Где находится хоспис в саранске
Сколько стоит лечь в хоспис
Алексей Кашников
обращался в хоспис
Хоспис — это больница для людей, которых уже не вылечить.
Обычно туда попадают с онкологией. Хосписы существуют, чтобы максимально облегчить неизлечимым больным страдания: подобрать обезболивание, снять интоксикацию, тошноту и другие симптомы.
Мои родственники лежали в хосписе. Я часто приходил туда, общался с руководством и сотрудниками общественных организаций, которые там работали, поэтому знаю многое об устройстве хосписов изнутри.
В статье расскажу, чем помогут в хосписе, в каком случае туда кладут бесплатно и сколько стоят платные услуги.
Хосписы в общей системе медицинской помощи
Медицинская помощь бывает четырех видов:
- Скорая.
- Медико-санитарная помощь. Это профилактические меры, услуги поликлиник, женских консультаций и родильных домов. Если человек планово лег в терапевтическое отделение, чтобы установить диагноз, поделать капельницы или уколы, это тоже будет медико-санитарная помощь.
- Специализированная, в том числе высокотехнологичная, помощь. Например, операции на сердце, химиотерапия в онкодиспансере.
- Паллиативная помощь — поддержка смертельно больных.
Раздел 2 Федеральной программы госгарантий
Смертельно больного человека наша медицина может поддержать четырьмя способами.
Круглосуточный доступ к медицинской помощи. В экстренных случаях к больному в любое время приезжает бригада скорой помощи, но неизлечимо больным она может помочь не всегда. У врачей скорой нет сильных наркотических обезболивающих. Максимум, что они могут, — сделать укол вашим же обезболивающим, если у вас есть сильный препарат.
п. 4 ст. 32 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
Когда моей маме ночью потребовалось обезболивание, а нужного наркотика не было, скорая помочь не смогла. Пришлось утром вызывать врача из поликлиники, потом ехать туда за рецептом, потом — в аптеку за препаратом. Так себе круглосуточный доступ получился.
Я живу в Омске, и у нас нет бесплатных выездных бригад для взрослых. Зато для детей существуют четыре государственные бригады и детская выездная паллиативная служба при благотворительном центре «Радуга». Для взрослых в Омске работает только коммерческий центр выездной паллиативной помощи. Бесплатную выездную бригаду для взрослых сейчас создает благотворительный центр «Обнимая небо».
Коммерческий центр выездной паллиативной помощи в Омске
Благотворительный центр «Обнимая небо»
Кабинеты паллиативной медицинской помощи. Там помогают следующими способами:
- Обследуют и наблюдают больных.
- Выписывают лекарства.
- Выдают направление в хоспис.
- Учат родственников ухаживать за больным.
Такие кабинеты работают в Москве, но в Омске их нет. У нас неизлечимо больных просто обслуживают в поликлиниках, как и всех остальных: можно привести человека на прием к терапевту или узкому специалисту, можно вызвать врача на дом. Но это будет обычный врач, а не специалист по паллиативу.
Помощь в больнице. Это и есть хосписы или паллиативные отделения. Обычно это государственные учреждения, хотя бывают хосписы и при благотворительных организациях.
Поскольку первые три варианта паллиативной помощи для взрослых в Омске практически не работают, больничные отделения у нас остаются единственным вариантом для неизлечимо больных.
Как грамотно потратить и сэкономить
Рассказываем в нашей рассылке дважды в неделю. Подпишитесь, чтобы совладать с бюджетом
Хоспис и паллиативное отделение
В узком смысле под термином «хоспис» понимается отдельная больница для неизлечимо больных людей. Отдельное здание дает пациентам определенные преимущества. Например, родственникам могут разрешать круглосуточное посещение, для больных проводят развлекательные мероприятия.
Список хосписов России и СНГ
Если больница многопрофильная и в том числе в ней создано отделение для смертельно больных, оно формально не считается хосписом — это будет паллиативное отделение. Там родственникам не разрешат пожить вместе с больным или приходить в любое время. Сложно будет согласовать досуговые мероприятия для больных: если в этой же больнице проводят операции, посторонние могут занести инфекцию. Точно не получится организовать для пациентов паллиативного отделения какой-то праздник.
В Омской области нет хосписа в строгом смысле этого слова. Омичи называют хосписом главное областное паллиативное отделение при городской больнице № 17. В статье для краткости я тоже буду называть это место омским хосписом.


Дополнительно в нашей области работают четыре паллиативных отделения поменьше. Там от 10 до 40 мест. Условия разные. Например, в отделении при ГБ № 9 — разруха и осыпающаяся штукатурка. Эти заведения в статье я буду называть медико-социальными отделениями.
В других городах ситуация с паллиативной помощью разная. Флагман паллиатива находится в Москве — это хоспис № 1 имени Веры Миллионщиковой. Показательный детский хоспис работает в Казани. Детский и взрослый хосписы там финансирует благотворительный фонд имени Анжелы Вавиловой.
Репортаж о хосписе в Самаре — ТАСС
Детские хосписы вообще развиты лучше, поскольку им охотнее помогают благотворительные фонды. Это долгая паллиативная помощь: дети с неизлечимыми заболеваниями живут дольше, чем пациенты взрослых хосписов. Среди детей меньше онкологии, а больше других болезней, от которых умирают не так скоро.
Порядок оказания паллиативной помощи детям
В Омской области детский хоспис заработал летом 2018 года при благотворительном центре «Радуга». Пока там доступно только дневное пребывание, но и такого нигде в Сибири больше нет. Есть только хорошие выездные службы, например в Ангарске.
В чем смысл хосписа
В хосписе для неизлечимо больного делают три вещи.
Подбирают обезболивание. Это основная причина, чтобы лечь в хоспис. В обычной больнице наркотики регулярно давать не будут, а в хосписе порекомендуют препарат, дозу и после выписки дадут небольшой запас с собой. Его хватит, пока в поликлинике не выпишут следующую партию. В аптеке большинство таких препаратов вообще нельзя купить.
Снимают интоксикацию. Она возникает, например, если у человека распад опухоли. Из-за этого могут появиться воспаления во рту, на коже. Чтобы стало лучше, в хосписе ставят капельницы с составом, который убирает интоксикацию. Если пациенту больно есть, могут влить питательный раствор через вену.
Снимают другие тяжелые симптомы. Например, тошноту, судороги, запор, сонливость, апноэ — остановку дыхания. Это называется адъювантной терапией. Такие симптомы могут появиться в том числе из-за обезболивающих, которые применяют, чтобы снять основную боль.
Ну и что? 15.03.19Закон о паллиативной помощи: что изменится с 2019 года
Терапевт из поликлиники тоже должен обезболивать и снимать другие симптомы, но он не специалист по паллиативной медицине. В хосписе это сделают лучше, плюс там могут наблюдать за больным постоянно, поддерживать его витаминами или железом, если у него низкий гемоглобин, делать массаж.


Важно понять вот что. Хоспис — это не место, куда человека сдают умирать. Неправильно задумываться о нем, только когда ситуация уже крайне запущена и человек начал кричать от боли. Но и в таких случаях в хосписе тоже помогут — хотя бы снимут боль.
В хоспис имеет смысл ложиться в процессе болезни, чтобы облегчить состояние и получить рекомендации, как действовать дальше. Хосписы рассчитаны в том числе и на то, что человек умрет там, но не обязательно лежать в больнице до смерти.
Наш опыт. Из моих родственников в хосписе в разное время лежали дядя и мама. Не могу сказать, что хоспис им заметно помог, но это только наш опыт. При тяжелых формах рака состояние и не должно улучшаться. Дяде в хосписе просто не было лучше, а маме стало заметно хуже. Зато после возвращения домой ее состояние улучшилось. Почему так получилось, никто не разбирался.
Еще одна функция хосписов — оформить пациенту инвалидность или поменять группу инвалидности. Пока больной лежит в хосписе, ему как раз можно сделать необходимые для инвалидности обследования и документы. В программе госгарантий сказано, что хосписы и паллиативные отделения должны взаимодействовать с органами социального обслуживания «в целях социальной защиты пациентов». При этом не говорится, в каких конкретно целях и что именно хосписы обязаны делать. Поэтому сотрудники хосписа могут заняться инвалидностью, но я слышал, что они иногда отказываются и рекомендуют оформить все самостоятельно, когда больной уже вернется домой.
Чтобы добиться от хосписа помощи в оформлении инвалидности, обратитесь к заведующему отделением. Он наверняка сначала будет отказываться, но попытайтесь облегчить его задачу. Если самому побегать по инстанциям за сотрудников больницы, подключить общественные организации, то шансы пройти переосвидетельствование во время пребывания в хосписе возрастают.
О том, что хоспис может помочь оформить инвалидность, я узнал только перед выпиской мамы. Поэтому оформлял инвалидность сам обычным способом, без помощи хосписа.
Как лечь в хоспис
Неизлечимое заболевание, с которым ложатся в хоспис, — это чаще всего рак. Еще взрослые люди лежат в хосписах с сердечно-сосудистыми заболеваниями, например после инсульта. Третий по частоте смертельный диагноз — ВИЧ. Бывают и другие неизлечимые состояния: травмы, в том числе после аварии, циррозы, инвалидность с детства с ДЦП, рассеянный склероз.
п. 6 порядка оказания паллиативной помощи взрослому населению
В омский хоспис берут только с онкологией, а в медико-социальные отделения — с остальными болезнями, от которых умирают медленнее. Их пациенты болеют годами и лежат то дома, то в больнице. Такое разделение труда между главным хосписом и другими паллиативными отделениями сложилось именно в Омской области — в другом регионе будут свои особенности.
В медико-социальные отделения, скорее всего, не возьмут людей, страдающих психическими расстройствами. В омский хоспис примут любого пациента. Главное, чтобы была онкология. Даже если из-за опухоли произошли изменения в психике. Возможно, человек будет лежать и орать, мешать другим пациентам, но от него не откажутся.
Обычно о возможности лечь в хоспис узнают от врачей. Если человек лечился в онкодиспансере, там порекомендуют обратиться в хоспис. Это происходит, когда медики понимают, что вылечить человека или продлить ему жизнь уже не получится.
Если человек не обращался в онкодиспансер, а рак диагностировали в другом месте, направление в хоспис могут дать в поликлинике по месту жительства. Можно вообще не иметь направления. Главное, чтобы у пациента была выписка с диагнозом «онкология».
Последовательность такая:
- Позвонить или приехать в хоспис. Взять с собой направление или последнюю выписку, где диагностирован рак. В омском хосписе вас направят непосредственно к заведующей отделением.
- Пациента поставят в очередь. Не факт, что получится лечь сразу: все зависит от свободных мест. Палаты делятся на женские и мужские. Мужчину могут заставить ждать, а женщину положить сразу, или наоборот. В омском хосписе 40 мест на всю область, поэтому очередь может идти несколько недель. В нашем случае место освободилось через день. Заведующая знала, кто и когда выписывается, и сразу нас сориентировала.
- Когда место появится, вам позвонят и назначат день поступления.
Права пациента при обращении к врачу
В день поступления нужно взять с собой:
- Последнюю выписку, где диагностирован рак.
- Паспорт больного.
- Его страховой полис.
Если человек не ходит, его сразу поднимут в отделение на каталке, а оформлять документы будут с родственником. Тут не как в скорой: все предварительные анализы у пациента возьмут уже в палате. Ждать в приемном отделении ему не придется. Поэтому единственная проблема — доставить больного в хоспис и потом забрать домой, если он не встает и не ходит. Об этом я уже написал в Т—Ж отдельную большую статью.
В медико-социальные отделения попадают так же, только основной диагноз будет другим. Пациенты медико-социальных отделений живут дольше, поэтому очередь туда по сравнению с хосписом огромная.

Сколько стоит хоспис
В государственном хосписе лежат бесплатно первые 14 дней, которые оплачиваются по ОМС. Потом можно остаться за деньги. В омском хосписе пациента по желанию могут поместить в платную палату с первого дня.
Цены за сутки в омском хосписе в 2020 году
Срок | Бесплатная палата | Платная палата |
---|---|---|
До 14 дней | 0 Р | 650 Р |
После 14 дней | 650 Р | 1300 Р |
Бесплатная палата
0 Р
Платная палата
650 Р
Бесплатная палата
650 Р
Платная палата
1300 Р
В бесплатной палате четыре места, туалет на этаже. В платных палатах по два места и туалет. Других отличий нет. Раньше еще шторки были только в платных палатах, но теперь их повесили везде.
Формально паллиативная помощь бесплатна всегда, поэтому по документам хоспис берет плату за дополнительные услуги по уходу. При этом дополнительно ухаживать за пациентом не будут. В детском хосписе в Омской области никаких платных услуг нет. Фонд «Радуга» содержит его за счет пожертвований.
Если полежать в хосписе 14 дней бесплатно, а потом выписаться, то можно сразу снова встать в очередь. Когда она подойдет, 14 дней опять будут бесплатными. Так разрешается делать до бесконечности. Бывают исключения, когда больных оставляют бесплатно после двух недель без перерыва.
Моя мама лежала 10 дней в бесплатной палате — мы ничего не потратили.


Точной информации о платных услугах в хосписах в других городах России в открытом доступе я не нашел. Про цены в омском хосписе я бы тоже не узнал, если бы не столкнулся с проблемой лично. Скорее всего, в Москве и Казани действительно абсолютно все бесплатно, потому что финансирование идет за счет благотворительных фондов. В государственных хосписах в других городах, вероятно, за что-то платить придется. Узнавайте у заведующего или главврача.
Обслуживание в хосписе как в обычных больницах. Там бесплатно кормят и дают медикаменты, но не любые. В хосписе есть все виды сильных обезболивающих — пластыри, таблетки, ампулы, — а обычный «Нурофен» мне пришлось принести из дома. Лекарства от сопутствующих заболеваний мы тоже брали с собой. Это были препараты от давления и диабета.
Что нужно знать о медицине в России: 9 актуальных цифр
Не хватает в хосписах и средств гигиены. Пациентам постоянно нужны пеленки, подгузники, урологические прокладки, мыло, туалетная бумага. Бесплатное мыло в омском хосписе — только хозяйственное.
Если к человеку никто не приходит и у него нет гигиенических принадлежностей, то санитарки просят его соседей поделиться. Если закончатся памперсы, человека могут так и оставить в грязном, — это зависит от смены и удачи.

Ложиться в хоспис или нет
Обстановка в хосписах гнетущая. Ночью кто-то будет кричать — хорошо, если в соседней палате. Многие онкологические больные не в себе. Иногда кто-нибудь умирает. Поэтому отдохнуть там не получится точно, а возможно, и нормально поспать.
Хорошо следить за пациентами персонал тоже не будет. Моя мама в хосписе дважды упала, потому что никто не помогал больным передвигаться. Так что если человеку порекомендовали хоспис, то не обязательно туда ломиться.
Если больной сохраняет рассудок, лучше в первую очередь спросить его самого. Мой дядя сам хотел в хоспис: надеялся, что там станет легче. Моя бабушка болела, и в поликлинике ей предлагали направление в хоспис. Но она не захотела: у нее не было сильных болей, ухаживать мы уже умели, комнату оборудовали раньше, поэтому отказались.
Сколько стоит нанять сиделку
Если человек согласился на хоспис, а потом передумал, не обязательно ждать две недели. Выписаться можно, как только пациент захочет домой.
Я считаю, что в хосписе стоит полежать один раз и использовать его по максимуму: подобрать серьезное обезболивание, родственникам получить рекомендации, узнать, как правильно менять подгузники, как делать массаж. Двух бесплатных недель для этого хватит. За это время вы успеете подготовить квартиру: сделать перестановку, чтобы удобно было подходить к кровати, достать технические средства реабилитации. При необходимости в этот же период займитесь инвалидностью, тем более что сотрудники хосписа должны в этом посодействовать. Потом лучше болеть и ухаживать за больным дома.
Кратко
- Неизлечимо больным людям помогают в хосписе.
- В хосписе можно лежать до смерти, но идея не в этом. Человека кладут туда на некоторое время, чтобы облегчить состояние, а не чтобы оставаться там до конца.
- Две недели в хосписе пациенты лежат бесплатно за счет ОМС. Дальше как получится.
- Чтобы попасть в хоспис, нужен смертельный диагноз и полис ОМС.
- Сразу могут не положить — поставят в очередь.
- В выписке из хосписа будут рекомендации, какой обезболивающий препарат подходит. Дальше его будут выписывать в поликлинике.
Дома престарелых в Саранске и Мордовии (пансионаты, интернаты)
Дома престарелых и пансионаты для пожилых в Саранске
Любому пожилому человека нужна забота и внимание, особенно когда пенсионер является инвалидом, и не в состоянии обслуживать себя самостоятельно.
А родственники очень заняты на работе или воспитанием собственных детей, и на стариков просто не остается свободного времени. В этом случае на помощь приходят дома-интернаты для пожилых людей.
Классификация домов престарелых и пансионатов
Они бывают двух типов:
- бюджетные;
- частные.
Оформить в дом престарелых за пенсию можно в учреждение государственного типа.
Коммерческие пансионы предлагают комфортабельные номера, благоустроенную территорию для прогулок, разнообразное и полноценное питание.
Интернаты бюджетные отличаются условиями содержания, но и комплекс медицинских услуг порадует каждого постояльца и его родственника.
В каждом из таких учреждений в штате сотрудников работают медики различных профессий, которые регулярно осматривают клиентов, проводят наблюдение состояния здоровья и назначают при необходимости лечение.
На территории Саранска насчитывается 3 учреждения для пожилых людей. При выборе стоит обратить внимание на услуги, которые они предлагают.
Комплекс услуг и уход
- квалифицированный медицинский персонал;
- правильное питание;
- предоставление спального места в соответствии с нормами;
- организация культурно-массовых мероприятий;
- предоставление маломобильным гражданам средств передвижения;
- лечебная физкультура;
- трудотерапия;
- выдача постельных принадлежностей, одежды, обуви;
- наблюдение за состоянием здоровья и оказание первой помощи.
Оформление
Для оформления нужны документы:
- паспортные данные;
- полис;
- результаты анализов;
- справку о наличии инвалидности и размере получаемой пенсии;
- СНИЛС;
- заявление;
- направление;
- копия амбулаторной карты.
ГБУЗ Республики Мордовия "МРКВД": Паллиативная помощь
Вызвать бригаду Вы можете по телефону: +7(8342)33-34-28
27.01.2017 г. в целях реализации Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.04.2015 № 187 н «Об утверждении порядка оказания паллиативной медицинской помощи помощи взрослому населению», приказа Министерства здравоохранения Р Ф от 14.04.2015 № 193н «Об утверждении порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям » и в целях дальнейшего совершенствования оказания паллиативной медицинской помощи населению Республики Мордовия приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия №92 на базе ГБУЗ Республики Мордовия «МРКВД»:
Выездная патронажная паллиативная бригада осуществляет следующие функции:
-оказание паллиативной медицинской помощи на дому;
— динамическое наблюдение за пациентами, нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи;
-назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов пациентам, нуждающимся в обезболивании;
-направление при наличии медицинских показаний пациентов в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях;
— направление пациента, нуждающегося в круглосуточном сестринском уходе, в случае если отсутствуют медицинские показания для постоянного наблюдения врача, в отделение или дом (больницу) сестринского ухода;
— организация консультаций пациентов врачам-специалистам по профилю основного заболевания и врачами других специальностей;
-оказание консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам паллиативной помощи;
— организационно-методическое сопровождение мероприятий по повышению доступности и качества паллиативной медицинской помощи и социально-психологической помощи;
— взаимодействие с органами и организациями системы социального обслуживания;
— обучение пациентов, их родственников и лиц, осуществляющих уход, навыкам ухода
— повышение профессиональной квалификации медицинских работников;
— ведение учетно-отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для информационных систем в сфере здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации;
— иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Отделение паллиативной помощи осуществляет следующие функции:
- оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях
- назначение наркотических и психотропных лекарственных препаратов пациентам, нуждающимся в обезболивании
- осуществление ухода за пациентами, в том числе профилактика и лечение пролежней, уход за дренажами и стомами, кормление, включая зондовое питание
- организация консультация пациентов врачом-специалистом по профилю основного заболевания и врачами других специальностей
- оказание консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам паллиативной медицинской помощи
- организационно-методическое сопровождение мероприятий по повышению доступности и качества паллиативной медицинской помощи и социально-психологической помощи
- взаимодействие с органами и организациями системы социального обслуживания
- обучение пациентов, их родственников и лиц, осуществляющих уход, навыкам ухода
- повышение профессиональной квалификации медицинских работников
тел.: +7 (8342) 35-10-32
«В Мордовии есть паллиативная помощь, и ее будут получать все, кому это необходимо»
- Жизнь
- Здоровье

19 марта заместитель председателя правительства РМ Галина Лотванова рассказала журналистам об изменениях в республиканском здравоохранении.
«Правительство сделает все, чтобы медицинская помощь была доступна каждому жителю республики, — заявила вице-премьер. -Люди не должны часами сидеть в очередях и имеют полное право получить консультацию грамотного специалиста. В основе успеха лечения и профилактики болезней — оказание первичной помощи. Именно участковый врач должен поставить первичный диагноз и направить больного туда, где есть высокие технологии. Реструктуризация никак не скажется на наличии поликлиник. Поликлиники не закроются, а будут повышать качество обслуживания. Сейчас в наиболее уязвимом положении находятся пациенты из сельской местности. Поэтому мы будем строить дополнительные ФАПы в районах. Также люди часто нас спрашивают, почему сокращаются паллиативные койки. Но они не сокращаются! В Мордовии есть паллиативная помощь, и ее будут получать все, кому это необходимо. Тем более, что недавно принят новый закон, гарантирующий ее финансирование на федеральном и региональном уровне. У нас в каждом районе есть дневные стационары и службы паллиативной помощи. Коек дневного стационара у нас достаточно. Профильных — тоже. Но, чтобы люди это знали, их нужно информировать. Мы создадим специальные брошюры. Опубликуем все телефоны. Информированность населения — вопрос номер один».
Паллиативная помощь в Саранске
Саранск - Паллиативная помощь. Паллиативная хосписная помощь в Саранске онкологическим больным и детям. Оказание медицинской паллиативной помощи, паллиативные центры и хосписы. Адреса, телефоны и время работы организаций Саранска.
Организации в рубрике "Хосписы, паллиативные центры" в Саранске не найдены. Добавьте свою организацию первыми.
Добавить организацию
Другие организации из раздела "Здоровье - (медицина, фармация, фитопродукция)"
1
Лэнз | |
г. Саранск, ул. Степана Разина, 19 | |
Оптика |
6
Максавит | |
г. Саранск, ул. Веселовского, 62А | |
Аптеки |
12
Оптика стиль | |
г. Саранск, ул. Большевистская, 85 | |
Оптика, Медицинские товары, Офтальмология |
17
Фармация | |
г. Саранск, пр-т Ленина, 31 | |
Аптеки |
18
Оптика+ | |
г. Саранск, ул. Веселовского, 68А | |
Оптика |
19
Фонд развития спорта | |
г. Саранск, ул. Строительная, 13 | |
Оздоровительные процедуры, Реабилитационные услуги |
20
Ника | |
г. Саранск, ул. Косарева, 43 | |
Обувь |
Хосписы Саранска
Область поиска БеларусьГерманияГрецияИзраильИспанияКазахстанЛатвияЛитваСловакияТурцияУкраинаФинляндияЧехияШвейцарияШвецияЭстонияАлтайский КрайБарнаулАмурская областьБлаговещенскАрхангельская областьАрхангельскАстраханская областьАстраханьБелгородская областьБелгородБрянская областьБрянскВладимирская областьВладимирВолгоградская областьВолгоградВологодская областьВологдаВоронежская областьВоронежЕврейская АвтономнаяБиробиджанИвановская областьИвановоИркутская областьИркутскКабардино-балкарская РеспубликаНальчикКалининградская областьКалининградКалужская областьКалугаКамчатская областьПетропавловск-КамчатскийКарачаево-черкесская РеспубликаЧеркесскКемеровская областьКемеровоКировская областьКировКостромская областьКостромаКраснодарский КрайКраснодарКрасноярский КрайКрасноярскКурганская областьКурганКурская областьКурскЛенинградская областьСанкт-ПетербургЛипецкая областьЛипецкМагаданская областьМагаданМосковская областьМоскваМурманская областьМурманскНенецкий АОНарьян-МарНижегородская областьНижний НовгородНовгородская областьВеликий НовгородНовосибирская областьНовосибирскОмская областьОмскОренбургская областьОренбургОрловская областьОрелПензенская областьПензаПермская областьПермьПриморский КрайВладивостокПсковская областьПсковРеспублика АдыгеяМайкопРеспублика АлтайГорно-АлтайскРеспублика БашкортостанУфаРеспублика БурятияУлан-УдэРеспублика ДагестанМахачкалаРеспублика ИнгушетияМагасРеспублика КалмыкияЭлистаРеспублика КарелияПетрозаводскРеспублика КомиСыктывкарРеспублика КрымСимферопольРеспублика Марий ЭлЙошкар-ОлаРеспублика МордовияСаранскРеспублика Саха (Якутия)ЯкутскРеспублика Северная Осетия (Алания)ВладикавказРеспублика ТатарстанКазаньРеспублика Тыва (Тува)КызылРеспублика ХакасияАбаканРостовская областьРостов-На-ДонуРязанская областьРязаньСамарская областьСамараСаратовская областьСаратовСахалинская областьЮжно-СахалинскСвердловская областьЕкатеринбургСмоленская областьСмоленскСтавропольский КрайСтавропольТамбовская областьТамбовТверская областьТверьТомская областьТомскТульская областьТулаТюменская областьТюменьУдмуртская РеспубликаИжевскУльяновская областьУльяновскХабаровский КрайХабаровскХанты-Мансийский АОХанты-МансийскЧелябинская областьЧелябинскЧеченская РеспубликаГрозныйЧитинская областьЧитаЧувашская РеспубликаЧебоксарыЧукотский Автономный ОкругАнадырьЯмало-Ненецкий АОСалехардЯрославская областьЯрославль
Тип мед. учреждения БассейныБольницыДетские садыДиспансерыДом ребенкаЖенские консультацииЛабораторииМедицинские центрыМоргиМРТ / КТМСЧ (медсанчасти)Неотложная помощьНИИ/ВУЗыПансионатыПоликлиникиРеабилитационные центрыРодильные домаСанаторииСкорая помощьСтоматологииТравмпунктыФитнес-центрыФлюоростанцияХосписы
Подкатегория Любая
Станция метро Любая
Cбросить фильтр ПрименитьНомер № | Наименование | ИНН | КПП |
---|---|---|---|
1 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ С.В. КАТКОВА" | 1326045383 | 132601001 |
2 | ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО РЕСПУБЛИКЕ МОРДОВИЯ" | 1326197308 | 132601001 |
3 | НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ "РЕЗИНОТЕХНИКА" | 1328909832 | 132801001 |
4 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" | 1326024898 | 132601001 |
5 | МУНИЦИПАЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ "БИОХИМИК" | 1325126992 | 132701001 |
6 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №5" | 1328160695 | 132801001 |
7 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ДЕТСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1" | 1326136672 | 132601001 |
8 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "СТАНЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" | 1326134121 | 132601001 |
9 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН" | 1326137228 | 132601001 |
10 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР" | 1326045760 | 132601001 |
11 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Мордовия "Республиканская клиническая больница №4" | 1325126865 | 132601001 |
12 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" | 1328048037 | 132801001 |
13 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР" | 1326035811 | 132601001 |
14 | ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ЦЕНТР СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ "НОВОМЕД-ЭМ" | 1326225788 | 132601001 |
15 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "МОРДОВСКИЙ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР" | 1327011203 | 132701001 |
16 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Мордовия "Республиканская клиническая больница №5" | 1328160695 | 132801001 |
17 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "ПОЛИКЛИНИКА № 2" | 1327023093 | 132701001 |
18 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "МОРДОВСКИЙ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР" | 1326038178 | 132601001 |
19 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №4" | 1325126865 | 132601001 |
20 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВОХРАНЕНИЯ "ГОСПИТАЛЬ С ПОЛИКЛИНИКОЙ ПРИ МИНИСТЕРСТВЕ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ" | 1326136753 | 132601001 |
21 | ЗАКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР "ДИОНА" | 1326018140 | 132601001 |
22 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РОДИЛЬНЫЙ ДОМ" | 1328160293 | 132801001 |
23 | ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ГЛАЗНАЯ КЛИНИКА" | 1326231213 | 132601001 |
24 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ БОЛЬНИЦА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ" | 1326044220 | 132601001 |
25 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "МОРДОВСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" | 1326135206 | 132701001 |
26 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР" | 1326048458 | 132601001 |
27 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ГОСПИТАЛЬ" | 1326230749 | 132601001 |
28 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР" | 1326134266 | 132601001 |
29 | ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ЦЕНТР СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ НОВОМЕД" | 1326212556 | 132601001 |
30 | ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ЗДОРОВЬЕ ВОЛОС" | 1327021032 | 132701001 |
31 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Мордовия "Республиканский госпиталь для ветеранов войн" | 1326137228 | 132601001 |
32 | ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "МЕДИЦИНА КРАСОТЫ" | 1326216423 | 132601001 |
33 | ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "М-РУСС" | 1326042777 | 132601001 |
34 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1" | 1325031645 | 132601001 |
35 | МУНИЦИПАЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" | 1328160487 | 132801001 |
36 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ДЕТСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2" | 1326043160 | 132601001 |
37 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ БОЛЬНИЦА № 13" | 1327150750 | 132701001 |
38 | ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ МЕДИКО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР "ВИТА-МЕД" | 1326211506 | 132601001 |
История | Милосердие в Саранске
Православное сестричество во имя преподобномученицы великой княгини Елисаветы Феодоровны организовано при Отделе по благотворительности и социальному служению Саранской и Мордовской епархии.
Деятельность сестричества началась с ноября 2009 года.
Составляется график ежедневных дежурств.
Руководителем православного сестричества является матушка Ника Копейкина.
Основной целью деятельности сестричества является помощь по уходу за лежачими больными на дому и в социальных учреждениях, духовное окормление, посещение одиноких пожилых людей. Каждый день сестры милосердия по 2 – 3 человека посещают хоспис, где находятся 23 – 26 человек. Помогают кормить больных, проводят гигиенические процедуры, желающим исповедаться и причаститься помогают подготовиться к принятию Святых Христовых Таин, по просьбе больных читают книги духовного содержания.
Каждую субботу сестры милосердия посещают Саранский пансионат для ветеранов войны и труда, где живут 160 насельников. Сестры осуществляют кормление лежачих больных, проводят уборку в комнатах, помогают перебрать и постирать вещи, выводят насельников пансионата на прогулку, а также проводят беседы с желающими причаститься и пособороваться, читают по просьбе насельников жития святых.
Все сестры милосердия стараются осуществлять патронаж больных и пожилых людей на дому. Выполняют их просьбы, помогают приготовить еду, прибраться, купить продукты, лекарства, беседуют о Принятии Святых Христовых Таин, читают Священное Писание и другие книги духовного содержания.
Православное сестричество окормляет 27 малоимущих, многодетных семей. Сестры выясняют социальную обстановку в каждой семье, чтобы поддержать в трудных жизненных ситуациях. Каждую неделю сестры формируют пакеты с продуктами, привлекают прихожан – добровольцев для развозки продуктов, обеспечивают необходимой одеждой, обувью. Сестры проводят в многодетных и малоимущих семьях просветительские беседы о православной вере.
Просмотров (152)
«НТМ» — Народное телевидение Мордовии Оказание паллиативной помощи в Мордовии
Оказание паллиативной помощи в Мордовии

Вопросы развития паллиативной помощи в России выходят на новый уровень. Мордовия в этом плане ранее не раз была названа в числе примерных регионов. Теперь, когда эта тема в целом по стране получила усиленную активность, внимание этой теме на местах будет увеличено. Специфика помощи людям с опасными для жизни заболеваниями — в следующем сюжете.
Новую динамику развитие паллиативной помощи в стране получило в конце прошлого года. Президент России Владимир Путин в разговоре с учредителем благотворительного фонда «Вера» Нютой Федермессер подробно остановился на проблемах поддержки людей с опасными для жизни заболеваниями. В частности, тогда говорили о вопросах обезболивания, инфраструктуре, кадрах, отсутствии стандартов и протоколов в этом направлении. 2019-ый стартовал тоже с паллиативных тем. Владимир Путин посетил детский хоспис в Санкт-Петербурге, где не только пообщался с юными пациентами, но и подтвердил планы на новые подходы государственной политики в этом направлении, в том числе и финансовые.
В дело прорыва свою лепту активно вносят мордовские медики. В республике сейчас работает 4 кабинета по оказанию паллиативной помощи взрослым пациентам и ещё один помогает детям. В каждом – своя зона обслуживания. Кабинет во второй поликлинике республиканской клинической больницы №5 принимает жителей Пролетарского и Октябрьского районов Саранска, а также Лямбирского и Кочкуровского районов. Он открыт 2 года назад, и сейчас здесь на учёте состоят 586 человек. Прежде всего, это онкологические больные, а также пациенты терапевтического и неврологического профиля.
Высокую оценку здесь поддерживают и сейчас. Для каждого пациента здесь – не только медицинские рекомендации, но и моральная помощь. Плюс – консультации ведутся и по телефону. С помощью горячей линии телефонный регистратор связывается с врачом, который консультирует по проблеме. Большое внимание уделяется развитию школ ухода. Дело в том, что многие родственники больного не знают, как это сделать правильно и не в ущерб себе.
Здесь научилась ухаживать за больными и Надежда Столярова. Особенно полезным навыком она назвала своё умение делать уколы. Теперь в случае, когда её родственника начинают мучить сильные боли, она может быстро помочь ему сама. Врачи говорят, что иногда морально близким бывает даже хуже, чем самому больному. В таких случаях психологическую поддержку оказывают и им.
С каждым годом число пациентов паллиативного кабинета растёт. Медики объясняют это стремительным развитием паллиативной помощи. Дальше – больше. На этой неделе в России уже принято решение о создании профильного научно-практического центра. Это будет первое в мире университетское клиническое отделение паллиативной медицинской помощи. А Государственная дума сейчас формирует новый законопроект по этому направлению. В частности, рассматривается участие в нём коммерческой медицины. В целом же, главное во всём этом одно – последние годы, месяцы, дни жизни человека не должны быть мучительными.
Источник:ntm13.ru01.02.2019 16:30
В хоспис не надо “сдавать”. Но это место, где со смертью можно договориться
Лучше всего – чтоб смерти не было. Чтобы были вечно цветущие восемнадцать лет, и соловьи, и дорога в поле, и первая любовь – и чтобы все это навсегда. И чтобы близкие не умирали, и родители были рядом, и бабушка здорова, и дед бравый и веселый, и сам ты – неуязвимый и бессмертный, как бывает только в юности и детстве. И то, к сожалению, не всегда.
Татьяна Краснова
О смерти не хочется говорить.
От нее хочется отвернуться, отменить ее, вычеркнуть. К сожалению, ее не получается даже заказать – такую, как хотелось бы, мгновенную и легкую.
Вот мой дед, военный летчик, прошедший Сталинград и Халхин-Гол, в начале семидесятых приехал проверять военную часть где-то под Владимиром, вышел из поезда, в кителе с орденскими планками, подтянутый и красивый, вскинул руку к козырьку, приветствуя встречавших, упал и умер под «здравия желаем, товарищ генерал». Мы тогда плакали, а бабушка сказала тихонечко: «Мне бы так!»
С нею «так» не получилось. В конце семидесятых ей полагалось обезболивание по разнарядке. Положено было всем одинаково, и наплевать, что больно всем по-разному, и больше наркотик взять негде, и надо терпеть, а боль при раке поджелудочной железы такая, что терпеть невозможно даже русской женщине, не то что генералу… Не приспособлен к этому живой человек…
Тогда хосписов не было. Помочь было некому – да и нечем.
Сейчас, меньше чем одну жизнь спустя, мы сидим в красивом ухоженном доме неподалеку от Новодевичьего монастыря, за окном цветет весенний сад, а в доме пахнет кофе и цветами. Смерть, конечно, никуда не ушла. Но хоспис кажется мне местом, где с нею пытаются договориться. Не сказать, чтобы на равных, но – с уважением.
Сегодня Первым московским хосписом заведует молодой врач, онколог, Ариф Ниязович Ибрагимов. Об этом разговоре я попросила его потому, что за последний месяц только мне раз пять пришлось говорить с родными и близкими тех, от кого отказалась, исчерпав свои возможности, обычная медицина.
Что делать? Как быть? Как помочь близкому, как облегчить его страдания, как продолжать жить самому?
«Хоспис!» – привычно отвечаю я. «Нет, только не это», — привычно слышу в ответ. Его боятся. Скорее всего потому, что не знают, что это.

Первый московский хоспис
Мы ищем тех, кто сочувствует
— Ариф Ниязович, так что же такое хоспис?
— Хоспис – это медико-социальное учреждение. А почему не классическое медицинское, почему такая приставка – медико-социальное? Да потому что, будучи лечебным учреждением со своей спецификой, мы никогда не ставим на второй план социальные и семейные проблемы наших пациентов. В обычной больнице единица, которой измеряют оказание помощи – это пациент. В нашем случае – это семья. Мы работаем не только с пациентом, но и с теми, кто его окружает. И порой доходит до того, что работа с самим пациентом занимает процентов тридцать времени, остальное занимает семья.
— По определению, паллиативная помощь облегчает боль, предлагает пациентам систему поддержки, чтобы они могли жить насколько возможно активно до самой смерти, а близким пациента — психологическую поддержку во время его болезни, а также в период тяжёлой утраты. Откуда берутся люди, работающие в хосписе? Ведь в российских медицинских ВУЗах специально и отдельно паллиативной медицине не обучают?
— Не обучают, нет такого направления. Любого врача с базовым медицинским образованием, неважно с каким, будь то хирург, анестезиолог, терапевт – можно научить. Конечно, на это уйдет время, и гораздо большее, чем обычно тратят на курсах повышения квалификации, но это возможно.
— Как вы отбираете людей, которые вам подходят, и как отсеиваете тех, кто не подходит?
— Мы ищем тех, кто сочувствует пациенту. В первую очередь, человек должен быть человеком.
***
Перед тем, как оказаться в Центре паллиативной помощи на улице Двинцев, моя мама поговорила с соседками на лавочке у подъезда. Потом позвонила мне, и в слезах сказала: «Я в больницу не поеду!»
В городской бесплатной больнице, работающей на наши с вами налоги, нянечка ударила 85-летнюю Анну Ивановну полотенцем за то, что та не успела дойти до туалета. 76-летнюю Марию Петровну положили на каталку в коридоре и не подошли ни разу за сутки. Отцу моей подруги, 96-летнему ветерану Великой Отечественной войны, отказались выписывать дорогое лекарство, положенное ему бесплатно. Дочери сказали коротко и сурово: «А чего вы хотели? Конечно, ему плохо! В таком-то возрасте!»
«Не все больницы такие!» — сказала я.
«Других нет!» — ответила мама. С ней было очень трудно спорить. Старики упрямы…
Потом мы приехали на Двинцев, в Центр паллиативной помощи.
Иначе как шоком мамино впечатление от него назвать было нельзя.
Ее ждали. Ей приготовили постель. Доктор, пришедший для того, чтобы познакомиться с новой пациенткой, спросил от двери: «Вы не против, если я вас осмотрю?»
Потом с ней говорили. Долго. Может быть, полчаса. Или минут 40. Много дольше, чем за годы в районной поликлинике. Ее не перебивали, за ней записывали.
Потом медсестра принесла ей очищенный мандарин.
«Я не понимаю, — сказала мама, — почему они так ко мне относятся? С какой стати?!»
У нас так принято
— Почему у вас – сочувствуют, а в большинстве мест – нет?
— У нас так принято. Человека всегда раскрывает его окружение. Многие доктора, которые сейчас работают в нашей системе, раньше такими никогда не были. Хосписы позволили им раскрыться.
— Выходит, если дать человеку возможность вести себя по-человечески, он с благодарностью принимает это?
— Дать и научить. Может быть, о многих вещах человек не задумывался. Работал и работал. Как на конвейере. Изо дня в день, от звонка до звонка. Честно работал. Старался, помогал как мог. И на сочувствие и сопереживание просто не хватало времени и сил. И тут ему показали, что рамки можно расширить. Что можно вести себя по-другому.

Ариф Ибрагимов
— Доктор, но ведь обычно врач настроен на то, чтобы вылечить. Победил болезнь – молодец. Не смог – ты проиграл.
— Первый секрет как не «выгореть» в этой ситуации – не ставить себе нерешаемых задач. Ведь нас в институте медицинском всегда как учили? Лечить, лечить, чтоб человек выздоровел. Если в хосписе ставить себе такие глобальные задачи, вот, то не проработаешь и пары месяцев, мне кажется. К нам попадают неизлечимо больные люди. К сожалению, в большинстве случаев, исход будет один. Но редко кто задумывается из докторов, не работавших в системе паллиативной помощи, что даже смерть может быть разной. Может быть – мучительной, в страданиях, рядом с семьей, не готовой к кончине близкого человека. Ведь сплошь и рядом с людьми не говорят подробно, ничего не объясняют.
А может быть совсем иначе: когда пациент не страдает, осознает все, что с ним происходит, успевает решить свои земные человеческие проблемы, родственники знают, что их ждет, не паникуют, они готовы, они рядом. И это абсолютно разные истории. Казалось бы, конец один, но к нему можно прийти двумя тропами. И надо ставить себе задачу прийти по второй.
***
Моя мама меньше всего задумывалась о смерти. Вообще говоря, она собиралась не умирать, а сажать огурцы на даче. И еще – у нее не было рака. Был очень долгий, и очень плохо леченный диабет, 84 года и «полиорганная недостаточность». На обычном языке так называют усталость и изношенность всех органов. «Неужели ей пора в хоспис?» — спросила я нашего лечащего врача.
В хоспис не надо “сдавать”
— Когда настает пора думать о хосписе?
— Задуматься стоит тогда, когда мы узнаем, что есть некая медицинская проблема, которую уже не могут решить доктора куративной медицины. Сейчас общество у нас открытое, в распоряжении каждого человека море информации. Можно почитать, посмотреть. В частности, понять, что паллиативная помощь в Москве доступна в разных формах – и в стационаре, и дома. И вовсе не обязательно «сдавать» человека в хоспис – формулировка, которая звучит пугающе для многих. Паллиативная помощь может быть оказана и на дому, под наблюдением наших врачей. И больше половины пациентов выбирают именно такой вид помощи.
Часто пациент страдает от симптомов, с которыми не может справиться амбулаторный врач. Вот тогда уже пора обратиться в хоспис. И вот что очень важно: лично мне всегда легче работать с пациентом и его родственниками, когда я их знаю хотя бы несколько месяцев. Тогда ты уже примерную характеристику семьи имеешь в голове: кто как будет реагировать на те или иные разговоры, на те или иные новости; уже знаешь пациента, знаешь его привычки, предполагаешь, как он отреагирует на то или иное лекарство.
Люди часто боятся как огня самой этой мысли: «сдавать»… И оттягивают, оттягивают, оттягивают до последнего решение обратиться за помощью. В итоге, очень часто обращаются в хоспис за несколько дней до смерти. Мы физически не можем за это время хорошо и качественно помочь. Мы в любом случае делаем все возможное, но помочь максимально качественно уже не успеваем.
***
«Не говори никому, что мать в хосписе — строго сказала мне соседка, — Люди осудят! Ты должна была все сделать сама! Это твоя мать!»
У моей мамы был асцит. Так называют скопление жидкости в брюшной полости. Очевидно, что справиться с этим самостоятельно я не могла. Но дело не только в асците.
Знали бы вы, с какой заботой, нежностью и сноровкой две сестрички помогли моей маме вымыться. Как быстро и ловко поменяли белье. Как удобно устроили столик, за которым можно было поесть. Как легко и сноровисто кололи уколы, спрашивая по три раза: «Вам точно не больно?»
Что оставалось мне? Приносить красивое и вкусное. Сидеть у постели. Рассказывать про свою работу, успехи внучки, про то, как по ней скучает кот. В общем – быть дочерью…Такую возможность, кстати, хоспис предоставляет в круглосуточном режиме.
***
— Люди часто воспринимают уход за умирающим как свой священный долг, и бывает, что тратят на это без остатка все физические и душевные силы. Считается, что все это надо «выстрадать».
— Если человек решил, что ему надо пройти именно такой путь – так тому и быть. Но, позвольте нам рядом постоять, и облегчить жизнь и вам, и вашему умирающему близкому. А если все-таки принято решение отправиться в стационар, то там присутствие родных просто неоценимо. Перемещение больного в тяжелом состоянии в незнакомое, непривычное место – огромный стресс, и близкие могут облегчить его своей любовью и заботой.
***
На второй день в хосписе мама спросила меня трагическим шепотом: «Сколько же тебе приходится платить врачам и сестрам, чтобы они за мной так ухаживали?!»
Мой ответ маму не убедил. Боюсь, до самого конца она думала, что я просто скрываю от нее те страшные суммы, которые приходится вносить…
У вас никогда не возьмут денег
— Ариф Ниязович, сколько стоит пребывание в хосписе?
— Нисколько.
— Но вы же понимаете, что этого просто не может быть?
— Придется поверить. Это не стоит нисколько. И у вас не возьмут денег. Никогда, ни за какую манипуляцию.
— Но ведь платные хосписы в Москве есть. А есть и очень платные.
— Это так. К сожалению, далеко не всегда это значит, что они лучше. Например, некоторые из них не имеют лицензии на применение мощных обезболивающих препаратов. И честно говоря, для того, чтобы хоспис стал домом, не нужно так уж много денег. Нужна доброта. Улыбки. Цветное постельное белье и яркая посуда без надписи «для вторых блюд» через всю тарелку. Простое человеческое внимание.
Мы с вами разговариваем в Первом московском хосписе имени Веры Миллионщиковой. Он существует уже давно, у него есть вот этот прекрасный дом, двери с витражами и сад. Центр паллиативной помощи на улице Двинцев работает всего три года. Но дайте срок, и там будет так же красиво …
***
Среди того, что поразило маму в хосписе была собака. Собака была мала размером, прилично одета в розовую юбку, на голове имела бант, и пришла не просто так, а вместе со своим волонтером. Собака работала психотерапевтом.
Она танцевала в палатах и коридорах, охотно принимала угощения и с удовольствием сидела на ручках.
Фотография совершенно счастливой мамы с этим псом – последний ее снимок, который я сделала.
Вам постараются помочь
В отличие от большинства людей, я знаю, каких неимоверных, нечеловеческих сил стоит создание сети московских хосписов и поддержание в каждом (в каждом!) из них этой удивительной атмосферы доброты, внимания, приятия и любви, которых не купить ни за какие деньги в мире. Я знаю, чего стоит отважной Нюте Федермессер и ее потрясающей команде поддержание огня в этом очаге.
Я очень постараюсь сделать мою личную благодарность Центру паллиативной помощи, хосписам и фонду «Вера» осязаемой.
А всем вам я хочу показать одну очень важную табличку.
Изучите ее внимательно. Пусть она не пригодится ни вам, ни вашим близким как можно дольше. Но если пригодится – знайте, вам очень постараются помочь.
Любые вопросы о паллиативной помощи можно задать по телефону Горячей линии помощи неизлечимо больным людям:
8 800 700 84 36
Она работает круглосуточно и бесплатно для абонентов со всей России
Для жителей Москвы: координационный центр Московского многопрофильного Центра паллиативной помощи: +7(499) 940 19-48
Просветительский портал о паллиативной помощи – http://pro-palliativ.ru/