Бартолиновые железы где находятся


лечение без операции, фото и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано

Киста бартолиновой железы это патологическое образование, которое формируется в соединительнотканной капсуле, и представляет собой болезнь половой сферы. К её возникновению приводит полная или частичная закупоривание протока железы выделяемым секретом.

Это нарушает естественный отток смазки, производимый во влагалище. Такое патологическое состояние сопровождается появлением болевых ощущений во время сексуального контакта.

Что такое бартолиновая железа?

Главная функция бартолиновой железы это выделение секрета, который способствует нормальному, физиологическому проведению полового акта. Это осуществляется из-за способности секрета обеспечивать роль смазки, которая выделяется в преддверие половых органов.

Бартолиновая железа находится в толщине половых губ. Она имеет парное расположение, её диаметр не превышает 2 см. Выводные протоки находится на внутренней стороне малых половых губ. Именно тогда, когда секреторная функция не может осуществляться, по причине нарушения оттока тягучего секрета, развивается болезнь бартолинит.

Причины развития

Причины, приводящие к данному патологическому состоянию, могут иметь разную этиологию. Но принято выделять основные причины, и факторы которые увеличивают шанс развитие кисты бартолиновой железы.

Основные причины:

  • Венерические заболевания половых органов. Чаще всего вызванными хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой, микоплазмой, токсоплазмой.
  • Нарушение правил личной интимной гигиены.
  • Грибковые заболевания, вызываемые мицелием рода candida.
  • Инфицирование ткани железы кишечной палочкой, стрептококковой или стафилококковой бактерией.
  • Гинекологические процедуры, результатом которых, стало механическое повреждение половых органов.
  • Гистероскопия, частое проведение абортов.

Помимо основных причин, данное заболевание может возникать под влиянием негативных факторов:

  • Снижение иммунитета (из-за хронических болезней).
  • Травмирование кожных покровов (часто происходит при посещении косметических салонов, с целью проведения эпиляции).
  • Ношение неудобного, синтетического нижнего белья.
  • Использование гормональных и антибактериальных препаратов на протяжении длительного времени, или в дозировке, значительно превышающую терапевтическую.

Особо следует отметить, что беспорядочная половая жизнь, неиспользование методов барьерной контрацепции приводят к развитию этой патологии.

Иногда появление кисты бартолиновой железы могут способствовать:

  • Сезонные эпидемии гриппа.
  • Тонзиллит.
  • ОРВИ.
  • Гайморит.
  • Стоматологические заболевания (гингивит, кариес, пародонтит).
  • ВИЧ инфекция.

Симптомы кисты бартолиновой железы

В начале этого заболевания киста имеет маленький диаметр (до 2 мм), она безболезненна и не доставляет неприятных ощущений дискомфорта. Такое течение патологического процесса может происходить на протяжении длительного времени.

Выявить это кистозное изменение, помогает прохождение плановых медицинских осмотров. Или когда ее рост становится заметным, а ее размер, может превышать 10 сантиметров в диаметре.

В ходе развития кисты бартолиновой железы развивается клиническая картина, которая сопровождается следующей симптоматикой:

  1. Сухость слизистых стенок вагины, сопровождающиеся нестерпимым вагинальным зудом.
  2. Пульсирующие болевые ощущения, которые усиливаются в результате резких движений, или при быстрой ходьбе.
  3. Появляется быстрая утомляемость, чувство разбитости, сонливость в дневное время.
  4. Нарушается психоэмоциональное состояние, резкая смена настроения.
  5. Иногда наблюдается симптомы гипертермии (до 39 градусов).
  6. Пищеварительная система, на это заболевание может отреагировать появлением тошноты и неукротимой рвоты, развитием симптомов анорексии.

В том случае, если по поводу этого заболевания терапевтические действия не производились, то киста может загнаиваться, что приводит к развитию абсцесса.

Такое состояние сопровождается:

  • Резким поднятием температуры, до критических цифр.
  • Выраженными симптомами общей интоксикации организма (тошнота, рвота, расстройство акта дефекации, понос или запор).

Киста может самостоятельно вскрыться, и её содержимое проникает в кровяное русло. Это приводит к развитию сепсиса, и является тревожным признаком и поводом для срочного обращения к доктору.

Диагностика

При обращении в женскую консультацию, врач гинеколог первоначально обращает внимание на жалобы пациентки. После их систематизации производится визуальный осмотр наружных половых органов. Обычно отмечается небольшая отечность и увеличение половых губ, их асимметричность, и небольшая болезненность.

При пальпаторном исследовании прощупывается округлое подвижное уплотнение. Нажатие вызывает легкую болезненность.

Если женщина обратилась за консультацией, в стадии нагноения бартолиновой железы, то диагностика не вызывает особых затруднений. Этому способствует яркая клиническая картина.

После проведения пальпаторного и визуального обследования происходит назначение:

  • Биохимического и клинического анализа крови.
  • Исследование мазка при помощи методов ПЦР.
  • Бактериальный посев, для установления чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение без операционного вмешательства

Выбор тактики и схемы лечения производится врачом гинекологом. При этом учитываются состояние больной женщины, какое время длится заболевание. Самым главным фактором, при лечении данной патологии, это является размер кистозного уплотнения.

Если киста, в своём диаметре не превышает 2 мм, то лечение проводится без хирургического вмешательства. Назначаются лекарственные средства для местного применения и употребления внутрь. Как дополнительные средства, используют рецепты народного врачевания.

Основные цели при проведении консервативного лечения:

  • Предотвратить дальнейшее воспаление, устранить симптомы отеков и болезненных проявлений.
  • В случае нагноения исключить развитие абсцесса.
  • Кистозную капсулу вскрывают, для усиления оттока её содержимого (когда нагноение устранить не удаётся).

Основные виды терапии кисты бартолиновой железы

Наружное (местное) лечение

Предполагает использование лечебных мазей и антисептических растворов. Они наносятся на ватно-марлевый тампон, и прикладываются к больному участку.

Для этого применяются обезболивающие мази:

  • Левомеколь.
  • Левосин.
  • Офлокаин.
  • Ихтиоловая мазь.
  • Тетрациклиновая.
  • Гентамициновая.
  • Эритромициновая.

При их применении существуют правила, которые необходимо выполнять для достижения позитивной динамики лечения:

  • Различные мазевые основы могут использоваться на разных стадия течения болезни, поэтому их назначение осуществляется только доктором.
  • При терапии кисты бартолиновой железы отдается предпочтение антибактериальным мазям на водной основе. Это связано, что они, лучше всасываются клетками эпителия.
  • На начальной стадии этого патологического процесса не допускается использование мази ихтиоловой и Вишневского. Так как они увеличивают кровообращение, и способствует развитию абсцесса.

Так же для ванночек и промывания можно использовать антисептики:

Медикаментозное лечение

Предполагает использование антибиотиков, обезболивающих средств.

В основном используется медицинские препараты:

  • Антибиотики широкого спектра действия. Их применение устраняет токсическое действие патогенной микрофлоры. В основном назначается:
  • Обезболивающие и спазмолитические средства:

В том случае, если таблетированные формы не дают положительного эффекта, назначают инъекционную форму препарата.

Для уменьшения отека, и снятия симптомов зуда используют антигистаминные препараты:

  • Супрастин.
  • Тавегил.
  • Кларитин.
  • Лоратадин.
  • Зодак.

Для улучшения общего состояния назначают средства повышающие работу иммунной системы:

  • Тималин.
  • Лаферон.
  • Циклоферон.
Лаферон Циклоферон Тималин

Рекомендуется употребление поливитаминов:

  • Компливит.
  • Центрум.

Допускается употребление на ночь успокоительных препаратов:

  • Пустырник.
  • Настойка корней валерианы.
  • Новопассит
Физио-процедуры

После устранения симптомов острого процесса назначают:

  • Токи высокой частоты (УВЧ).
  • Магнитотерапию.
  • Инфракрасный лазер.
  • Возможно использование методов грязелечения, применение озокерита и парафина.
Рецепты народного врачевания

В последнее время широкое применение, получает забытый метод гирудотерапии. Это лечение с помощью постановки медицинских пиявок. В некоторых случаях при их применении можно избежать операбельного вида лечения, добиться стойкого эффекта ремиссии.

Методика гирудотерапия может применяться в послеродовом периоде, когда женщина кормит малыша грудью.

В домашних условиях можно самостоятельно приготовить смеси, отвары, настои, растворы для принятия ванн:

  • Смесь на основе грецких орехов с добавлением мёда, чеснока и семян укропа можно приготовить, смешав все ингредиенты в равных частях. И принимать, после каждого приема пищи по одной ложке.
  • Хороший эффект можно достичь применяя отвар из корневищ валерианы, сосновых почек, листьев ореха. Для этого необходимо перемешать все ингредиенты и залить кипящей водой объемом 1 литр. Полученное содержимое перелить в термос и настаивать в течение 4 часов. После чего выпивать не более 2 раз в день по 50 миллилитров.
  • Хорошо использовать перманганат калия (марганцовка) для принятия гигиенических ванн. Так же с этой целью можно использовать:
    • Кору дуба.
    • Календулу.
    • Ромашку.
    • Листья эвкалипта.
  • В качестве примочек. Для этого необходимо обильно пропитать ватно-марлевую салфетку одним из вышеперечисленных отваров, и аккуратно приложить к болезненному участку. Салфетку можно прикладывать 2 раза в день. Можно использовать отвары из:
  • Для поднятия тонуса иммунной системы можно приготовить лекарственную смесь на основе листьев алоэ. Для этого 20 листков алоэ пропускают через блендер или мясорубку добавляют 0,5 мёда и столько же вина (красного). Тщательно перемешать варить на водяной бане не более часа. Принимают перед едой по одной ложке. Эту смесь лучше всего хранить в холодильнике.

Любой вид лекарственного растения, перед своим применением должен получить одобрение у врача гинеколога. Рецепты народной медицины, особенно при неправильном их применении, могут нанести ощутимый вред женскому организму. Это надо помнить и не заниматься самолечением.

Хирургическое лечение

В настоящее время существует много способов хирургической терапии кисты бартолиновой железы.

Это связано с появлением новых научных разработок, которые применяются с использованием последних достижений:

  • Марсупиализация кисты. Это вид операбельного лечения кисты. Данная операция, не требует помещение больной в стационаре, производится амбулаторно с использованием общего наркоза. Длительность операции занимает не более 30 минут. После проведённого обезболивания происходит рассечение слизистой влагалища, напоминающие форму овала. После этого, происходит удаление кисты, с помощью такого же, овального вырезания. Кисту удаляют, вместе с содержимым, полость тщательно промывают и зашивают. После проведения такого вида хирургического вмешательства пациентка покидает больницу через 1 или 2 часа. Иногда она может находиться в больнице в течение суток, это зависит от её состояния. Такой вид операции дает возможность сохранения железы и нормальной её работы. Отрицательной стороной этого хирургического воздействия является то, что в 10% случаев возможно развитие рецидива. Перед её проведением назначается:
    • Клинический и биохимический анализ крови.
    • Кровь на резус фактор.
    • Клиническое исследование мочи.
    • Анализ крови на содержание сахара.
    • Коагулограмма.
    • Влагалищный мазок.
    • Флюорография.
  • Лазерная вапоризация. Под действием лазера происходит склерозирование и выпаривание кисты, проток освобождаясь, возобновляет свою физиологическую функцию. Основным минусом этой операции можно считать её высокую цену. Это объясняется применением дорогостоящей аппаратурой. К основным плюсам данной методики можно отнести: 
    • Точность воздействия, соседние участки и здоровые ткани не затрагиваются, и не подвергаются травматизации.
    • Глубина проникновения и мощность луча контролируется врачом.
    • Это вид бескровной операции, так как сосуды, под воздействием лазера коагулируются.
    • Не требует дополнительной анестезии.
    • Для проведения операции достаточно несколько минут.
    • Послеоперационный период не требует размещения в стационаре.
    • Исключается возможность спаечного процесса и появления рубцов.
    • Железа не удаляется и сохраняет свою функцию.
  • Аспирация кисты во время беременности. В период беременности на использование антибактериальных средств, наркоза для операций распространяется табу. Так как применение этих средств, особенно в первом триместре беременности, может оказывать негативное влияние на развитие будущего новорождённого. Если у беременной женщины появляется киста бартолиновой железы, производится ее аспирация. Техника проведения довольно проста. В бартолиновую железу вводят тонкую иглу, и при помощи вакуум экстрактора производится отсасывание её содержимого. Такая техника не даёт гарантии от развития рецидива, но позволяет улучшить состояние беременной. После окончания беременности можно осуществить операбельное лечение при помощи другого метода.
  • Word-катетер. Это относительно новая методика, которая изначально появилась в Америке. В её основе лежит использование резинового катетера, окончание которого, раздуваясь, приобретает вид небольшого шара (диаметр несколько см). Техника выполнения этой процедуры несложная, и занимает приблизительно 10 минут. Для ее проведения в области кисты делают небольшое отверстие, вводят резиновый катетер и раздувают его. В таком состоянии он находится в течение 50 дней. В этот период образуется новый выводной канал бартолиновые железы. Данный вид терапии производится только в том случае, если в полости бартолиновой железы не происходит воспалительных процессов. После проведения этой процедуры запрещаются сексуальные контакты, они становятся возможными только после снятия катетера. Основным плюсом данного хирургического вмешательства, является очень маленькая вероятность повторного появления кисты бартолиновой железы.
  • Пирсинг кисты. Данную методику используют сравнительно недавно. Она напоминает введение катетера. Но вместо введения резиновой трубки используется кольцо, и создают два канала для оттока жидкости. Большим плюсом этой процедуры, можно считать относительную малоболезненность и быстроту проведения. Так же женщина не испытывает чувство дискомфорта при ношении колец — вставок. Из-за склонности к рецидивам это технология применяется крайне редко.
  • Вылущивание кисты бартолиновой железы. Этот вид операции предполагает вскрытие с последующим дренированием железы. Кисту вылущивают, а возникшую полость обрабатывают антибактериальным составом. Чтобы избежать повторного появления этой патологии обязательно после проведения операции вставляется дренаж, через который вытекает содержимое кисты. Когда рана полностью заживает, катетер удаляется, А на его месте остается новый проток бартолиновые железы. Операция чаще всего проводится в амбулаторных условиях, с применением местной анестезии. После ее проведения могут наблюдаться кровянистые выделения. В послеоперационном периоде, обязательно назначаются антибиотики, иммуномодуляторы и физиопроцедуры.
  • Экстирпация железы. Это самый радикальный вид операционного вмешательства. При нём происходит полное удаление бартолиновой железы. Показание к применению этой методики являются все случаи, когда другие виды лечения не дают позитивной динамики в терапии данной патологии. Основной положительный эффект — это стопроцентная гарантия невозможности повтора рецидива. Основным минусом, помимо высокой цены, является понижение качественной сексуальной жизни (болезненность полового акта, сухость влагалищных стенок, излишняя травматизация промежности). Основные моменты, которые нужно соблюдать и учитывать при использовании этой методики операционного вмешательства:
    • Требует обязательного размещения больной в стационаре.
    • Использование общего наркоза.
    • Повышается риск кровотечений в процессе операции и в период реабилитации.
    • Возможно развитие свища или гематомы.
    • Обязательное наложение внутренних и наружных лигатур.
    • Имеет высокую цену.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде происходит назначение следующих медицинских препаратов:

  • Лекарственные средства, принадлежащие к фармакологической группе антибиотиков.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Ненаркотические анальгетики.
  • Чтобы снизить боль, и устранить отечность, можно использовать холодную грелку.
  • Обязательно обрабатывать швы антисептическими растворами.
  • Использовать Левомеколь при перевязках.
  • Применять физиотерапию по истечении 10 дней после операции.
  • В течение месяца исключить половую жизнь.
  • Полный отказ от бань, бассейнов, солярия, горячих ванн.
  • Нижнее белье должно быть просторным и не из синтетической ткани.
  • Следить за интимной чистотой половых органов.

Осложнения кисты бартолиновой железы

Возможные осложнения:

  • Если больная женщина не обратилась вовремя к врачу, это означает что острая форма перейдет в хроническую. Это значительно усугубит течение заболевания, и для его терапии нужно будет применять только хирургическое вмешательство.
  • Второй вид осложнения можно считать развитие абсцесса. Такое течение заболевания заставляет врача использовать операбельные методы лечения. Они, в последнее время, хоть и являются безопасными, но являются дорогостоящими.
  • В том случае если женщина халатно относится к своему здоровью, не обращалась к врачу, и не правила лечение по поводу абсцесса может развиться самая опасная патология сепсис крови, который сопровождается бурными клиническими проявлениями, симптомами общей интоксикации, сбоем работы различных органов и систем.

Профилактика кисты бартолиновые железы

Недопустимость развитие этого патологического процесса является основной целью профилактических мероприятий.

Для этого необходимо каждой женщине соблюдать простые правила:

  1. Ежедневное использование предметов личной гигиены.
  2. Недопущение случайных половых связей.
  3. При сексуальных контактах использовать презервативы.
  4. Своевременно лечить острые инфекционные заболевания, не допускать их перехода в хроническую, затяжную форму.
  5. Не откладывать визиты в женскую консультацию. Посещать гинеколога не реже двух раз в течение года.
  6. Исключить вредные привычки, вести здоровый образ жизни.
  7. Заниматься лечебной гимнастикой, закаливанием.
  8. В осенне-зимний период применять лекарственные средства (поливитамины), которые способствуют поднятию и укреплению иммунной системы.
  9. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ, проводить все профилактические мероприятия, чтобы исключить развитие этих заболеваний.

Отзывы

причины, механизм возникновения и методы удаления

К счастью, многие и не знают, где находится этот маленький орган, всего-то 7-10 мм в длину. Бартолиновая железа не так часто и воспаляется, выполняет себе потихоньку свою важную функцию, поэтому её и не замечают. А, тем не менее, она, как и другие железы, способна реагировать на неблагоприятные воздействия, воспаляться и образовывать кисты, которые обязательно нужно лечить.

Что такое бартолиновая железа и где она находится?

Паренхиматозный парный орган, выполняющий функцию внешней секреции, находящийся в подкожно-жировой клетчатке больших половых губ и открывающийся выводным протоком в преддверие влагалища, называется бартолиновой железой.

Железа вырабатывает секрет, который через выходное отверстие попадает во влагалище и смачивает его. При половом возбуждении секрета выделяется больше, что обеспечивает растяжение стенок влагалища для свободного прохождения полового члена. Такую же функцию железа выполняет и во время родов, защищая, по возможности, от разрывов.

Деятельность бартолиновой железы находится под контролем половых гормонов, в частности эстрогенов, поэтому в климактерическом периоде железа начинает плохо справляться со своей задачей, а женщины в менопаузе в результате этого ощущают сухость и дискомфорт в наружных гениталиях. При определенных условиях микроорганизмы, попадающие во влагалище или населяющие его, могут свободно проникнуть в железу и вызвать её воспаление.

Причины и формирование бартолинита

Известно, что влагалище стерильностью не обладает, оно заселено различными микроорганизмами, поддерживающими рН его среды (палочки, кокки и др.). К естественным обитателям в процессе половой жизни женщины часто присоединяются чужие микроорганизмы, обладающие способностью в благоприятных условиях вызывать воспалительные процессы, или вирусы и инфекции, которые сами обеспечат эти условия. Причинами возникновения воспаления в бартолиновой железе или в её выходном протоке (каналикулит) могут стать:

  • нарушения в системе иммунитета, которые не только позволяют «разгуляться» проникшей извне инфекции, но и не «замечают», когда собственные микроорганизмы влагалища приобретут патогенную форму;
  • инфекционные агенты, пришедшие половым путём, где в лидерах оказываются гонококк и трихомонада. Хламидии, уреаплазма и обладающий крайне плохой репутацией вирус папилломы человека, также могут не пройти мимо маленького выходного отверстия, которое для них преградой не является, так как они еще меньше;
  • несоблюдение правил личной гигиены, когда во влагалище могут попасть другие, не свойственные ему организмы (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка), способные проникнуть в бартолиновую железу и вызвать её воспаление – бартолинит.

Воспаление в выводном протоке без повреждения ткани железы

Когда инфекция застряла в выводном протоке, говорят о каналикулите или ложном бартолините (псевдобартолините). Местный отек выходного отверстия, образовавшийся гной, вытекающий при надавливании, закупоривают проток, и гнойная жидкость начинает скапливаться в железе, растягивая её.

Симптоматика псевдобартолинита особой яркостью не обладает и выражается незначительным повышением температуры тела до субфебрильной, болями, хоть и резкими, но терпимыми, усиливающимися при ходьбе, беге и половом акте. Однако развивающийся воспалительный процесс в выходном протоке железы может легко привести к псевдоабсцессу железы, характеризующемуся усилением симптоматики и явным ухудшением состояния.

Важно в такой момент обратиться к врачу, иначе наступившее через несколько дней «благополучие» перейдёт в хроническую форму и, время от времени, будет напоминать о себе.

Истинный бартолинит

Если же патогенный микроорганизм попал в саму железу, тогда речь пойдет об истинном бартолините, который сопровождается не только воспалением и образованием большого количества гноя, но и расплавлением паренхимы самой железы. Симптомы истинного бартолинита выражены ярко:

  • сильная «пульсирующая» боль в отечной и гиперемированной половой губе;
  • увеличенные регионарные (в данном случае паховые) лимфоузлы;
  • подскочившая выше 38 градусов температура и состояние её сопровождающее – озноб, недомогание, слабость и потливость;
  • увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ в общем анализе крови.

Быстротекущие события в таких случаях указывают на развитие абсцесса бартолиновой железы.

Важно не заниматься самолечением. Бывает, что острое воспаление под воздействием народных средств и назначенных самостоятельно антибиотиков, может и «затухнуть», что не даёт основания для самоуспокоения. Скорее всего, воспалительный процесс перешел в хроническую форму.

Что касается абсцесса, то он должен быть вскрыт хирургическим путем с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Случаи самопроизвольного вскрытия абсцесса иной раз случаются, но за этим последует практически 100% хронизация с образованием кисты бартолиновой железы.

Причины и механизм возникновения кисты бартолиновой железы

Предпосылки образования кисты бартолиновой железы напрашиваются сами, если учесть этиологию, патогенез и последствия хронического бартолинита. Недостаточно вылеченный или не леченный вообще, острый бартолинит (или абсцесс) переходит в хроническую форму и начинает вести себя значительно тише, лишь иногда давая рецидивы, которые, как правило, протекают без нагноения. Однако любое воспаление сопровождается усиленным накоплением жидкости, которая отграничивается от ткани железы, инкапсулируется и формирует опухолевидное образование, называемое кистой. Следовательно, основной причиной возникновения кисты можно считать постоянное присутствие очага воспаления в бартолиновой железе в рецидивирующей форме.

Важно помнить, что и ложный, и истинный бартолинит способны перейти в хроническую форму, которая приведет к образованию кисты, требующей строго хирургического вмешательства.

Видео: "Киста бартолиновой железы"

Методы лечения бартолинита и бартолиновой кисты

В остром периоде бартолиниты пробуют лечить консервативно. Разумеется, суть лечения состоит в антибактериальной терапии. Мази с антибиотиками, растворы хлоргексидина и мирамистина, препараты имидазола и, конечно, антибиотики. Лучше цефалоспоринового ряда или фторхинолоны. Однако перед применением антибиотиков положен анализ влагалищной флоры на чувствительность к антибиотикам, которая и определит, какую группу лекарственных средств выбрать. Не исключено, что ими могут оказаться обыкновенные пенициллины. Для повышения иммунитета всегда назначается комплекс витаминов и иммуномодуляторы, хоть в остром, хоть в «холодном» периоде.

Понятно, что если дело дошло до абсцесса, то вылечить его одними антибактериальными препаратами вряд ли удастся, но в обязательном порядке они должны сопровождать хирургическое лечение, которое заключается во вскрытии абсцесса, освобождении гнойного содержимого и его удалении.

Ликвидация гноя из полости абсцесса осуществляется с помощью дренирования после разреза внутренней поверхности большой половой губы и самопроизвольного истекания гноя. После удаления гноя полость промывается дезсредством и закрывается турундой, которую положено менять не реже двух раз в сутки.

Бактериологический посев гнойного содержимого с последующим его исследованием, применение антибактериальных препаратов, физиопроцедуры и витаминные комплексы являются обязательными мероприятиями после вскрытия абсцесса.

Когда на месте воспаления или вскрытого абсцесса образовалась киста, совершенно бесполезно бороться с патологией с помощью таблеток и примочек. Единственный способ избавиться от кисты, которая начинает мешать и болеть – хирургический.

Есть несколько методов избавления от опухолевидного образования: можно удалить только саму кисту, а можно убрать всю железу. Что лучше? В любом случае операция проводится в «холодном» периоде, то есть вне обострения воспалительного процесса.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы предусматривает построение нового (искусственного) выходного отверстия, которое будет формироваться месяца два. Сама железа при этом сохраняется, а также сохраняется риск рецидива, где рецидив является основанием для проведения экстирпации. При экстирпации железа удаляется вместе с кистой.

К более передовым и менее травматичным операциям по удалению кисты бартолиновой железы относятся введение word-катетера и пирсинг половых губ для формирования искусственного выходного протока. Однако следует иметь в виду, что в маленькую кисту word-катетер ввести не получится, то есть, здесь имеют место ограничения в размере новообразования в меньшую сторону.

Word-катетер устанавливается под местной анестезией сроком на 1-1,5 месяца. Сам он представляет силиконовую трубку с раздувающимся шариком на конце. Этот шарик, находясь в полости железы, будет препятствовать слипанию стенок и постепенно сформирует выход ничем не отличающийся от физиологического. Когда отверстие зарастет, а это как раз 1-1,5 месяца, трубку извлекают. Теперь у смазки есть новый выход, а во избежание рецидивов необходимо постараться выполнить все предписания врача, а именно:
  • повысить иммунитет;
  • исключить возможность повторного заражения инфекциями, передающимися половым путем, взять за правило иметь только безопасный секс;
  • к нормам личной гигиены относиться с особой ответственностью.

Пирсинг половых губ – операция похожая на установку word-катетера, производится также под местной анестезией. Также удаляется экссудат, но трубка катетера смыкается в кольцо, с которым пациентка ходит около двух месяцев, а точнее 50 дней. Утверждают, что такой лечебный пирсинг совершенно не мешает движениям и имеет очень важное преимущество – образует сразу два выходных отверстия, и даже если одно зарастёт, то останется второе.

Важно выработать правильную тактику и избрать наиболее оптимальный вариант хирургического лечения. Но это дело врача. А вот не допустить повторения воспаления и образования кисты – обязанность самой пациентки. Вряд ли удаление железы полностью избавит от проблем. Здесь, как и при любой операции, тоже могут иметь место нежелательные последствия.

Последствия удаления бартолиновой железы

Пребывание в стационаре, общий наркоз и вероятность образования послеоперационной гематомы – не самые страшные последствия удаления бартолиновой железы. Эти проявления относятся к послеоперационному периоду и, в конце концов, проходят. Но отсутствие железы повлечет и отсутствие смазки, что будет сопровождаться постоянным дискомфортом, а во время полового акта в особенности. Этот факт будет ощущаться и самой женщиной, и её партнером, которому такой контакт удовольствия также не доставит.

Рубцы, оставшиеся после наложения швов, могут деформировать половые губы, мешать движениям и вызывать боль.

Заболевание вроде и не смертельное, о чем тоже можно поспорить, ведь бурно развивающийся абсцесс может иногда заканчиваться сепсисом. Нагноение кисты происходит стремительно и требует немедленного оперативного вмешательства, вот и получается, что размер органа небольшой, сама железа находится на поверхности в доступном месте, но отношения к себе требует внимательного и бережного. Ведь доступна бартолиновая железа не только умелым рукам хирурга, но и опасным невидимым глазом микроорганизмам, поставить заслон которым обязана сама женщина.

Рекомендуемые статьи

Причины возникновения, симптомы и лечение острой бартолиновой железы

Бартолиновая железа – это парный орган, обладающий сложным строением, он расположен в области женских половых губ. Представляет собой комплекс потовых и сальных желез, функционирование которых взаимосвязано. В результате некоторых патологических процессов возникает бартолинит, который является следствием воспалительных процессов, поражающих данные железы. Этот недуг вызывает серьезные симптомы, одним из которых является сильная боль в паховой зоне, поражает он женщин любого социального класса и возраста, но чаще всего пациентками являются девушки и женщины 20-35 лет.

Полное содержание

Содержание

Особенности строения женской половой системы

Лечение бартолинита должно осуществляться только после тщательной диагностики и осмотра половых органов специалистом. Только лечащий врач способен поставить точный диагноз, ведь заболевания мочеполовой системы представляют серьезную опасность для будущего здоровья женщины и её репродуктивных способностей. По большей мере это связано именно со сложностями строения половых органов, для более лучшего понимания развития и течения болезни следует рассмотреть основные элементы наружных органов мочеполовой системы женщины.

Бартолинит представляет серьезную опасность

К таковым относятся:

  1. Лобок. Другое название этой части «венерин бугорок», расположен на передней стороне брюшной стенки, слегка возвышается за счет наличия подкожно-жировой клетчатки. Когда женщина достигает половозрелого возраста, то в этой области начинает развиваться волосяной покров, по форме он выглядит, как треугольник, направленный своим основанием вверх. Волосяной покров в этой области несколько темнее, нежели на голове.
  2. Большие половые губы. Эта часть наружных половых органов выглядит, как две складки, соединенные между собой задним и передним спаечным элементом, посередине их разделяет половая щель. В них содержится жировая ткань, а еще потовые и сальные железы. При достижении половозрелого возраста также покрываются волосами. В области нижней трети половых губ расположены бартолиновые железы, они представляют собой образования в форме овала, диаметр которых достигает около 10 миллиметров. Эти элементы занимаются производством вещество с густой и вязкой консистенцией, оно выводится чрез выводной поток перед влагалищем возле места, где закреплена девственная плева. Большие половые губы предназначены для механической защиты влагалища и уретры от негативных проявлений окружающей среды. Бартолиновые железы нужны для выработки специального секрета, а его задача в свою очередь увлажнять слизистую поверхность влагалища, а также производить большое количество смазки во время сильного возбуждения.
  3. Малые половые губы. Эти кожные складки имеют нежную структуру, поэтому больше напоминают слизистую оболочку, они механически защищают вход во влагалище. Располагается этот элемент рядом с большими губами, в большинстве случаев они незаметны. Малые половые губы не покрываются волосами, а еще они не имеют жировой ткани, они отделяются от основания больших половых губ характерной бороздой. В сою очередь каждая складка малой половой губы с передней стороны разделяется на две одинаковые ножки: внутреннюю и внешнюю. Между собой они находятся в соединении, которое образует уздечку (в случае соединения внутренних ножек) и крайнюю плоть клитора (из наружных ножек). С задней стороны половые губы (малые) соединяются поперечной складкой небольшого размера.
  4. Клитор. Расположен этот элемент у верхних границ малых половых губ, он является непарным органом. Его составные элементы: головка, двойное пещеристое тело и ножки. Структура клитора состоит из большого количества нервных окончаний и кровеносных сосудов, именно поэтому он так чувствительно реагирует на прикосновения. Во время полового возбуждения этот элемент увеличивается в результате наполнения кровью. У большинства женщин это самая эрогенная точка, поэтому назначением этого органа является усиление сексуальных ощущений, которые впоследствии превращаются в оргазм.
  5. Преддверие влагалища. Данное пространство располагается между половыми губами. Именно в него открываются выводные проходы бартолиневых желез, а еще здесь расположен вход во влагалище и находится отверстие мочеиспускательного канала.
  6. Девственная плева. Этот элемент расположен практически у самого входа во влагалище, состоит из его слизистой поверхности, она имеет нервные окончания и множество кровеносных сосудов. Первый половой акт приводит к разрыву девственной плевы, при этом девушка испытывает неприятные ощущения и даже боль. В некоторых случаях разрыв плевы не происходит, что можно объяснить её эластичностью, формой и наличием отверстия.

Это основные наружные органы половой системы женщины. В результате слабой защиты от негативных факторов окружающей среды, могут возникать различные заболевания, одним из таких является воспаление бартолиновой железы. Об особенностях данного недуга поговорим далее.

Почему возникает заболевание?

Причина бартолинита хаключается в проникновении патогенных микроорганизмов в бартолиновую железу, чаще всего этими инфекциями являются те, которые передаются половым путем. К ним относятся:

  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз.

Часто встречаются случаи, когда возбудителем недуга стали другие патогенные микроорганизмы, например, стрептококки, стафилококки, кандида, кишечная палочка и т. д. Однако статистика гласит, что причины возникновения бартолинита заключаются в одновременном воздействии нескольких инфекций. Болезнетворные бактерии проникают в протоки бартолиновой железы из влагалища либо мочеиспускательного канала, когда женщина болеет на кольпит либо уретрит. Диагностируют случаи, когда инфекция проникает в железу вместе с лимфой либо по кровеносной системе. Вероятность возникновения обычного или острого бартолинита увеличивается в несколько раз при наличии таких факторов:

  1. Пренебрежение правилами личной гигиены. Особенно это актуально при месячных, когда нужно часто менять гигиенические средства и несколько раз в день подмываться. Если не соблюдать данные правила, то инфекция будет проникать именно в протоки желез.
  2. Использование тесного нижнего белья. Это приводит к нарушениям нормального выделения вещества железой, что провоцирует застойные явления, в результате чего создаются просто идеальные условия для проникновения патогенного организма в незащищенную среду.
  3. Микротравмы. Местные травмы могут возникнуть при расчесывании, а еще при половом контакте с недостаточным увлажнением, что бывает при незначительном возбуждении. Любые повреждения кожного покрова являются идеальным пристанищем для бактерий.
  4. Занятие сексом с разными партнерами. Если вступать в половую связь с непроверенным партнером, тогда вероятность возникновения половой инфекции очень велика. В этом случае лучше значительно сократить беспорядочные связи либо использовать методы контрацепции, которые могут уменьшить вероятность возникновения недуга, но 100% защиту они не гарантируют.
  5. Присутствие в организме большого скопления инфекции хронического типа, к таким относится пиелонефрит, а также кариес. В данном случае патогенные бактерии проникают в железу исключительно через лимфатическую либо кровеносную системы.
  6. Проблемы с защитными функциями организма, переохлаждение и нехватка витаминов. Эти факторы можно исправить при помощи профилактических мероприятий, но несмотря на это именно они выступают основными причинами различных недугов мочеполовой системы, включая и инфекционные болезни.
  7. Последствия от хирургического вмешательства, к примеру, аборт. Если в процессе операции допускались нарушения медико-санитарных норм и не соблюдались восстановительные мероприятия, тогда возможно развитие бартолинита у женщин.

Все эти причины могут вызвать такое серьезное заболевание, в результате чего воспаляются важные в женском организме железы. В случае первых признаков следует обязательно обратиться в медицинское учреждение, врач не только подскажет, чем лечить бартолинит, но и проведет комплекс диагностических мероприятий. Это позволит обнаружить причину недуга, чтобы назначить должное лечение проблемы.

Особенности проявления недуга

Симптомы бартолинита обязательно должны расцениваться женщиной, как серьезный повод обратиться в медицинское учреждение. По их проявлениям можно определить, на какой стадии развивается недуг и степень поражения организма. Именно поэтому перед началом диагностических мероприятий лечащий врач пытается больше узнать о проявлениях болезни и жалобах пациента, в последствии от этой информации будет зависеть, как лечить бартолинит в домашних условиях. Основные проявления заболевания напрямую зависят от формы его развития, поэтому рассмотрим симптомы недуга, исходя из его разновидности:

  1. Каналикулит острой формы. В самом начале своего развития в результате воспалительного процесса страдают протоки железы, в результате чего возникает каналикулит. В этом случае в области источника поражения происходит изменение цвета кожного покрова и развивается отечность. В большинстве случаев такое проявление женщина воспринимает, как следствие от обычного белого угря. При его выдавливании выделяется небольшое количество гноя. С течением времени гной изменяет свою консистенцию, забивает её протоки и развивается ложный абсцесс. Железа значительно увеличивается в своих габаритах, половая губа изменяет конфигурацию, слегка выпячиваясь в сторону, что закрывает ход влагалища. Признаки интоксикации проявляются очень слабо, может наблюдаться только небольшое увеличение температуры тела. Женщина испытывает болевые ощущения при движении, особенно во время полового акта.
  2. Истинный абсцесс. В результате проникновения патогенных организмов в ткань железы наступает её расплавление. Это провоцирует вовлечение в воспаление подкожной клетчатки. В этом случае можно заметить сильную отечность половых губ, покраснение и боль, причем на двух сторонах стазу. Немного выше источника поражения значительно повышается температура, что можно ощутить даже при обычном прикосновении. Боль имеет пульсирующий и хронический характер, в результате чего происходит существенное нарушение качества жизни пациентки – она не может ходить, возникает слабость, озноб, апатия. Признаки интоксикации проявляются значительно сильнее. Если прелпринять попытки по самостоятельному выдавливанию гнойника, то может произойти развитие сепсиса. Из этого следует, что самостоятельно вылечить проблему не удастся, обязательно нужна помощь специалистов.
  3. Хроническая форма. Если оказывать неэффективное лечение или вовсе пусть недуг на самотек, возникает хроническая форма заболевания. В этом случае проявления воспалительного процесса ослабевают, включая и болевые ощущения, при этом стенки железы несколько уплотняются. Происходит систематическое обострение проблемы. Заболевание может развиваться на протяжении длительного времени, если не оказывать определенных мер, тогда есть большой шанс формирования кисты во внутренней части бартолиновой железы. Она представляет собой опухоль без нервных окончаний, она наполнена жидкостью и лечится, в основном, посредством хирургического вмешательства.

При первых симптомах обратитесь к врачу

Из этого можно заметить, что болезнь имеет достаточно опасные проявления. Перед тем, как лечить бартолинит, следует определить его разновидность. Именно поэтому при первых симптомах нужно обязательно обследоваться у специалиста, плюс ко всему он подскажет, как вылечить бартолинит в домашних условиях.

Лечение

При возникновении вышеперечисленных симптомах обязательно нужно отправиться на прием к гинекологу. Опытный специалист может распознать девушку с данной болезнью даже по специфической походке, которая видоизменяется в результате болевых ощущений, которые испытывает женщина при каждом шаге. Основную информацию лечащий врач получает при визуальном осмотре и пальпации, благодаря которой можно определить наличие кисты. Последняя не имеет нервных окончаний, поэтому не приносит дискомфорта пациентке, но вот касания до воспаленной железы просто невыносимы. Эти методы диагностики дополняют другими мероприятиями:

  • берут мазок на состав микрофлоры;
  • исследуют гной, который выходит из железы;
  • бакпосев мочи, позволяющий определить чувствительность возбудителя к различным лекарственным препаратам. Кстати, проводят лечение бартолинита антибиотиками и другими медикаментами активного действия;
  • проводят ПРЦ, что позволяет определить причину недуга.

На основе этой информации доктор составляет общую клиническую картину и определяет разновидность заболевания, это позволяет выбрать наиболее рациональное лечение. Хорошо себя зарекомендовали свечи при бартолините, ведь они действуют непосредственно на источник воспаления, оказывая местный эффект.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, девушки используют холодные компрессы, которые прикладывают непосредственно к источнику воспаления. Однако многие специалисты выступают против данного метода. Дело в том, что половые органы женщины очень чувствительны к любым изменениям окружающей среды, включая и температуру. Сильное переохлаждение может усугубить патологию, что повлечет за собой серьезные осложнения.

Лечение может подобрать исключительно лечащий врач

Продолжительность приема антибиотиком составляет около 10 дней, увеличивают эффективность консервативной методики средства из имидазольной группы. Отлично зарекомендовал себя препарат Метонидазол, который активно применяют при воспалительном процессе бартолиновой железы. Важно сочетать лечение со средствами местного действия, к таким относится мазь Вишневского, Ихтиоловая мазь, а также Левомеколь. Однако всё же основную часть терапии занимают именно антибиотики при бартолините.

Как предупредить рецидив заболевания?

Бартолинит нередко приобретает форму хронического заболевания, о чем свидетельствуют частые рецидивы недуга, даже после продолжительного и затратного лечения. Вскрытие абсцесса увеличивает вероятность возобновления болезни, это связано с образованием свища, а он в свою очередь инфицируется микроорганизмами из области анального отверстия или влагалища. Свищ представляет собой проход, он образуется в процессе выведения гноя из абсцесса, можно сказать, что данный туннель представляет собой область тканей, которые были расплавлены гнойным веществом. Свищи имеют длительный срок заживления. К тому же, в районе половых губ замечательная среда для активного размножения патогенной микрофлоры, этому способствуют остатки мочи и влагалищных выделений.

Если после операционного вмешательства, в процессе которого был вскрыт абсцесс и удален гной из железы, происходит обработка операционного участка прямо до полного восстановления, то при самостоятельном вскрытии пациентки не испытывают квалифицированной помощи, в результате с воспалительным процессом и открытой раной придется справляться самостоятельно. Именно в этом случае происходит развитие хронического бартолинита, а также образования кисты с кучей различных серьезных последствий. Важно помнить, что лечение бартолинита в домашних условиях назначает исключительно специалист. Следует выполнять комплекс мероприятий, чтобы не допустить повторное развитие недуга:

  1. Бартолинит на стадии абсцесса является серьезной хирургической патологией, лечение которой можно осуществить только в специализированном медицинском учреждении.
  2. Лучше не допускать развитие свища, поскольку восстановление в этом случае требует больше времени, при этом потребуется использование дополнительных лекарственных средств.
  3. Следует соблюдать все требования и рекомендации специалиста, важно придерживаться дозировок и регулярно употреблять необходимые медикаменты.
  4. Следует позаботится об увеличении эффективности защитных функций организма.
  5. Важно не допускать охлаждения и наладить свой рацион, необходимо больше употреблять фруктов и овощей, ведь в них много витаминов, а также питательных веществ.
  6. Важно придерживаться элементарных правил личной гигиены.

Эти простые рекомендации позволяют избежать повторное развитие недуга, при этом лучше довериться квалифицированному доктору, ведь он подскажет, как навсегда избавиться от бартолинита. Конечно же, лечение у настоящего профессионала потребует существенных финансовых вливаний, однако на своем здоровье лучше не экономить.

Бартолиновая железа – это важные элемент мочеполовой системы женщины. Однако при определенных факторах железа может стать источником серьезного воспалительного процесса. На его фоне женщина испытывает крайне неприятные симптомы, которые проявляются в виде болевых ощущений, возникающих при движении, особенно при ходьбе и половом акте. Лечить недуг нужно только под чутким руководством лечащего врача. На ранних этапах развития можно обойтись консервативными методами, лечение бартолинита антибиотиками сочетают с мазями, свечами и народной медициной, но в особо запущенных случаях понадобится хирургическое вмешательство. При выполнении профилактических мероприятий можно значительно уменьшить вероятность возникновения недуга, хотя гарантировать полную защищенность нельзя.

Киста бартолиновой железы: фото, лечение без операции

Как лечить кисту бартолиновой железы
Киста бартолиновой железы – заболевание органов половой системы, для которого характерно появление патологического доброкачественного новообразования округлой формы. От других тканей образование отделено плотной соединительной капсулой. По причине закупорки выводного протока железы собственным секретом, полость кисты содержит жидкость.

Данная патология затрудняет естественный отток смазки преддверия влагалища, появляются неприятные болевые ощущения, сухость, дискомфорт во время полового акта. Заболевания бартолиновых желез – довольно распространенная патология в медицинской практике. В большинстве случаев кисту бартолиновых желез диагностируют у молодых женщин, в возрасте до 30-35 лет.

Что это такое?

Киста бартолиновой железы – это отграниченное округлое образование в области бартолиновой железы, заполненное ее секретом, которое образуется после закупорки выводного протока железы. Чаще кисты бартолиновой железы встречаются у молодых, ведущих активную сексуальную жизнь, пациенток.

Среди причин их появления лидируют специфические инфекции, особенно гонорея, а неспецифическое воспаление вызывают микробные ассоциации. С двух сторон кисты бартолиновых желез возникают редко. 

Что такое бартолиновая железа?

Бартолиновая железа представляет собой парный орган, располагающийся в преддверии влагалища. Находится железа в толще, у самого основания больших половых губ. Размер ее составляет 1,5-2 сантиметра в диаметре. Она имеет также выводные протоки, открывающиеся с внутренней стороны малых половых губ.

Основное предназначение бартолиновой железы – синтез тягучей сероватой жидкости, которая выполняет роль смазки и обеспечивает более комфортный половой акт. То есть, отсюда можно сделать вывод, что бартолиновая железа необходима всем женщинам, живущим регулярной половой жизнью.

Причины возникновения

К основным причинам закупорки выводного протока бартолиновой железы можно отнести:

  • несоблюдение элементарных правил интимной гигиены половых органов;
  • гоноккоковую инфекцию, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, другие инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, которые передаются при половом контакте;
  • проникновение в ткани железы условно-патогенных микроорганизмов – кишечная палочка, стрепто- и стафилококковая инфекции;
  • травматические гинекологические манипуляции;
  • урогенитальный кандидоз (молочница), микоплазмоз;
  • гистероскопия, прерывание беременности.

Развитию данной патологии способствуют и другие негативные факторы:

  • Травмы кожи половых губ или стенок влагалища, к примеру, при эпиляции.
  • Ослабление защитно-иммунных сил после перенесенных хронических заболеваний.
  • Нерегулярная, но слишком интенсивная половая близость, множественные сношения.
  • Длительный прием медикаментозных препаратов – гормонов, антибиотиков.
  • Длительное ношение тесного нижнего белья из синтетических, «не дышащих» материй. которые вызывают постоянное механическое раздражение.

В группу риска попадают женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь без применения средств контрацепции. В редких случаях к закупорке выводящего просвета бартолиновых желез могут привести обострившиеся хронические инфекции, вяло протекающие воспалительные процессы в организме, сезонные заболевания – Грипп, ОРВИ, тонзиллит, воспаление гайморовых пазух, кариес, пародонтит, гингивит. В железу, через «ворота» инфекции, патогенные микрооорганизмы поступают гематологическим путем, через кровеносное русло. Частичная закупорка протока может быть вызвана частыми стрессами, переохлаждением, вирусом иммунодефицита (ВиЧ).

Симптомы и фото

Киста бартолиновой железы (см. фото) может начинаться с маленькой горошины и достигнуть 8 см. Если киста маленьких размеров, женщина обнаруживает ее совершенно случайно, высокий иммунитет самостоятельно справляется с заболеванием. Не стоит путать кисту с микропапилломатозом преддверия влагалища, которое характеризуется розоватой сыпью на наружных половых органах, с обеих сторон. Диагностирование начинается с осмотра гинекологом наружных половых органов и влагалища.

При заболевании бартолинита, киста имеет округлую форму, разного размера. Она находиться под половой губой, поэтому одна сторона значительно больше, из-за протекающего воспаления и отека тканей. При пальпации определяется круглое, подвижное, эластичное образование, с незначительными болевыми ощущениями. Может располагаться только с одной стороны. Клиническое проявление гнойный бартолинит отличается от образовавшейся кисты.

Воспалительный процесс провоцирует отек и сужение выводного протока. При нажатии на кисту, выделяется незначительное количество гноя. Основные симптомы бартолинита, это чувство дискомфорта и незначительная боль.

Не рекомендуется греть кисту или выдавливать гной, так как область имеет большое количество лимфатических сосудов и хорошее кровоснабжение. При нагревании инфекция быстро распространяется по всему организму и может начаться сепсис. Своевременная помощь врача поможет снять воспаление, уничтожить инфекцию и предотвратить ее рост. 

Диагностика

Диагностирование кисты не представляет особых трудностей. Диагноз ставят на основании клинической картины болезни, гинекологического осмотра пациентки. Для уточнения могут взять анализ мазка на степень чистоты влагалища и провести микроскопическое исследование содержимого кисты (для определения возбудителя).

Лечение кисты бартолиновой железы без операции

Выбор метода лечения в основном лежит на плечах гинеколога, но в некоторых случаях может согласовываться с пациенткой. Если размеры кисты небольшие, и она особо не приносит страданий, то лечение имеет консервативный характер.

Если киста имеет склонность к частым рецидивам, и женщина устала от постоянной борьбы с ней, то доктор может предложить операцию. При согласии со стороны пациентки, киста удаляется оперативным способом.

Вот основные способы лечения кисты бартолиновой железы без операции:

  1. Кисты небольших размеров часто рассасываются самостоятельно. Происходит это по причине самоочищения закупоренного протока. При впервые выявленной кисте маленького размера доктор может посоветовать понаблюдать за ней некоторое время (в случае отсутствия других гинекологических заболеваний).
  2. В качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой или марганцовкой.
  3. На область кисты можно прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.

Лекарственные средства применяются, если возникло воспаление. Цель лечения в данном случае – не дать сформироваться абсцессу, когда операции уже не избежать. Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:

  1. Спазмолитические препараты, обезболивающие, противовоспалительные. Они могут использоваться как внутрь, так и местно (например, мазь Вишневского, Мирамистин и т.п.).
  2. Антибиотики. Идеально, если подбор их происходит с учетом посева отделяемого из канала бартолиновой железы или хотя бы из влагалища. Чаще всего первичное назначение проводится эмпирически, так как для более детального обследования необходимо время.
  3. Можно дополнять лечение различными физиопроцедурами, например, УВЧ, магнитотерапией и другими. Воспаление уйдет быстрее, а риск перехода в абсцесс намного меньший.
  4. Полезно прикладывать холод на место воспаления, а также проводить сидячие ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мята и другие).
Некоторые рецепты народной медицины также базируются на снятии воспаления, отека тканей и восстановления дренирования образовавшейся кистозной полости. Также используются средства для укрепления иммунитета в борьбе с инфекцией.
  1. Следует взять крапиву, тысячелистник, бузину в равных количествах. Залить полученную смесь 2 — 3 стаканами кипятка и дать настояться около часа. Использовать для сидячих ванночек и спринцеваний.
  2. Следует взять грецкие орехи или фундук 100 г, несколько больших зубчиков чеснока, 50 г семян укропа и залить это 400 мл жидкого меда. Дать настояться в течение 2 — 3 суток и принимать по 2 — 3 чайные ложки несколько раз в день.
  3. Цветки ромашки и ноготков смешать и залить горячей водой. Подождать, пока смесь немного охладиться и проводить после этого сидячие ванночки. Для эффекта можно добавить немного марганцовки.

Хирургическое удаление кисты

Так называемая марсупиализация кисты бартолиновой железы является самым широко используемым методом хирургического лечения. Ее задачей является формирование искусственного выводного протока бартолиновой железы. Для проведения процедуры не требуется госпитализации, ее можно проводить амбулаторно, а правильная местная анестезия делает весь процесс комфортным для пациентки.

Над местом образования кисты делается овальный разрез, полость кисты вскрывается, ее содержимое эвакуируется. После промывания опорожненной полости кисты ее края подшиваются к слизистой половой губы, а на месте разреза остается небольшая дырка – наружное отверстие будущего выводного протока бартолиновой железы. Квалифицированному хирургу не проведение процедуры требуется не больше получаса, затем пациентка идет домой.

Что нужно знать о хирургическом лечении бартолинита:

  • Операция носит название «марсупиализация бартолиновых желез» и включает в себя вскрытие полости, опорожнение патологической структуры и подшивание кистозных стенок к краям раны для формирования нового канала.
  • Другой методикой лечения является установка через небольшой разрез тонкого силиконового word-катетера. Он остается в теле примерно на 5 недель и препятствует срастанию стенок выводного канала. За это время формируется и покрывается эпителием новый проток.
  • Полость гнойного абсцесса вскрывают и обрабатывают дезинфицирующим раствором, через дренажную трубку на 5 — 6 день удаляют вновь скопившийся гной. Операция проводится под общим (чаще) или местным наркозом.
  • К сожалению, перечисленные операции не дают полной гарантии отсутствия рецидивов заболевания. Если выводное отверстие железы продолжает закупориваться, показано хирургическое удаление кистозных патологий вместе с самой железой и ее выводным протоком (экстирпация).
  • При диагностировании бартолиновой кисты у беременной пациентки проводят пункционную аспирацию.

Постоперационная терапия включает прохождение физиопроцедур (магнитотерапия, УВЧ, УФО) и восстановление иммунитета.

В период выздоровления пациенткам необходимо соблюдать усиленные гигиенические мероприятия, воздерживаться от интимной близости, правильно питаться. После заживления раны отверстие сужается, и у железы появляется новый выводной проток.

Бульбоуретральные железы — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 октября 2017; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 октября 2017; проверки требуют 3 правки.

Бульбоуретральные железы, также называемые куперовыми железами по имени английского анатома Уильяма Купера[en] (ок. 1666—1709), — две мелкие железы внешней секреции в репродуктивной системе мужчин, плотной консистенции, овальной формы, диаметром 0,3—0,8 см[1]. Бульбоуретральные железы расположены в толще глубокой поперечной мышцы промежности — мочеполовой диафрагмы, у основания полового члена — заднего конца луковицы полового члена, сзади и по бокам от перепончатой части мочеиспускательного канала, между двумя слоями фасций мочеполовой диафрагмы, в глубине промежностного углубления. Они покрыты поперечными волокнами мембранозной мышцы сфинктера мочеиспускательного канала[2].

Бульбоуретральные железы — сложные альвеолярно-трубчатые железы[3]. Каждая железа размером с горошину состоит из нескольких долек, охваченных вместе фиброзной оболочкой. Каждая долька включает ряд гроздей, выстланных столбчатыми эпителиальными клетками, открывающимися в проток, который соединяется с протоками других долек для того, чтобы образовать единый экскреторный проток. Длина этого протока приблизительно составляет 2,5 см, он открывается в мочеиспускательном канале у основания полового члена. Выводные протоки бульбоуретральных желёз выстланы частично однорядным, частично многорядным и многослойным эпителием. По мере старения эти железы постепенно уменьшаются в размере[2][4].

Секреторные отделы бульбоуретральных желёз имеют многочисленные расширения (альвеолы). Выделяющие слизь клетки (экзокриноциты) в расширенных альвеолах имеют чаще всего уплощённую форму, а в других отделах — кубическую или призматическую; ядра экзокриноцитов располагаются базально. В данных клетках содержатся капельки мукоида и кристаллоподобные заострённые палочковидные включения (такие включения встречаются и в просвете желёз). Между секреторными отделами присутствуют прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани, содержащей пучки гладких мышечных клеток[4][5].

Снабжение бульбоуретральных желёз кровью происходит через ветви внутренних половых артерий[en]. Отток венозной крови осуществляется через вены луковицы полового члена[4].

У мужчины, испытывающего половое возбуждение, каждая железа выделяет прозрачный, вязкий секрет (предэякулят). Данная жидкость имеет щелочную реакцию и содержит многочисленные ферменты и слизь. Она помогает смазать мочеиспускательный канал для прохождения по нему сперматозоидов, защищает от раздражения мочой слизистую оболочку мочеиспускательного канала, нейтрализует следы кислой мочи в уретре и помогает удалить любую остаточную мочу или посторонние примеси[6][7]. Объём выделяемого бульбоуретральными железами предэякулята может варьировать от нескольких капель до 5 мл и более[1].

  1. 1 2 Chudnovsky A., Niederberger C. S. . Copious Pre-Ejaculation: Small Glands — Major Headaches // Journal of Andrology, 2007, 28 (3). — P. 374—375. — doi:10.2164/jandrol.107.002576.
  2. 1 2 Chughtai B., Sawas A., O’Malley R.L., Naik R.R., Ali Khan S., Pentyala S. . A Neglected Gland: A Review of Cowper’s Gland // International Journal of Andrology, 2005, 28 (2). — P. 74—77. — doi:10.1111/j.1365-2605.2005.00499.x. — PMID 15811067.
  3. ↑ Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 713.
  4. 1 2 3 Сапин и Билич, т. 2, 2009, с. 201.
  5. ↑ Гистология, цитология и эмбриология, 2004, с. 713—714.
  6. Vazquez E. . Is it safe to suck? // Positively Aware, 1997, 8 (4). — P. 15. — PMID 11364482.
  7. Killick S. R., Leary C., Trussell J., Guthrie K. A. . Sperm content of pre-ejaculatory fluid // Human Fertility, 2011, 14 (1). — P. 48—52. — doi:10.3109/14647273.2010.520798. — PMID 21155689.

Смотрите также

Описание: