Где находится стекловидное тело глаза


строение, функции, симптомы и лечение

Cтекловидное тело на 99% состоит из воды, которая особым образом связанна с протеогликановыми и гликозаминогликановыми молекулами, из которых в стекловидном теле присутствует в основном гиалуроновая кислота.

Что такое стекловидное тело?

Стекловидное тело – это прозрачное вещество, имеющее гелеобразную структуру, которое заполняет объем полости глаза между хрусталиком и сетчаткой. Снаружи полость стекловидного тела ограничена мембраной, а внутри ее находится большое количество каналов. Также в ней имеется артерия, которая питает глазной хрусталик.

Строение

Внешне стекловидное тело глаза напоминает гель плотной консистенции. Оно находится за хрусталиком, являясь частью глазного яблока. Внутри него расположены многочисленные каналы и кровеносные сосуды. Защитная мембрана, выстилающая орган снаружи, защищает его от травм или иных внешних воздействий.

В стекловидном теле есть артерия, которая питает ткани сетчатки. Она формируется во внутриутробном периоде жизни ребенка, и располагается в клокетове канале, который внешне напоминает микроскопическую трубочку.

Именно через клокетов канал проходит артерия, которая питает сетчатку. Помимо прочего в составе гелеобразного вещества есть гилауроновая кислота, которая поддерживает баланс влаги и фибрилляры.

Функции

Основной задачей органа является питание сетчатки глаза, благодаря чему человек может четко видеть окружающий его мир. При этом он зарождается на ранних этапах внутриутробного развития, позволяя физиологически правильно формироваться глазному яблоку. Основные функции стекловидного тела глаза заключаются в следующем:

  • Поддержание оптимальной степени внутриглазного давления, нормализация которого требуется для правильного физиологического функционирования глазного яблока;
  • Проведение светового излучения благодаря прозрачной структуре геля вплоть до сетчатки;
  • Обеспечение оптимального положения хрусталика и сетчатки внутри полости глаза;
  • Компенсация давления в глазу при травмах или движениях за счет особой гелеобразной текстуры.

Помимо прочего оно питает сетчатку глаза за счет наличия сосудов, что в свою очередь стимулирует оптимальный уровень кровообращения. Дополнительно стоит сказать еще и о каркасной функции, так как вещество в стекловидном теле помогает поддерживать глазное яблоко.

Симптомы

Любая болезнь характеризуется определенной клинической симптоматикой. Обычно офтальмологические патологии проявляются при снижении зрения, вызванного выраженным помутнением, когда человек видит нити или белые мушки перед глазами.

При этом обязательно надо проводить осмотр у офтальмолога, так как этиология заболевания может быть разной, начиная от вирусных инфекций и заканчивая опухолевыми процессами внутри глаза.

Основные заболевания стекловидного тела

Хориоитиды, увеиты, иридоциклиты

Указанная группа заболеваний развивается обычно на фоне воспалительных процессов, вызванных травмами или размножением патогенных микроорганизмов.

Геморрагии

Патология обычно устанавливается у лиц, страдающих от сахарного диабета. Вообще геморрагии – это небольшие кровоизлияния, и они могут появляться также из-за травм;

Отслоение и деструкция

Любые процессы, связанные с разрушением тканей стекловидного тела несут высокую угрозу для нормального зрения. Причин деструкции и отслоения может быть масса (эндокринные патологии, онкологические процессы, травмы, стрессы, бактериальные процессы, вирусные инфекции).

Также влиять на функциональность органа могут разнообразные паразитарные инвазии. Такие паразиты, как цистицерк, филярии, эхинококки при своем размножении способны проникать в область стекловидного тела, вызывая тем самым его помутнение, влияющее на стойкость зрения у человека. Лечение при паразитарных инвазиях, как правило, носит хирургический характер.

Диагностика

Любые лечебные мероприятия немыслимы без проведения инструментальной и лабораторной диагностики. Поэтому офтальмолог сначала спрашивает, какие симптомы тревожат пациента. Зачем проводится обязательный внешний осмотр глаза.

Доктор в своей работе обычно применяет метод офтальмоскопии, благодаря которому можно выявить патологические изменения гелеобразного вещества в стекловидном теле.

Клиническая биомикроспория используется офтальмологами для того, чтобы оценить переднюю область органа. Дополнительно делается ОКТ или оптическая когерентная томограмма, которая показывает любые морфологические изменения в структуре органа. Назначается также ультразвуковое обследование, благодаря которому можно оценить размеры, эхогенность и однородность.

Лечение

Лечебные процедуры зависят от того, какое в итоге заболевание было выявлено в ходе офтальмологического осмотра. Консервативная терапия проводится при воспалительных процессах, возрастных или физиологических изменениях стекловидного тела глаза.

В частности, терапия требуется в тех ситуациях, когда нет существенной угрозы зрению, и человек чувствует дискомфорт, который развивается на фоне определенных зрительных помех. Офтальмологи могут назначить капли Этилморвин, которые стимулируют кровообращение, снижают гиперемию и уменьшают отеки.

Также используются такие препараты, как Эмоксилин, Метилэтилпиридинол, Тренал, Курантил, Симвастатин. Эти средства способствуют стабилизации метаболизма, укрепляя стенки кровеносных сосудов в стекловидном теле. Дополнительно назначаются витамины С, группы В и ретинол, которые стабилизируют зрительные функции.

При травмах, отслоении или деструкции, паразитарных инвазиях, опухолевых процессах обычно назначается оперативное лечение. Оно может быть радикальном, например, удаление стекловидного тела и замещение его специальным протезом. Офтальмологи также применяют коррекционные оперативные способы лечения, такие как лазерное вмешательство.

Самостоятельное применение препаратов недопустимо, поэтому обязательно надо проконсультироваться с офтальмологом, который сможет скорректировать и подобрать оптимальную терапию.

Деструкция стекловидного тела глаза: симптомы и лечение

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Л

Стекловидное тело глаза - строение и функции, диагностика и заболевания

Стекловидное тело глаза является частью глазного яблока, которое представляет из себя скопление гелеобразного вещества, заполняющего полость непосредственно за хрусталиком. Внутри стекловидного тела имеется большое число каналов, а снаружи полость ограничена специальной мембраной. Также в веществе стекловидного тела проходит артерия, питающая хрусталик. В дальнейшем сосуд этот постепенно исчезает. Основной функцией стекловидного тела можно назвать и питание сетчатой оболочки, которое необходимо как на этапе развития органов зрения, так и в дальнейшем для нормальной работы.

Строение стекловидного тела глаза

Стекловидное тело состоит из нескольких элементов:

  • Собственно стекловидное тело;
  • Мембрана, которая расположена кпереди;
  • Клокетов канал, который представляет из себя микротрубочку. Сквозь него на этапе закладки органа зрения проходит артерия, питающая хрусталик.

В составе стекловидного тела имеются коллагеновые волокна и фибрилляры, между ними располагается гиалуроновая кислота, удерживающая жидкую фракцию.

Среди функций стекловидного тела следует упомянуть о:

  • Проводящая функция, которая включает пропускание лучей (в том числе ультрафиолетовых) к плоскости сетчатки;
  • Тонометрическая, то есть оно обеспечивает нормальный уровень внутриглазного давления;
  • Каркасная функция заключается в стабилизации положения различных структур внутри глаза;
  • Защитная функций позволяет сохранить хрупкие элементы глазного яблока от физического и химического воздействия, а также от внешних травм.

Видео о строении стекловидного тела глаза

Симптомы поражения стекловидного тела глаза

Обычно болезни стекловидного тела проявляются в виде различных по степени выраженности помутнений (нити, «мушки» перед глазами. Ухудшение зрения может указывать на выраженный воспалительный процесс или кровоизлияние в стекловидное тело. При появлении тракций в области макулы появляются жалобы на вспышки в глазах или молнии перед глазами.

Методы диагностики при поражении стекловидного тела глаза

Для диагностики патологий стекловидного тела применяют:

  • офтальмоскопию – для выявления изменений заднего отрезка стекловидного тела;
  • биомикроскопию – для осмотра переднего отрезка стекловидного тела;
  • УЗИ глаза;
  • оптическую когерентную томографию (ОКТ) – для определения структурных нарушений в стекловидном теле.

Заболевания стекловидного тела глаза

Наряду с другими структурами глаза, стекловидное тело подвержено влиянию различных негативных факторов, которые могут быть приобретенными или врожденными. В первом случае негативное влияние связано с травмами, болезнями и другими влияниями извне.

При наличии проблем с нервной системой в большинстве случае показано проведение лечения стекловидного тела. При этом можно выполнить удаление этой структуры (витрэктомия). После экстракции вещества стекловидного тела, его заменяют на искусственный гель или газ, которые сходны по физическим свойствам. В том случае, если отслойка стекловидного тела сочетается с отслоением сетчатки, то необходимо непрерывное наблюдение окулистом, а в случае необходимости докторо назначает необходимо лечение вплоть до хирургического вмешательства.

При нарушении работы стекловидного тела не всегда возникают серьезные проблемы, однако существует вероятность влияния заболевания на всю зрительную систему в целом. Причинами поражения стекловидного тела могут быть нервные потрясения, общее снижение зрения, возрастные изменения, поэтому в первую очередь следует заняться этими проблемами. При выраженном разрушении и отслоении стекловидного тела, которое чаще встречается у пациентов старше 40-50 лет, необходимо постоянное наблюдение врача и проведение соответствующего лечения. Если проблемы со стекловидном телом начались в более молодом возрасте, то следует усилия направить на коррекцию факторов риска, образа жизни и т.д.

Бывают случаи кровоизлияния в область стекловидного тела, а также другие патологии, которые требуют тщательной диагностики и лечения. Даже в случаях невыраженного влияния на зрительную функцию, эти заболевания требуют немедленного посещения специалиста, так как существует риск повторных эпизодов и потери зрения.

Деструкция стекловидного тела глаза

Разрушение стекловидного тела глаза приводит к появлению достаточно выраженных симптомов. При этом вещество его становится мутным, что проявляется возникновением полосок, ворсинок, точек, червячков, узловых вкраплений, которые пациент воспринимает как плавающие помехи. Связано разрушение стекловидного тела с нарушением кровоснабжения этой области, возрастными перестройками, эндокринными нарушениями, травмами головы, стрессами, общим снижением зрительной функции. При этом помутнения в веществе стекловидного тела возникают хаотично, то есть помехи могут восприниматься пациентом в любой области полей зрения.

К характерным симптомам деструкции стекловидного тела относят движущиеся вкрапления, которые имеют яркие контуры, но сами по себе прозрачны. Они не останавливаются на одном месте и передвигаются вместе со зрачком.

Лечение при деструкции стекловидного тела необходимо проводить при наличии серьезных проблем со зрением. Для этого выполняют лазерное расщепление областей помутнения. Если это не помогает, то проводят удаление стекловидного тела, вместо которого внутрь глазного яблока помещают искусственную субстанцию со схожими свойствами. При этом стоит отметить, что любое вмешательство на стекловидном теле потенциально опасно, поэтому желательно лечить это заболевание минуя хирургическое вмешательство.

Отслоение стекловидного тела

При отслоении стекловидного тела у человека пред глазами появляются временные вспышки, блики или молнии, продолжительность которых составляет секунды. Также при этом заболевании могут появляться темные точки перед глазами. Само отслоение стекловидного тела довольно безопасно до тех пор, пока оно не приводит к снижению зрительной функции. В этом случае может встать вопрос о проведении операции. Если же симптомы постепенно становятся менее выраженными и исчезают, то возможно обойтись без лечения.

Стекловидное тело глаза: функции, определение, строение, виды, возможные заболевания и методы лечения

Возможность видеть окружающий мир дана нам благодаря сложной системе прохождения света через множество структур глаза. Самым крупным таким образованием в глазу, выполняющим чрезвычайно важные функции, является стекловидное тело.

Стекловидное тело: определение

Стекловидное тело - это объемное образование, имеющее структуру, подобную гелю, и заполняющее объем глаза позади хрусталика до сетчатки. Но оно не является сплошной массой, в данной структуре также отмечается множество полостей и каналов. Кроме того, внутри стекловидного тела проходит артерия, которая снабжает кровью хрусталик. С возрастом, после того как хрусталик полностью сформируется, этот сосуд облитерируется, то есть зарастает. Иногда у взрослых артерия остается в виде соединительнотканных тяжей.

Стекловидное тело глаза: функции

Одна из основных функций - участие в образовании и дальнейшем развитии сетчатки, ее питание. Но помимо этого, какую функцию выполняет стекловидное тело глаза? Вот самые главные из них:

  • проведение света извне до сетчатки, что осуществляется благодаря прозрачности стекловидного тела;
  • поддержание внутриглазного давления на определенном уровне и предотвращение значительных его колебаний, что является чрезвычайно важным для нормального обмена веществ в глазном яблоке;
  • поддержание формы глазного яблока и обеспечение нормального размещения структур внутри него;
  • защита внутренних структур от воздействия извне.

Кратко функции стекловидного тела глаза можно описать как:

  • проводящая;
  • тонометрическая;
  • формообразующая;
  • защитная.

Стекловидное тело глаза: структура

Данное образование является полностью прозрачным и почти на 100% состоит из воды. В передней его части имеется углубление, так как там стекловидное тело примыкает к хрусталику.

Для поддержания всех вышеперечисленных функций должно иметь место определенное строение стекловидного тела глаза:

  • само стекловидное тело;
  • специальная мембрана, которой окружено стекловидное тело снаружи;
  • канал, проходящий через все образования и имеющий большое значение при внутриутробном развитии, так как здесь проходит артерия, доставляющая кровь к хрусталику;
  • воронкообразные, или витреальные, тракты; выделяют четыре их типа: гиалоидный, венечный, срединный каналы, обладающие изогнутой формой, и преретинальный, который имеет прямую форму.

Кроме того, в состав стекловидного тела входят специальные клетки - гиалоциты, которые вырабатывают вещества, способные поддерживать его структуру. К таким веществам относятся гиалуроновая кислота и ретикулин.

Мембрана стекловидного тела: структура

При изучении строения и функций стекловидного тела глаза нужно отдельно разобрать строение мембраны, так как она является очень важным образованием, защищающим стекловидное тело. Данная мембрана носит название гиалоидной. Она подразделяется на два отдела: передний и задний. Передний отдел включает в себя еще две части: ретролентальную и зонулярную, которые отграничены друг от друга связкой Вигера. Задняя часть плотно связана с сетчаткой, немного отходя от нее в области прикрепления сосудов.

Если мембрана прикреплена неправильно (слишком плотно или слабо), возможны различные патологии стекловидного тела, о которых будет подробно рассказано в соответствующих разделах.

Патология стекловидного тела: симптомы

При нарушении функций стекловидного тела глаза, а также при повреждении структуры больной будет высказывать следующие беспокоящие его симптомы и жалобы:

  • нарушение зрения в виде помутнения перед глазами;
  • наличие мелких пятнышек, мушек или ниток, мелькающих перед глазами;
  • предметы внезапно начинают казаться размытыми, что обычно характерно для острого процесса в глазном яблоке - воспаления или кровоизлияния;
  • наличие вспышек и молний перед глазами, которые появляются при повреждении макулы.

Патология стекловидного тела: диагностика

При диагностике нарушения строения и функции стекловидного тела глаза применяются такие методы обследования:

  • офтальмоскопия, с помощью которой можно диагностировать изменения заднего отдела стекловидного тела;
  • биомикроскопия - для диагностики нарушений в переднем отделе;
  • ультразвуковая диагностика;
  • оптическая когерентная томография - современный метод, позволяющий точно увидеть изменения структуры стекловидного тела.

Стоит отметить, что при диагностике нарушения функций стекловидного тела глаза человека к дополнительным инструментальным методам обследования стоит переходить только после тщательного выслушивания жалоб пациента, полноценного сбора анамнеза.

Врожденные заболевания стекловидного тела

Повреждение стекловидного тела может быть как врожденным, так и приобретенным.

Врожденные дисфункции стекловидного тела глаза включают в себя различные аномалии развития артерии, которая проходит через него к хрусталику.

  • Персистенция первичного стекловидного тела.
  • Незаращение артерии, которая проходит от диска зрительного нерва до хрусталика.
  • Псевдоглиомы, которые появляются вследствие воздействия токсинов и бактерий на сосуды глазного яблока. Часто возникают под действием таких инфекционных заболеваний, как туберкулез, токсоплазмоз, сифилис, другие неспецифические инфекции.

Приобретенные заболевания стекловидного тела

Приобретенные нарушения функции стекловидного тела глаза, в отличие от врожденных, возникают в разном возрасте и являются следствием травм, инфекционных процессов, действия токсических веществ окружающей среды. К таким нарушениям относятся:

  • помутнение;
  • грыжи;
  • деструкция;
  • отслоение;
  • кровоизлияние в стекловидное тело - гемофтальм;
  • воспаление стекловидного тела, редко бывает изолированным, обычно сопровождает воспаление других структур глаза при панофтальмите или эндофтальмите.

Деструкция, то есть разрушение, характеризуется полным нарушением структуры стекловидного тела, вызывая его помутнение, образование множественных точек, узелков, крапинок. Пациент описывает эти изменения как помехи в поле зрения, которые мешают ему нормально видеть. Иногда больной может отметить, что эти вкрапления способны двигаться и имеют характерное свечение вокруг, однако сами остаются прозрачными.

Отслоение происходит остро, сопровождаясь характерной клиникой. У пациентов внезапно возникают вспышки перед глазами, поблескивания, которые также внезапно исчезают через несколько секунд. Это повреждение очень неоднозначно. Иногда оно может пройти самостоятельно, и симптомы исчезнут сами по себе, а иногда ситуация только ухудшается, вызывая все более тяжелые нарушения зрения. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.

Заболевания стекловидного тела: медикаментозное лечение

Консервативное лечение нарушения функции стекловидного тела глаза направлено на ее восстановление, нормализацию его трофики и замедление дальнейшего развития поражения. Как правило, лечение глазными каплями эффективно только на ранних стадиях развития заболевания, при незначительно выраженной клинике.

К основным медикаментам, используемым при лечении болезней стекловидного тела, относятся:

  • "Тауфон" - стимулирует процессы метаболизма в тканях глазного яблока.
  • "Кавинтон" - укрепляет стенку сосудов глаза.
  • "Квинакс" - преимущественно применяется при лечении глаукомы, однако офтальмологи рекомендуют их и при деструкции стекловидного тела.
  • "Эмоксипин" - улучшает кровообращение в капиллярах глаза.

Помимо глазных капель, рекомендуют также применение поливитаминных комплексов для укрепления организма и улучшения иммунного ответа. Это такие препараты, как "Аевит", "Витрум". Самостоятельное их применение не приносит значительного эффекта, однако употребление в комплексе с глазными каплями дает положительный эффект.

Заболевания стекловидного тела: хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при поражении стекловидного тела применяется только в тяжелых случаях течения болезни или же при неэффективности лечения при помощи медикаментов. Основным оперативным вмешательством на стекловидном теле является витрэктомия, то есть его удаление. Это сравнительно новая операция, которая позволяет сохранить зрение и поддержать прежний уровень жизни пациента в ситуациях, которые раньше считались неоперабельными.

Основные показания к поведению витрэктомии:

  • натяжение сетчатки стекловидным телом (тракция), что может вызвать ее отслоение;
  • гемофтальм - накопление крови в стекловидном теле;
  • травмирование заднего отрезка глаза;
  • нарушение прозрачности стекловидного тела;
  • нарастание соединительной ткани на сетчатке и в стекловидном теле.

Хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией и длится несколько часов. После удаления стекловидного тела на его место хирург устанавливает синтетический заменитель, который по своим свойствам практически полностью схож со стекловидным телом.

Период восстановления после операции определяется стадией заболевания, на которой она была проведена (чем раньше провели операцию, тем быстрее восстановление), а также объемом удаленного стекловидного тела (чем меньший участок удалили, тем меньше больной будет восстанавливаться). В среднем восстановительный период составляет 2-3 месяца. Однако в запущенных случаях заболевания и при развитии необратимых изменений сетчатки зрение может так и не восстановиться.

Как и при любом хирургическом вмешательстве, при витрэктомии может развиться ряд осложнений:

  • резкое повышение давления внутри глазного яблока после операции;
  • помутнение хрусталика, которое обычно возникает через полгода - год после операции;
  • отслоение сетчатки, что обычно происходит из-за недостаточно прочного соединения сетчатки и сосудистой оболочки;
  • помутнение роговицы вследствие воздействия на нее силиконового масла;
  • развитие инфекционного воспаления глазного яблока - эндофтальмита.

Учитывая высокое качество современной микрохирургической техники, минимальное повреждение и мельчайший размер инструментов, осложнения развиваются менее чем в 1% случаев.

Еще одно оперативное вмешательство на стекловидном теле носит название витреолизис. Данная процедура способна устранить помутнения в стекловидном теле без удаления определенных участков; проводится при помощи лазера.

Хирургия стекловидного тела глаза: отзывы

Отзывы пациентов об операции неоднозначны. Многие высказывают положительное мнение, отмечая, что зрение полностью восстановилось. Однако есть и пациенты, которые оставляют негативные отзывы, что связано с развитием у них послеоперационных осложнений или же с отсутствием или незначительным улучшением зрения.

Стоит отметить, что процент восстановленного зрения, сроки восстановления и вероятность развития осложнений сугубо индивидуальны. А витрэктомия порой может быть единственным способом лечения. Поэтому, несмотря на большое количество информации в интернете и множество отзывов, перед принятием каких-либо решений необходимо пройти консультацию своего лечащего врача!

Cтекловидное тело глаза, описание и определение.

Что такое стекловидное тело и его функции

Стекловидное тело представляет собой прозрачный гель, который заполняет весь объем полости глазного яблока за хрусталиком. Снаружи гель ограничен тонкой мембраной, а внутри разделен на несколько каналов или трактов.

Стекловидное тело необходимо уже на ранних этапах развития глазного яблока - во внутриутробном периоде, так как в его составе проходит, так называемая гиалоидная артерия, питающая хрусталик и, частично, передний отрезок глаза. Со временем, после завершения формирования хрусталика, гиалоидная артерия подвергается обратному развитию и исчезает, хотя в редких случаях, у взрослых можно обнаружить ее остатки в виде нежных тяжей. Кроме того, от стекловидного тела во многом зависит развитие сетчатки и ее кровоснабжение.

Стекловидное тело выполняет следующие функции:

  • проведение световых лучей до сетчатки, благодаря своей прозрачности;
  • поддержание постоянства внутриглазного давления, необходимого для обменных процессов и функционирования глаза в целом;
  • обеспечение правильного расположения внутриглазных структур – сетчатки и хрусталика;
  • компенсация перепадов внутриглазного давления при резких движениях или травмах за счет своей гелеобразной структуры.

Строение стекловидного тела

Стекловидное тело имеет объем, примерно, 3,5-4,0 мл и на 99,7% состоит из воды, за счет чего поддерживает постоянство объема глазного яблока. Кроме того, стекловидное тело участвует в оттоке внутриглазной жидкости, которую вырабатывает цилиарное тело. Часть жидкости поступает в стекловидное тело из задней камеры и дальше всасывается, непосредственно в кровеносные сосуды сетчатки и диска зрительного нерва.

Спереди стекловидное тело прилежит к хрусталику, формируя в этом месте небольшое углубление, по бокам контактирует с цилиарным телом и на всем протяжении с сетчаткой.

Стекловидное тело ограничено снаружи пограничной мембраной, кнутри от которой располагается, собственно, стекловидное тело, разделенное множеством мембран на отдельные пространства. Только в двух областях стекловидное тело не покрыто мембраной – это область диска зрительного нерва и место прикрепления стекловидного тела у зубчатой линии, так называемый, базис стекловидного тела.

Пограничная мембрана стекловидного тела разделяется на заднюю, лежащую кзади от зубчатой линии, и переднюю, располагающуюся кпереди от нее. Передняя гиалоидная мембрана делится на ретролентальную и зонулярную части, границей между которыми является, так называемая, связка Вигера, идущая от мембраны стекловидного тела к капсуле хрусталика. Задняя гиалоидная мембрана плотно спаяна с сетчаткой по краю диска зрительного нерва и у зубчатой линии, менее плотно присоединяется к кровеносным сосудам сетчатки. Возможны такие изменения, как задняя отслойка стекловидного тела, при которой происходит разрушение связей мембраны в местах ее прикрепления и жидкое стекловидное тело свободно распространяется в область между сетчаткой и задней гиалоидной мембраной. Также возможно развитие прочного соединения мембраны в макулярной зоне и развитие тракции сетчатки, приводящей к снижению зрения.

Изнутри стекловидное тело разделено на, так называемые, воронкообразные комплексы или витреальные тракты. Выделяют преретинальный, срединный, венечный и гиалоидный тракты. Срединный и венечный тракты берут свое начало от зонулярной части передней гиалоидной мембраны, за счет чего, стабилизируют передний отдел стекловидного тела при движениях глазного яблока. За исключением преретинального тракта, все остальные изогнуты в виде буквы S. Кортикалный слой содержит клетки – гиалоциты, синтезирующие гиалуроновую кислоту и ретикулин, необходимые для поддержания структуры стекловидного тела. В областях над диском зрительного нерва, кровеносных сосудов или измененной сетчатки в кортикальном слое формируются полости – так называемые люки. При возникновении разрывов сетчатки, эти люки легко разрываются и способствуют дальнейшему развитию отслойки.

Внутри стекловидного тела также выделяют клокетов канал, являющийся остатками ткани артерии, кровоснабжающей хрусталик во внутриутробном периоде.

Методы диагностики заболеваний стекловидного тела

  • Биомикроскопия – под микроскопом оценивается передний отрезок стекловидного тела.
  • Офтальмоскопия – выявляются изменения преретинальных отделов стекловидного тела и его заднего отрезка.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Оптическая когерентная томография – выявление изменений соотношения задней гиалоидной мембраны и сетчатки в макулярной зоне, например, тракций сетчатки.

Симптомы при заболеваниях стекловидного тела

Врожденные изменения:

  • Остаток эмбриональной артерии, идущей к хрусталику глаза от диска зрительного нерва.
  • Персистирующее первичное стекловидное тело.

Приобретенные изменения:

  • Разжижение стекловидного тела.
  • Помутнение стекловидного тела.
  • Деструкция стекловидного тела.
  • Грыжи стекловидного тела.
  • Кровоизлияние в стекловидное тело или гемофтальм.
  • Отслойка стекловидного тела.
  • Воспалительные изменения в стекловидном теле при эндофтальмите или панофтальмите.

Как правило, большинство изменений стекловидного тела проявляется плавающими помутнениями в виде точек, нитей, клякс различного размера и так далее. Снижение зрения возникает при выраженном кровоизлиянии в стекловидное тело, выраженном воспалительном процессе, тракции в макулярной зоне.

Стекловидное тело глаза: строение, состав и функции

Стекловидное тело глаза – это прозрачное гелеобразное вещество, которое заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза, имеет плотный состав и заполняет почти всю полость глаза.

До сих пор наименее изученной структурой глаза является стекловидное тело. Многие ученые изучающие стекловидное тело называют его «живым гелем». Оно играет важнейшую роль в жизнедеятельности глаза: выполняет питательную функцию, участвует в обмене веществ, обеспечивает форму глаза, поддерживает его тонус.

Стекловидное тело является частью преломляющего аппарата глаза, благодаря своей прозрачности она не только преломляет лучи, но также и проводит их до сетчатки глаза. Потеря даже малой части стекловидное тела вследствие травмы или операции, даже с учетом того, что внутриглазная жидкость может компенсировать недостающую часть, может привести к гибели глаза.

Строение стекловидного тела и его состав

Основное вещество, из которого состоит стекловидное тело – это вода, её содержание составляет 99% и она имеет две части, одна находится в свободном состоянии, а другая в связанном. Кроме воды в составе стекловидного тела выделяют неорганические вещества и микроэлементы, такие как, хлор, сера, кальций, магний и т.д.

Помимо этого в состав белковых структур входит клейкое вещество витрозин, муцин и гиалуроновую кислоту содержание которых составляет около 1% они то и обеспечивают вязкость вещества. Из белков в основном содержится альбумин и его количество колеблется на отметке от 0.9 до 1.36%. За процесс обмена веществ отвечает ток внутриглазной жидкости, которая вырабатывается цилиарным телом.

По форме стекловидное тело похоже на шар. Объем стекловидного тела составляет от 3,5 до 4 мл, а вес всего 4 гр. В норме оно прозрачное, прозрачность достигается за счет постоянства химического состава. Передняя часть стекловидного тела прилегает к задней поверхности хрусталика, по бокам соприкасается с цилиарным телом, и на протяжении всех поверхности к сетчатке глаза.

В пространстве между диском зрительного нерва и центральной частью задней поверхности хрусталика, располагается узкий, изогнутый канал, стенки которого выстланы слоем уплотненных волокон. В эмбриональном периоде у плода здесь располагается артерия стекловидного тела.

Функция стекловидного тела глаза

 — Опорная функция – поддерживает форму глаза и другие структуры глаза.
 — Светопроводящая функция.
 — Светопреломляющая функция.
 — Защитная функция – предохраняет хрусталик, цилиарное тело, сетчатку от смещения вследствие травм.

Методы исследования

— Для исследования переднего отрезка стекловидного тела используют микроскоп, такой вид исследования называется – Биомикроскопия.

 — Ультразвуковая диагностика – помогает определить толщину стекловидного тела

 — Офтальмоскопия  — позволяет определить изменения преретинальных отделов стекловидного тела глаза, а также его задний отрезок.

 — Оптическая когерентная томография —  с помощью данного вида исследования определяют изменения в соотношении задней гиалоидной мембране и сетчатке в макулярной зоне.

Деструкция стекловидного тела глаза: методы диагностики и лечение

Деструкция задней стенки стекловидного тела может развиваться вследствие возрастных изменений после сорока лет. В то же время офтальмологи не выделяют чёткие возрастные границы, по пересечении которых развивается это патологическое состояние. Известно немало случаев, когда его симптоматика в виде оптических дефектов проявляется у пациентов молодого возраста.Развитие патологии в старшем возрасте вызвано тем, что со временем коллоидный гель теряет свою вязкость, упругость и пластичность и начинает уплотняться по краям. Сформировавшиеся в результате кристаллы и структуры из коллагена начинают отслаиваться и мигрируют в центр стекловидного тела, создавая оптические дефекты в виде мушек и сплетений различных форм.

Ещё одна причина изменения характеристик геля — воспалительные процессы, локализующиеся в глазах и тканях, окружающих их. Они развиваются при таких заболеваниях, как:

  • гнойное воспаление внутренних оболочек — эндофтальмит;
  • воспаление слёзного мешка глаза — дакриоцистит;
  • воспалительные процессы роговой оболочки глаза;
  • хронические воспаления краёв век — блефарит.

Не стоит забывать о том, что качество состава коллоидных систем напрямую зависит состояния эндокринных желёз, почек и печени. Их болезни приводят к его нарушениям (так же, как и патологии кровеносных сосудов сетчатой оболочки и головного мозга).

В группу риска можно отнести лиц, страдающих от такого нарушения рефракции, как миопия, при которой форма глазного яблока не круглая, а несколько вытянутая (эллипс). Она может стать причиной деформации структур глаза, в том числе — и разрушения стекловидного тела.

Причиной ятрогенного разрушения являются повреждения структуры в процессе хирургической операции по удалению катаракты. Не стоит сбрасывать со счетов и механические воздействия на глазное яблоко: к примеру, удары в его область. Они нарушают структуру коллагена, могут стать причиной кровоизлияния и нарушений сосудистого русла.

анатомия и характеристика возможных патологий

Глаз любого живого организма – это сложнейшая система взаимодействующих структурных элементов, что в итоге позволяет «существу» лицезреть окружающую действительность. Органы зрения человека не стали тому исключением, вследствие этого выделить в их структуре отдельные части, отделы достаточно просто.

Одним из основных среди элементов человеческого глаза является стекловидное тело. Более подробно об анатомии, функциях и возможных патологиях данной части органа поговорим в сегодняшней статье.

Анатомия стекловидного тела глаза

Стекловидное тело глаза: схематически

Стекловидное тело глаза – это сгусток гелеобразной жидкости, заполняющий полость за хрусталиком. Спереди данная часть органа ограничена отдельным элементом – мембраной, которая достаточно тонкая, сзади – задними отделами глаза. Внутри же стекловидное тело имеются множественные каналы, которые выполняются те или иные функции.

Развитие этого тела начинается еще в период начального развития плода в утробе матери. На данном этапе формируются основные системы глаза, в том числе – и стекловидное тело. Во время внутриутробного развития эта часть органа необходима для питания хрусталикового и переднего отделов глаза.

Происходит это питание посредством соединения его источников с конкретными составляющими органа через гиалоидную артерию, которая после полного формирования хрусталика постепенно отмирает и буквально испаряется из глазного яблока. Отметим, что у некоторых людей галоидная артерия остается в виде некоторых образований, совершенно не опасных для здоровья.

По структуре, стекловидное тело глаза – это прозрачный гель, состоящий на 99,5 процентов из воды. Зачастую объем жидкости не превышает 4 миллилитров, что позволяет обеспечивать стабильную форму глазного яблока. Если рассматривать стекловидное тело с точки зрения анатомии, то оно:

  • в передней части плотно соприкасается с хрусталиком, формируя при этом малую ямку в месте контакта;
  • по бокам обязательно прилегает к области цилиарного тела органа;
  • сзади контактирует с задними отделами глаза.

Относительно строения стекловидного тела можно сказать, что оно по всей наружной области ограничено ультратонкой мембранной тканью. Если смотреть от данной мембраны, то вглубь глаза и располагается стекловидное тело. Само же тело аналогичным образом подразделяется на отдельные части при помощи мембранных тканей, но уже изнутри.

Однако в областях соприкосания с диском зрительных нервов и зубчатой линии стекловидное тело мембран-защитниц не имеет. К слову, область контакта тела с зубчатой линией называется базисом стекловидного тела, что нередко можно услышать в сфере профессиональной офтальмологии.

Внутренние отделы стекловидного тела представляют собой сложную систему, подразделяемую на ранее отмеченные мембраны, связки, капсулы, соединительные каналы и тракты, а также комплексы более мелких образований.

Отдельно стоит отметить наличие клокетова канала, который и является артерией, проводящей питательные вещества на этапе развития плода в утробе матери. В зависимости от того, какие именно части тела поражаются, зависит и то, насколько серьезно это отразится на здоровье глаза.

Функции

Деструкция стекловидного тела глаза

Помимо ранее упомянутой питательной функции в период развития плода, стекловидное тело также осуществляет немало других, но уже после рождения человека. В частности, данный отдел глаза:

  • является проводником световых лучей через свою структуру к сетчатке за счет полной прозрачности;
  • служит гарантом постоянства внутриглазного давления, что очень важно для стабильного функционирования органа и его питания необходимыми веществами;
  • стабилизирует и отчасти формирует расположение хрусталика и сетчатки;
    нормализуется внутриглазное давление при возникновении в нем перепадов физической этиологии (к примеру, при резкой смене движения).

В остальных же функциях глаза стекловидное тело не участвует, поэтому при его рассмотрении желательно делать упор на описанные выше возможности.

Возможные патологии

«Мушки» в глазах — как симптом патологии стекловидного тела

Дефекты стекловидного тела глаза, как и любой другой части органа, могут быть либо врожденными, либо приобретенными. Благодаря уникальности строения, данный отдел глаза поддается успешной терапии, поэтому его патологии особой опасности не представляют.

В любом случае знать о возможных нарушениях, связанных со стекловидным телом, стоит, так как отсутствие их терапии может повлиять на функционирование других частей глаза, что спровоцирует появление проблем со зрением.

Конкретного названия у патологий стекловидного тела нет, так как связаны они с одним явлением – нарушением структуры геля, который и формирует данную часть глаза. В зависимости от степени разрушения и того, насколько сильно поражено тело, определяется вид и необходимость лечения.

Зачастую, если проблемы со стекловидным телом не столь существенны, то человеку назначаются лишь плановые осмотры у офтальмолога. В ином же случае возможны два варианта организации терапии:

  1. Первый – коррекция геля путем лазера или излучения. В этом случае на проблемный участок тела направляются соответствующие волны, которые расщепляют помутнения или исправляют иные структурные нарушения.
  2. Второй – удаление геля и его замена на искусственные аналоги. Подобная мера имеет место быть в том случае, если структура стекловидного тела нарушается достаточно сильно и риск появления проблем из-за данных нарушений достаточно велик.

В большинстве случаев проблемы с данным отделом глаза связаны именно с нарушением структуры геля, реже его деструкция вызывается отслоением или появлением серьезных структурных нарушений, а также кровоизлиянием. При такой этиологии проблемы риск отслоения сетчатки очень велик, поэтому лечение назначается хирургическое.

Не забывайте, что патологии стекловидного тела любого характера и сложности, как минимум, требуются систематичного наблюдения у врача, в ином случае потеря зрения или серьезные проблемы с ним – дело времени.

Как проявляется отслоение стекловидного тела, расскажет видеосюжет:

Диагностика поражений стекловидного тела органа

Функции стекловидного тела глаза не стоит недооценивать

Проведение обследования стекловидного тела глаза необходимо при наличии конкретной симптоматики. В частности, признаками поражения данного отдела органа являются:

  • помутнение зрения;
  • появление перед глазами движущихся вкраплений, нитей или подобных вещей, сами по себе они прозрачны, но имеют яркий контур, а также не двигаются при движении зрачка;
  • реже – боли в глазах и их покраснение.

Обследование и выявление точной проблемы проводится в несколько этапов:

  1. Сначала офтальмолог проводит беседу с пациентом, анализируя симптоматику его проблемы.
  2. Затем проводит осмотр глаза на предмет ярко выраженных нарушений стекловидного тела.

После этого назначается один или несколько видов диагностики из представленных ниже:

  • Биомикроскопия. Проводится путем детального осмотра глаза под микроскопом. Такое обследование позволяет определить патологии, развивающиеся в передней части стекловидного тела.
  • Офтальмоскопия. Данная методика заключается в исследовании тела посредством более мощной аппаратуры, что делает возможным выявить дефекты в его средних и задних частях.
  • Ультразвуковое обследование глаза (УЗИ). Назначается при подозрении на серьезные патологии стекловидного тела глаза, так как позволяет изучить его более-менее детально.
  • Оптическая томография. Пожалуй, самое серьезное обследование тела, которое позволяет максимально детально изучить все элементы данной части глаза и поставить точный диагноз.

В некоторых случаях также могут потребоваться анализы крови. По итогу всех проведенных обследований пациенту ставится диагноз. Именно от него зависит то, каким образом будет проводиться терапия.

Как правило, при воспалительных процессах или небольших структурных нарушениях достаточно использовать методы консервативной терапии или бесконтактную хирургию, при более же серьезных патологиях хирургического вмешательства избежать не получится.

В целом, стекловидное тело глаза – немаловажный отдел органа, особенно в процессе внутриутробного развития человека. Во время полноценной жизни, конечно, роль его не столь высока, однако ее также не стоит недооценивать. Не забывайте, что патологии стекловидного тела глаза – это потенциальная угроза для зрительной функции, потеря которой будет настоящей катастрофой для любого человека.

На этом, пожалуй, по сегодняшней статье все. Надеемся, представленный выше материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Стекловидное тело глаза: заболевания и лечение

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее...

Мелькающие пятна в глазах, молнии, вспышки и помутнение, это первые признаки развития деструкции стекловидного тела. Эта болезнь в основном развивается в пожилом возрасте. Стекловидное тело встречаться у пятидесяти процентов пожилых людей, возрастом от 65 лет. В этом возрасте стекловидное тело, считается нормальным явлением. Но бывают случаи что, стекловидное тело появляется и у молодых людей. Стекловидное тело состоит из волокон, которые отвечают за зрительный нерв. Зрительный нерв, в свою очередь осуществляет доставку нервных сообщений в головной мозг. Зрительный нерв отвечает за обработку и восприятие информации. Также в глазе находится слезная железа, которая выполняет много функций. Это парный орган, который находится в верхней и нижней части обоих глаз. В этой статье мы будем рассматривать, какие функции выполняет зрительный нерв и слезная железа. Как правильно лечить зрительный нерв, и какие воспалительные процессы имеет слезная железа. И узнаем что такое глазница и ее функции в организме человека.

Стекловидное тело глаза, находится посередине сетчатки и хрусталика. Оно сделано на девяносто девять процентов из воды, и одного процента гиалуроновой кислоты, волокон и других материалов. Вопреки тому, что этих веществ мало, и они достаточно важные компоненты.

Функции стекловидного тела:

  • Возмещает перепады давления;
  • Обеспечивает упругость глазного яблока;
  • Передает картинку на сетчатку глаза.

Глазница, ее функция

Глазница, это костная яма, она защищает глазное яблоко. Четыре ее стороны: верхняя, нижняя, наружная и внутренняя, хорошо связаны с друг другом. Но каждая из них обладает своими отличиями. Наружная стенка одна из крепких, а внутренняя наоборот распадается при малейших повреждениях. Глазница соединена на прямую с черепом, что является очень серьезной проблемой в случае распространения воспаления.

Строение глаза, состоит из нескольких отделов:

  • веки;
  • роговица;
  • ресницы;
  • склеры глаза;
  • лимб.

Глаза строение их играют большую роль в жизни каждого. Если будет нарушена хоть одна категория глаза, можно потерять зрение.

Также нужно знать, все, что находится за глазом, уже не относится к офтальмологическим проблемам, а уже к неврологическим. Неврология имеет отношение к расстройству зрения.

И поэтому, часто не могут разобраться, какое это заболевание, и что именно нужно лечить, зрение или неврологические патологии. Так как неврология, локализуется за глазным яблоком.

Какая функция у зрительного нерва

Зрительного нерва функции развития одни из важных. Он отвечает за качество светового изображения. Первая и очень важная функция, это обеспечение зрительной передачи информации в область мозга.

Даже самые маленькие повреждения, несут тяжелые осложнения и последствия. Если порвутся нервные волокна, произойдет потеря зрения. Не большие повреждения приводят к частичной потере видимости и цветовых полей.

Лечение зрительного нерва

Зрительного нерва лечение происходит достаточно тяжело. Так как разрушения нервных волокон восстановить не возможно. Если лечение волокон запустить, можно ослепнуть на болезненный глаз. В основном заболевание нерва происходит не самостоятельно, а из-за патологических процессов. Которые затрагивают другие отделы зрительных путей. Чтоб вылечить этот нерв, сначала нужно найти причину болезней.

Функции слезной железы

Слезная железа глаза необходима для образования слезы, она выполняет специальное строение и функции для глаз:

  • Смачивает глазное яблоко. Этим она помогает поворачиваться ему по сторонам.
  • Снабжает роговицу.
  • В момент стресса выделяет жидкость, которая свойственна, для управления резкого выброса адреналина и гормонов.
  • Помогает убрать из глаза различные соринки.
  • Обеспечивает показ изображения.

Слезная пленка для увлажнения и содержания роговицы содержит три слоя:

  • Первый слой, это внутренний слой, состоит и густого материала муцина.
  • Второй содержит жидкое основание, и основан небольшими слезными железами.
  • Третий слой, это наружный, он состоит из жиров.

Как образуется деструкция тела

В нормальном состоянии оно со всем прозрачное. Но под влиянием определенных причин, коллаген расщепляется на мелкие крупинки, которые становятся мутными. Именно их мы видим в глазу в форме пятен.

Разрушение структур стекловидного тела приводит к травме сетчатки, и в итоге человек начинает видеть в глазах вспышки света.

В плохих случаях деструкция сильно заметна. И в этом состоянии коллагена достаточно много, он плавает по всему телу и мешает видеть. В основном такие случаи наблюдаются у зрелых людей.

Один из вариантов деструкции, это серебряный или золотой дождь. Это из-за того, что начинаются осложнения кристаллов холестерина в середине глаза. Когда глаз двигается, эти мелкие крупинки медленно передвигаются и мерцают, что и обеспечивает блестящее изображение.

В очень тяжелых моментах, деструкция ведет к отмиранию стекловидного тела, и обрывов волокон. В конечном итоге возникает сильное кровоизлияние.

Источники деструкции

У старых людей, это заболевание считается нормальным явлением. Так как создается из-за процедуры старения. Если такая болезнь появляется в раннем возрасте, это бывает из-за, таких причин:

Плохое кровообращение в середине глаза. Если наблюдаются проблемы с сосудами и сердцем, процессами сосудов шеи и головы.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее...

  • Миопия, то есть близорукость. В нормальном состоянии глаз круглой формы, но при болезни близорукости он превращается в овальную форму. В этот момент тело изменяется.
  • Механическое нарушение глаз. Такое наблюдается, когда тело деформируется от удара. Волокна рвутся и начинают передвигаться по стекловидному телу.
  • Плохой обмен веществ. Из-за сахарного диабета, плохого питания и болезнь Паркинсона.
  • Инфекционные заболевания глаз.
  • Вирусные заболевания.
  • Сильная нагрузка на глаза.
  • Когда головной мозг не принимает нормальное количество кислорода.
  • Курение и употребление спиртного.
  • Нехватка минералов и витаминов.
  • Неврология и психические расстройства.
  • Сбой гормонов. Это беременность, болезни внутренних органов и возраст.

Диагностика

Обычно проверка стекловидного тела, не тяжелая и формируется на клинической картине. Также нужно, не пропустить болезни похожие на деструкцию. Это может быть сотрясение мозга, сахарный диабет и гипертонический криз.

При болезни деструкции, пятна видно всегда, не зависимо от положения тела.

Лечение

На данный момент, нет лечение от этого заболевания. Но тогда как лечить? Существуют методы профилактики и предотвращения источников, которые создают болезнь стекловидного тела.

Немедикаментозные методы

Для начала нужно отказаться от вредных привычек. Это курение и употребление спиртного. Давно уже установлено, что никотин плохо влияет на организм человека, и провоцирует различные болезни, в том числе и деструкцию тела. Если у вас сидячая работа, нужно проводить массажи, в частности в области шеи. А также можно заняться йогой.

Также следует изменить рацион питания. Каждый день вы должны кушать фрукты и овощи, а также зелень. Старайтесь много отдыхать, и меньше нервничать. Неврология и стрессы, хорошо влияют на деструкцию тела.

Необходимо убрать нагрузку на глаза. Если вы часто работаете за компьютером, делайте больше перерывов, чтоб глаза отдыхали. Хорошо бы проводить зарядку для глаз. Или просто их закрыть на пару минут и дать им расслабится.

Проводите массаж для лица и в области глаз. Это улучшит кровообращение.

Народные способы лечения

Один из лучших вариантов лечения, это капли для глаз, приготовленные из меда и алоэ.

— Четыре чайные ложки алоэ, смешайте с одной чайной ложкой хорошего меда, и выдерживайте несколько часов. Капайте в каждый глаз, по три капли, три раза в день. Они хорошо пропитывают ткани полезными веществами и налаживает кровоток.

Хирургическое лечение деструкции

Имеется два вида этого лечения:

Витрэктомия. Это удаление всего или части стекловидного тела. Свободное пространство заполняется искусственно средой. Таким методом пользуются в крайних случаях.

Так как она очень опасная, и осложнения после операции могут быть нежелательными. После операции может произойти отслойка сетчатки и вызвать катаракту.

При катаракте, используют хрусталик для глаза. Искусственный хрусталик, помогает улучшить качество изображения. Хрусталик глаза выглядит как обычная линза, изготовленный из прозрачного материала. Искусственный хрусталик совместим с тканями, и после операции не вредит глазам.

Витреолизис. Убираются сгустки стекловидного тела глаза с помощью лазера. В этом случае лазерный луч расщепляет сгустки на маленькие частицы, и после операции они не воспринимаются глазом.

К сожалению, эта процедура мало выполняется. Потому что, после операции могут начаться осложнения, а также она сложная в техническом плане, так как приходится работать с подвижным объектом.

Предсказание и профилактика

Не тяжелые уровни деструкции, наблюдаются почти у каждого, но они не влияют на жизнь человека. Так как многие привыкают к этому и не обращают на них внимание.

Сильная деструкция, может вызвать определенные проблемы. В этом случае нужна операция.

Чтобы не произошло перемен в стекловидном теле, следите за собой. Из-за плохого образа жизни и происходит деструкция тела.

В наше время такая проблема есть почти у любого ребенка. Поэтому родители должны следить за детьми, гулять на свежем воздухе, чтоб правильно читали книги и смотрели телевизор. Также при этом, должно быть хорошее освещение, чтоб глаза ребенка не портились.

Также неврология может стать причиной упада зрения. Знайте, что нужно не только посещать офтальмолога, но и невропатолога. Хотя бы раз в год для профилактики.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

«Летающие мошки» и «стеклистые червяки» в глазах, или откуда берутся «битые пиксели» в стекловидном теле

Поднимите голову и посмотрите на что-нибудь равномерно окрашенное, на какой-то светлый фон (на снег, на небо без солнца). Если перед глазами вдруг начали медленно проплывать вот такие примерно штуки:

… То знакомьтесь, это «битые пиксели» у вас в глазу, образованные стекловидным телом (на рисунке ниже оно во всей красе). Такие «глюки» у многих появляются ещё в детском возрасте и с годами множатся или постепенно видоизменяются. Для большинства людей их наличие — не повод для беспокойства, но внезапное их появление или резкое увеличение — повод для срочного визита к офтальмологу. Особенно если к этому прибавляются молнии перед глазами, тёмная пелена или мелкая «табачная пыль».

Но давайте для понимания полной ситуации поговорим о том, что это за явление вообще и откуда оно берётся.

Где это самое стекловидное тело


Глаз — это шарик, большую часть которого занимает стекловидное тело (целых 2/3 объёма). Оно хорошо видно на схеме выше — это пространство между хрусталиком и сетчаткой в полости глаза. В нормальном глазу стекловидное тело настолько прозрачно, что при просвечивании глаз кажется пустым.

Стекловидное тело — это желеобразная такая вязкая и хорошо тянущаяся жижа наподобие киселя или студня. Только прозрачная. Состоит это «желе» из воды, коллоидов и микроэлементов — коллагеновых волокон, напоминающих переплетённые канаты, пропитанные гиалуроновой кислотой. В отличие от роговицы, состоящей из такого же матрикса, плотность нитей в стекловидном теле ниже, поэтому роговица плотная и жёсткая (по меркам того, что есть в глазу), а вот тут нас ждёт именно вязкая среда.

Эта среда неоднородная, там в ней есть пустоты и «цистерны», различные лакуны. Можно впрыснуть в глаз специальный раствор, который окрасит стекловидное тело, и будет видно всю эту красоту. Вот, например:

Стекловидное тело прилежит к задней поверхности хрусталика, на остальном протяжении оно соприкасается с внутренней пограничной мембраной сетчатки. От диска зрительного нерва к хрусталику сквозь стекловидное тело проходит специальный гиалоидный канал, а каркас стекловидного тела образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. А промежутки заполнены жидкостью — такая структура придаёт ему вид студенистой массы.

Благодаря стекловидному телу глаз у нас имеет правильную шаровидную форму, оно обеспечивает несжимаемость и глазной тонус, амортизирует при сотрясениях, по каналам движутся питательные вещества. А вот светопреломляющая функция у него очень маленькая.

Если нам необходимо доставить лекарственное вещество в глубокие отделы глаза, то мы вводим его непосредственно в полость стекловидного тела микроиглой, потому что глаз — такой достаточно изолированный от организма в целом орган, и далеко не всё, что попадает в кровь, доходит до внутреннего содержимого глаза. Мешает гематоофтальмический барьер.

Это происходит вот так:

Откуда берутся «стеклистые червяки»


По большей части полупрозрачные «призраки», которые появляются в поле зрения при, например, резком падении или прыжке с парашютом, подъёме тяжести или на фоне полного благополучия и впоследствии различимые при внимательном разглядывании светлых объектов, — это естественные лакуны в стекловидном теле, обусловленные его конструкцией. Они иногда закрываются сами, двигаются или сами собой образуются новые (медленно, месяцами).

В общем, любые заметные «червяки» — это что-то в стекловидном теле, мешающее нормально попадать свету на сетчатку. В англоязычной литературе именуемые «floaters» —
как пылинки на матрице фотоаппарата. Такое состояние называется «деструкция стекловидного тела» (ДСТ).

Cостояние наличия мелких единичных фрагментов в полости стекловидного тела — норма с медицинской точки зрения.

Часто встречается другая история. Но теперь надо чуть углубиться в анатомию. Само по себе стекловидное тело не крепится к сетчатке по основной площади, а просто очень близко прилегает. Однако в макуле (центр глаза, жёлтое пятно), около зрительного нерва и по экватору сетчатки есть прикрепления, и довольно прочные. Если в глазу с возрастом, при травме или появлении другого заболевания глаза и организма в целом появляется не просто деструкция (в общем, не опасная), а какие-нибудь клетки крови, воспаления — это очень опасная проблема. Всё, что попадает в такую замкнутую полость, рассасывается долго, сложно и не всегда полностью с прозрачным эффектом. Как правило, остаются прокрашенные помутнения, грубые сращения и тяжи, снижающие остроту зрения. Всё объясняется близким, я бы даже сказала, интимным контактом с такой важной тканью, как сетчатка (сетчатка и стекловидное тело в случае болезни страдают одновременно).

Вот такую страшную картину можно видеть при кровоизлиянии в стекловидное тело (называется это гемофтальмом).

А если в стекловидном теле накапливаются капельки холестерина, это выглядит как «золотистый дождь».

При тупом ударе глаза стекловидное тело примет на себя основную деформацию в результате механической травмы и начнёт менять форму. Там, где оно просто прилегало к сетчатке, оно смело отодвинется и вернётся назад. А вот там, где были сращения, стекловидное тело при деформации потянет сетчатку за собой внутрь глаза. От этого может образоваться уже куда более серьёзная травма — разрыв или отслоение сетчатки. А это все шансы потерять зрение или ухудшить оптическое качество глаза до считанных процентов от нормы.


Разрыв сетчатки, отграниченный лазером

А что происходит при близорукости?


У близоруких людей, как правило, осевая длина глаза больше 24 мм (среднестатистический параметр, измерение которого говорит нам о прогрессировании близорукости). Глаз из формы в виде футбольного мяча превращается в мяч для регби. При этом растягивается задний полюс глаза, но если для наружной склеры это неопасно (она достаточно эластична), то средняя (сосудистая оболочка) и внутренняя оболочка (сетчатка) не тянутся. Поэтому в заднем полюсе ухудшается питание сетчатки, а по периферии возникают дистрофические зоны растяжений и разрывов. Большую роль в этом как раз играет стекловидное тело. В местах прикрепления оно тянет сетчатку — и образуются отверстия.

Что происходит с возрастом?


Где-то после 30 лет часто начинают появляться новые «мошки», а после 40 лет постепенно теряется гиалуроновая кислота, снижается прозрачность стекловидного тела, появляется визуализация волокон.

Ещё позже стекловидное тело вообще усыхает и начинает отслаиваться от сетчатки (просто отходит в местах, где нет крепления).

Отслойка стекловидного тела — нормальный признак старения, она обусловлена разжижением стекловидного тела, приводит к натяжению сетчатки в местах прочного крепления, что может привести к разрыву сетчатки. Острая отслойка стекловидного тела в 15% случаев приводит к разрывам сетчатки.

Образно говоря, своего рода «сопля» из геля (это очень неточное описание данного вида ткани, но даёт очень хорошее понимание) болтается внутри глаза. Потом этот «комок геля» отрывается от зрительного нерва. Как правило, зона отрыва выглядит в виде колечка (кольцо Вейса), то есть при проекции на сетчатку получается то, что пациенты называют «паучок», «большая мошка», «восьмёрка», «тёмное пятно», «аналемма», «кружок» и так далее. Калейдоскоп может меняться: каждый день новая форма. Если кольцо крепления не оторвалось, а просто вытянулось — чёрт с ним, с калейдоскопом, жить можно. А вот если оно потянуло сетчатку и оторвало кусок — то тут и разрывы сетчатки, и отслоения, и вообще масса неприятностей.

Вот так видит офтальмолог кольцо Вейса:

Лечение разрывов до того, как случилось отслоение сетчатки, — лазеркоагуляция зон разрывов в несколько рядов по краю, чтобы сформированные места сращения удерживали сетчатку на месте.

Всё это лечится с хорошим прогнозом в случае обращения в течение первых дней к хирургу-офтальмологу, со средним прогнозом — в случае обращения в течение месяца. Если отслоение началось и жидкость, попавшая через разрыв, продолжает затекать под сетчатку, отслаивая её, проблемы начинают приобретать необратимый характер, и вопрос стоит о сохранении зрения как такового, хоть с каким-то оптическим качеством.

Поэтому если вы вдруг увидели много новых «мошек», либо они себя как-то странно ведут, либо происходит что-то ещё непонятное в глазу, надо срочно идти к офтальмологу.

«Мошки» в глазу: так что с ними делать?


Если после осмотра врач не находит повреждений сетчатки на глазном дне и отмечает только наличие микровключений в стекловидном теле, то волноваться не стоит — серьёзных рисков для зрения в этом случае нет.

Если пациент при этом видит «мусор и мошки», которые его беспокоят, но знает, что опасности в этом нет, чаще всего обсуждается вопрос динамического наблюдения и привыкания к мелким недостаткам в качестве зрения. Кроме того, через пару месяцев эти включения пациенты действительно перестают замечать и не зацикливают на них своё внимание.

Но в ряде случаев жалобы могут быть обусловлены снижением зрения из-за «мути», плавающей перед глазом. Тогда вместе с офтальмологом, специалистом по сетчатке (а не просто врачом в поликлинике, довольно приблизительно знающим что-либо из современной офтальмологии), может обсуждаться вопрос о лечении этого состояния.

Вариантов два: первый предполагает разрушение фрагментов в стекловидном теле с помощью современного YAG-лазера для лазерного витреолизиса, второй — хирургическое удаление части стекловидного тела в пределах оптической оси — операцию витрэктомии.

Лечение без операции


Вся фишка при проблеме «мошек» и «паучков» заключается в том, как найти доктора, правильно интерпретирующего изменения в глазу. Разница при неправильной диагностике колоссальная: отличить дегенеративное спокойное состояние простой деструкции стекловидного тела от патологического появления в стекловидном теле клеток воспаления, крови, начала отслоения сетчатки, сосудистых нарушений и прочего.

То есть перед пациентом стоит задача найти того эксперта, который его успокоит или вовремя заметит проблему.

Разница в дальнейшей тактике: деструкцию не нужно лечить, к ней надо привыкнуть.
В поликлиниках при явной картине ДСТ (обычного «мусора» в глазах без риска дальнейших осложнений) говорят: «А давайте назначим рассасывающую терапию». И назначают некие «плацебо»: эмоксипин, тауфон, катахром. «Святая вода» в этом случае поможет лучше, если в неё верить. Человеку приятно, а мозг за пару недель строит карту «битых пикселей» и самостоятельно их убирает (на высоком уровне, если начать вглядываться, они снова будут видны). Если начать ловить «глюка» специально (как вы, возможно, прямо сейчас делаете) — искажения будут заметнее. Если о них не думать — видно не будет. Что и требуется. Мозг отлично адаптируется.

Другое дело — проглядеть воспаление или начало отслоения сетчатки. Здесь «успокаивающие» методы заставляют пациента потерять неделю-две, что приведёт потом к серьёзным осложнениям.

Когда операция показана


Договоримся, что речь идёт именно о дегенеративном изменении стекловидного тела, а не о других вышеуказанных состояниях. То есть тогда, когда достоверно известно, что с медицинской точки зрения рисков нет, но что-то плавающее перед глазами всё-таки сильно мешает видеть.

Вариант 1. Лазерный витреолизис.
Любая работа в замкнутой полости стекловидного тела потенциально опасна. Должна выполняться очень точно, так как рядом такие чувствительные структуры, как сетчатка (особенно её центральная зона) и хрусталик.

Компания Ellex относительно недавно предложила новый минимально инвазивный метод лечения патологии стекловидного тела: кольца Вайсса, интравитреальные помутнения и спайки, дегенерация стекловидного тела. Это YAG-лазерная установка для лечения переднего и заднего отделов глаза с использованием прицельного красного диодного лазера. Поскольку соседние со стекловидным телом структуры очень нежные, придумали снижение суммарной энергии за счёт ультра-Гауссового профиля лазерного луча. Малым размером пятна и низкой энергией оптического пробоя (менее 1,8 мДж в воздухе) выполняется фотодеструкция включений в стекловидном теле.

На практике эффективность 50%, поскольку если помутнение расположено близко от сетчатки или близко к задней капсуле хрусталика, или слишком плотное, ну и т. д., то применение невозможно. Часто один большой фрагмент превращается в несколько более мелких, они могут сместиться от оптической оси, а могут прибавиться. В общем, только после осмотра именно специалистом с опытом работы в лазерной хирургии на этой установке вы сможете узнать, ваш ли это метод.

Вариант 2. Витрэктомия.
Это полноценная полостная операция со всеми вытекающими из неё последствиями. То есть неважно, маленькая ли «мошка» плавает или «большой паук» — технология предполагает работу витреоретинального хирурга. Проходит витрэктомия — операция по удалению стекловидного тела — так:

Делается 3 маленьких прокола в полость глазного яблока в проекции плоскости цилиарного тела, то есть в 3,5–4 мм от лимба — границы прозрачной и непрозрачной части. Размер прокола измеряется гейчами G (имперская единица радиуса). Стандартная 3-портовая бесшовная техника — 23 G. Сейчас большая часть операций проводится по методике 25G — это 0,445 миллиметра. Зависимость такая: чем больше G, тем меньше размер прокола. Самая щадящая методика — 27G (0,361 мм). Кстати, чем меньше прокол, тем дороже стоимость комплекта расходных материалов. Для удаления floaters идеальна 27 G.

Через один порт подаётся сбалансированный по солевому и pH составу раствор, чтобы поддерживать тонус глаза и держать его объём во время операции, чтобы при извлечении стекловидного тела глаз не начал «схлопываться». Второй разрез нужен, чтобы светить внутрь этой «пещеры», то есть полости внутри глаза, где находится стекловидное тело. В третий вставляется, собственно, инструмент — витреотом, такая маленькая гильотинка с трубкой. Выглядит как микромясорубка, с помощью которой хирург измельчает волокна стекловидного тела и засасывает их в полость трубки.

По окончании операции в глазу остаётся сбалансированный раствор, который потом заменяется на внутриглазную жидкость. Порты извлекаются из самогерметизирующихся швов, и на пару часов накладывается повязка.

В опытных руках эта операция занимает 20 минут под местной анестезией, и результатом является отсутствие грубых плавающих хлопьев перед глазами, но любая операция со вскрытием глазного яблока имеет большой спектр потенциальных рисков, хирургия заднего отрезка глаза удваивает эти риски.

В любом случае я всегда даю понять пациенту, что это очень серьёзное вмешательство при минимальной проблеме с медицинской точки зрения.

Время от времени при грубых помутнениях, снижающих зрение, приходится выполнять такую операцию для водителей, у летчиков и т. п. — в случае, когда даже лёгкое кратковременное «затуманивание» может повлиять на безопасность.

«Страшилка»


В моем любимом Федоровском центре таким пациентам, которые волнуются по пустякам из-за «мошки», рассказывают историю о пациенте, который обратился в клинику с жалобой на «мошку». Ему рассказали, что это неопасно, лечить это не надо. Он настаивал, доктор из клиники Федорова всячески отговаривал от операции. Даже предлагал посетить психиатра, чтобы найти ответ на вопрос «Как с такой “мошкой” жить?». Доктора из клиники Федорова на операцию пациент не уговорил и полетел искать в Штатах того, кто согласится его прооперировать. Нашёл. После операции возникло воспаление оболочек глаза. Глаз ослеп, стал маленьким, красненьким и стал беспокоить больного. Уже в России глаз пришлось удалять. Финал: нет глаза — нет «мошки».

Заключение


Насколько в принципе организму нужна эта структура — стекловидное тело — судить очень сложно. Вроде можно и без него, но необходимость его в структуре глаза ещё не до конца изучена. Пока интуитивно понятно, что лучше сохранить, если есть возможность.
Большое количество докторов прошлого века и нынешнего исследуют строение стекловидного тела — это видно по количеству фамилий, которыми названы его структуры (каналы, связки и прочее).

С возрастом стекловидное тело стареет, сморщивается и может вызвать появление определённых проблем. Нужно следить за своими глазами, при появлении симптомов ухудшения зрения в любом виде и возрасте обращайтесь за помощью к специалистам.

Стекловидное тело: функции, строение, заболевания

Чтобы понять, какие функции выполняет стекловидное тело, необходимо разобраться с его ролью в системе органов зрения. Эта анатомическая структура располагается за хрусталиком глазного яблока. С наружной стороны стекловидное тело глаза ограничено тонкой мембранной пленкой, с внутренней – разделено на тракты (каналы).

Строение

Если посмотреть внимательнее, как устроен глаз, можно заметить, что стекловидное тело составляет большую часть содержимого глазного яблока. Оно соприкасается снаружи с плоскостью цилиарной структуры, а сзади – с диском зрительного нерва. У человека стекловидное тело влияет на полное созревание сетчатки и ее достаточное кровоснабжение. Оно не имеет сосудов и нервов. Постоянству гелеобразной среды содействует процесс одностороннего осмоса питательных веществ из жидкости, вырабатываемой внутри глаза. Стекловидное тело имеет невысокую бактерицидную активность, поэтому лейкоциты и антитела обнаруживаются в нем не сразу после инфицирования, а спустя некоторое время. При частичной потере гелеобразная субстанция не регенерируется, а замещается внутриглазной жидкостной структурой.

Из раздела офтальмологии «Анатомия глаза» можно получить детальное представление об объеме стекловидного тела. Оказывается, он составляет не более 4 мл, притом что более 99 % этого количества состоит из воды. Благодаря жидкостному наполнению объем глазного яблока неизменчив.

Как формируется

Образование этой гелеобразной субстанции происходит на ранних этапах внутриутробного развития. Первоначальная функция стекловидного тела заключалась в обеспечении питания глазного хрусталика и переднего отрезка через гиалоидную артерию. После того как хрусталик у плода полностью сформируется, этот сосуд со временем исчезает, и ребенок появляется на свет уже без него. Но как известно, у любого правила есть исключения: в некоторых случаях гиалоидная артерия обнаруживается у взрослых людей в виде преобразованных тяжей различного размера.

Для чего необходимо

Основной функцией стекловидного тела является передача им внутриглазной жидкости, продуцированной цилиарным отделом глаза. Частично вещество поступает из задней камеры, попадая прямо в сосуды клетчатки и диска зрительного нерва. Спереди на стекловидном теле имеется небольшое углубление, которое соответствует месту прилегания задней части хрусталика. Именно это полужидкая субстанция гарантирует его прочную связь с оболочками глаза (цилиарным эпителием и внутренней пограничной мембраной).

Кроме того, благодаря стекловидному телу, которое сохраняет свою форму даже при воздействии груза, возможна осторожная отсепаровка оболочек без его последующего растекания. Кортикальный слой этой части глазного яблока состоит из гиалоцитов, синтезирующих ретикулин и гиалуроновую кислоту, необходимую для поддержания правильной консистенции. В нем часто формируются микрополости вследствие разрыва сетчатки, что, в свою очередь, способствует развитию ее отслойки в будущем.

Как меняется с возрастом

Если обратить внимание на то, как устроен глаз у взрослого человека, то при рассмотрении стекловидного тела станут заметными изменения в его структуре. У новорожденных эта субстанция представляет собой однородную гелеобразную массу, но с годами она перерождается. С периодом взросления у человека происходит слипание отдельных молекулярных цепочек в более крупные соединения. Гелеподобная масса с течением времени превращается в водный раствор и скопление молекулярных соединений. Изменения отражаются и на качестве зрения: эти плавающие группы замечаются человеком в виде мелькающих перед глазами точек, «мушек». На завершающем этапе данного процесса происходит помутнение стекловидного тела и его отслаивание от сетчатки, что проявляется увеличением количества молекулярной взвеси. Само по себе данное нарушение не несет существенной угрозы, но в единичных случаях может повлечь за собой отслойку сетчатки глаза.

Какую роль играет для зрения

Выполнять все свои функции стекловидное тело начинает с момента появления человека на свет. Физиологическое предназначение данного отдела глазного яблока заключается в следующем:

  • Благодаря его абсолютной прозрачности гелеобразной жидкости лучи света проникают прямо к поверхности сетчатки.
  • За счет уникального строения стекловидного тела показатели внутриглазного давления остаются стабильными, что принципиально важно для осуществления метаболических процессов и нормального функционирования зрительного органа.
  • Стекловидное тело обеспечивает оптимальное расположение сетчатки и хрусталика.
  • В случае резких движений или травмирования зрачка функции гелеобразной жидкой субстанции призваны компенсировать перепады внутриглазного давления.
  • Шаровидная форма глаза – «заслуга» стекловидного тела.

Болезни, которые могут возникнуть

Процесс помутнения полужидкой структуры может протекать по-разному. В большинстве случаев патологические изменения происходят за роговицей и хрусталиком. Стекловидное тело в этом случае претерпевает претролентальное помутнение. В иных случаях изменения происходят в центральной части органа либо проявляются комбинировано.

Условно все болезни стекловидного тела разделяют на врожденные и приобретенные. К первой группе относят такие патологии:

  1. Наличие остатков эмбриональной артерии, обеспечивавшей питание хрусталика в утробе матери.
  2. Первичная персистенция стекловидного тела.

С возрастом возможно развитие целого ряда патологический явлений и заболеваний стекловидного тела. К ним относят:

  • разжижение консистенции;
  • деструкцию;
  • помутнение;
  • грыжевые образования;
  • гемофтальм (кровоизлияние).
Нередко у пациентов диагностируется воспаление стекловидного тела глазного яблока – эндофтальмит или панофтальмит. Более редким явлением бывает задняя отслойка субстанции, из-за которой нарушается связь мембранной пленки в местах прикрепления. На фоне прогрессирования патологии стекловидное тело растекается между сетчаткой и задней гиалоидной оболочкой, что приводит к стремительному снижению остроты зрения.

Как проявляются заболевания

Говоря о симптомах, беспокоящих пациентов при заболеваниях стекловидной структуры глаза, стоит отметить, что они проявляются, как правило, плавающими точечными помутнениями. Больным мерещатся кляксы, нити, мушки различного размера. Что касается ощутимого ухудшения зрения и боли в глазах, то эти признаки чаще возникают при кровоизлиянии и воспалении стекловидного тела.

В случае снижения функциональности стекловидного тела пациента могут долго не беспокоить какие-либо симптомы. При этом вероятность того, что заболевание повлечет за собой ухудшения зрения достаточно велика.

Причины патологий стекловидного тела

Спровоцировать нарушения в работе зрительной системы способны нервные переживания, постоянный стресс, а также ухудшение зрительных функций, вызванных возрастными изменениями. При лечении патологий стекловидного тела в первую очередь важно постоянное наблюдение у офтальмолога и периодическое проведение комплексного обследования. Только квалифицированный специалист способен назначить грамотное лечение проблемы.

В группу риска болезней стекловидной структуры глаза относят пациентов старше 40 лет. Если же проблемы со зрением появились в более раннем возрасте, человеку необходимо пересмотреть свой образ жизни и по возможности исключить провоцирующие факторы.

Что такое деструкция

Речь идет о разрушении стекловидного тела, которое приводит к появлению весьма выраженной симптоматики. Наполняющее вещество становится мутным, что воспринимается пациентом как возникновение плавающих помех – ворсинок, полосок, точек, узелков. Процесс деструкции стекловидного тела чаще всего бывает вызван нарушениями кровоснабжения этой зоны, болезнями эндокринной системы, травмами глаза и головы, стрессом. Безусловно, играют роль и возрастные факторы.

Для деструкции характерными являются хаотичные помутнения. При этом зрительные помехи могут возникать перед пациентом в любой зоне видимости. В процессе разрушения стекловидной структуры глаза появляются движущиеся прозрачные вкрапления, имеющие четкие границы. На одном месте они не стоят и передвигаются вслед за зрачком. Функции зрительных органов при этом не страдают, поэтому и лечение деструкции проводят крайне редко, только при наличии критичных ухудшений.

На сегодняшний день терапия подразумевает расщепление участков помутнения лазером. Немаловажно отметить, что любое хирургическое вмешательство на стекловидном теле может вызывать осложнения.

Чем опасно отслоение и кровоизлияние

В обоих случаях присутствует риск потери зрения, а потому к любой из патологий нужно относиться серьезно. При отслоении перед глазами возникают кратковременные вспышки, блики, молнии или черные точки. Сам по себе процесс отделения стекловидного тела безопасен для пациента. Обойтись без вмешательства можно тогда, когда симптомы имеют слабовыраженный смазанный характер. Но если не принять никакие лечебные меры, снижение зрительной функции неизбежно.

Кроме того, в офтальмологии известны случаи кровоизлияния в область стекловидного тела. Даже если никакого дискомфорта это заболевание не приносит, пациенту необходимо регулярно посещать специалиста. Повторные эпизоды кровоизлияния приводят к потере зрения, поэтому первоочередной задачей лечащего врача является профилактика рецидивов и поддержание функций стекловидного тела.

Офтальмологическая диагностика

Чтобы выявить патологию стекловидного тела офтальмологи проводят следующие виды диагностических исследований:

  1. Визометрия – «стандартная» процедура, позволяющая определить остроту зрения у пациента. Такое исследование проходил каждый: с помощью таблиц и плакатов при достаточном освещении окулист проверяет зрительные функции правого и левого глаза.
  2. Биомикроскопия позволяет оценить состояние передней области стекловидного тела под микроскопом.
  3. Офтальмоскопия предназначена для определения изменений заднего отдела стекловидного тела.
  4. Оптическая когерентная томография предполагает выявление патологии сетчатки на предмет отслоения.
  5. УЗИ – подробное исследование состояния глазных яблок.

Перед началом лечения любой болезни стекловидного тела глаза важно точно дифференцировать ее от других патологий по типу выявленных изменений дегенеративного или воспалительного характера.

Достижения ученых

При наличии диагностированных нарушений со стороны нервной системы пациентам рекомендуют пройти хирургическое лечение стекловидного тела. Данная операция носит название витрэктомии. После удаления гелеобразной жидкости отдел наполняют схожим по физическим характеристикам ненатуральным веществом.

На сегодняшний день учеными-офтальмологами разработаны методики синтетического культивирования гиалоцитов. Их планируют применять для создания заменителя стекловидного тела, изменившего свою структуру. Аналог должен быть лишен недостатков силиконовой жидкости, которую внедряют пациентам после витрэктомии сегодня.


Смотрите также

Описание: