Где находится нижняя часть живота


Живот — Википедия

Области живота

Живо́т (общеславянское, от др.-рус. животъ «жизнь, имущество» из лат. vita «жизнь») — часть тела, представляющая собой брюшную полость и её стенки[1]. Полость живота (брюшная полость в широком смысле) содержит основные внутренние органы: желудок, кишечник, почки, надпочечники, печень, селезёнку, поджелудочную железу, жёлчный пузырь.

Живот имеет в центре на передней брюшной стенке рубец, остающийся после удаления пуповины — пупок.

Живот двумя горизонтальными линиями делится на три этажа: эпигастрий, мезогастрий и гипогастрий, которые, в свою очередь, двумя вертикальными линиями (по наружным краям наружных мышц живота) делятся на 9 областей. Эпигастрий: собственно эпигастрий, правая и левая подрёберные области. Мезогастрий: околопупочная, правая и левая боковые области. Гипогастрий: надлобковая, правая и левая подвздошные области.

Эти области важно учитывать при проведении пальпации живота.

Живот имеет собственные мышцы, которые вместе с сухожилиями образуют брюшную стенку. Совокупность мышц брюшной стенки, участвующих в регуляции внутрибрюшного давления, осуществлении актов дефекации, кашля и т. д. называется брюшной пресс (лат. prelum abdominale).

Дефекты передней брюшной стенки, обусловленные расхождением её нормальных анатомических структур с формированием отверстий между ними, называются наружными грыжами живота. При таких грыжах происходит выпячивание органа или его части через отверстия («грыжевые ворота») под кожу или в межмышечное пространство в грыжевом мешке, образованном брюшиной. Также различают внутренние грыжи живота, при которых внутренние органы имеют патологическое расположение во внутренние карманах и полостях.

Острые нестерпимые боли в животе, так называемый «острый живот», требуют экстренной консультации хирурга для диагностики и дифференциальной диагностики с целью исключения таких жизнеугрожающих состояний, как перфорация полого органа брюшной полости, перитонит, ущемление грыжи т. д.

Абдоминальная хирургия[править | править код]

Традиционно для получения доступа к органам брюшной полости производят широкий разрез брюшной стенки, который называется «лапаротомия». Так, при аппендиците лапаротомия как правило производится косым разрезом в правой подвздошной области, при операциях типа кесарево сечение проводят нижнесрединную лапаротомию (по средней линии живота от лонного сочленения до пупка) и т. д.

В последние годы всё больше применяется малоинвазивная техника операций на внутренних органах — лапароскопическая, производимая специальным инструментом через небольшие проколы и транслюминальная, производимая через естественные отверстия организма и разрезы в их внутренних стенках.

Косметология[править | править код]

В косметологической медицине практикуется операция липосакции — удаление части подкожного жира.

Широко известен исходно арабский танец живота. Помимо частого фигурирования обнажённого живота в художественном изобразительном искусстве, оголение живота (или пупка) практикуется в моде, в том числе в массовой молодёжной начала XXI века.

Поддержание пресса в тонусе, так называемый «плоский живот», высоко ценится в женском модельном бизнесе и системах похудения. В культуризме, фитнесе и мужском модельном бизнесе ценится ещё более натренированный живот — наличие так называемых «кубиков на животе».

Согласно народным приметам, острая форма живота при беременности предвещает рождение мальчика.

Устаревшее название живота — чрево. Например в синодальном переводе Библии, змей ходит на чреве (Быт. 3:14), однако термин «живот» в современном значении присутствует, но не тождественен чреву — в церковнославянском его аналогом является пуп (Песн. 7:3). Простонародные синонимы — пузо (ср. телепузики, толстопузы), брюхо[2] (ср. брюхоногие, брюшина, брюшко, брюшная полость).

Слово живот имеет и другие значения — желудок в просторечии, устаревший и высокопарный синоним человеческой жизни, производную основу в слове животное.

ru.wikipedia.org

Что находится внизу живота у мужчин и женщин: слева и справа

Содержание статьи:

Внизу живота у женщин и мужчин находятся как одинаковые, так и отличающиеся по половому признаку органы. Болеть в этой области может по разным причинам. Но чтобы понять, что именно является источником проблем, следует знать, что находится в этой зоне и какие органы способны отдавать в нее симптомами.

Одинаковые органы у мужчин и женщин, расположенные внизу живота

Наибольшую площадь внизу живота, как и в его середине, занимает кишечник. Это толстая и тонкая кишка, причем последняя занимает наибольшее пространство между желудком и толстой кишкой. Она отвечает за основное переваривание пищи, тогда как толстый кишечник всасывает воду и придает каловым массам форму.

Болеть кишечник может слева или справа – снизу живота, а также по сторонам пупка. При болях нередко развивается диарея, запор, а также ложные позывы. Появляется вздутие, а в тяжелых случаях – тошнота и рвота. Постоянная боль, похожая на грызущие или режущие ощущения, в некоторых случаях указывает на развитие раковых опухолей. Но чаще всего наблюдаются другие заболевания: недостаток пищеварительных ферментов, отравление, дисбактериоз, энтерит.

Аппендикс – это отросток слепой кишки, который воспаляется по разным причинам. Произойти это может и в детстве, и во взрослом возрасте. Наибольший риск – среди людей, которые едят мало растительной клетчатки. Боль при аппендиците невыносимая, лишающая возможности двигаться. У многих пациентов поднимается температура, а живот становится напряженным. Чаще всего симптомы перетекают сверху в нижний правый бок.

Еще один орган, расположенный в самом низу живота, — мочевой пузырь. Он состоит из большого мышечного слоя и находится уже не в эпигастрии, а в малом тазу. В нем накапливается моча, выходящая из почек.

При воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря начинается цистит. Появляется боль при мочеиспускании, жжение, ложные и частые позывы с невозможностью полного опорожнения. Наиболее опасным считается состояние, при котором в моче появляется кровь.

Распространенные причины болей в левом боку внизу живота

Если справа нередко болит аппендицит, то левый бок чаще всего отвечает за проблемы с кишечником. В левой нижней части у мужчин и женщин расположена сигмовидная и прямая кишка, а также левый тазобедренный сустав, мочеточники и элементы половой системы. Наиболее распространенные причины болей:

  • язвенный колит — сопровождается регулярными поносами, сильной болью тянущего характера, потерей веса;
  • полипы – появляются из-за проблем дефекации;
  • болезнь Крона – аутоиммунное заболевание, при котором возникает приступообразная боль и ложные позывы;
  • синдром раздраженного кишечника – боль возникает слева или справа, проявляется целый комплекс симптомов;
  • дивертикулит – острая или ноющая боль, тяжесть в желудке, проходящая после опорожнения;
  • сигмоидит – болезнь сопровождается резкой болью, отдающей в левую ногу и поясницу;
  • непроходимость кишечника – наиболее опасный признак – это вздутие с одной стороны, длительный запор и сильное бурление.

Чуть выше слева – в области подреберья – может болеть селезенка. Она находится в одинаковом месте у мужчин и женщин. Расширение органа сопровождается сильными спазмами в левой части живота, ощущением переполненности.

Встречается такое опасное заболевание, как инфаркт селезенки, при котором появляется невыносимая боль, разливающаяся книзу. Абсцесс органа сопровождается спазмами, отдающими в левую часть грудины. Заворот селезенки можно заподозрить по ухудшающемуся состоянию.

Урологические нарушения

Если болит слева в самом низу живота, можно заподозрить патологию мочевыделительной системы. Слева и справа внизу живота у женщин также находятся маточные трубы и яичники. У мужчин чаще, чем у женщин образуются камни в мочеточниках.

При мочекаменной болезни боль присутствует всегда, иногда случаются почечные колики у мужчин. Также сильный пол подвержен уретриту, при котором острая боль распространяется по уретре, появляются слизистые выделения. У женщин чаще возникает цистит, а также пиелонефрит, отдающий в область поясницы и бедра.

Репродуктивная система

Очень часто у женщин боль слева или справа в самом низу живота связана с репродуктивными органами. У мужчин наиболее распространенное заболевание – это простатит. Предстательная железа находится рядом с прямой кишкой, боль слева появляется как результат ее раздражения. Также у мужчин встречается эпидимит, сопровождающийся острой болью в мошонке, которая может отдавать в левый бок.

У женщин спектр репродуктивных патологий намного шире:

  • внематочная беременность – тянущая и сильная боль возникает слева или справа в зависимости от того, в какой трубе закрепилась яйцеклетка;
  • киста левого или правого яичника – приступообразная, тянущая боль, нарушения цикла;
  • эндометриоз – боль отдает в пах, усиливается во время месячных и полового акта;
  • эндометрит – воспаление, сопровождающееся температурой, выделениями.

Болеть внизу живота может и по другим причинам. Нередко в эту зону отдают заболевания нижнего отдела позвоночника, в том числе грыжи. Внизу живота иногда болит из-за защемления седалищного нерва, а также при наличии спирали у женщин.

nogostop.ru

расположение, границы, строение и иннервация

Содержание статьи:

Человеческий организм – сложная многофункциональная система. Все органы связаны между собой и слаженно работают. Живот представлен брюшной полостью и ее стенками. В нем расположена пищеварительная и мочеполовая система, сосуды и нервные сплетения.

Анатомия живота у взрослых и детей

Живот занимает нижнюю половину тела человека, сверху начинается от груди. Линия низа спереди проходит по лобковому симфизу, на уровне паховых складок до верхних оконечностей подвздошных костей. Сзади идет по их гребням и спускается к основанию крестца.

Анатомия отделов живота определяется передней брюшной стенкой, в центре имеется рубец, оставшийся после пуповины. Справа и слева расположены задние подмышечные линии и задняя брюшная стенка. Две условные горизонтальные черты разграничивают следующие отделы живота:

  1. Эпигастрий, правая и левая подреберная область.
  2. Мезогастрий – место около пупка, правая и левая боковые части.
  3. Гипогастрий – надлобковая часть и подвздошная, правая и левая.

Передняя брюшная стенка образована рядом парных мышц: прямые, наружные и внутренние косые, поперечные мышцы и их апоневрозы. Они покрыты фасциями, подкожной клетчаткой и кожей. Внутреннюю сторону выстилают внутрибрюшные фасции. Апоневрозы переплетаются, образуя белую линию.

В силу некоторых причин или заболеваний форма и размер живота у людей может изменяться. Например, в детском возрасте, при хроническом толстокишечном стазе. У девушки астенического телосложения ладьевидный впалый живот может говорить об истощении.

Форма зависит от ширины грудной клетки. Грушевидная, расширенная книзу соответствует женщине, кверху – мужчине. Поясничная зона в виде правильной трапеции, с основанием внизу характера женскому типу, основанием вверх – мужскому. Живот ребенка отличается от брюшного отдела пожилого человека высотой стояния внутренних органов.

Расположение и границы

Брюшная полость спереди и сзади закрыта стенками, сверху диафрагмой. Нижняя граница находится у входа в малый таз. Кзади – забрюшинное пространство. Органы области живота размещаются следующим образом.

Расположение по отношению к брюшине Органы Покрытие
Интраперитонеально Желудок, селезенка. Начальный отдел двенадцатиперстной кишки, почти весь кишечник. Покрыты висцеральной брюшиной со всех сторон, кроме мест прикрепления брыжеек.
Мезоперитонеально Печень. Восходящая и нисходящая ободочная кишка и верхняя часть прямой. Закрыты с трех сторон.
Экстраперитониально Поджелудочная железа. Остальная часть ДПК, нижний отдел прямой кишки. Почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь. Органы закрыты с одной стороны или находятся вне брюшины. Отделены фасцией или рыхлой клетчаткой.

Органы все время перемещаются. Пассивная подвижность вызвана актом дыхания и работой диафрагмы, изменением положения тела. Активная зависит от физиологических функций – перистальтики кишечника, состояния мышечного корсета.

Подвижность органов находится в прямой зависимости от фиксирующего аппарата. Некоторые имеют фасциальные футляры, нервно-сосудистые ножки, брюшинные связки. Например, селезенка и почки снабжены анатомическим ложе.

Фиксация в правильном положении зависит от брюшного давления, которое в свою очередь связано с состоянием мышц. Снижение тонуса приводит к опущению органов – спланхноптоз.

Строение живота

Топография строения живота человека имеет индивидуальные особенности. Они связаны с течением процессов эмбриогенеза и различиями в телосложении. Самая сложная схема расположения органов – это желудочно-кишечный тракт.

Желудок находится слева под диафрагмой, где и происходит обработка пищевого кома соляной кислотой.

Внутренний эпителиальный слой желудка обновляется каждый 3–4 день, так как агрессивная кислота быстро растворяет слизистую стенок.

За желудком располагается поджелудочная железа. Она отвечает за выработку инсулина и ферментов. На протяжении суток синтезируется около 2 литров панкреатического сока. Нарушение функций приводит к сбою всей пищеварительной системы.

Селезенка также находится за желудком, в левой верхней части. Это орган лимфатической системы, отвечает за иммунитет, восстанавливает и очищает клетки крови.

Справа под диафрагмой – печень. Она разделена на правую и левую доли, регулирует жировой обмен и обезвреживает токсические вещества. В нижней части печени располагается желчный пузырь. Имеет протоки, выходящие в двенадцатиперстную кишку.

Под желудком находится кишечник. Имеет несколько отделов: начинается тонким, переходит в толстый, заканчивается анусом. Именно здесь располагается более половины всех иммунных клеток. Поэтому крепкое здоровье напрямую зависит от правильного его функционирования.

Маленький орган аппендикс, это отросток слепой кишки. Его длина 7–9 см, в диаметре 1 см. Расположен в подвздошной области, справа. Не принимает участия в процессе пищеварения, но играет важную роль для сохранения микрофлоры.

Остальные органы, расположенные в зоне брюшины относятся к мочеполовой системе.

Почки находятся в области поясницы, по бокам. Основная функция образование и выведение мочи. Над ними располагаются надпочечники – парные эндокринные железы, отвечающие за обмен веществ и реакцию организма на стрессовые ситуации.

По форме почки напоминают бобы, два мочеточника соединяют их с мочевым пузырем. Причем правая по размеру несколько меньше и расположена ниже.

Мочевой пузырь служит для сбора мочи. Расположен в паху, прикрыт лобковой костью. У женщин он граничит со стенкой матки и влагалищем. У мужчин прилегает к семенным протокам и прямой кишке. Остальные органы малого таза отличаются по половым признакам.

Проекции внутренних органов

При визуальном обследовании пациента необходимо знать более или менее постоянную проекцию органов живота на переднюю брюшную стенку. Это важно во время пальпации, перкуссии, аускультации и других методах исследования. Различают следующие проекции внутренних органов живота на брюшную стенку:

Область проекции на брюшную стенку Перечень органов
Правое подреберье Правая доля печени, часть желчного пузыря, изгиб ободочной кишки, верхняя часть почки.
Надчревная часть Левая доля печени и часть желчного пузыря, пилорический отдел желудка, двенадцатиперстная кишка и ее переход в тощую кишку, поджелудочная железа, средние части обеих почек.
Левая область подреберья Часть левой доли печени. Тело желудка и селезенка. Хвост поджелудочной железы. Верхняя часть почки.
Правая боковая часть живота Восходящая ободочная и участок подвздошной кишки. Нижняя часть почки и мочеточник.
Пупочная Большая кривизна желудка. Поперечная ободочная, петли тощей и подвздошной кишки. Часть правой почки.
Левая боковая область Нисходящая ободочная и петли тощей кишки. Левый мочеточник.
Подвздошно-паховая, справа Слепая кишка с аппендиксом, конечный отдел подвздошной кишки, правый мочеточник.
Надлобковая Петли тощей и подвздошной кишки, часть сигмовидной с переходом в прямую. Мочевой пузырь, когда он в наполненном состоянии.
Левая подвздошно-паховая Сигмовидная и петли тонкой кишки. Левый мочеточник.

Проекция органов малого таза отличается по половому признаку. У женщин в норме матка не выступает за край лобкового симфиза. При увеличении срока беременности она проецируется в надлобковую, пупочную и область эпигастрия.

Иннервация и кровоснабжение

Механизм передачи импульсов осуществляется шестью нижними межреберными нервами. А также сетью поясничного сплетения – подвздошно-паховыми и пояснично-подчревными. Иннервация органов происходит по таким нервным сплетениям – аортальному, верхнему и нижнему брыжеечному, желудочному и печеночному, почечному и другим.

Кровоснабжение осуществляется посредством глубоких и поверхностных артерий. Последние расположены в подкожной клетчатке. В нижнем отделе живота находится поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, надчревная и половые артерии. Верхний отдел снабжает кровью нижняя и верхняя надчревная артерии. Они являются передними ветвями крупных межреберных и поясничных сосудов.

Рядом с артериями располагаются вены. В жировом слое они образуют густую сеть. Соединяются с другими сосудами, впадают в верхнюю и нижнюю полые вены, а также в воротную.

nogostop.ru

Брюшная полость — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Брюшная полость
лат. cavitas abdominis

Полости тела человека, брюшная полость обозначена англ. abdominal cavity

Брюшная полость спереди, обозначена проекция двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и почек на переднюю брюшную стенку.

Брюшна́я по́лость (лат. cavitas abdominis) — пространство, расположенное в туловище ниже диафрагмы и целиком заполненное брюшными органами. Разделяется на собственно брюшную полость и полость таза (лат. cavitas pelvis). Полость выстлана серозной оболочкой — брюшиной, отделяющей полость брюшины (брюшную полость в узком смысле) от забрюшинного пространства.

  • верхняя — диафрагма
  • передняя — передняя брюшная стенка
  • боковые (левая и правая) — мышечные части трёх широких мышц живота
  • задняя — поясничная часть позвоночника, m. psoas major, m. quadratus lumborum
  • нижняя — подвздошные кости и диафрагма таза

В полости брюшины (интраперитонеально) расположены желчный пузырь, желудок, селезёнка, тощая кишка, подвздошная кишка, поперечная ободочная кишка, сигмовидная кишка и слепая кишка с аппендиксом. Частично покрыты брюшиной (располагаются мезоперитонеально) нисходящая и восходящая ободочная кишка. Печень покрыта брюшиной практически полностью, и может относиться как к мезоперитонеальным, так и интраперитонеальным органам. В забрюшинном пространстве (ретроперитонеально или экстраперитонеально) располагаются почки, мочеточники, надпочечники, поджелудочная железа и большая часть двенадцатиперстной кишки.

Вся полость брюшины может быть подразделена на три области, или этажа:

  • верхний этаж — ограничен сверху диафрагмой, снизу брыжейкой поперечной ободочной кишки, лат. mesocolon transversum. В верхнем этаже выделяют 3 сумки:
    1. печёночную, состоящую из подпечёночного и поддиафрагмального пространств;
    2. преджелудочную;
    3. сальниковую.
Печёночная сумка ограничена сверху диафрагмой, снизу — поперечной ободочной кишкой (лат. colon transversum) и её брыжейкой, слева — серповидной связкой печени (лат. lig. falciforme hepatis), справа — правой стенкой брюшной полости. Печёночная сумка сообщается с преджелудочной через подпечёночное пространство, а также с сальниковой сумкой — через Винслово отверстие. Сообщается и с правым околоободочным каналом (лат. canalis paracolicus dexter).
  • средний этаж — от брыжейки поперечной ободочной кишки до входа в малый таз.
  • нижний этаж — соответствует полости малого таза.

ru.wikipedia.org

Что находится внизу живота?

Боль – вот, что нас «выбивает из седла». Мы теряем аппетит, а главное работоспособность (чего бы она ни касалась). Поэтому надо знать расположение своих внутренних органов. Чтоб можно было, если и не предотвратить заболевание (профилактика превыше всего), то хотя бы облегчить приступ боли.

Сердце орган серьёзный, и заниматься диагностикой без специалистов бессмысленно. Сегодня мы остановимся на нижней части нашего тела (под пупком). Что находится внизу живота?

В этой области у мужчин и женщин (есть и отличия) находятся:

  • Кишечник. Он состоит, как мы знаем, из толстой и тонкой кишки. Именно в тонкой кишке  происходит основной процесс переваривания пищи. Расположена она между желудком и толстой кишкой.  В толстой кишке происходит всасывание воды и образование химуса (кала). Боли в кишечнике говорят о нарушении его работы. Сопровождаются они тенезмами (ложными позывами к дефекации), диареей (поносом) или задержкой стула (запором). Если боль постоянная и похожая, что кто-то грызёт вас внутри. Это может говорить о раке прямой кишки и половых органов.
  • Аппендицит. Это воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Такое заболевание брюшной полости может быть в любом возрасте, но чаще всего происходит в период 10-30 лет. Болеют им и мужчины и женщины. У людей страдающих частыми запорами, которые мало потребляют растительную клетчатку, впоследствии может развиться острый аппендицит. Он может привести к перитониту. Боль при аппендиците возникает в околопупочной области, потом перемещается в правую часть живота (симптом Кохера). Болевые ощущения усиливаются при перемене положения тела (при ходьбе и даже кашле). Может подняться температура. Обязательно вызывайте скорую помощь.
  • Мочевой пузырь. Это полый мышечный орган, расположен в малом тазу.  Он нужен для накопления оттекающей  мочи (из почек) и выведения её из организма (через мочеиспускательный канал). Заболевание мочевого пузыря, воспаление слизистой оболочки и нарушение его функций - называют циститом. У цистита есть много разновидностей: острый и хронический, инфекционный и неинфекционный, первичный и вторичный. Симптомы заболевания зависят от его формы (вида). Боли внизу живота, особенно при частом мочеиспускании, повышение температуры и общее недомогание. Вот первые признаки цистита. Опять же – к врачу. Существует ещё рак мочевого пузыря. Наличие крови в моче должно обеспокоить вас и направить к доктору.
  • Репродуктивная система человека делится на мужскую и женскую.  Они подвержены таким заболеваниям, как инфекции (передающиеся половым путём), опухоли, функциональные нарушения (самое известное – бесплодие).

Теперь рассмотрим чуть конкретнее

Что находится слева внизу живота? Боли в этой области могут говорить о воспалении кишечника. Если они сопровождаются вздутием живота и запорами, нужно обратить внимание на своё питание. Так же могут говорить о заболевании мочеполовой системы. У женщин могут говорить о заболевании яичников (температура и рвота), воспалении придатков (повышение температуры и боль в паховой области) и даже внематочной беременности (резкая боль при движении и не только слева). Если симптомы не проходят – обязательно и срочно обратитесь за помощью к врачу.

Что находится справа внизу живота? Боли в этой области могут говорить об аппендиците. Если боль не утихает несколько часов – вызывайте скорую помощь. Так же болевые ощущения справа могут говорить о венерических заболеваниях (гонорея, хламидиоз). Опять же внематочная беременность.

Не «играйте со своим здоровьем. Берегите его и вовремя обращайтесь к врачу!

elhow.ru

строение органов и зоны. Грыжа и причины острой боли живота

Брюшная полость сверху ограничена диафрагмой — плоской мышцей, отделяющей грудную полость от брюшной, расположенной между нижней частью груди и нижней частью таза. В нижнем отделе брюшной полости находится множество органов пищеварительной, а также мочеполовой систем.

Верхняя часть брюшной полости содержит в основном органы пищеварительной системы. Брюшную полость можно разделить двумя горизонтальными и двумя вертикальными линиями, которые образуют зоны брюшной полости. Таким образом выделяется девять условных зон.

Специальное разделение живота на области (зоны), действует во всем медицинском мире. В верхнем ряду расположены правое подреберье, эпигастрий и левое подреберье. В этих областях мы стараемся прощупать печень, желчный пузырь, желудок, селезенку. В среднем ряду находятся правая латеральная, мезогастрий, или пупочная, умбиликальная, и левая латеральная области, где проводят ручное обследование тонкой кишки, восходящей и нисходящей ободочной кишок, почек, поджелудочной железы и так далее. В нижнем ряду выделяют правую подвздошную область, гипогастрий и левую подвздошную области, в которых пальцами исследуют слепую и ободочную кишки, мочевой пузырь, матку.

И полость живота, и расположенная над ней грудная клетка заполнены различными органами. Упомянем их несложную классификацию. Есть органы, которые на ощупь напоминают губку для ванн или батон свежего хлеба, то есть на разрезе они полностью заполнены неким содержимым, представленным функционирующими элементами (как правило, эпителиоцитами), соединительнотканными структурами, обозначаемыми как строма органа, и сосудами разного калибра. Это паренхиматозные органы (греческое enchyma переводится как «нечто влитое»). К ним следует отнести легкие, печень, практически все крупные железы (поджелудочную, слюнные, щитовидную и так далее).

В противоположность паренхиматозным идут полые органы, они на то и полые, что ничем не заполнены. Они имеют внутри большую (желудок, мочевой пузырь) или маленькую (мочеточник, артерия) полость, окруженную относительно тонкими (кишечник) или толстыми (сердце, матка) стенками.

Наконец, если соединяются характерные признаки обеих групп, то есть имеется полость (обычно небольшая), окруженная паренхимой, говорят о смешанных органах. К ним прежде всего относятся почки, а ряд авторов с некоторыми оговорками причисляет сюда спинной мозг и головной мозг.



ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ


Внутри брюшной полости находятся различные органы пищеварительной системы (желудок, тонкий и толстый кишечник, печень, желчный пузырь с протоками, поджелудочная железа), селезенка, почки и надпочечники, мочевыводящие пути (уретра) и мочевой пузырь, органы половой системы (различные у мужчин и женщин: у женщин матка, яичники и маточные трубы; у мужчин же половые органы находятся снаружи), многочисленные кровеносные и лимфатические сосуды и связки, удерживающие органы на местах.

В брюшной полости расположена большая серозная мембрана, состоящая главным образом из соединительной ткани,которая выстилает внутренние стенки брюшины, а также покрывает большинство находящихся в ней органов. Принято считать, что мембрана непрерывна и состоит из двух слоев: париетальной и висцеральной брюшины. Эти слои разделены тоненькой пленкой, увлажненной серозной жидкостью. Главной функцией данной смазки является уменьшение трения между слоями, а также между органами и стенками брюшины вместе с обеспечением движения слоев.



ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТРОЙ БОЛИ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ


Медики часто используют термин «острый живот», чтобы обозначить тяжелый случай, требующий незамедлительного вмешательства, во многих случаях хирургического. Происхождение боли может быть разным, она возникает не только вследствие заболеваний органов пищеварительной системы, как часто думают. Существует множество других причин возникновения острой боли в брюшной полости; часто она сопровождается рвотой, твердостью стенок брюшной полости и жаром. Здесь речь идет не о конкретном заболевании, а о первичном диагностировании очень опасного состояния, требующего срочного медицинского осмотра для определения его причины и проведения соответствующего лечения.

ПЕЧЕНЬ И ЖЕЛЧНЫЕ ПУТИ
•;травматический разрыв
•;абсцесс
•;острый холецистит
•;желчные колики
ТОНКИЙ КИШЕЧНИК
• язва двенадцатиперстной кишки
• непроходимость, разрыв
• острый гастроэнтерит
• дивертикул Меккеля
• местный энтерит
• кишечный туберкулез
ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК
• язвенный колит
• инфекционный колит
• заворот кишок
• рак
• инвагинация
• дивертикулит
• разрыв
• аппендицит
ЖЕЛУДОК
•;язва
•;рак
СЕЛЕЗЕНКА
•;инфаркт
•;абсцесс
•;разрыв
БРЮШИНА
• перитонит
ВНУТРЕННИЕ ГЕНИТАЛИИ ЖЕНЩИНЫ
•;разрыв
•;инфекция
•;судороги
•;разрыв кисты яичника
•;внематочная беременность
•;абсцессы
•;острый сальпингит



ГРЫЖА БРЮШИНЫ


Грыжа брюшины появляется, когда существует слабая точка в стенке живота, из-за чего часть кишки выступает наружу из брюшной полости. Брюшная грыжа — это выход или выпячивание тонкого или толстого кишечника или их частей из полости, в которой они расположены, через врожденное или приобретенное отверстие в брюшине. Брюшная грыжа может возникнуть вследствие длительного надавливания внутренних органов на стенки брюшной полости или ослабления определенной ее точки — например, в результате беременности, ожирения, постоянных физических нагрузок и т.д. Грыжа брюшины выходит наружу, когда часть брюшной полости выступает и образует грыжевый мешок, в котором иногда находится часть тонкого или толстого кишечника. Единственным эффективным методом лечения грыжи является хирургическое вмешательство.

tardokanatomy.ru

5 видов животиков, которые появляются вовсе не от лишнего веса

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

В преддверии лета многим девушкам хочется выглядеть идеально. Но иногда, несмотря на регулярные тренировки и правильное питание, животик никуда не уходит.

AdMe.ru прислушался к Джеймсу Дуйгану (звездному тренеру, среди его клиенток Эль Макферсон и Рози Хантингтон-Уайтли) и разобрался в появлении нежелательных объемов в районе талии.

«Спасательный круг»

Отличительная черта:

  • Валики на боках

Причины появления:

  • Сидячий образ жизни
  • Любовь к сладкому
  • Пристрастие к алкоголю
  • В рационе много сахара и рафинированных углеводов (печенье, пирожные и белый хлеб), крахмалистых углеводов (макароны и рис)

Как исправить:

  1. Уменьшите количество алкоголя. Употребление нескольких бокалов вина 3–4 раза в неделю приведет к «винной талии» — толстый живот и бока. Откажитесь от спиртных напитков на 2 недели, а затем следите за умеренным потреблением алкоголя.
  2. Пересмотрите рацион. Избегайте диетических и продуктов с низким содержанием жира. Отдайте предпочтение яйцам, постному мясу, овощам. И хорошим жирам: авокадо, орехи и жирная рыба.
  3. Найдите время для физических упражнений. Для этого не обязательно ходить в тренажерный зал, подойдут длительные прогулки, а дома вы можете делать выпады, приседания и обратные отжимания.

Особые указания:

  • Достаточно только физических упражнений и правильного питания. Благодаря тренировкам и новому рациону вы увидите, что вы еще на один шаг ближе к животику вашей мечты, и это придаст вам новых сил.

Стресс-животик

Отличительная черта:

  • Жир сосредоточен в области пупка, при этом живот плотный, а не рыхлый

Причина появления:

  • Хронический стресс (высокий уровень кортизола)
  • Часто пропускаете прием пищи
  • Большое потребление кофеина
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Нездоровая пища в рационе (соленые орешки, картофельные чипсы и т. д.)

Как исправить:

  1. Ложитесь рано спать. Женщины, которые испытывают стресс, чаще всего спят мало и плохо, что нарушает выработку лептина — гормона, который помогает регулировать аппетит и метаболизм.
  2. Релаксация перед сном. Это могут быть дыхательные упражнения, долгий прием ванны или медитация. Такие полезные привычки помогут вам уснуть и ограничить употребление кофе ночью (а днем позволяйте себе не более 2 чашек).
  3. Не изматывайте себя физическими упражнениями. Чрезмерные кардионагрузки только увеличат уровень кортизола. Займитесь йогой, долгими прогулками, даже тренировка в спортзале успокоит нервную систему. Главное — без фанатизма!
  4. Включите в ваш рацион магний. Магний является «успокаивающим» минералом. Много магния в темно-зеленых овощах, орехах и пшеничных отрубях.

Особые указания:

  • Перед сном займитесь йогой, растяжкой и пейте ромашковый чай  это снизит уровень кортизола и поможет вашему телу успокоиться.

www.adme.ru

Карта боли живота - какая проблема причиняет вам дискомфорт?

Всем известно, что боль в животе бывает разной. Взрослые люди обычно способны интуитивно определить, что является причиной проблемы, если им уже случалось испытывать подобные ощущения. Узнайте, какая проблема причиняет вам дискомфорт?

Карта боли живота

 

Несварение, менструальная боль или изжога – самые распространенные причины дискомфорта в области живота. Однако некоторые виды боли должны стать поводом для серьезного беспокойства, ведь они могут свидетельствовать о следующих проблемах:

  • язва желудка;
  • желчнокаменная болезнь;
  • камни в почках;
  • панкреатит;
  • запор.

Как только вы почувствовали спазмы или боль в животе, необходимо определить, что причиняет дискомфорт. Это может быть просто несварение, которое легко определить по вздутию, изжоге и тошноте.

Также распространенными симптомами расстройства желудка является урчание в животе, приливы холода или жара, диарея. В остальных случаях источник боли можно определить по тому, в какой части живота вы ощущаете дискомфорт

Боль в верхнем отделе живота справа наблюдается чаще всего при заболевании печени, желчного пузыря и желчных путей, двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, правой почки и поражения печеночноыго изгиба ободочной кишки.

При заболеваниях желчных путей боль иррадиирует в правое плечо, при язве двенадцатиперстной кишки и поражениях поджелудочной железы — в спину, при камнях почек — в паховую область и яички.

В верхнем отделе живота слева боль отмечается при поражении желудка, поджелудочной железы, селезенки, селезеночного изгиба ободочной кишки, левой почки, а также при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Боль в нижней части живота справа

 

Может быть обусловлена поражением аппендикса, нижнего отрезка подвздошной кишки, слепой и восходящего отдела ободочной кишки, правой почки и половых органов.

В нижней части живота слева боль может быть вызвана поражением поперечной ободочной и сигмовидной кишок, левой почки, а также заболеваниями половых органов.

Боль в правом подреберье

 

Если боль сопровождается многократной рвотой и повышенной температурой — это может быть воспаление желчного пузыря. Нужно немедленно сесть на диету, отказаться от употребления острых и жирных блюд. Диета должна быть бессолевой.

Боли внизу живота. Боль справа внизу живота

 

Острая боль внизу живота справа чаще всего признак аппендицита, срочно вызовите врача. Боль при аппендиците сначала несильная, может возникнуть вверху живота и переместиться вниз справа, при этом возможны повышение температуры, тошнота. Боли могут усиливаться при ходьбе и лежании на левом боку.

Боль слева внизу живота

 

Боль внизу живота слева может свидетельствовать о воспалении нижних отделов толстого кишечника, при этом возникнут и сопутствующие симптомы — нарушение стула, урчание в животе, повышенное газообразование. Вам придется отказаться от свежих овощей и фруктов, нельзя пить молоко и употреблять приправы и черный хлеб.

Боль над лобком у женщин

 

Боли внизу живота над лобком справа и слева у женщин чаще всего свидетельствуют о гинекологических заболеваниях — заболеваниях моче-половой системы. Боли при этом могут быть разного характера:

  • острые,
  • сильные и едва заметные,
  • резкие или тянущие.

Боли часто сопровождаются выделениями из половых органов, слабостью, повышенной утомляемостью. Если боль внизу живота нарастающая, схваткообразная, при этом возможны внезапные резкие боли, которые усиливаются при движении. Ощущается головокружение, слабость, может быть кровотечение при задержке месячных до 1-2 недели — боль может быть связана с внематочной беременностью или самопроизвольным абортом.

Немедленно обратитесь к гинекологу, при кровотечениях и острой боли вызов скорой необходим. Сильная, резкая боль после полового акта в совокупностью со слабостью, возможным обмороком и кровотечением может быть признаком разрыва кисты либо наличия опухоли. Вызывайте скорую помощь.

Непостоянные, ноющие боли внизу живота непосредственно над лобком, сопровождающиеся общей слабостью или ознобом, отдающие в промежность — признак гинекологических заболеваний, таких как эндометрит, аднексит (в том числе инфекционного характера), эндометриоз и др. Необходима консультация гинеколога.

Боли внизу живота у мужчины

 

Боли внизу живота справа или слева у мужчины чаще всего бывают признаком проблем с кишечником. Однако иногда таким образом проявляется хронический простатит. Поэтому помимо визита к гастроэнтерологу есть смысл пройти обследование у уролога.

Болит весь живот

 

Постоянная умеренно сильная боль в животе, охватывающая весь живот, при этом слабость, сухость во рту, возможно, повышение температуры тела и тошнота может быть признаком перитонита или воспаления брюшины.

Боли в середине живота

 

Резкая боль в середине живота. Резкие, сильные боли в середине живота, отдающие в поясницу в совокупности с частой потребностью в мочеиспускании может быть признаком движения камней в почках. Такая боль усугубляется при приеме мочегонных средств и напитков.

Применяйте спазмолитики только при подтвержденном врачом диагнозе, для облегчения боли можно принять горячую ванну, горячую грелку. При особо сильных болях или появлении крови в моче — вызывайте скорую помощь.

Боль в середине живота возле пупка

 

Резкая, внезапная, достаточно сильная схваткообразная боль в центре живота, сопровождающаяся слабостью и ознобом, появляющаяся после переедания, употребления жирной пищи или кофе называется кишечной коликой.

Примените спазмолитик и примите положение лёжа. Боли в течении 20 минут пройдут, если не пройдут, нужно искать причину боли в другом. В дальнейшем не переедайте.

Лечение боли в животе

 

При неизвестных болях в животе нельзя пить обезболивающие средства до прихода врача, они только заглушают боль и одновременно тушуют клиническую картину заболевания.

Врач же, не обнаружив банального аппендицита или мезеннтериального тромбоза, не может поставить никакой другой диагноз. 25 человек из каждой тысячи больных аппендицитом погибают именно из-за неправильного диагноза.

Поделитесь ценными советами с друзьями, не лишайте их возможности узнать это!

all-mw.ru

Что находится в левом боку у человека внизу живота: у женщин и мужчин

Содержание статьи:

Пищеварительный тракт – самая большая структура, которая находится в левой нижней части живота. Однако в этой зоне расположены и другие важнейшие органы и структуры, которые могут болеть, отдавая в левый бок. Для определения причин расстройства важно не только знать общие симптомы, но и понимать важность полноценной диагностики при появлении неприятных признаков.

Органы, расположенные слева

Внутренние органы брюшной полости человека

Кроме пищеварительного тракта, в который входит сигмовидная кишка, относящаяся к толстому кишечнику, в область левой подвздошной зоны входят:

  • селезенка;
  • верхняя часть мочевого пузыря;
  • левый мочеточник;
  • тазобедренный сустав, считающийся самым крупным в организме;
  • в самой глубине мягких тканей расположены бедренные кости, которые могут болеть в результате инфекций и травм;
  • ветка седалищного нерва, а также лимфатические узлы;
  • чуть выше расположена левая почка.

У женщин с левой стороны внизу живота находится левый яичник и маточный придаток.

Тонкий кишечник занимает лишь малую часть – это петля тощей кишки. Частично здесь находится ободочная кишка – отдел толстого кишечника.

При диагностике левосторонних болей нельзя исключать сосуды, которые питают все органы человеческого тела. Они находятся в каждом сантиметре организма, и в левой части живота их собрано немало.

Патологии почек и селезенки

Пиелокаликоэктазия почки

Слева расположен мочеточник и почка, но уже в самой глубине тела, ближе к спине. Сильнейший болевой синдром может отдавать в указанную часть живота при коликах. Почечная колика сопровождается острым спазмом, сужением просвета мочеточника.

Человек испытывает схваткообразную боль, которая не исчезает даже при приеме медикаментов. Нередко пациентам требуется медицинская помощь при такой патологии.

Болеть слева внизу живота может из-за селезенки: лимфолейкоза, миелолейкоза, абсцесса, травмы органа, его разрыва. Аналогичные симптомы наблюдаются из-за заворота селезенки, который происходит на фоне растяжения сухожилий.

Кишечные боли

Дивертикулами называют выпячивания стенки полого органа, похожие на грыжу

Наиболее распространенная причина болей слева внизу живота – это патологии сигмовидной кишки, которая занимает большую часть этого пространства. Симптомы нарушения сложно отличить от многих других кишечных расстройств: острая боль, ложные позывы к дефекации, сильная диарея, возникновение симптомов перед освобождением кишечника. В кале могут наблюдаться слизистые, гнойные и кровавые массы.

Сигмовидная кишка – это S-образная часть толстого кишечника, расположенная слева, переходящая в прямую кишку. Нередко эти элементы одной системы поражаются вместе и вовлекаются в общий процесс воспаления.

Из-за специфического строения сигмовидная кишка особенно уязвима к действию таких процессов, как формирование опухолей, полипов, дегенеративных изменений, воспалению.

Дизентерия

Дизентерия и инфекции, похожие на нее по происхождению, провоцируют выделение токсинов, которые приводят к развитию колита в толстом кишечнике. Это вызывает острый сигмоидит с диареей, обезвоживанием, острой болью.

Хронический сигмоидит

При хронической патологии происходит нарушение разных процессов в организме, чаще всего развивается в результате нарушения микрофлоры из-за токсических инфекций, лечения антибиотиками, лямблий и тяжелых инфекций ЖКТ.

Неспецифическое воспаление сигмовидной кишки

Воспаления сигмовидной кишки

Язвенное поражение может появиться по разным причинам: обострение болезней ЖКТ, воспаление, развитие патологических бактерий. Сопровождается все это острой болью, частым поносом с отвратительным запахом, примесями крови в стуле, а также слабостью, головными болями и лихорадкой.

Неспецифический язвенный колит

Тяжелая патология толстого кишечника, при которой по его ходу формируются большие язвы. Всегда протекает тяжело и диагностируется в возрасте от 20 до 40 лет.

Болезнь Крона

Аутоиммунная патология, при которой стенки кишечника покрываются язвами. По ходу толстого кишечника сегментарно обнаруживается воспаление неясного происхождения, появляются инфильтраты и образуются глубокие трещины. По мере развития болезни появляются спайки, рубцы и свищи. Боль может появляться слева, справа и по всему животу, указывая на патологический процесс в том или ином отделе.

Ишемический сигмоидит

При ишемической патологии наблюдается нарушение кровообращения. Очень часто она развивается в старческом возрасте и редко бывает самостоятельной болезнью – чаще всего возникают другие хронические патологии. Нередко ишемическое нарушение возникает на фоне атеросклероза толстого кишечника.

Полипы и онкологические патологии сигмовидной кишки

Полипы в сигмовидной кишке

Полипы образуются в течение всей жизни, связаны с различными нарушениями. Могут стать причиной острой боли из-за кишечной непроходимости. Опасность патологии заключается в том, что нельзя назвать возраст, с которого они формируются: появиться полипы могут и в 20, и в 60 лет.

Онкологические патологии сигмовидной кишки развиваются под действием внутренних и внешних факторов, в том числе при длительном течении воспалительного процесса в этой области.

Другие болезни кишечника

Заворот кишок

Так как в левом боку внизу живота спереди у женщин и мужчин находятся слепая и ободочная кишка, развиваться могут и другие заболевания:

  • заворот кишок;
  • болезнь Гиршпрунга, когда отсутствуют нервные окончания в той или иной области;
  • непроходимость кишечника ввиду механических причин.

Болеть живот может из-за размножения гельминтов в кишечнике или других органах. Очень яркие симптомы возникают, когда формируется крупный комок из паразитов.

У некоторых пациентов болезненность может быть связана с нервными расстройствами и стрессом, а также с чрезмерным эмоциональным напряжением. Встречаются и другие случаи, когда живот болит из-за повышенной физической активности и чрезмерных нагрузок.

Патологии мочеполовой системы

Понос и температуру, вызываемые внематочной беременностью, легко спутать с проблемами ЖКТ

Болеть с левой стороны у женщин может потому, что там находится часть матки, яичник и маточная труба. Симптомы наблюдаются:

  • при внематочной беременности;
  • после хирургического вмешательства;
  • при развитии спаечного процесса;
  • при эндометриозе;
  • из-за перекрута ножки кисты;
  • из-за полипов матки, миомы, кист;
  • из-за кровоизлияния в яичнике, которое приводит к его разрыву.

Интенсивность болей при каждом из этих нарушений связана с особенностями процесса. При эндометриозе они могут быть слабовыраженными, а при апоплексии – вплоть до обморока.

Спровоцировать боль слева может мочекаменная болезнь, особенно, если остеофит застрял в мочеточнике. Иногда боль наблюдается при воспалении лоханки почечного канала, при инфекциях, цистите, пиелонефрите.

Заболевания лимфы, сосудов и суставов

Так как слева внизу живота находятся элементы кровеносной системы и опорно-двигательного аппарата, нельзя исключать такие причины болей:

  • развитие варикоза;
  • аневризма бедренной артерии;
  • лимфаденит – воспаление пахового узла;
  • воспаление сустава – артрит;
  • разрушение суставной сумки – артроз;
  • различные невриты и невралгии при ущемлении или воспалении седалищных и других нервов.

Спутать симптомы этих нарушений можно с другими патологиями органов, отличить их может только доктор.

Кто занимается лечением патологий левой стороны живота

Первый этап диагностики — пальпация живота

Так как в левом боку внизу живота у человека находится сигмовидная кишка и тонкий кишечник, а также селезенка, то диагностикой и терапией заболеваний может заниматься гастроэнтеролог. В комплексе с ним в процессе участвует инфекционист и хирург.

Вместе они могут назначать самые разные процедуры:

  • после пальпации обязательно назначают анализ кала, крови и мочи;
  • делают УЗИ и рентген;
  • в некоторых случаях требуется КТ и МРТ;
  • назначают процедуры специфического обследования: ФГДС, колоноскопию;
  • анализ содержимого ЖКТ;
  • анализ на содержание в организме Хеликобактер пилори.

Если заболевание касается мочеполовой системы, не обойтись без консультаций гинеколога, уролога. Диагностические процедуры остаются схожими, но дополнительно берут мазок из уретры, влагалища, назначают кольпоскопию или лапароскопию в затруднительных случаях.

Процесс диагностики при появлении болей слева внизу живота может затянуться. Нередко приходится ходить от одного врача к другому, выясняя причину болей. Ведь нередко, отдавая в желудок или кишечник, они связаны с патологиями репродуктивной системы и наоборот.

Слева внизу живота у женщин и мужчин находятся органы пищеварительной системы, поэтому заподозрить в первую очередь следует нарушение в кишечнике. Однако у слабого пола симптомы нередко связаны с маткой и яичниками. Для постановки диагноза требуется полноценное медицинское обследование.

nogostop.ru

Живот

ГРАНИЦЫ, ОБЛАСТИ И ОТДЕЛЫ ЖИВОТА

Сверху живот ограничен реберными дугами, снизу - подвздошными гребнями, паховыми связками и верхним краем лонного сращения. Боковая граница живота проходит по вертикальным линиям, соединяющим концы XI ребер с передневерхними остями.

Двумя горизонтальными линиями живот делится на три отдела: надчревье (эпигастрий), чревье (мезогастрий) и подчревье (гипогастрий). Наружные края прямых мышц живота идут сверху вниз и разделяют каждый отдел на три области.

Рис. 15.1. Деление живота на отделы и области:

1 - проекция купола диафрагмы;

2 - linea costarum; 3 - linea spmarum; а - надчревье; б - чревье; в - подчревье; I - собственно эпигастральная область; II и III - правая и левая подреберные области; V - пупочная область; IV и VI - правая и левая боковая области; VIII - надлобковая область; VII и IX - подвздошнопаховые области

ПЕРЕДНЕБОКОВАЯ БРЮШНАЯ СТЕНКА

Переднебоковая брюшная стенка - комплекс мягких тканей, расположенных в пределах границ живота и прикрывающих брюшную полость.

Проекция органов на переднебоковую брюшную стенку

В правую подреберную область проецируются печень (правая доля), часть желчного пузыря, печеночный изгиб ободочной кишки, правый надпочечник, часть правой почки.

В собственно надчревную область проецируются левая доля печени, часть желчного пузыря, часть тела и пилорический отдел желудка, верхняя половина двенадцатиперстной кишки, двенадцатиперстно- тощекишечный переход (изгиб), поджелудочная железа, части правой и левой почек, аорта с чревным стволом, чревное сплетение, небольшой участок перикарда, нижняя полая вена.

В левую подреберную область проецируются дно, кардия и часть тела желудка, селезенка, хвост поджелудочной железы, часть левой почки и часть левой доли печени.

В правую боковую область живота проецируются восходящая ободочная кишка, часть подвздошной кишки, часть правой почки и правый мочеточник.

В пупочную область проецируются часть желудка (большая кривизна), поперечная ободочная кишка, петли тощей и подвздошной кишки, часть правой почки, аорта, нижняя полая вена.

В левую боковую область живота проецируются нисходящая ободочная кишка, петли тощей кишки, левый мочеточник.

В правую подвздошно-паховую область проецируются слепая кишка с червеобразным отростком и конечный отдел подвздошной кишки.

В надлобковую область проецируются петли тощей и подвздошной кишок, мочевой пузырь в наполненном состоянии, часть сигмовидной кишки (переход в прямую).

В левую подвздошно-паховую область проецируются сигмовидная кишка и петли тощей и подвздошной кишки.

Матка в норме не выступает за верхний край лобкового симфиза, но при беременности в зависимости от срока может проецироваться в надлобковую, пупочную или эпигастральную область.

Топография слоев и слабых мест переднебоковой брюшной стенки

Кожа области подвижная, эластичная, что позволяет использовать ее в пластических целях при пластике дефектов лица (метод филатовского стебля). Волосяной покров развит достаточно хорошо.

Подкожная жировая клетчатка разделена поверхностной фасцией на два слоя, степень развития ее может быть различной у разных людей. В области пупка клетчатка практически отсутствует, вдоль белой линии развита слабо.

Поверхностная фасция состоит из двух листков - поверхностного и глубокого (фасция Томпсона). Глубокий листок гораздо прочнее и плотнее поверхностного и прикрепляется к паховой связке.

Собственная фасция покрывает мышцы живота и срастается с паховой связкой.

Наиболее поверхностно располагается наружная-косая мышца живота. Она состоит из двух частей: мышечной, расположенной более латерально, и апоневротической, лежащей кпереди от прямой мышцы живота и участвующей в формировании влагалища прямой мышцы. Нижний край апоневроза утолщается, подворачивается вниз и внутрь и формирует паховую связку.

Более глубоко располагается внутренняя косая мышца живота. Она также состоит из мышечной и апоневротической части, однако апоневротическая часть имеет более сложное строение. Апоневроз имеет продольную щель, расположенную на уровне около 2 см ниже пупка (линия Дугласа, или дугообразная). Выше этой линии апоневроз состоит из двух листков, один из которых располагается кпереди от прямой мышцы живота, а другой - кзади от нее. Ниже линии Дугласа оба листка сливаются друг с другом и располагаются кпереди от прямой мышцы.

Прямая мышца живота располагается в средней части живота. Волокна ее направлены сверху вниз. Мышца разделена 3-6 сухожильными перемычками и лежит в собственном влагалище, сформированном за счет апоневрозов внутренней и наружной косых и поперечной мышц живота. Передняя стенка влагалища представлена апоневрозом

наружной косой и частично внутренней косой мышц живота. Она рыхло отделена от прямой мышцы, но срастается с ней в области сухожильных перемычек. Задняя стенка сформирована за счет апоневроза внутренней косой (частично), поперечной мышц живота и внутрибрюшной фасции и нигде с мышцей не срастается, формируя клетчаточное пространство, в котором проходят верхние и нижние надчревные сосуды. При этом соответствующие вены в области пупка соединяются друг с другом и формируют глубокую венозную сеть. В ряде случаев прямая мышца живота снизу подкрепляется пирамидальной мышцей.

Поперечная мышца живота лежит глубже всех остальных. Она также состоит из мышечной и апоневротической частей. Ее волокна располагаются поперечно, при этом апоневротическая часть гораздо шире мышечной, в результате чего в месте их перехода имеются небольшие щелевидные пространства. Переход мышечной части в сухожильную имеет вид полукруглой линии, называемой полулунной, или линией Спигеля.

Соответственно линии Дугласа апоневроз поперечной мышцы живота также расщепляется: выше этой линии он проходит под прямой мышцей живота и участвует в формировании задней стенки влагалища прямой мышцы, а ниже линии участвует в формировании передней стенки влагалища.

Под поперечной мышцей располагается внутрибрюшная фасция, которая в рассматриваемой области носит название поперечной (по мышце, на которой лежит).

Необходимо отметить, что апоневрозы левых и правых косых и поперечных мышц живота по средней линии срастаются друг с другом, формируя белую линию живота. Учитывая относительную бедность сосудами, наличие связи между всеми слоями и достаточную прочность, именно белая линия живота является местом наиболее быстрого хирургического доступа при вмешательствах на внутренних органах живота.

Полость живота— самая большая полость организма человека. Сверху брюшная полость ограничена диафрагмой, внизу она продолжается в полость малого таза, спереди и с боков ограничена мышцами живота, сзади — мышцами поясницы и соответствующим отделом позвоночного столба. Внутренняя поверхность брюшной полости выстлана забрюшинной фасцией, жировой клетчаткой и париетальной брюшиной.

Полость живота подразделяется на брюшинную полость и забрюшинное пространство. Брюшинную полость ограничивает париетальный листок брюшины. Забрюшинное пространство — часть полости живота, лежащая между париетальной фасцией живота у ее задней стенки и париетальной брюшиной.

Брюшина — серозная оболочка, покрывающая изнутри стенки полости живота (париетальная брюшина) или поверхность внутренних органов (висцеральная брюшина). Оба листка брюшины, переходя один в другой, образуют замкнутое пространство, представляющее собой брюшинную полость. В норме эта полость представляет собой узкую щель, заполненную небольшим количеством серозной жидкости, играющей роль смазки для облегчения движений органов брюшной полости относительно стенок или друг друга. Количество серозной жидкости обычно не превышает 25—30 мл, давление приблизительно равно атмосферному.

Лапаротомия (чревосечение) – обязательный этап всех операций на органах брюшной полости. В одних случаях она служит доступом к определенному органу или патологическому процессу, в других - используется для ревизии органов брюшной полости с целью исключения повреждения внутренних органов или определения возможности операции при опухолевом процессе.

Доступы. Чаше всего используют разрез по средней линии живота - срединную лапаротомию.

При верхнесрединной лапаротомии, т. е. разрезе по средней линии выше пупка, рассекают кожу, подкожную клетчатку, апоневроз (или белую линию живота), предбрюшинную клетчат­ку и брюшину. Этот разрез обеспечивает доступ к органам верхнего этажа брюшной полости. Нижнесрединный разрез также проходит по белой линии, однако после рассечения белой линии, которая ниже пупка очень узка, нередко приходится использовать для отведения краев прямых мышц пластинчатые крючки Фарабефа. Разрез обеспечивает доступ к кишечнику и органам малого таза. При среднесрединной лапаротомии разрез начинают выше пупка, обходит пупок слева и кончается ниже его на 3-4 см. Этот доступ предназначен для ревизии всей брюшной полости: при необходимости он может быть продлен вверх или вниз.

Пути распространения гноя в брюшной полости при перитоните (схема)

Перитонеальный экссудат может распространяться из правого подреберья в правую поддиафрагмальную полость или проникнуть через правый боковой канал в под­вздошную ямку и спуститься в таз. При прогрессировании процесса и накоплении экссудата гной продвигается по левому латеральному каналу в левую поддиафрагмальную полость (рис. 95). Значи­тельные изменения происходят в крове­носных и лимфатических сосудах кишеч­ника, сальнике и прилегающих тканях и органах. Вначале сосуды переполняются кровью, затем появляются тромбы. Этот процесс может перейти на крупные веноз­ные стволы и даже воротную вену. Резвившийся в этих случаях гнойный тромбофлебит приводит к образованию мно­жественных абсцессов печени. Пораже­ние гнойным процессом лимфатических сосудов и узлов ведет к брыжеечным и забрюшинным лимфангитам и лимфаденитам.

Понятие рационального дренирования брюшной полости включает в себя комплекс приемов, обеспечивающих беспрепятственный отток жидкости из брюшной полости. Прежде всего имеется в виду обеспечение оттока гноя при перитоните — первостепенная задача лечения любого гнойного процесса.

Успешное дренирование брюшной полости возможно лишь при соблюдении условий: дренаж должен стоять в местах скопления жидкости, быть проходимым. Его устанавливают в отлогих участках брюшной полости и некоторых ее карманах, а больному рекомендуют положение в постели, способствующее наилучшему дренированию. При перитоните, как правило, показано возвышенное положение, в ряде случаев требуется положение на боку, спине. Сложнее обеспечить проходимость дренажа. В целях дренирования широко распростране­но введение резиновых трубочных дренажей, а также дренажей из синтетических материалов.

studfile.net

Стенки живота — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Брюшная стенка ограничивает содержимое полости живота. В литературе отмечаются различные варианты анатомического разделения брюшной стенки, наиболее простое — деление на верхнюю, заднюю, боковые и переднюю стенки живота.

Верхняя граница стенок живота проходит вдоль рёберных дуг от мечевидного отростка к XII грудному позвонку, по ходу верхней стенки (диафрагмы). С боков стенки живота ограничены задними подмышечными линиями от рёберных дуг до гребней подвздошных костей. Нижняя граница брюшной стенки образована передними отрезками подвздошных гребней и линиями, проведёнными на уровне паховых складок.

Стенки живота образованы кожным покровом, в различной степени выраженной подкожной клетчаткой, а также мышцами (т. н. брюшным прессом) и пластинками собственной и поперечной фасций. Наиболее глубоким слоем стенок живота является брюшина.

Мышцы[править | править код]

По бокам стенки живота образуют три мышцы — наружная косая, внутренняя косая и поперечная. Мышечные пучки наружной и внутренней косой мышц располагаются перпендикулярно друг другу, пучки поперечной мышцы живота направлены горизонтально.

Переднюю стенку живота формируют прямая мышца живота и пирамидальная мышца, заднюю — квадратная мышца поясницы.

Тренировка мышц живота[править | править код]

Тренировка мышц живота полезна как для улучшения функционирования брюшного пресса в целом, так и для прогресса в спорте, уменьшения болей в спине, сопротивлению ударам в живот и улучшения внешнего вида человека.

Апоневрозы[править | править код]

Наружная, внутренняя косые и поперечная мышцы живота переходят спереди в обширные сухожильные апоневрозы, формирующие влагалище прямой мышцы живота. Передний листок влагалища в верхней его половине образован апоневрозом наружной косой мышцы живота и передней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцей живота, а задний — задней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцы живота и апоневрозом поперечной мышцы живота. Несколько ниже пупка все перечисленные апоневрозы формируют передний листок влагалища, а сзади прямая мышца живота прилежит к поперечной фасции. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы живота, перекидываясь между передней верхней остью подвздошной кости и лонным бугорком, поворачивается внутрь, формируя паховую связку. Апоневрозы всех указанных мышц срастаются с апоневрозами противоположной стороны, формируя белую линию живота. В её середине, на уровне пупа, имеется отверстие — пупочное кольцо, в норме прикрытое с обеих сторон пупочной и поверхностной фасциями.

У прямоходящих приматов (и человека) нагрузка на мышцы передней стенки живота существенно меньше, чем у четвероногих, у которых мышцы живота ещё и поддерживают спину при горизонтальном положении туловища, и без целенаправленной тренировки она расслабляется, и живот приобретает округлую форму. «Округлости» живота способствует ожирение, причины которого различны (от погрешностей в диете и нарушения пищевого поведения до патологии эндокринной системы). Помимо этого, деформация и растяжение передней брюшной стенки может быть обусловлено скоплением жидкости в брюшной полости (асцитом). Также передняя брюшная стенка довольно сильно растягивается у самок многих видов во время беременности, но после родов, хоть и не всегда полностью, она возвращается в дородовое состояние. Ограниченная деформация брюшной стенки может быть обусловлены наружной грыжей живота.

ru.wikipedia.org


Смотрите также

Описание: