линии. Коронки наклонены в противоположную сторону, нежели на верхнем сегменте. Из-за этого при смыкании челюстных костей верхний ряд накладывается на единицы нижней челюсти с незначительным сдвигом наружу. Коронки 2-го молярного зуба чуть меньше от коронковой части первой единицы.Почти параллельно расположены аппроксимальные поверхности. Они немного суживаются у самой шейки. Поверхность вестибулярная делится на 2 части довольно глубокой выемкой.

Когда появляются первые молочные моляры?

Зубы моляры у детей появляются рано. После того, как вырастает бугорок на десне, лезут беленькие единички. Молочный молярный орган показывается в период от 1 до 2,5 лет. Прорезываются они болезненно. К этому времени жевательный рефлекс у ребят уже развит. Дети сразу пользуются этими жевательными органами, ибо потребление твердых продуктов без них было проблематичным. Жесткая еда ускоряет процесс формирования челюсти.

Молочный прикус содержит восемь молярных единиц. Хоть располагаются органы за клыками, появляются они раньше от них. Вылезают они парно. Раньше всех показывается жевательный орган в нижнем ряду. За ним появляется единица на верхней челюсти. Вторые временные моляры показываются после 2-летнего возраста. Иногда это случается немного позже или раньше. Стоматологи считают это нормальным. Чтобы не пропустить патологии, при более позднем или раннем прорезывании стоит показать малыша педиатру и дантисту. Отклонение от общепринятой схемы может быть обусловлено наследственностью или генетической предрасположенностью.

Активность появления единиц возрастает к 24 месяцам, то есть в период вылезания вторых временных жевательных органов. Весь комплект появляется к 30-ти месяцам. Замена зубов обычно начинается с пяти лет и продолжается до двенадцати. Быстрее всех меняются молярные единицы. Порядок замены  противоположен схеме появления. Костные элементы могут вырастать на свободном месте, которое появилось из-за того, что челюсть выросла. Первые признаки выпадения временной единицы — это шатание. Следует дождаться, когда рудимент выпадет сам. Если его удалить, постоянная единица может появиться в неположенном месте, что вызывает смещение жевательных органов.

Симптомы появления

Так как первые моляры являются самыми большими рудиментами, их жевательная поверхность обширная, а корни крупные. Поэтому, их появление на свет помнят все папы и мамы, ведь они вылезают  болезненно. Только у некоторых малышей при этом не бывает дискомфорта. Но, это редкий случай. В остальных ситуациях проблем появляется немало. Основные симптомы:

  • Скорое набухание десен.
  • Усиление слюноотделения.
  • Карапузы становятся очень беспокойными.
  • Ухудшается сон.
  • Малыши отказываются от еды.
  • Повышается температура тела.
  • Если защитные силы организма снижены, может появиться насморк.
  • Иногда крохи страдают от диареи.

Когда бугорки с острыми краями резко прорывают десневые ткани, малыши от этого сильно страдают. Бывает, что в это же время начинается рост клыков. А это самые болезненные ощущения. Главный симптом появления постоянных единиц — рост челюсти, что влечет появление свободных мест за временными рудиментами. На этом месте будут вылезать постоянные жевательные органы. Промежутки появляются также между зубами. Они обеспечивают ровное расположение коренных костных органов.

Чтобы облегчить состояние самых маленьких, детские стоматологи назначают обезболивающие препараты, что не принесут вреда организму, специальные кольца для массажа десен. Часто рекомендуется вкусный сироп для карапузов. Когда происходит смена временных рудиментов на постоянные, ребенку нужно полоскать рот. Если кровоточит ранка, поможет содовый раствор. Когда появились сильные отеки, малыша стоит показать дантисту. Опасных осложнений можно избежать, если регулярно посещать стоматолога и тщательно ухаживать за полостью рта.

Когда молочные моляры становятся коренными?

Чтобы жевательные органы были крепкими, зачастую требуется провести фторирование зубов. Эта технология обеспечивает профилактику кариозных поражений за счет дополнительной минерализации эмального слоя. Ионы фтора создают антибактериальную среду в ротовой полости, препятствуют кислотному повреждению коронок, снижают уязвимость единиц, уменьшают образование мягкого налета и камней. После процедуры гораздо реже у пациентов возникают болезни десен.

Когда молочный орган сменяется на коренной, дети испытывают небольшой дискомфорт. Первый постоянный задний зуб появляется в после шести-семи лет. Новые единицы вырастают под временными, появляясь над десной после их выпадения. Ускорять процесс выпадения не следует, так как это может вызвать:

  1. Неправильный рост постоянных единиц;
  2. Нарушение прикуса;
  3. Непропорциональный рост челюстной кости;

Посещать стоматолога в этот период нужно регулярно. Если единицы растут криво, врач сразу отреагирует на проблему, вовремя исправив прикус ребенка. Схема прорезывания постоянных молярных единиц:

  • В период 6-8 лет появляются постоянные шестерки;
  • Когда ребенку исполнится 12-13 лет, прорезаются семерки, как верхние, так и нижние;
  • После 17 лет пробиваются мудрые единицы. Их рост может длится до 30 и более лет;

Восьмерки могут не прорезаться вовсе, оставаясь под десневой тканью или в челюстной кости. Важно, систематически посещать дантиста, чтобы не допустить серьезных осложнений.

 


Смотрите также

Описание: