Где находится вилочковая железа у ребенка фото


Вилочковая железа у детей - что это, за что отвечает и где находится, симптомы увеличения + видео

Иммунная система ребенка начинает формироваться задолго до его появления на свет. На шестой неделе беременности у плода уже имеется тимус – центральный орган иммуногенеза человека. Благодаря тому, что он по форме напоминает вилку, тимус еще называют вилочковой железой. Чем младше ребенок и чем чаще он болеет, тем активнее трудится тимус, и, соответственно, тем интенсивнее растет. Рост вилочковой железы замедляется, когда ребенку исполняется 12 лет. Его иммунная система к этому времени уже считается сформированной. У взрослых от вилочковой железы остается лишь напоминание в виде небольшого комочка жировой ткани. А к старости тимус у человека почти рассасывается.

Вилочковая железа у детей — что это такое, за что отвечает и где находится

У детей, которые склонны к аллергическим реакциям и воспалительным процессам, тимус может разрастаться свыше нормы. Обычно, лечение в таких случаях не требуется. По достижению ребенком пятилетнего возраста вилочковая железа приходит в норму. Но бывают и более сложные случаи, требующие даже оперативного вмешательства.

Вилочковая железа (тимус) в нашем организме генерирует и «обучает» особые клетки иммунной системы, называемые Т-лимфоцитами. Именно они отвечают за формирование иммунитета против болезней, борются с аллергенами и обезвреживают их.

Итак, мы выяснили, что тимус – это железа, относящаяся к иммунной системе и отвечающая за обучение клеток, которые призваны бороться с попадающими в организм человека вирусами, бактериями и аллергенами. От рождения и до достижения ребенком половой зрелости вилочковая железа трудится, формируя его иммунитет. Потом, за ненадобностью, атрофируется.

Функции

Сделали крохе прививку – тимус активизировался, заставляя организм ребенка вырабатывать антитела к введенной вакцине. Подхватил карапуз вирус гриппа, вилочковая железа тут же направляет на борьбу с ним свою «армию» Т-лимфоцитов. И так происходит каждый раз, когда в организм ребенка попадает новая враждебная среда.

Где находится

Тимус состоит из двух долей, разделенных рыхлой клетчаткой. Находится он за грудиной – в верхней ее части – и достигает основания языка. Нередки случаи, когда увеличенная вилочковая железа становится причиной приступов ложного крупа и отека гортани у детей.

Размеры тимуса у детей: норма (фото)

Вилочковая железа здорового ребенка должна быть не больше КТТИ 0,33 (КТТИ — кардиотимикоторакальный индекс – так измеряется тимус). Если этот индекс выше, фиксируется тимомегалия (увеличение), которая может быть трех степеней:

       I.            КТТИ 0,33-0,37;

     II.            КТТИ 0,37-0,42;

  III.            КТТИ более чем 0,42.

Среди факторов, которые имеют непосредственное влияние на увеличение тимуса, можно назвать патологии развития плода во время вынашивания беременности, генные аномалии, позднюю беременность, перенесенные будущей мамой инфекционные заболевания.

УЗИ

Теоретически, определить размеры тимуса можно с помощью рентгенографии и ультразвукового исследования вилочковой железы. Для постановки диагноза у детей, рентген используют в крайних случаях, из-за риска облучения ребенка. Обычно, УЗИ вполне хватает для получения необходимых результатов.

Иммунитет и тимус: Комаровский (видео)

Гиперплазия и гипоплазия тимуса

Среди заболеваний вилочковой железы, кроме тимомегалии, у детей можно встретить, также, гиперплазию и гипоплазию тимуса. Гиперплазия вилочковой железы – это разрастание ее тканей с формированием новообразований. А гипоплазия – это нарушение функции Т-лимфоцитов вследствие врожденных патологий развития. Данные заболевания регистрируются намного реже тимомегалии, но они требуют более серьезного медицинского вмешательства.

Тимомегалия: симптомы для обращения к врачу

Что же может послужить поводом для обращения к врачу? Какие симптомы могут указывать на увеличение вилочковой железы у ребенка?

  1. Малыш быстро набирает (или теряет) в весе.
  2. После кормлений кроха часто срыгивает.
  3. Ребенок начинает кашлять, когда принимает лежачее положение (ложный круп).
  4. Часто болеет простудными заболеваниями.
  5. Когда малыш плачет, его кожа становится сине-фиолетовой.
  6. На груди – венозная сетка, а кожные покровы покрыты так называемым мраморным рисунком.
  7. При увеличенном тимусе могут увеличиваться в размерах и миндалины, аденоиды или лимфатические узлы.
  8. Часто у детей наблюдается аритмия и пониженный мышечный тонус.

Лечение увеличенной железы

Зачастую, при увеличении вилочковой железы, медикаментозное лечение не требуется. Исключением служат редкие сложные случаи тимомегалии.

Но следует приложить максимум усилий для укрепления иммунитета ребенка. Врачи рекомендуют:

  • Прием витаминов и диету, богатую белками.
  • Закаливание и занятия спортом.
  • Соблюдение режима дня.
  • Прививки при тимомегалии делать можно, только предварительно нужно дать ребенку антигистаминный препарат, назначенный педиатром.
  • Следует избегать контактов с больными ОРВИ.
  • Исключить употребление малышом аллергенной пищи.

И очень важный момент. Если у вашего ребенка увеличена вилочковая железа, ему нельзя принимать в качестве жаропонижающего ацетилсалициловую кислоту. Аспирин может ускорить рост клеток тимуса.

Прогнозы

Вилочковая железа работает и растет интенсивно в первые годы жизни ребенка. Потом работы у нее становится, сравнительно, немного. Соответственно, и скорость ее роста заметно снижается. Поэтому серьезного лечения, чаще всего, увеличенный тимус не требует, а до двух лет и вовсе считается нормой. К 5-6 годам, обычно, вилочковая железа расти прекращает. Но это не значит, что она должна остаться без должного наблюдения. Ведь от нее зависит формирование иммунитета вашего ребенка и его здоровье в будущем.

где находится, за что отвечает, нормы и отклонения, нужно ли лечение

У ребенка постоянные простудные заболевания с характерными симптомами (кашель, насморк, озноб,боль в горле), а врачи ставят один и тот же диагноз — ОРВИ?

По сути все верно, но давайте смотреть вглубь проблемы. Простудные заболевания очень часто возникают на фоне угнетенной иммунной системы организма.

Тимус в детском возрасте как раз таки и является одной из главных причин ослабления иммунитета. И с этим нужно вовремя бороться, дабы не допустить усугубления ситуации.

В данной статье мы поговорим о том, что такое вилочковая железа у детей, за что она отвечает, как реагировать родителям при проявлении первых симптомов проблем с тимусом и можно ли остановить это заболевание.

Немного теории

Как заявляют врачи, вилочковая железа является одним из самых важных органов в организме. Она защищает людей от многих заболеваний и борется с чужеродными микроорганизмами.

Но давайте подробно разберемся в механизме действия тимуса и рассмотрим принцип его строения в организме ребенка.

Что это и за что отвечает

Тимус (вилочковая железа, зобная железа) — V-образный орган в грудной полости человека, отвечающий за предотвращения аутоиммунных заболеваний.

Слово "тимус" в переводе с греческого означает "жизненная сила". Чаще всего проблемы с вилочковой железой наблюдаются именно в детском возрасте.

Причин тому очень много, и врачи до сих пор не знают точного ответа на вопрос: почему у ребенка увеличена вилочковая железа.

Некоторые сведения говорят о том, что причинами нарушения функционирования вилочковой железы являются: негативное влияние извне (радиационный фон, плохая экология и т.д.), генетические предрасположенности, различные нарушения в организме матери во время беременности, нефропатия, поздняя беременность, острые инфекционные заболевания матери во время ношения ребенка. Знаете ли вы? Американские ученые пришли к выводу, что СПИД можно побороть. Для этого необходимо научиться стимулировать выработку Т-хеллеров в зобной железе.

Тимус начинает свой активный рост с первого дня рождения. В этот момент его вес составляет всего 15 грамм. Рост продолжается вплоть до полного полового созревания, и в 15-16 лет этот орган достигает веса в 30-40 г.

С этого момента рост набирает обратный ход, и вилочковая железа постепенно уменьшается. К 70 годам жизни человека она весит не более 7 г.

Вилочковая железа имеет дольчатую форму строения. Внутри ее сохраняются В-лимфоциты и Т-лимфоциты, которые отвечают за охрану организма от чужеродных клеток.

Тимус является центральным и самым важным органом иммунной системы организма. Его угнетенная активность приводит к повышенному риску развития онкологических заболеваний.

Иногда неправильный механизм действия тимуса приводит к тому, что его Т-лимфоциты начинают вести борьбу с нормальными клетками собственного организма. В любом сл

Вилочковая железа у детей: причины отклонений и лечение

Снижение иммунных сил и сопротивляемости организма внешним воздействиям часто вызвано эндокринными нарушениями, в частности патологией вилочковой железы. Этот орган отвечает за образование Т – лимфоцитов, а значит, формирует иммунитет человека. По каким причинам вилочковая железа у детей плохо выполняет функции, а также основные методы лечения таких состояний рассмотрены в информации нашей статьи.

Что такое вилочковая железа

Образование этого органа происходит еще во внутриутробном развитии. На момент рождения ребенка вилочковая железа или тимус достигает 15 грамм и продолжает увеличиваться вплоть до подросткового возраста. После этого ее развитие притормаживается и во взрослом организме тимус постепенно атрофируется.

Расположение вилочковой железы у новорожденных локализируется примерно посредине груди, причем край достигает корня языка. Редко встречаются ситуации, где тимус расположен в районе четвертого ребра. Практически все патологические состояния, связанные с расположением или размерами вилочковой железы влияют на способность иммунных сил сопротивляться заболеваниям.

Симптомы проблем с тимусом:

  • Мышечная слабость.
  • Подверженность частым простудным заболеваниям.
  • Дополнительные проблемы с функционированием щитовидной железы.
  • Нарушения дыхания.
  • Увеличение размеров лимфатических узлов.
  • Нарушения сердечных ритмов.
  • Патологии репродуктивных органов.
  • Проблемы с лишним весом.
  • Увеличение миндалин и аденоидов.
  • Чрезмерная потливость.
  • «Мраморный» рисунок на коже.
  • Холодные конечности.

Разумеется, обнаружение одного или даже нескольких вышеописанных симптомов не являются точным диагнозом. В любом случае дополнительное обследование и консультация врачей по направлению даст больше информации, как и позволит, согласовать соответствующее лечение.

Патологии тимуса у детей

Если у грудничка увеличена вилочковая железа, этот симптом не означает, что в последующем развитии обязательно будут проблемы. Обычно патологии этого органа обнаруживаются при параллельном обследовании. Лучше всего увеличение, неправильное положение или отсутствие тимуса заметно на рентгеновском снимке, но желательно также еще сделать ультразвуковое обследование для подтверждения диагноза.

Основные патологические состояния:

  • Дистопия — неправильное расположение вилочковой железы. В этом случае она находится ниже грудной клетки и локализируется ближе к подреберью. Как правило, функции сохраняются, поэтому особое лечение назначать нецелесообразно.
  • Тимомегалия — увеличение тимуса, которое может быть вызвано генетической предрасположенностью, а также еще и внешними воздействиями. Замечено, что частые болезни и проблемная беременность часто становятся причиной гиперплазии вилочковой железы.
  • Отсутствие этой железы встречается, к счастью, довольно редко. В этом случае пациент часто нуждается в поддерживающей терапии. Это одна из причин предрасположенности к новообразованиям, а также аутоиммунным заболеваниям.

Увеличенная вилочковая железа может быть диагностирована у грудничка, родившегося раньше срока или при поздней беременности. По статистическим данным, более или менее выраженные проблемы с тимусом зафиксированы у 20% детей, но только часть из них нуждаются в корректировке медикаментозными препаратами. Обязательно необходимо следить за достаточным потреблением белков, ведь нехватка этого компонента может привести к усугублению проблемы. При лечении воспалений для таких детей нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), которая провоцирует рост лимфатической ткани, а значит, еще большее увеличения тимуса.

Основные методы лечения

Несмотря на то, что такие состояния сложно назвать нормальными, терапия тимуса даже при аномальном развитии трудно поддается корректировке. Обычно у младенцев максимально возможными мероприятиями являются создание подходящего режима сна и питания. Увеличение вилочковой железы у многих детей стабилизируется самостоятельно к шести годам.

Медикаментозное лечение предполагает длительный прием кортикостероидов по индивидуальной схеме. Очень важно правильно определить степень увеличения вилочковой железы (тимуса) у ребенка в зависимости от его веса. Для облегчения диагностики используют следующую классификацию. Для диагностики используют кардиотимикоторакальный индекс, а также очень важно точно определить вес ребенка.

Стадии гиперплазии вилочковой железы:

  1. Показатель от 0,33 до 0,37.
  2. Показатель от 0,37 до 0,42.
  3. Показатель свыше 0,42.

Чем больше масса тимуса, приравненная к общей массе тела, тем выше степень тимомегалии. Если этот показатель не только высокий, но еще и наращивает быстрые темпы, необходимо принять срочные меры. Обычно в этом случае назначают специальную операцию — тимэктомию. Прогнозы довольно хорошие, но пациент становиться на пожизненный контроль у лечащего врача. В случае, когда неправильно расположенный или увеличенный тимус не влияет на самочувствие ребенка, лечение проводить не надо. Хороший результат в этом случае дают стандартные общеукрепляющие мероприятия: режим сна и отдыха, полноценное питание, а также регулярные прогулки на свежем воздухе.

Вилочковая железа или тимус у детей — важный эндокринологический орган, формирующий иммунитет. Благодаря ему происходит выработка Т – лейкоцитов, которые эффективно борются с внешними угрозами. Если ее размеры, расположение и темпы развития нарушены, либо тимус вообще не обнаруживается при детальном осмотре, речь идет о патологиях. В этом случае ребенок склонен к частым простудам, могут проявиться аутоиммунные и онкологические заболевания. В зависимости от индивидуальных симптомов и реакций организма назначают соответствующее лечение. Обычно это медикаментозная терапия, но может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве. В целях профилактики желательно наладить оптимальный режим отдыха, а также организовать полноценное питание и частое пребывание на свежем воздухе.

Увеличение вилочковой железы у детей: причины и лечение.

Тимус у детей является одним из главных органов иммунной системы. Располагается он за грудиной между легкими, над сердцем.

Названия-синонимы — вилочковая железа, зобная железа, железа «детства». Вилочковая — потому что она похожа по форме на латинскую букву V. Зобная — предположительно потому, что располагается неподалеку от щитовидной железы.

Главной задачей тимуса в организме является обеспечение созревания, дифференцировки и иммунологического «обучения» T-лимфоцитов.

T-лимфоциты — это клетки крови, отвечающие за иммунный ответ организма на внедрение антигенов. Антигены — это организмы (бактерии, простейшие, вирусы и т.д.), тела или вещества, чужеродные для организма, которые могут принести организму вред и которые нужно обезвредить.

Увеличение вилочковой железы или тимомегалия – это патология, при котором размер и масса превышают нормальные показатели, характерные для определенного возраста ребенка.

Перед тем, как говорить об увеличении тимуса, узнаем, какие же размеры этой железы считать нормальными. Кстати, она у человека меняется в размере и весе с возрастом.

Когда ребенок только рождается, вес вилочковой железы бывает в среднем около 12 г. Далее ребенок растет, и тимус постепенно увеличивается. К возрасту полового созревания (примерно к 15 годам) его вес составляет в норме около 30 г.

Так как основная задача тимуса — обучение и тренировка иммунологических клеток, то именно в детском возрасте он больше всего необходим, когда дети впервые встречаются с бактериями и вирусами.

Как только половое созревание заканчивается, вилочковая железа начинает инволюционировать (атрофироваться). Уже к возрасту 25 лет вес тимуса в среднем составляет 25 г. К 60 годам он весит примерно столько, сколько весил у новорожденного ребенка — 12-15 г. А у 70-летнего человека весит всего около 6-7 г.

А теперь вернемся к увеличению вилочковой железы у маленьких детей.

Такая проблема возникает преимущественно у детей до года. У мальчиков случаи тимомегалии регистрируются чаще, чем у девочек.

Что провоцирует развитие тимомегалии?

Спровоцировать увеличение тимуса могут различные факторы. Это могут быть экзогенные (внешние факторы среды) или/и эндогенные (внутренние факторы организма) факторы.

Такими факторами могут быть:

  • Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез беременной (привычное невынашивание, аборты)
  • Заболевания матери во время вынашивания – гестоз, инфекционные болезни, резус-конфликт матери и малыша, поздняя беременность и другие.
  • Появление на свет малыша раньше положенного срока.
  • Негативное воздействие на еще не рожденного ребенка (алкоголизм и никотиновая зависимость матери, рентгеновское облучение, прием неразрешенных лекарств во время беременности).
  • Патологии новорожденного – родовые травмы, сепсис, асфиксия, желтуха и другие.

Немного упрощенно факт увеличения вилочковой железы можно объяснить тем, что ей приходится активно выполнять функцию иммунной защиты еще до рождения или сразу после рождения.

Нагрузка на железу превышает ее возможности. Поэтому она увеличивается в размерах, чтобы справиться с задачей. Но, как правило, справиться с задачей даже увеличенной железе не удается, и ее лимфоидная ткань перерождается…

Так как по сути увеличение вилочковой железы — не причина патологии, а следствие, то понятно, что, кроме увеличения тимуса, в организме такого ребенка может быть еще много других проблем.

Какие внешние проявления у малыша с тимомегалией можно заметить?

Малыши с увеличенной вилочковой железой отличаются большой массой при рождении, повышенным аппетитом и быстрым набором веса в дальнейшем. При этом у них снижен тонус мышц и сама  мускулатура развита плохо. У таких детей обычно крупные черты лица, «пышное» тело и широкие плечи.

У больных тимомегалией слабо выраженная пигментация, поэтому у них бледная кожа, очень светлые глаза и волосы. Во время крика или плача у грудничков наблюдается синюшность губ или носогубного треугольника. Медики называют это цианозом кожи.

На коже можно заметить яркий сосудистый рисунок. Другими словами, видна венозная сетка на груди, животе, спине, что придает коже, так называемый мраморный рисунок.

Такие дети отличаются повышенной потливостью, поэтому стопы и ладошки у них часто влажные и холодные.

Если тимус значительно увеличен в размерах, он оказывает давление на соседние органы. Поэтому новорожденные дети с тимомегалией часто срыгивают. Также они кашляют без проявлений простуды, так как тимус давит на трахею.

У детей с увеличенной вилочковой железой отмечается гипертрофия и других видов лимфоидной ткани, участвующих в обеспечении иммунитета: миндалин, аденоидов, лимфатических узлов.

Нередко у девочек с тимомегалией наблюдается гипоплазия или недоразвитие половых органов, а у мальчиков яички не опускаются в мошонку к моменту рождения.

Как определить увеличение тимуса?

Прежде всего, педиатр или узкие специалисты изучают анамнез матери и как протекала беременность. Также анализируют особенности периода новорожденности крохи и его антропометрические данные (вес, рост, ежемесячные прибавки веса и роста).

Верифицировать диагноз врач сможет только после проведения обследования. В этом ему помогут следующие методы диагностики.

1. Рентгенография органов грудной клетки

Она позволяет определить размеры вилочковой железы и степень ее увеличения. Врач может это сделать, рассчитав кардиотимикоторакальный индекс (ККТИ) на снимке.

Так при тимомегалии 1 степени ККТИ равен 0,33 – 0,37. О второй степени увеличения свидетельствует ККТИ от 0,37 до 0,42. Диапазон ККТИ при третьей степени тимомегалии – 0,42 – 3.

2. Ультразвуковое исследование

Этот метод позволяет определить массу, объем и расположение (с помощью 3D-датчика) вилочковой железы. Во время УЗИ проводят обследование не только тимуса, но и органов брюшной полости и надпочечников.

3. Иммунограмма

При тимомегалии отмечается сниженное количество зрелых Т-лимфоцитов и ослабление их функциональной активности, уменьшение иммуноглобулинов класса G и А.

Проводить обследование детей с подозрением на тимомегалию должен педиатр совместно с иммунологом или эндокринологом.

Какую опасность несет в себе увеличение вилочковой железы?

Значительное увеличение тимуса может спровоцировать развитие аутоиммунных, аллергических заболеваний. Также данная патология может стать толчком для развития эндокринных нарушений в организме ребенка, что может проявляться ожирением, сахарным диабетом.

Также доказано, что у детей с увеличенной вилочковой железой гораздо выше риск синдрома внезапной смерти младенца.

Из-за гипертрофии лимфоидной ткани при тимомегалии инфекционные болезни могут осложняться отитом или болями в брюшной полости (увеличение внутрибрюшных лимфоузлов). Нередко у малышей диагностируются нарушения ритма сердца.

У таких детей из-за сниженного иммунитета чаще наблюдаются простудные и различные инфекционные заболевания.

Лечение тимомегалии

Незначительное увеличение вилочковой железы специфического лечения не требует. При первой и второй степени тимомегалии родителям и медикам необходимо обеспечить динамическое наблюдение за ребенком и просто быть бдительными по отношению к здоровью малыша.

Родителям рекомендуется придерживаться всех правил здорового образа жизни: грудное вскармливание хотя бы на первом году жизни малыша, достаточная двигательная активность ребенка, ограничение контакта с инфекционными больными.

Медикаментозное лечение тимомегалии у детей назначается при значительном увеличении железы, когда наблюдаются осложнения данного заболевания.  При тяжелом течении болезни индивидуально решают вопрос об оперативном вмешательстве.

При подготовке к операции и в случае серьезных нарушений здоровья, связанных с тимомегалией, назначаются курс глюкокортикостероидов.

Детям с тимомегалией  для коррекции иммунитета рекомендуется индивидуальный курс адаптогенов и натуральных стимуляторов иммунитета (элеутерококк или женьшень).

Дети с увеличением вилочковой железы состоят на диспансерном учете у педиатра, эндокринолога и иммунолога. И только специалисты на основе индивидуального подхода решают вопрос о лечебной тактике в отношении конкретного больного. Не занимайтесь самолечением.

Чаще всего при грамотном лечении и хорошем уходе за ребенком проблема решается, наступает выздоровление.

Тимомегалия и вакцинация

При тимомегалии иммунная система ребенка сильно ослаблена. Поэтому родителей беспокоит вопрос вакцинации таких малышей.

С одной стороны, без защиты от распространенных инфекций их оставить нельзя. А с другой стороны, вакцинация — это временная дополнительная нагрузка на иммунную систему ребенка.

То есть, после введения вакцины в организме появляются некоторые минимальные проявления заболевания, от которого вакцинировали. Здоровый малыш без труда справится с этими минимальными проявлениями, получит иммунитет и не будет болеть этим заболеванием в будущем.

Есть ли гарантия, что введение вакцины не спровоцирует ухудшение состояния здоровья у уже ослабленного малыша, что его организм справится с нагрузкой?

На сегодняшний день рекомендации по поводу вакцинации детей с тимомегалией таковы: только третья степень увеличения вилочковой железы является абсолютным противопоказанием к вакцинации.

Во всех остальных случаях вакцинация допустима. Но всегда вопрос возможности вакцинации у конкретного больного должен решать лечащий врач.

Этот вопрос не могут и не должны решать родители самостоятельно. И даже самый опытный врач не может дать рекомендации по этому поводу заочно, без всестороннего обследования ребенка.

Резюме: увеличение вилочковой железы – это серьезная патология, которая имеет благоприятный прогноз при своевременном выявлении и правильно подобранном лечении.

Как правило, к шести годам жизни ребенка все признаки патологии бесследно исчезают. Но эти 6 лет являются серьезным испытанием для ребенка с тимомегалией и его родителей. И все эти годы от родителей и наблюдающего ребенка врача-педиатра требуется внимание, здравый рассудок и терпение.

О тимомегалии у детей вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

что это такое, причины увеличения тимуса

Тимус (вилочковая железа) – лимфоидный орган, который является важной частью иммунной системы у детей и располагается в верхней части средостения. Долгое время считалось, что тимус является физиологически бесполезным органом. Позже выяснилось, что в нем созревают Т-лимфоциты. Кроме того, тимус у детей также играет важную роль в развитии «памяти клеток», которые запоминают, как должны быть сделаны антитела против различных заболеваний. В статье рассмотрено, тимус – что это такое, почему увеличивается.

Особенности строения вилочковой железы у детей

Если ребенок вял, утомляем, малоподвижен, часто болеет — это может указывать на недостаточность функции вилочковой железы

Что такое вилочковая железа? Тимус является основным лимфатическим органом иммунной системы. Т-клетки, которые играют важную роль в приобретенном иммунитете, созревают в вилочковой железе. Тимус состоит из двух одинаковых долей и расположен анатомически в переднем верхнем средостении. Гистологически каждая доля тимуса может быть разделена на мозговую и периферическую кору, окруженную внешней капсулой.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) болезни вилочковой железы обозначаются кодом Е32.

Анатомия и физиология

Тимус активен на протяжении всей жизни: даже до рождения ребенка вилочковая железа начинает свою работу с производства и созревания Т-лимфоцитов. С детства до полового созревания тимус достигает максимального веса – от 35 до 50 граммов. После достижения человеком половой зрелости он уменьшается в размерах. В старости в тимусе содержатся жир и соединительная ткань. После исполнения человеку 75 лет вес образования снижается примерно до 3 граммов, этот процесс называется «инволюцией тимуса». После регрессии вторичные лимфатические органы (лимфатические узлы, селезенка) принимают на себя задачи тимуса.

Он обеспечивает среду для развития Т-клеток из гемопоэтических клеток-предшественников. Тимус является самым большим и активным органом у новорожденных и детей в препубертатной фазе.

Увеличение вилочковой железы в детстве (у детей) – это нормальное явление. Тимус начинает атрофироваться только после периода полового созревания. В отличие от печени, почек или сердца, вилочковая железа в норме увеличена у грудничков.

Тимус у пожилых людей трудно отличить от окружающей жировой ткани. Когда тимус медленно уменьшается с возрастом, он в конечном итоге разбивается на крошечные островки жировой ткани. У грудничка вилочковая железа имеет серо-розовый цвет, а у взрослых – желтый.

Расположение и строение вилочковой железы

Тимус делят на две части: корковый и мозговой слои. Корковая и мозговая области играют разные роли в развитии Т-клеток.

Корковый слой:

  • Состоит в основном из лимфоцитов, поддерживаемых сетью тонко разветвленных эпителиальных клеток ретикулума.
  • Самые ранние стадии развития тимоцитов проходят в коре.

Мозговой слой:

  • В медуллярном сегменте сеть ретикулярных клеток более грубая, чем в коре, лимфоидные клетки относительно меньше по размеру.
  • Эти концентрические тела состоят из центральной массы, которая образована одной или несколькими гранулированными клетками и капсулой эпителиальных клеток.
  • Каждый фолликул окружен сосудистым сплетением. В середине медуллярного отдела очень мало мелких сосудов.
  • Развитие тимоцитов завершается в мозговом слое.

Клетки тимуса можно разделить на стромальные и стволовые. После созревания Т-клетки мигрируют из тимуса в кровоток. Потеря тимуса в раннем возрасте (до 1 года) из-за генетической мутации (как при синдроме Ди-Джорджи) приводит к тяжелому иммунодефициту и последующей высокой восприимчивости к инфекции.

Каждая Т-клетка нацелена на определенное чужеродное вещество (антиген). Т-клетки, которые атакуют собственные белки организма, удаляются в тимусе. Вначале Т-клетки подвергаются «положительному отбору». Затем – «негативному отбору», в котором они взаимодействуют с дендритными клетками.

Запасы Т-лимфоцитов создаются в раннем возрасте, так что функциональность тимуса снижается по мере старения. Инволюция тимуса связана с потерей иммунной функции у пожилых людей: восприимчивостью к инфекциям и раку.

Способность Т-клеток распознавать чужеродные антигены опосредуется Т-клеточными рецепторами. Последние подвергаются генетической перегруппировке по мере того, как тимоциты созревают.

Нормальные показатели

Размеры вилочковой железы у детей зависят от их роста, а масса ее составляет 1/250 часть массы тела

У новорожденного малыша нормальный размер тимуса составляет 5 сантиметров в длину, 4 – в ширину и 6 – в толщину. Средняя масса – около 15 г. Увеличение тимуса у детей – признак нормального роста и развития иммунной системы.

Виды заболеваний вилочковой железы

Иммунная система эффективно защищает человека от различных инфекций. Неправильно функционирующая иммунная система может привести к дискомфорту, болезни или даже смерти. Некоторые патологии тимуса могут привести к аллергии, аутоиммунным заболеваниям или иммунодефициту.

Повышенная чувствительность

Аллергия возникает из-за чрезмерного иммунного ответа на распространенные антигены. Вещества, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами. Симптомы вызваны в основном выбросом гистамина. Иногда аллерген может вызвать внезапную и тяжелую иммунную реакцию, которая способна потенциально спровоцировать фатальные реакции у чувствительного человека – анафилактический шок.

Иммунодефицит

Поскольку тимус является органом развития Т-клеток, любой врожденный дефект может привести к тяжелой Т-клеточной недостаточности. Дефекты, влияющие как на Т-клетки, так и на В-лимфоциты, приводят к тяжелому комбинированному иммунодефициту. Приобретенный дефицит Т-клеток может также влиять на развитие тимоцитов.

Синдром Ди Георга

Синдром Ди Георга – это генетическое заболевание, вызванное изменением небольшого участка хромосомы. Из-за отсутствия Т-клеток пациенты часто страдают от синдрома тяжелого иммунодефицита. Синдром Ди Георга является наиболее распространенным врожденным расстройством тимуса человека.

Тяжелый комбинированный иммунодефицит

Тяжелый комбинированный иммунодефицит – группа редких врожденных генетических заболеваний, которые приводят к дефициту Т- и В-лимфоцитов. Эти синдромы вызваны дефектными кроветворными клетками-предшественниками. Расстройство приводит к выраженному уменьшению тимоцитов и, как следствие, к атрофии тимуса.

ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека приводит к Т-клеточному иммунодефициту (СПИД) путем специфического уничтожения CD4 + Т-клеток. В то время как наибольшее влияние ВИЧ оказывает на зрелые периферические Т-клетки, он также может инфицировать тимоциты, которые развились в тимусе.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания вызваны гиперактивной иммунной системой, которая, вместо того чтобы атаковать чужеродные патогены, реагирует на организм хозяина и, следовательно, вызывает болезни. Одной из основных функций тимуса является предотвращение аутоиммунных заболеваний с помощью формирования центральной толерантности Т-лимфоцитов.

Опухоли

Злокачественные тимомы (рак тимуса) отличаются тяжелым и быстрым течением, приводящим к летальному исходу, поэтому рекомендуется полное удаление тимуса

В тимусе могут развиваться две первичные формы опухолей:

  • Тимомы: часто требуют хирургического вмешательства и полного удаления тимуса (тимэктомия).
  • Лимфомы: они классифицируются как предшественники острого лимфобластного лейкоза.

Тимома – редкое новообразование, которое возникает из клеток вилочковой железы. Большинство из них растут очень медленно. Только злокачественная тимома (рак тимуса) растет очень быстро. По мере роста опухоли она может все больше нажимать на смежные структуры – трахею или бронхи. При тимоме рекомендуется полное удаление тимуса.

Аутоиммунные заболевания, такие как миастения, часто увеличивают риск развития тимомы.

Миастения гравис

Миастения – аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, которое характеризуется быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц. Заболевание затрагивает внешние мышцы глаз, а также жевательные и глоточные мышцы. Считается, что тимус играет важную роль в развитии миастении, потому что он увеличивается у многих пациентов. В некоторых случаях хирургическое удаление тимуса положительно влияет на течение заболевания.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – серьезное аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки атакуют и разрушают здоровую нервную ткань. Так называемые регуляторные Т-клетки обычно распознают и сохраняют собственные клетки организма. У пациентов с рассеянным склерозом тимус, по-видимому, неспособен продуцировать достаточное количество новых регуляторных Т-клеток. Этот дефицит компенсируется делением и распространением более старых Т-клеток, которые уже не столь эффективны.

Симптомы заболеваний

Увеличение вилочковой железы (тимуса) у детей грудного возраста может напоминать простудное заболевание, что в этот период бывает редко, поэтому обследование  в таких случаях обязательно

Опухолевые заболевания тимуса зачастую протекают бессимптомно, поэтому часто остаются незамеченными в течение длительного времени. Следующие симптомы могут указывать на заболевания вилочковой железы:

  • Трудности с глотанием пищи.
  • Кашель в течение длительного времени.
  • Хрипота.
  • Затруднение дыхания.
  • Чувство давления за грудью.
  • Боль в груди.
  • Проблемы с сердцем.
  • Сильная мышечная слабость (при миастении).
  • Синдром верхней полой вены.

Диагностика

Вначале врач собирает анамнез, а затем проводит общий физический осмотр. Если есть подозрение на тимому, врач обычно назначает рентгенологическое исследование грудной клетки. Поскольку тимомы, как правило, не вызывают дискомфорт, большинство из них случайно выявляются во время медицинских обследований по другим причинам. Последующая компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет врачу определить, где находится тимома.

Диагностика может быть дополнена так называемой окреотидной сцинтиграфией. Врач определяет, увеличивает ли опухоль концентрацию соматостатина. Это свойство важно для последующего лечения.

Гистологическое исследование образца ткани (биопсия) используется для определения того, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной. Однако из-за расположения тимуса трудно удалить образец ткани. Обычно это происходит только в контексте терапии, при которой врач удаляет тимому во время операции.

К какому врача обращаться?

Если увеличение тимуса вызвано аутоиммунными заболеваниями, рекомендуется обратиться к иммунологу или ревматологу. При раковых заболеваниях необходимо обращаться к онкологу. Аллергическими заболеваниями занимается аллерголог. Перед посещением вышеперечисленных специалистов нужно проконсультироваться с семейным врачом.

Лечение

Детям с гиперплазией тимуса противопоказан аспирин, он способствует усилению разрастания железы и развитию аспириновой астмы

Методы лечения зависят от основного заболевания вилочковой железы у грудничка или старшего ребенка. Общие рекомендации – прием витаминов и пищи, которая богата белками. Детям нужно соблюдать режим дня, своевременно делать прививки и избегать контакта с больными ОРВИ. Если выявляется аллергия, ребенку нужно избегать контакта с аллергенами – определенной пищей или факторами окружающей среды.

При лечении некоторых видов рака – молочной железы или колоректальной карциномы – препараты, содержащие белки из вилочковой железы теленка, можно использовать в течение короткого периода времени. Пептиды тимуса обычно используют параллельно с лучевой терапией или химиотерапией. Исследования показали, что депротеинизированный гемодериват предотвращает повреждение желудочно-кишечного тракта, вызванное химиотерапией.

Тимэктомия – это хирургическое удаление тимуса. Общей причиной тимэктомии является доступ к сердцу для исправления врожденного порока сердца у ребенка при неонатальной хирургии. У новорожденных, но не у детей старшего возраста или взрослых, относительный размер тимуса препятствует хирургическому доступу к сердцу. Удаление тимуса в детском возрасте приводит к иммунодефициту, однако Т-клетки развивают некоторые компенсаторные меры. Неизвестно, увеличивает ли тимэктомия вероятность заболевания в более позднем возрасте.

Прогноз различных заболеваний существенно отличается. У младенцев со злокачественными тимомами прогноз неблагоприятный. При аллергии прогноз условно благоприятный: ребенку нужно избегать любого контакта с аллергенами. При возникновении аллергической реакции необходимо принимать антигистаминные препараты последнего поколения.

Если у ребенка целиакия или другие аллергические заболевания, рекомендуется проконсультироваться с аллергологом. Специалист подскажет, какие продукты можно есть ребенку, а от каких необходимо полностью отказаться.

Вилочковая железа — точка счастья Вашего тела

Есть в нашем организме орган, о котором очень мало говорят, но который по праву можно назвать “точкой счастья” Это вилочковая железа

Есть в нашем организме орган, о котором очень мало говорят, но который по праву можно назвать “точкой счастья”. И искать его долго не надо. Это вилочковая железа (тимус). Расположена в верхней части грудной клетки, прямо у основания грудины. Обнаружить ее очень просто: для этого нужно приложить два сложенных вместе пальца ниже ключичной выемки. Это и будет примерным местоположением вилочковой железы.

Свое имя вилочковая железа получила благодаря характерной форме, напоминающей трезубую вилку. Впрочем, так выглядит только здоровая железа — поврежденная чаще всего приобретает форму бабочки или паруса. Вилочковая железа имеет еще одно имя — тимус, что в переводе с греческого означает «жизненная сила«. В 60-х годах прошлого столетия ученых осенило, что вилочковая железа относится к органам иммунной системы! Причем не к второстепенным, как лимфатические узлы, гланды или аденоиды, а к самым что ни на есть центральным.

Функции вилочковой железы. 

Многолетние наблюдения показали, что от этой розовой железки во многом зависит человеческая жизнь, в особенности жизнь малышей, которым еще не исполнилось пяти лет. Дело в том, что тимус — это «школа» ускоренного обучения клеток иммунной системы (лимфоцитов), формирующихся из стволовых клеток костного мозга. Попав в вилочковую железу, новорожденные «солдаты» иммунной системы преобразуются в Т-лимфоциты, способные сражаться с вирусами, инфекциями и аутоиммунными заболеваниями. После этого в полной боевой готовности они попадают в кровь. Причем наиболее интенсивно обучение проходит в первые 2—3 года жизни, а ближе к пяти годам, когда защитников набирается на вполне приличную армию, функция вилочковой железы начинает угасать. К 30 годам она затухает практически полностью, а ближе к сорока от вилочковой железы, как правило, не остается и следа.

Орган antiage. 

Угасание тимуса медики называют инволюцией, или обратным развитием, хотя у некоторых людей вилочковая железа не исчезает полностью — остается слабенький след в виде небольшого скопления лимфоидной и жировой ткани.  Почему тимус у одних людей стареет и рассасывается раньше, а у других позже, сказать трудно. Может, все дело в генетической предрасположенности, может, в образе жизни… Но медики уверены: чем позже это произойдет, тем лучше. А все потому, что вилочковая железа способна замедлять ход биологических часов организма, другими словами, замедлять старение. 

Так, во время одного из экспериментов, двум собакам (старой и молодой) сделали операцию по пересадке вилочковой железы. Старому животному вживили молодую железу, а молодой собаке — старую. В результате первое животное очень быстро пошло на поправку, стало больше есть, активнее себя вести и вообще выглядеть на пару лет моложе. А второе быстро старело, дряхлело, пока не умерло от старости.

Почему же это происходит? Да потому что вилочковая железа не только собирает армию Т-лимфоцитов, но и вырабатывает тимические гормоны, которые активизируют работу иммунной системы, улучшают регенерацию кожи, способствуют быстрому восстановлению клеток. Словом, тимус (вилочковая железа) проводит работу по серьезному омоложению всего организма.

Укол молодости. 

Иммунологи нашли путь обновления стареющей железы — для этого и нужно-то немного: взвесь из эмбриональных стволовых клеток, шприц и умелые руки врача, который введет их непосредственно в тимус. По замыслу, эта нехитрая манипуляция заставит угасающий орган полностью восстановиться, возвращая своему хозяину утраченную молодость. Как утверждают сторонники метода, такой укол куда более действенен, чем впрыскивание стволовых клеток в кровь, где они быстро разрушаются, давая лишь кратковременный прилив сил, энергии и молодости.

Жизнь после смерти. 

И все же бояться естественного угасания вилочковой железы не стоит. Никакой угрозы для жизни человека этот естественный процесс не представляет. Дело в том, что за первые пять лет активной работы тимус успевает обеспечить организм человека таким запасом Т-лимфоцитов, которого вполне хватает на всю оставшуюся жизнь. К тому же функцию ушедшей на пенсию железы частично берут на себя определенные клетки кожи, которые способны синтезировать тимические гормоны.

Что она любит. 

Как и все органы иммунной системы, вилочковая железа обожает белок, который, с одной стороны, является строительным материалом для антител, а с другой — усиливает активность ее собственных клеток Причем предпочтение следует отдавать белкам животного происхождения (их можно найти в рыбе, мясе, сыре, молочных продуктах)  а также  растительный белок   (спирулина, гречка и  бобы).

Кроме протеиновой диеты тимус любит и тепловые процедуры. Ему обязательно понравятся сауна, согревающий компресс, натирание мазями на основе эфирных масел или сеанс физиотерапии. Правда, увлекаться стимуляцией вилочковой железы иммунологи не советуют, ведь длительная активность неизбежно приведет к истощению органа, а это может вызвать обратный эффект. Так что прогревать тимус следует не дольше 5—10 дней, желательно незадолго до периода простуд.

Что же касается самой болезни, протекающей с температурой, то в этот момент стимуляция тимуса может привести к повреждениям в тканях органа и более бурному протеканию болезни (она пройдет быстрее, но переносить ее будет тяжелее). Так что прикладывать к вилочковой железе компрессы лучше всего тогда, когда болезнь только начинается и человек чувствует слабость, вялость, у него появляется насморк, но при этом температура не повышается.

Чего она не переносит. 

Вилочковая железа  совершенно не выносит стрессы (шум, температурные перепады, анестезия). Во время стресса железа сжимается, что приводит к снижению жизненной энергии. Стрессы требуют мобилизации всех Т-лимфоцитов, в результате чего вилочковой железе приходится в спешном порядке готовить новых защитников. Поэтому у человека, часто рискующего и нервничающего, вилочковая железа изнашивается и стареет быстрее.

Хотя неполадки в работе тимуса могут быть вызваны и дефицитом кортизола — гормона, вырабатываемого надпочечниками. В результате вилочковой железе приходится работать за двоих, что может привести к развитию тимомегалии (увеличение железы) или тимомы (опухоль тимуса). Оба этих заболевания можно заподозрить у вялых, часто болеющих простудами, герпесом и гриппом людей. Точный диагноз можно поставить на основании рентген-снимка, результатов УЗИ или иммунограммы (пониженное количество Т-лимфоцитов указывает на возможные проблемы с вилочковой железой).

Как стимулировать вилочковую железу? 

Ослабленный тимус можно усилить посредством простейшего метода буквально в считанные секунды.

Метод заключается в том, чтобы 10-20 раз легонько постучать рукой по месту расположения железы. Такое постукивание можно производить кончиками пальцев или легко сжатым кулаком, избирая приятный ритм. Таким способом можно за несколько секунд стабилизировать тело и наполнить его живительной энергией.

А вот потирание этого места, напротив, действует ослабляюще. Конечно, Вы можете также просто положить свою руку на тимус и позволить течь энергии.  Это еще одна эффективная возможность применения жизненной энергии.

Если Вы каждое утро регулярно будете активизировать свой тимус и повторять эту процедуру несколько раз в течение дня, то уже через короткий промежуток времени почувствуете себя значительно более сильным.

Вы можете добавить при этом аффирмации, например такую: “Я молодая, здоровая, красивая”, или придумайте свою, только обязательно положительную.

Когда ваша вилочковая железа активизируется, вы можете почувствовать “мурашки по телу” и ощутите чувства радости и счастья. Может пройти некоторое время, пока вы почувствуете что-то. Выполняйте это упражнение каждый день, и вы точно ощутите его действие.

Если у вас частые приступы волнения, паники, стресса – делайте это несколько раз в день и вы сможете вернуть себе жизненный баланс. опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Тимус — Википедия

Ти́мус (ви́лочковая железа) — орган лимфопоэза человека и многих видов животных, в котором происходит созревание, дифференцировка и иммунологическое «обучение» T-клеток иммунной системы.

Вилочковая железа — небольшой орган розовато-серого цвета, мягкой консистенции, поверхность её дольчатая. У новорождённых его размеры составляют в среднем 5 см в длину, 4 см в ширину и 6 мм в толщину, масса — около 15 граммов. Рост органа продолжается до начала полового созревания (в это время его размеры максимальны — до 7,5—16 см в длину, а масса достигает 20—37 граммов). С возрастом тимус подвергается атрофии и в старческом возрасте едва отличим от окружающей его жировой ткани средостения; в 75 лет средняя масса тимуса составляет всего 6 граммов. По мере инволюции он утрачивает белый цвет и за счёт увеличения в нём доли стромы и жировых клеток становится более жёлтым[2].

Тимус (Thymus) в центре. Изображение 1906 г.

Топография[править | править код]

Тимус расположен в верхней части грудной клетки, сразу за грудиной (верхнее средостение). Спереди к нему прилежит рукоятка и тело грудины до уровня IV реберного хряща; сзади — верхняя часть перикарда, покрывающего начальные отделы аорты и лёгочного ствола, дуга аорты, левая плечеголовная вена; с боков — медиастинальная плевра.

Отдельные группы долек тимуса встречаются вокруг или в толще ткани щитовидной железы, в мягких тканях шеи, в области миндалин, в жировой клетчатке переднего, реже заднего средостения. Частота выявления аберрантного тимуса достигает 25 %. Такие аномалии чаще наблюдаются у женщин, в основном с левой стороны шеи и средостения. В литературе имеются единичные сообщения об эктопии ткани тимуса у детей грудного возраста. Такая патология сопровождалась у них одышкой, дисфагией, дыхательной недостаточностью. По данным P. Nowak и соавт., из 91 случая эктопии вилочковой железы в 76 определяется шейная локализация, преимущественно у лиц мужского пола и слева. Отмечается также связь эктопии тимуса со врождёнными пороками сердца в 71 % случаев[3].

Тимус новорождённого: топография. Иллюстрация из «Анатомии» Грея

Строение[править | править код]

У человека тимус состоит из двух долей, которые могут быть сращены или же просто плотно прилегать друг к другу. Нижняя часть каждой доли широкая, а верхняя узкая; таким образом, верхний полюс может напоминать двузубую вилочку (отсюда и название).

Орган покрыт капсулой из плотной соединительной ткани, от которой в глубину отходят перемычки, делящие его на дольки.

У животных (зобная железа) развита у плодов и молодых животных. Она состоит из непарного грудного отдела, лежащего впереди сердца, и парного шейного отдела, проходящего в виде выростов по бокам трахеи. С возрастом железа начинает рассасываться, а затем исчезает.

Кровоснабжение, лимфоотток и иннервация[править | править код]

Кровоснабжение тимуса происходит из тимических, или тимусных ветвей внутренней грудной артерии, (rami thymici arteriae thoracicae internae), тимических ветвей дуги аорты и плечеголовного ствола и ветвей верхней и нижней щитовидных артерий. Венозный отток осуществляется по ветвям внутренних грудных и плечеголовных вен.

Лимфа от органа оттекает в трахеобронхиальные и парастернальные лимфатические узлы.

Иннервирована вилочковая железа ветвями правого и левого блуждающих нервов,[4] а также симпатическими нервами, происходящими из верхнего грудного и звездчатого узлов симпатического ствола, находящимися в составе нервных сплетений, которые окружают питающие орган сосуды[5][6].

Микроскопическое строение вилочковой железы

Строма тимуса имеет эпителиальное происхождение, происходит из эпителия передней части первичной кишки. Два тяжа (дивертикула) берут начало из третьей жаберной дуги и прорастают в переднее средостение. Иногда строма тимуса формируется также добавочными тяжами из четвёртой пары жаберных дуг. Лимфоциты происходят из стволовых клеток крови, мигрирующих в тимус из печени на ранних стадиях внутриутробного развития. Первоначально в ткани тимуса происходит пролиферация различных клеток крови, но вскоре его функция сводится к образованию Т-лимфоцитов. Вилочковая железа имеет дольчатое строение, в ткани дольки различают корковое и мозговое вещество. Корковое вещество расположено на периферии дольки и в гистологическом микропрепарате выглядит тёмным (в нём много лимфоцитов — клеток с крупными ядрами). В корковом веществе расположены артериолы и кровеносные капилляры, имеющие гемато-тимусный барьер, препятствующий заносу антигенов из крови.

Корковое вещество содержит клетки:

  • эпителиального происхождения:
    • опорные клетки: формируют «каркас» ткани, образуют гемато-тимусный барьер;
    • звездчатые клетки: секретируют растворимые тимические (или тимусные) гормоны — тимопоэтин, тимозин и другие, регулирующие процессы роста, созревания и дифференцировки Т-клеток и функциональную активность зрелых клеток иммунной системы.
    • клетки-«няньки»: имеют инвагинации, в которых развиваются лимфоциты;
  • гематопоэтические клетки:
    • лимфоидного ряда: созревающие T-лимфоциты;
    • макрофагального ряда: типичные макрофаги, дендритные и интердигитирующие клетки.

Непосредственно под капсулой в клеточном составе преобладают делящиеся Т-лимфобласты. Глубже находятся созревающие Т-лимфоциты, постепенно мигрирующие к мозговому веществу. Процесс созревания занимает примерно 20 суток. В ходе созревания их происходит реаранжировка генов и формирование гена, кодирующего TCR (Т-клеточный рецептор).

Далее они претерпевают положительную селекцию: во взаимодействии с эпителиальными клетками отбираются «функционально пригодные» лимфоциты, которые способны взаимодействовать с HLA; в ходе развития лимфоцит дифференцируется в хелпер или киллер, то есть на его поверхности остаётся либо CD4, либо CD8. Далее в контакте с эпителиальными клетками стромы отбираются клетки, способные к функциональному взаимодействию: CD8+ лимфоциты, способные к рецепции HLA I, и CD4+ лимфоциты, способные к рецепции HLA II.

Следующий этап — отрицательная селекция лимфоцитов — протекает на границе с мозговым веществом. Дендритные и интердигитирующие клетки — клетки моноцитарного происхождения — отбирают лимфоциты, способные к взаимодействию с антигенами собственного организма, и запускают их апоптоз.

В мозговом веществе в основном содержатся дозревающие Т-лимфоциты. Отсюда они мигрируют в кровоток венул с высоким эндотелием и расселяются по организму. Предполагается также наличие здесь зрелых рециркулирующих Т-лимфоцитов.

Клеточный состав мозгового вещества представлен опорными эпителиальными клетками, звездчатыми клетками, макрофагами. Имеются также выносящие лимфатические сосуды и тельца Гассаля.

Основная роль тимуса — дифференцировка и клонирование Т-лимфоцитов. В тимусе Т-лимфоциты проходят селекцию, в результате чего в кровоток и ткани выходят клетки, которые могут вовлекаться в иммунный ответ против определённых чужеродных антигенов, но не собственного тела. Вырабатывает гормоны: тимозин, тимулин, тимопоэтин, инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1), тимусный гуморальный фактор — все они являются белками (полипептидами). При гипофункции тимуса — снижается иммунитет, так как снижается количество Т-лимфоцитов в крови.

Рядом исследований продемонстрирован мнемотропный эффект пептидов тимуса: показано активирующее влияние интраназального введения тактивина и тимозина фракции 5 на процесс формирования условного рефлекса активного избегания, их стресспротекторные свойства и ноотропный эффект от введения в экспериментах на крысах[7]. Влияние пептидов тимуса на функциональную активность центральной нервной системы также заключается в снижении тревожности и увеличении исследовательской активности крыс[8].

Размеры тимуса максимальны в детском возрасте, но после начала полового созревания тимус подвергается значительной атрофии и инволюции. Дополнительное уменьшение размеров тимуса происходит при старении организма, с чем отчасти связывают понижение иммунитета у пожилых людей.

Секреция тимических гормонов и функция тимуса регулируется глюкокортикоидами — гормонами коры надпочечников, а также растворимыми иммунными факторами — интерферонов, лимфокинов, интерлейкинов, которые вырабатываются другими клетками иммунной системы. Глюкокортикоиды угнетают иммунитет, а также многие функции тимуса, и приводят к его атрофии.

Пептиды шишковидной железы замедляют инволюцию тимуса[9]. Аналогичным образом действует её гормон мелатонин, способный даже вызывать «омоложение» органа[10].

  • Тимома — из эпителиальных клеток вилочковой железы
  • Т-клеточная лимфома — из лимфоцитов и их предшественников
  • Пре-Т-лимфобластные опухоли в ряде случаев имеют первичную локализацию в тимусе и выявляются как массивный инфильтрат в средостении с последующей быстрой трансформацией в лейкоз.
  • нейроэндокринные опухоли
  • более редкие опухоли (сосудистого и нервного происхождения)

Опухоли вилочковой железы могут быть проявлением синдрома множественной эндокринной неоплазии I типа.[11]

  • Гистология, цитология и эмбриология (учебник для вузов). Кузнецов С. Л., Мушкамбаров Н. Н. — М.: МИА, 2007.
  • Анатомия человека. В двух томах. Т.2/Авторы: М. Р. Сапин, В. Я. Бочаров, Д. Б. Никитюк и др./Под редакцией М. Р. Сапина. — 5-е издание, переработанное и дополненное. — М.: Медицина, 2001. — 640 с.: ил. ISBN 5-225-04586-3
  • Курс лекций по патологической анатомии. Частный курс. Часть II, книги 1,2. / Под ред. академика РАН и РАМН, профессора М. А. Пальцева. — М.: ООО «Издательский дом „Русский врач“», 2003. — 210 с.
  • Горлова А. В., Павлов Д. А., Ольховик А. Ю., и др. Мнемотропный эффект интраназального введения пептидов тимуса // Здоровье и образование в XXI веке. — 2016. — Т. 18. — № 1. — С. 1—5. [Gorlova AV, Pavlov DA, Olkhovik AYu, et al. Mnemotropic effect of intranasal administration of thymus peptides. Health and Education Millennium. — 2016. — 18(1): 1—5.]
  • Ольховик А. Ю., Новоселецкая А. В. Влияние интраназального введения пептидов тимуса на поведение и обучение крыс // Medline.ru. — 2015. — Т. 16. — С. 1106—1117.

Функции вилоковой железы, ее строение и роль в развитии ребенка, иммунных реакциях в организме, нарушение работы

Тимус (вилочковая железа) у младенца имеет вес около 15 г и размеры примерно по 5 см в длину, ширину и толщину. Интенсивно растет до 15 лет, увеличивается примерно в два раза, а затем начинается его обратное развитие и после 70 лет практически не отличается от окружающей ткани.

Расположен на 2 см ниже верхнего края грудины, соприкасается с околосердечной сумкой, дугой аорты, плеврой. Части тимусных тканей есть и в щитовидной железе, шее, глоточных миндалинах, в грудной клетке между сердцем и легкими. Состоит из двух долей, которые срастаются или плотно прилегают, напоминая два зубца вилки. В доле есть корковый и мозговой слой. Корковое вещество темнее.

Мозговое вещество содержит преимущественно дозревающие тимоциты, которые в дальнейшем распространяются по организму.

Главная задача тимуса – придание стволовым клеткам  свойств иммунных, а именно Т-лимфоцитов. Они осуществляют клеточные реакции иммунитета – распознавание чужеродного белка, передачу о нем информации другим клеткам, прямое уничтожение. Это делает тимус важным органом иммунной системы.

Вторая группа функций проявляется в образовании гормонов: тимопоэтина, тимозина, инсулиноподобного фактора роста, гуморального фактора тимуса и ряда других. Они предназначены для регуляции продукции Т-лимфоцитов и их активности.

При помощи вилочковой железы детский организм обучается распознаванию чужеродных белков вирусов, бактерий, простейших, грибков. Иммунные клетки не только эффективно уничтожают микробы, но и сохраняют память о таком контакте, формируют к части бактерий невосприимчивость.

Гормоны вилочковой железы в основном регулируют работу иммунной системы, но от них у детей также зависят следующие процессы:

  • рост;
  • продукция клеток крови костным мозгом;
  • содержание кальция в крови, требующегося для развития костной ткани;
  • обмен углеводов и скорость образования энергии;
  • образование гипофизарных гормонов, контролирующих половые железы, надпочечные, щитовидную.

Вилочковой железе отведена роль главного (центрального) органа системы иммунной защиты, а лимфоузлы и селезенка относятся к периферическим. У детей первым формируется тимус и работает в качестве единственного щита для инфекций.

Клеточный иммунитет не только защищает организм от внешних вторжений вирусов и бактерий, но и распознает мутантные собственные клетки, которые могут быть источником опухолей. С их помощью уничтожаются поврежденные свободными радикалами структуры тканей, таким образом они противодействуют общим процессам старения.

На образование тимоцитов влияют стрессовое факторы: инфекции, перенапряжение, перегревание, переохлаждение, обширная травма, ожог, операция, голодание, дефицит белка и витаминов в питании. При таких воздействиях Т-лимфоциты массово гибнут, но если стресс короткий, то спустя время вилочковая железа восстанавливается.

Все патологические процессы в работе тимуса можно разделить на снижение и изменение функциональной активности:

  • Пониженная. Бывают врожденное недоразвитие или полное отсутствие вилочковой железы. Такие состояния относятся к генетически обусловленным иммунодефицитам. Могут встречаться при таких заболеваниях: ди Джорджа, Незелофа, швейцарский синдром, Луи-Бар. Все дети с патологией страдают от частых воспалений дыхательных путей, пищеварительной системы, которые могут иметь смертельную опасность из-за отсутствия нормальной иммунной реакции.
  • Измененная – в тканях вилочковой железы появляются структуры, которых нет в здоровом органе: центры с зародышевыми клетками; очаги пропитывания мозгового слоя плазмоцитами; кисты; увеличиваются дольки; встречаются тимомы (опухоли). Подобные изменения называют дисплазией тимуса. Они лежат в основе аутоиммунных реакций. Измененную вилочковую железу обнаруживают при миастении (прогрессирующей мышечной слабости), а после удаления органа состояние больных улучшается. 

Читайте подробнее в нашей статье о функции вилочковой железы.

📌 Содержание статьи

Строение вилочковой железы

Тимус у младенца имеет вес около 15 г и размеры примерно по 5 см в длину, ширину и толщину. Интенсивно растет до 15 лет, увеличивается примерно в два раза, а затем начинается его обратное развитие и после 70 лет практически не отличается от окружающей ткани.

Слева тимус у ребенка, а справа — у взрослого человека

Расположен на 2 см ниже верхнего края грудины, соприкасается с околосердечной сумкой, дугой аорты, плеврой. Части тимусных тканей есть и в щитовидной железе, шее, глоточных миндалинах, в грудной клетке между сердцем и легкими.

Состоит из двух долей, которые срастаются или плотно прилегают, напоминая два зубца вилки. В доле есть корковый и мозговой слой. Корковое вещество темнее, в нем находятся:

  • кровеносные сосуды;
  • барьерные клетки, препятствующие прохождению чужеродных белков;
  • секреторные – образуют гормоны для регуляции роста, созревания лимфоцитарных клеток;
  • «инкубатор», где растут лимфоциты.

Мозговое вещество содержит преимущественно дозревающие тимоциты, которые в дальнейшем распространяются по организму.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах вилочковой железы. Из нее вы узнаете об эндокринной функции тимуса, гормонах вилочковой железы и их действии, а также о применении гормонов тимуса в медицине.

А здесь подробнее о симптомах и лечении гипопаратиреоза.

Биологическая роль

Главная задача тимуса – придание стволовым клеткам (универсальным, недифференцированным) свойств иммунных, а именно Т-лимфоцитов. Они осуществляют клеточные реакции иммунитета – распознавание чужеродного белка, передачу о нем информации другим клеткам, прямое уничтожение. Это делает тимус важным органом иммунной системы.

Вторая группа функций (эндокринная) проявляется в образовании гормонов: тимопоэтина, тимозина, инсулиноподобного фактора роста, гуморального фактора тимуса и ряда других. Они предназначении для регуляции продукции Т-лимфоцитов и их активности.

Участие в развитии ребенка

При помощи вилочковой железы детский организм обучается распознаванию чужеродных белков вирусов, бактерий, простейших, грибков. Иммунные клетки не только эффективно уничтожают микробы, но и сохраняют память о таком контакте, формируют к части бактерий невосприимчивость.

Такими способностями объясняется более легкое течение специфических инфекций у ребенка (корь, краснуха, эпидемический паротит, ветрянка, скарлатина). К ним в норме формируется пожизненный иммунитет. Если болезнь впервые возникает у взрослого, то ее течение гораздо тяжелее именно потому, что в организме нет обученных клеток, а новые образуются в крайне низком количестве.

Гормоны вилочковой железы в основном регулируют работу иммунной системы, но от них у детей также зависят следующие процессы:

  • рост;
  • продукция клеток крови костным мозгом;
  • содержание кальция в крови, требующегося для развития костной ткани;
  • обмен углеводов и скорость образования энергии;
  • образование гипофизарных гормонов, контролирующих половые железы, надпочечные, щитовидную.
Гормоны вилочковой железы регулируют работу иммунной системы

Роль в иммунных реакциях

Вилочковой железе отведена роль главного (центрального) органа системы иммунной защиты, а лимфоузлы и селезенка относятся к периферическим. У детей первым формируется тимус и работает в качестве единственного щита для инфекций.

Лимфоциты формируются из стволовых клеток костного мозга. Вначале они проникают под капсулу тимуса, а затем под воздействием гормонов в клетках-инкубаторах созревают примерно за 3 недели. После этого начинается процесс их продвижения вглубь, к центру тимуса. На границе с мозговым слоем уничтожаются те клетки, которые могут разрушить свои ткани, вызывать аутоиммунное воспаление.

Созревшие Т-лимфоциты представлены следующими группами:

Группы

Т-лимфоцитов

Функции

Киллеры

Находят зараженные микробами клетки и разрушают их

Хелперы

Помощники в распознавании чужих белков, выделяют сигнальные молекулы, информируя об угрозе другие клетки

Супрессоры

Тормозят активность киллеров и хелперов

Клеточный иммунитет не только защищает организм от внешних вторжений вирусов и бактерий, но и распознает мутантные собственные клетки, которые могут быть источником опухолей. С их помощью уничтожаются поврежденные свободными радикалами структуры тканей, таким образом они противодействуют общим процессам старения.

На образование тимоцитов влияют стрессовое факторы: инфекции, перенапряжение, перегревание, переохлаждение, обширная травма, ожог, операция, голодание, дефицит белка и витаминов в питании. При таких воздействиях Т-лимфоциты массово гибнут, но если стресс короткий, то спустя время вилочковая железа восстанавливается.

Нарушение функций вилочковой железы

Все патологические процессы в работе тимуса можно разделить на снижение и изменение функциональной активности.

Пониженная

Бывают врожденное недоразвитие или полное отсутствие вилочковой железы. Такие состояния относятся к генетически обусловленным иммунодефицитам. Могут встречаться при таких заболеваниях:

  • ди Джорджа – судороги сразу после рождения, нет клеточного иммунитета, на микробы реагируют только В-лимфоциты, образующие защитные иммуноглобулины;
  • Незелофа – отсутствует тимус, низкое содержание лимфоцитов в крови
  • швейцарский синдром – недоразвита вся лимфоидная ткань, нет ни Т-, ни В-лимфоцитов, дети не доживают до полугода;
  • Луи-Бар – нарушения равновесия, координации движений, на коже сосудистые звездочки, вилочковая железа недоразвита, нет иммуноглобулина А. Характеризуется склонностью к различным опухолям.

Все дети с патологией тимуса страдают от частых воспалений дыхательных путей, пищеварительной системы, которые могут иметь смертельную опасность из-з отсутствия нормальной иммунной реакции.

Измененная

В тканях вилочковой железы появляются структуры, которых нет в здоровом органе:

  • центры с зародышевыми клетками;
  • очаги пропитывания мозгового слоя плазмоцитами;
  • кисты;
  • увеличиваются дольки;
  • встречаются тимомы (опухоли).

Подобные изменения называют дисплазией тимуса. Они лежат в основе аутоиммунных реакций. Хотя до конца пока не понятен механизм таких влияний, но измененную вилочковую железу обнаруживают при миастении (прогрессирующей мышечной слабости), а после удаления органа состояние больных улучшается. С дисплазией вилочковой железы также протекают аутоиммунные болезни:

Рекомендуем прочитать статью о гормонах долей гипофиза. Из нее вы узнаете об основных характеристиках гипофиза, особенностях строения, а также о функциях долей гипофиза, гормонах передней доли и функциях задней доли.

А здесь подробнее о гормоне мелатонин.

Вилочковая железа является главным иммунным органом, в ней образуются Т-лимфоциты и гормоны для регуляции их созревания. Пик активности и размеров тимуса приходится на детский возраст, затем он постепенно уменьшается, почти полностью атрофируется у пожилых людей.

Отвечает за противомикробный, противоопухолевый иммунитет, рост и формирование костей, уничтожение мутантных клеток. При снижении функции развивается иммунодефицит, а при дисплазии ткани – аутоиммунные процессы.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, для чего нужна вилочковая железа:

Похожие статьи

  • Мелатонин - гормон сна, молодости, долгой жизни...

    Считается, что мелатонин - гормон сна, молодости, долгой жизни. Его свойства противостоят раковым клеткам, снижают негативное воздействие на сосуды. Выработка эпифизом важна для нормального функционирования организма. Недостаток также опасен, как и избыток.
  • Гормоны долей гипофиза: передней, средней, задней, их...

    Влияют гормоны долей гипофиза практически на все жизненноважные функции организма. Особенности строения органа предусматривает три доли - переднюю, среднюю и заднюю. Какие у них функции? Какое гистологическое и физиологическое значение?
  • Гипопаратиреоз: симптомы и лечение, причины у детей...

    Недостаток гормона может спровоцировать гипопаратиреоз, симптомы и лечение которого доступны только эндокринологу. Причины у детей - врожденный, нехватка витамина Д. Бывает также послеоперационный, алиментарный, первичный и вторичный. После диагностики во избежание осложнений назначают препараты, диету.
  • Вазопрессин гормон: основные функции, действие...

    Отвечает за количество жидкости в организме вазопрессин - гормон гипофиза, который еще называют антидиуретический (АДГ). При нарушении функции человек чувствует постоянную жажду. Действие на организм в целом обширное. Анализы помогут отличить от диабета.

Вилочковая железа у детей – расположение, функции и самые частые заболевания тимуса

Активное развитие иммунной системы начинается с момента рождения ребенка. Основную нагрузку при этом берет на себя тимус, или как его именуют, вилочковая железа – у детей это самый большой орган лимфатической системы. По мере роста организма данная структура уменьшается в размерах и у взрослых к 20-25 годам прекращает свою работу.

Что такое вилочковая железа?

Не все из опрашиваемых могут четко ответить, что такое тимус в организме человека. Данным термином принято обозначать вилочковую железу. Анатомическая структура является одной из составляющих частей иммунной системы. Непосредственно в данной железе происходит выработка Т-лимфоцитов, которые выполняют защитную функцию.

Максимальную активность железа проявляет в детском возрасте. Продуцируемые ею клетки «учатся» отличать собственные клетки иммунной системы от чужих. Данный процесс именуют созреванием Т-лимфоцитов. После накопления достаточного количества защитных клеток железа постепенно начинает уменьшаться в размерах.

Где находится вилочковая железа у детей?

Доступно объяснить пациенту, где тимус расположен в организме, сможет не каждый врач. Все дело в том, что структура локализуется внутри грудной клетки, и прощупать, оценить размер железы без специальных методов не получится. Указывая на локализацию вилочковой железы, медики называют верхнюю область грудной клетки.

Тимус расположен в средостении, неподалеку от ключичной выемки у основания грудины. По мере роста железа распространяется на область шеи. К 25 годам орган прекращает функционировать и постепенно замещается жировой тканью. Отдельно необходимо сказать о таком случае, как эктопия вилочковой железы у детей – перемещение железистой ткани с изменением типичной локализации.

Функции вилочковой железы

Как было отмечено выше, тимус является центральным анатомическим образованием иммунной системы. Непосредственно в нем происходит развитие Т-лимфоцитов. Сам тимус регулирует их созревание, дифференцировку клеток, которые обеспечивают поддержание клеточного иммунитета. Кроме того, вилочковая железа обеспечивает и эндокринную функцию. Некоторые специалисты утверждают, что вилочковая железа у детей стимулирует процесс роста.

Она заключается в синтезе около 20 видов пептидов. Данные гормоны тимуса (тимозин, тимулин, тимопоэтин), обладают биологической активностью, принимая участие в становлении защитной функции организма и регуляции развития Т-лимфоцитов. Кроме того, предполагают, что данные вещества оказывают влияние на физиологические процессы. Так:

  • тимозин ускоряет процесс роста мягких и твердых тканей;
  • тимин – замедляет процессы передачи импульсов в нервно-мышечных синапсах.

Размеры вилочковой железы у детей – норма

В ходе наблюдений было установлено, что с возрастом происходит изменение размеров и локализации тимуса. Врачи всегда учитывают этот момент в процессе диагностики возможных патологий. Так, в момент рождения орган весит не больше 15 г, а длина его – около 5 см. К моменту окончания периода полового созревания, когда прекращается развитие тимуса, железа имеет массу 20-37 г, а длина ее – 8-16 см. К старости орган полностью уменьшается в размерах и весит не больше 4-6 г. Как изменяются размеры вилочковой железы у детей, норма, таблица со значениями приведена ниже.

Возраст

Длина долей, см

Ширина долей, см

Толщина долей, см

Вес по Гаммару, г

правая

левая

правая

левая

правая

левая

13,26

0-1 лет

2,9-9,9

2,8-9,0

0,3-3,3

0,8-3,2

0,3-1,7

0,3-1,5

1-5 лет

4,9-15,2

6,2-11,2

15-3,4

1,1-4,2

0,9-2,1

0,8-1,9

22,98

6-10 лет

5,0-13,7

6,7-11,9

2,1-3,0

2,0-3,5

0,6-1,8

0,7-1,8

26,10

11-15 лет

8,6-12,6

7,4-15,7

2,6-2,8

1,7-3,5

0,7-1,4

0,6-1,5

37,52

16-20 лет

7,2-13,9

7,2-9,8

1,6-2,4

1,4-2,8

0,7-1,3

0,7-1,2

25,58

Как проверить вилочковую железу у ребенка?

Для диагностики патологий тимуса врачи проводят комплексное обследование малышей. Основу при этом составляет ультразвуковое исследование. УЗИ вилочковой железы у детей проводится в любом возрасте при наличии показаний. Однако ранее с этой целью использовалась рентгенография. Этот метод информативен, однако сопряжен с высокой лучевой нагрузкой на организм. Сегодня его используют для обследования подростков и взрослых.

Если же проведенное УЗИ оказалось недостаточно информативным, а картинка – неконтрастной для дообследования, могут назначаться следующие процедуры:

  • ЭКГ;
  • сканирование сердца;
  • исследования крови;
  • обследование забрюшинного пространства.

Заболевания вилочковой железы у детей

Патологические нарушения в работе тимуса в детском возрасте встречаются нередко. При этом не всегда врачам удается сразу предположить связь наблюдаемой симптоматики с заболеванием вилочковой железы. Орган может увеличиваться в размерах, воспаляться, в отдельных случаях в нем образуются кистозные полости, которые длительное время остаются незамеченными. Чтобы обнаружить заболевание вилочковой железы у детей, нередко требуется пройти консультацию нескольких специалистов.

Как показывает врачебная практика, вилочковая железа у детей чаще подвержена заболеванию на фоне следующих факторов:

  • перенесенные вирусные патологии в прошлом;
  • травмы органов грудной клетки и средостения;
  • пороки развития внутренних органов.

Воспаление вилочковой железы у детей

Воспалительный процесс в тимусе педиатры и иммунологи чаще рассматривают как последствие перенесенных заболеваний. Вирусные инфекции, бактериальные заболевания нередко негативно влияют на иммунную систему детей и ее структуру. Высокая нагрузка приводит к развитию воспалительной реакции. Когда в процесс вовлекается вилочковая железа, симптомы заболевания у детей могут фиксироваться следующие:

  • быстрое увеличение массы тела;
  • кашель без простуды, который усиливается в лежачем положении;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость;
  • наличие видимого венозного рисунка на груди ребенка;
  • цианоз губ при физической нагрузке;
  • частые срыгивания, икота;
  • одышка, нарушение сердечного ритма.

Гиперплазия вилочковой железы у детей

Увеличение железы в размерах является самой распространенной патологией среди детей. Быстрый ее рост негативно отражается на состоянии организма в целом. Гиперплазия тимуса у детей и взрослых обозначается термином «тимомегалия». В качестве провоцирующих факторов медики рассматривают внутренние и внешние причины. В большинстве случаев болезнь развивается по причине наличия патологий у беременной и плохой наследственности.

Генетический фактор тоже играет не последнюю роль – если у мамы была или имеется гиперплазия, высок риск ее развития и у малыша. Что касается симптомов, то они выглядят примерно так:

  • увеличение всех лимфоузлов в размерах;
  • рост аденоидов, миндалин;
  • снижение тонуса мускулатуры.

Гипоплазия вилочковой железы у детей

Данным термином обозначают недоразвитие органа. Когда гипоплазия имеет врожденный характер, ее именуют как синдром Ди Джорджи. В таких случаях недоразвитие вилочковой железы дополняется пороками развития отдельных анатомических структур, среди которых:

  • крупные сосуды;
  • сердце;
  • кости черепа;
  • паращитовидные железы.

Среди симптомов, указывающих на высокую вероятность того, что вилочковая железа у детей до года подверглась гипоплазии, медики называют:

  • высокую чувствительность к инфекционным заболеваниям;
  • нарушение строения глазного яблока;
  • аномалии скелета: отсутствие ногтевых пластин, лишние пальцы на руках.
  • нарушение строения гортани.

Киста вилочковой железы у ребенка

Киста тимуса у детей представляет собой полостное образование, которое вырастает непосредственно на поверхности железы. С виду это пузырек, заполненный жидкостью. Размеры его различны, но на практике он не превышает 5 см в диаметре. Образование бессимптомно присутствует в организме ребенка и обнаруживается в большинстве случаев случайно. Стертая клиника в виде постоянной слабости, гипотонии у ребенка на фоне патологий сердечно-сосудистой системы зачастую наталкивает врачей на мысль о необходимости обследования вилочковой железы у детей.

Рак вилочковой железы у детей

В 50% случаев заболевание не дает о себе знать. Тимома или карцинома тимуса у детей встречается нечасто и обнаруживается в ходе профилактического, рентгенологического обследования – рентгена грудной клетки. Дети постарше могут указывать на жалобы следующего характера:

  • дискомфорт в области грудины;
  • синюшный оттенок кожных покровов;
  • пастозность верхней части туловища;
  • респираторные нарушения в результате сдавления трахеи;
  • воспаление кровеносных сосудов в области шеи.

При сборе анамнеза и тщательном осмотре ребенка могут фиксироваться:

  • опущение верхнего века;
  • сиплый голос;
  • затруднения в процессе глотания;
  • периодические головные боли;
  • общая слабость.

Лечение вилочковой железы у детей

План терапии напрямую зависит от характера патологических изменений. Если наблюдается незначительное увеличение тимуса у детей, врачи принимают выжидательную тактику, периодически проводя УЗИ. Опухолевые процессы злокачественного происхождения требуют проведения хирургического вмешательства. При тяжелых патологиях могут назначить курс лечения глюкокортикостероидами. С целью нормализации размеров железы, когда нет дополнительных симптомов, рекомендуют введение в организм продуктов, богатых аскорбиновой кислотой. Это:

  • сладкий перец;
  • петрушка;
  • лимон;
  • облепиха;
  • смородина;
  • капуста.

Отдельное внимание уделяют предупреждению развития респираторных болезней. При увеличении размеров тимуса ребенок одновременно наблюдается у нескольких специалистов: педиатр, фтизиатр, иммунолог, эндокринолог и отоларинголог. Это необходимо для контроля за состоянием здоровья пациента, раннего выявления осложнений заболевания и предупреждения их развития.

 

Вилочковая железа - что это такое, ее строение, расположение, функции и болезни

Вилочковая железа — самая загадочная в человеческом теле. Ее второе имя — тимус. О ее существовании знали еще с античных времен, древние греки считали, что именно там расположена душа человека и переводили ее название как «жизненная сила».

Где она находится

Вилочковая железа расположена в грудине, достигает корня языка. Хотите узнать, где у вас где находится вилочковая железа, положите два пальца под ключичной ямкой — это ее примерное месторасположение.

Со времен античности знали — у человека есть вилочковая железа, что это такое до конца не понимали. Врачи прошлых веков называли ее зобной — потому как она находится рядом со щитовидной, считали рудиментом. И только в середине прошлого века поняли ее истинное назначение — это один из главных органов иммунной системы. Более того, она является частью и эндокринной, и иммунной системы человека. Работать она начинает еще со внутриутробного периода, примерно с 6-8 недели беременности, ее расположение там, где у эмбриона были жаберные щели.

Наиболее активно работает она только в первые несколько лет жизни, ее пик приходится на пятилетний возраст. Именно поэтому ее еще иногда называют «железой детства». К концу пубертатного периода ее деятельность резко падает, а к 30 годам отмечается лишь половина того, что было в детстве. К 40-летнему возрасту лишь у 5% людей можно найти эту железу, которая уже практически не работает. Именно с угасанием работы вилочковой железы и связывают снижение иммунитета у пожилых людей. Процесс угасания работы железы называется инволюцией. Длительность ее работы обусловлена генетически, и чем дольше она функционирует, тем лучше для человека, ведь она, фактически, замедляет старение.

Строение

Названием железа вилочковая обязана своей форме — когда она здорова, то напоминает двузубую вилку. Если же она больная, ее очертания меняются, она становится похожа на бабочку или надутый парус. У детей и молодых людей она серо-розовая, потом постепенно желтеет, сливается с окружающей ее жировой тканью.

Она очень небольшого размера, ее средний вес не превышает 20 грамм у подростков, по мере взросления человека тимус постепенно атрофируется, и к 75-80 годам весит всего 5-6 граммов.

Она состоит из двух долей, они могут плотно прилегать или срастись, быть одинакового или нет размера — все эти варианты нормальны. В норме нижняя часть каждой из них широкая, а верхняя узкая. Сама железа помещена в плотную капсулу из соединительной ткани. В самой железе имеется два слоя — кору(внешний слой), в котором есть эпителиальные и гематопоэтические клетки. В них, собственно, и вырабатываются гормоны и другие клетки, благодаря которым и созревают лимфоциты, и мозговой слой. Мозговой слой сортирует здоровые и ущербные Т-клетки, следит за тем, чтобы иммунная система случайно не уничтожила здоровые клетки.

Зачем она нужна

У вилочковой железы особые функции — в ней созревают и «обучаются» клетки, которые впоследствии будут отвечать за всю работу иммунной системы человека. Иными словами, в ней созревают, проходят дифференцировку и иммунологически «обучаются» T-клетки иммунной системы. Если наблюдается гипофункция, у человека страдает вся иммунная система. То же самое случается, если есть ее гиперфункция.

Через тимус проходят практически все клетки крови, в том числе и незрелые костномозговые. Из них впоследствии получаются Т-лимфоциты. Эти клетки бывают двух видов — Т-хелперы, то-есть помощники (которые помогают организму бороться с инфекцией) и Т-киллеры, которые убивают инфекцию и воспаления.

В организме человека эта железа выполняет две функции:

  • отвечает за созревание и распределение по группам Т-лимфоцитов
  • продуцирует гормоны, которые влияют на работу лимфоцитов

В первые месяцы жизни ребенка вилочковая железа единственная ответственна за защиту малыша от инфекций. С развитием малыша другие органы постепенно разгружают железу и принимают на себя многие ее функции.

Благодаря тимусу, легче переносятся «детские инфекции» и «детские болезни» — скарлатина, корь, ветрянка, и так далее. На их преодоление организм бросает такие силы иммунитета, которых у взрослых уже нет.

Тимус, или вилочковая железа, имеется у всех позвоночных и играет одинаковую роль. Чтобы подтвердить догадку о ведущей роли вилочковой железы в иммунной системе, проводились опыты на лабораторных мышах. Тогда молоденькой мышке-подростку была пересажена железа старой мыши, а той — молоденькой. Спустя короткое время было замечено усиление иммунитета у старой и резкое снижение у молодой. В результате первая мышка погибла от иммунодефицита, а старая продолжала оставаться бодрой и здоровой, прожив вдвое дольше своих сородичей.

Проводились и опыты по полному удалению железы у животных разного возраста. Независимо от этого, отмечалось резкое падение иммунитета, подверженность инфекциям, деформация костной ткани. А у молодых животных еще и катастрофическая задержка роста, деминерализация костей.

Как и любой орган, вилочковая железа может болеть, неправильно функционировать и ее работа бывает полностью нарушена. Что же делать в подобных случаях?

Заболевания железы

Болезни тимуса встречаются крайне редко, и люди могут не знать о ней. Заподозрить их можно при слишком сильной внезапной полноте, общей слабости и болезненности с одновременным увеличением лимфатических узлов.

Кроме того, при болезнях тимуса может быть беспричинный кашель, когда человек лежит на спине, мраморного цвета кожа с венозными прожилками, аллергия.

Если тимус сильно увеличен в размерах

Временное и незначительное увеличение тимуса считается нормой у только что переболевшего ребенка. Он быстро принимает нужные размеры и на такое отклонение не стоит обращать внимание.

Увеличение тимуса называется тимомегалия, она может обнаружиться при обследовании на УЗИ. Причины могут быть разными, даже банальный насморк у мамы во время беременности.

При этой патологии в нем появляются дополнительные доли, увеличивается число клеток во всех частях тимуса. Это аутоиммунное состояние, развивается большей частью в первый год жизни малыша. Лечение иногда заключается в частичном удалении железы. Но гиперплазия тимуса не требует активного медицинского вмешательства, чаще всего назначается медикаментозное лечение — его надо строго соблюдать. Врачи рекомендуют укреплять иммунитет, заниматься общим здоровьем ребенка, закалять его. К пятилетнему возрасту малыш обязательно поправится. Вы можете проверить все ли у ребенка в порядке с железой в любое время, если у него сильная аллергия.

Если у ребенка есть увеличение тимуса, ему противопоказан аспирин. Этот медикамент может спровоцировать дополнительный рост органа.

Ребенок с такой проблемой должен постоянно находиться под наблюдением врачей, у него должна быть особая диета, богатая белками и витамином С. Врач может назначить и медикаментозную поддерживающую терапию, чтобы не допустить перерождения тимуса и возникновения опухолей.

Это интересно. Опухоли тимуса называются тимомами. Ежегодно во всем мире регистрируется меньше, чем 1000 случаев этого заболевания. У взрослых увеличение тимуса случается крайне редко и чаще всего не требует медицинского вмешательства. Нужна ли лечение, ответить сможет только врач при обследовании.

Есть очень редкие заболевания тимуса, которыми сейчас страдают всего несколько десятков человек на Земле.
Он бывает и уменьшенного размера. Но только у детей с серьезными хромосомными отклонениями — например, синдром Дауна. Таким деткам также нужна консультация педиатра и иммунолога.

Вилочковая железа: жизненная сила организма,замедляющая старение

Вероятно вы испытывали на себе ощущение, когда тело покрывается мурашками? Ученые утверждают, что это эффект эмоциональной реакции — действие тимуса.

Вилочковая железа — загадочный орган человека, с непродолжительным периодом функционирования имеет и другие, не менее загадочные названия. Так например, ее называют точкой счастья или жизненной силой…

Железа,  занимается обучением иммунных клеток организма. Вернее лимфоклеток, которые она обучает распознавать чужеродные антитела в организме. И в момент опасности, они всегда устремляются на борьбу с инфекцией. Это наш иммунитет.

Сегодня все про маленький орган жизненной силы, придающей организму задор, жизнерадостность, счастье, хорошее самочувствие, молодость и здоровье. Что это за орган, где находится, за что отвечает и почему так рано стареет

Вилочковая железа где находится и за что отвечает     

Вилочковая железа или тимус, как ее именуют по науке, это орган лимфоцитообразующий, который наряду с мозгом формирует и доводит до созревания лимфоцитные клетки. Их иначе называют Т-клетками иммунной системы, которые в момент опасности бросаются на защиту организма от инфекций.

Не случайно, в переводе с языка греческого, тимус означает — жизненная сила. Ведь иммунная система призвана защищать и укреплять организм. Она признается учеными самым тонко настраивающимся свойством, из всех видов защитных реакций живых многоклеточных  организмов, в том числе и человека.

Что это такое и как выглядит   

Орган состоит из множества клеток, рыхлой структуры, розовато-серого цвета. Внешне он напоминает две доли, срощенные друг с другом нижней частью, а верхняя образует доли с двумя зубцами, напоминающими вилочку, отсюда и его название.

Но такую форму имеет только железа здоровая, при патологических изменениях, а такие встречаются, она напоминает парус или бабочку.

У грудничков размеры железы примерно до 5 см в длину и 4 — в ширину. Толщина около 6 мм и вес всего до 15 г. По мере взросления детей, растет и железа, достигая у взрослого человека размеров  7,5х16 см и веса до 37 г. Ее рост продолжается только до половозрелого возраста человека.

В последующий период жизни тимус начинает претерпевать изменения и постепенную атрофию и в возрасте пожилого человека, ее уже трудно определить и отличить от окружающих тканей. В 75-летнем возрасте, вес этого органа не превышает 6 г и из-за перерождения клеток в жировые изменяет свой цвет на желтый.

Атрофия железы называется инволюцией (мед. термин) или процессом обратного развития. У некоторых людей она не исчезает совсем и выглядит, как скопление жировых клеток и лимфоидной ткани, у других- от нее не остается и следа. Ученые все еще не могут объяснить, почему так происходит и от чего это зависит.

Ясно лишь одно, чем позднее происходит рассасывание железы, тем лучше, по мнению ученых, от ее функции зависит скорость старения. Чем дольше работает железа, тем старение наступает медленнее.

Расположение  железы у человека    

Находится она сразу за грудиной, в верхней ее части, на уровне IV хряща реберного. Где ее найти: приложить два пальца руки своей к межключичной выемке, ниже пальцев и будет ее местоположение.

Оказывается, отдельные группы клеток железы иногда встречаются вокруг щитовидки или даже внутри ее, в мышцах шеи и вокруг миндалин, в жировых отложениях переднего средостения. Это считается отклонением от нормы, но оно наблюдается  у 25% населения. Посмотрите видео, про вилочковую железу:

В медицинской литературе встречаются случаи перемещения груповых клеток тимуса у детей до года. Это нарушение сопровождают симптомы одышки, сбоями  глотательной функции. В 71% подобных случаев, подобная эктопия клеток тимуса бывает связана с пороком сердца врожденным.

Функции тимуса или за что отвечает  

Оказывается, функция тимуса в разные периоды жизни тоже несколько меняются и за что она отвечает, зависит от возраста человека. Любопытно, что свою работу тимус начинает уже на 10-ой неделе эмбрионального развития, пик приходится на период полового развития, а после продолжается процесс угасания.

Ее функции разнообразные и важные, направленные на:

  1. Стимулирование процессов иммунных и эндокринных, обеспечивающихся гормонами ( тироксин  и соматотропный гормон гипофиза).
  2. Тимус осуществляет принятие молодых стволовых клеток, синтезируемых в костном мозге и обучает их иммунному ответу на уровне клеточном. Которые впоследствии называются Т-лимфоцитами.
  3. Железа активно продуцирует гормоны тимопоэтин и тимозин, тимулин, которые являются полипептидными белками. Именно эти полипептиды встречают и обучают стволовые клетки.
  4. В  самой железе эти клетки проходят ряд сложных преобразований: дифференцирования, клонирования, селекции. В кровеносную систему отправляются клетки, готовые вступать в борьбу против антигенов, чужеродных для организма и возбудителей болезни.
  5. И если это произошло, клетки приходят в активность и перераспределяются в клетки памяти и эффекторные.  Клетки памяти отвечают за вторичный иммунитет, а эффекторные сразу вступают в борьбу, путем воспаления или активизируют  В-лимфоциты, с образованием антител.
  6. Полипептиды в купе с другими гормонами обеспечивают  необходимое количество лимфоцитов для поддержания здоровья, для борьбы с инфекциями и для предупреждения зарождения раковых клеток (миастении, системной красной волчанки).
 За что отвечает железа у детей  

В детском возрасте происходит обучение иммунных клеток, способных  защищать организм, давая иммунный ответ на любую инфекцию. До подросткового периода создается тот иммунитет,  с которым человек живет всю жизнь.

Чем больше продуцируется клеток Т-лимфоцитов и чем лучше идет процесс обучения, тем сильнее будет иммунитет и организму легче будет справляться с вирусами.

После выполнения своей задачи, железа проходит обратный путь инволюции. Так придумано природой, чтобы дальнейший процесс образования иммунных клеток не активизировался против своего хозяина.

Маленькие детки часто заболевают, сталкиваясь с внешними раздражителями, лишь потому, что иммунная система еще не сформирована. Тимус направляет на борьбу с инфекцией еще не до конца обученные клетки Т-лимфоциты, а сам начинает работать с удвоенной силой, над синтезом новых.

Двойная нагрузка нередко приводит к увеличению размеров самой железы и нередко, УЗИ в детском возрасте у детей показывает увеличенную железу, что называется  — гиперплазия этого органа. Но небольшое изменение в размерах не считается нарушением и угрозы для здоровья не представляет. Уже к школьным годам все выравнивается.

А у взрослых    

Если в детском возрасте у ребенка не было серьезных аутоиммунных отклонений и вступая во взрослую жизнь, он стал меньше болеть, то работа вилочковой железы считается выполненной.

Деятельность тимуса начинает угасать. Под воздействием половых гормонов начинается процесс замены ретикулярных тканей на соединительные и жировые клетки, что влияет на изменение ее цвета на желтый.

В этот период большое влияние на процесс  инволюции тимуса оказывает низкокалорийное питание. Присутствие в рационе большого количества жиров, еще больше угнетает железу и ускоряет процесс ее рассасывания.

Закономерное  угасание железы сопровождается еще одним неприятным процессом — преждевременным старением организма, который сопровождается эндокринными нарушениями и снижением иммунных сил.

Можно ли продлить жизнь, стареющей железе    

Изучая орган молодости анти -эйдж, ученые не могут до конца объяснить:

  • Почему у одних людей, начиная путь обратного развития, железа не редуцируется полностью, а остается в виде скопления ткани жировой и лимфоидной.
  • Почему у одних ее инволюция проходит раньше, а у других гораздо позже.

Вполне вероятно, что на этот процесс действуют внутренние факторы, заложенные в самом человеке, его генетическая предрасположенность, а возможно образ жизни накладывает свой отпечаток. Но чем произойдет это позже, чем дольше человек будет оставаться молодым.

Эти заключения ученых подтвердили исследования, проведенные на собаках. Старой собаке в ходе эксперимента пересадили вилочковую железу молодого животного, а молодой собаке вживили тимус старой. Старая собака стала меняться на глазах, у нее появился хороший аппетит и активность, она стала подвижной и энергичной. А молодая собака стала быстро дряхлеть, функции ее заметно снижались и вскоре она умерла от старости.

И произошло это потому, что тимус, продуцирует тимические гормоны, которые активизируют множество процессов в организме (иммунную систему, эндокринную, ускоряют регенерацию клеток организма, в том числе органов и кожи).  И это процессы омоложения организма в целом.

К сожалению, человеку такую операцию провести невозможно.

Открытие иммунологов  

Ученые иммунологи сделали потрясающее открытие: как обновить стареющую железу.  Напомню, что железа создает Т-клетки иммунной системы  из клеток стволовых. По мнению специалистов,  в организме заложен потенциал клеток стволовых почти на 120 лет и геронтологи уверены, что продолжительность жизни человека должна быть приближена к этой цифре.

Но исчерпать полностью этот ресурс удается лишь единицам.

Поэтому, для продления молодости, нужен всего лишь один укол, посредством которого будут введены эмбриональные стволовые клетки в вилочковую железу. Ученые уверяют, что этот метод омоложения более эффективен, по сравнению с  впрыскиванием стволовых клеток в кровь, где они быстро разрушаются, давая лишь временный эффект.

Такая инъекция заставляет орган, утративший свои функции, полностью восстановиться. Укол вызывает в организме биохимические реакции, ведущие к синтезу собственных клеток стволовых. А вместе с восстановлением всех функций — возвращается в организм молодость и энергия жизни.

Укол в тимус не только действует омолаживающе. Он включает в себя целый комплекс профилактических целей и задач, одной из которых является профилактика раковых заболеваний, антиоксидантный эффект, оздоровление организма во всех направлениях.

Как живется организму после угасания тимуса  

Опасно ли угасание тимуса? Этот вопрос интересует многих. Ответ один.  Процесс инволюции не несет угрозы жизни человека, ведь это процесс естественный, безболезненный и безсимптомный. Продуктивно работая первые 5 лет жизни ребенка, железа успевает синтезировать огромное количество клеток Т-лимфоцитов, которых хватает до самой старости.

Они, находясь в кровяном русле, продолжают охранять здоровье человека. Ученые успокаивают нас, утверждая, что  роль тимуса частично выполняют определенные клетки кожи, умеющие синтезировать гормоны тимические.

Как и чем поддерживать, чтобы она не старела

Белковые продукты. Тимус — орган иммунной системы, для которой важен белок, усиливающий активность ее клеток и являющийся строительным материалом для антител. Ученые уверяют, что  следует отдавать  преимущество  животным белкам, их больше всего в продуктах молочных (твороге, сыре, йогуртах, кефире), но и растительные белки отвергать тоже не стоит (бобовые, крупы, амарант, спирулина…)

Физиопроцедуры. Благоприятное воздействие на работу железы оказывают тепловые процедуры: компрессы согревающие, сауна, натирания маслами, мазями травяными, сеансы физиотерапии. Но нельзя переусердствовать, длительная стимуляция может  вызвать отрицательное воздействие и привести к истощению тимуса. Прогревать железу с целью профилактической можно дней  5, непосредственно перед периодом эпидемий и простуд.

Соблюдение режима работы и отдыха, прогулки на свежем воздухе.

Если человек уже заболел, то активизировать тимус лучше всего в начале заболевания, когда чувствуется слабость и недомогание, но температуры еще нет, например, поставить компресс согревающий. В момент температуры, стимуляция может активизировать заболевание, протекать оно будет бурно, но срок болезни сократится. Переносить бурную реакцию гораздо тяжелее.

На что тимус реагирует отрицательно    

Неблаготворное влияние на железу оказывают:

  • стрессы и анастезия
  • слишком громкие звуки и шум,
  • резкие перепады температуры.

Особенно вредны стрессы, которые вызывают сжимание тимуса, а это ведет к замедлению всех процессов протекающих в организме. Для тимуса, понижение жизненной энергии является приказом к удвоенной работе по производству Т-лимфоцитов. Доктора отмечают, что у человека нервного и импульсивного, тимус изнашивается, а значит и стареет быстрее.

Сбои в работе железы могут возникать из-за дефицита гомона кортизола, который продуцируется надпочечниками. Недостаток кортизола заставляет железу работать энергичнее, что вызывает ее разрастание и увеличение в размерах. Образуется заболевание тимомегалия (увеличение размеров) или тимома ( опухоль) тимуса.

Заболевания сопровождаются симптомами: частые простуды, герпес, грипп, мышечная усталость, появление доброкачественной опухоли. Организм таких людей вялый с явным недостатком жизненных сил.

Но вердикт, в любом случае должен выставлять врач, на основании УЗИ и рентгеновских снимков или же иммунограмы, которая показывает понижение Т-лимфоцитов в крови.

Простой способ активизировать железу  

Есть очень простой метод стимулирования, позволяющий за считанные секунды привести в боевое состояние ослабленный тимус. А значит, зарядить себя энергией, ощутить прилив бодрости.

Как стимулировать: Надо пальцами или кулаком постучать легонько раз 20 по грудине, там где расположен тимус, в приятном для вас ритме. Такой вибрационный массаж стабилизирует вилочковую железу и наполнит ее новой силой жизни. Либо положить свою руку на верхнюю часть грудины и позволить своей энергии активизировать железу. (мужчины прикладывают правую руку, женщины — левую).

А вот потирания, поглаживания не рекомендуются, такие движения расслабляют и ослабляют.

Создавать вибрации 20-секундные можно ежедневно, допускается повторение нескольких раз в день, но только до тех пор, пока не почувствуете ее отклик. Должно появиться чувство, что тревога отступает  и организм наполняется  внутренней энергией, радостными ощущениями, чувством счастья, в такие моменты могут появиться мурашки на коже…

После появления отклика, воздействие необходимо прекратить, постоянно активизировать  железу не рекомендуется. Чрезмерное воздействие на железу — ослабляет ее.  Постукивания допускается повторять при стрессовых ситуациях, волнении и панике, в момент начинающейся болезни и недомогании, пока температура тела еще не повысилась.

Не позволяйте дряхлеть своей вилочковой железе, ведь это приводит к раннему старению организма. Периодически активизируйте ее, но не переусердствуйте!

Будьте здоровы, уважаемые читатели! Яблочко молодильное желает вам оставаться как можно дольше молодыми и энергичными!

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму Обратная связь. Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!


Смотрите также

Описание: