Аппендицит где находится у мужчин


Аппендицит у мужчин: признаки, симптомы, диагностика, профилактика

Аппендикс – это узкий мешочек в форме пальца, который прикрепляется к толстой кишке с правой стороны живота. Кажется, что аппендикс не выполняет никакой функции в человеческом теле.

Хотя опытные специалисты все больше придерживаются мнения, что в этом органе могут скапливаться опасные микроорганизмы которые наносят колоссальный вред человеческому здоровью (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, энтерококк) и иногда он может стать причиной неприятностей.

Когда этот орган закупоривается, он заполняется гноем и воспаляется, что ведет к состоянию, которое называют аппендицитом.

Если закупорка длится некоторое время, бактерии заражают ткани, они начинают отмирать из-за недостаточного притока крови, в конце концов происходит разрыв этого органа.

Причины аппендицита у мужчин

Причины воспаления аппендикса выявить легко, также его легко вылечить на первых стадиях. Как правило, у мужчин больший риск пострадать от недуга, чем у женщин или детей.

  • Главная причина это закупорка аппендикса остатками пищи.
  • Заражение патогенными бактериями.
  • Воспаление из-за присутствия паразитов в организме.
  • Хронические проблемы с пищеварением и запоры.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Травмы брюшной полости.

Если этой проблеме не предоставить своевременного лечения, последствием станет перитонит – опасное состояние, когда воспаленный аппендикс прорывается.

Формы аппендицита

На данный момент медицине известны 2 формы этого заболевания:

  • Острый аппендицит. Возникает при изменении тканевых структур аппендикса, часто проявляется из-за других вялотекущих нарушений в организме которые становятся причиной воспаления.
  • Хронический аппендицит. Редкая форма болезни обусловленная в прошлой острым аппендицитом при котором орган не был удален из-за физиологических особенностей расположения в теле.

Теперь вы знаете, что в 90% случаев у людей встречается именно первая форма болезни.

Признаки и симптомы аппендицита у мужчин

Очень важно обратить внимание на сигналы заболевания на ранней стадии, когда пациент испытывает боли в области, где расположен этот орган.

Симптомы и признаки

Боль распространяется от пупка до нижней правой части живота. Это непривычное ощущение, не похожее на другую обычную боль. Как правило, проявляются ночью Боль обостряется через несколько часов.
Болевые ощущения усиливаеться при кашле и глубоких вдохах. Постоянное ощущение, которое может усиливаться с течением времени.
Более поздние проявления – это рвота, запор, трудности с испусканием газов, а в некоторых случаях  расстройство желудка. Проявления возникают не всегда, но это еще один из главных симптомов.
Потеря аппетита. Желудок воспаляется.
Появляется тошнота наряду с небольшой лихорадкой. Температура тела обычно выше нормы.
Воспаленный аппендикс заставляет пациента испытывать частые позывы к мочеиспусканию, так как воспаление вызывает раздражение мочевого пузыря. Проявляется примерно в 60% случаев.
Когда врач пытается ощупать бедро пациента, появляется острая боль там, где расположен аппендикс. Обычно симптом может быть похож на боль в почках, врач предварительно должен убедиться в отсутствии проблем с почками.
Врач нажимает на левую сторону живота рукой, а болеть начинает правая. Такой признак называется симптомом Ровзинга.
Увеличение лимфатических тканей стенок аппендикса. Это может быть вызвано инфекцией желудочно-кишечного тракта.

Любой кто, испытывающий нарастающую боль в области живота, должен немедленно обратиться за медицинской помощью (вызвать скорую помощь если боль не уходит в течении 1 часа). Без специализированного осмотре невозможно определить воспален ли аппендицит у вас или нет, поэтому не ставьте себе диагноз самостоятельно, а дождитесь врача.

Однако если у пациента наблюдается любой из вышеперечисленных признаков, он нуждается в неотложной медицинской помощи.

Какие болезни имеют похожие симптомы

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • прободная язва;
  • пищевые отравления;
  • воспаления желудочно-кишечного тракта;
  • непроходимость двенадцатиперстной кишки;
  • разрывы артерий брюшной полости.

Врач проводит диагностику, чтобы исключить другие заболевания имеющие схожие признаки.

Как диагностировать аппендицит у мужчины

Диагностировать этот недуг действительно сложно. У большинства мужчин первое время не наблюдается никаких типичных симптомов.

Некоторые симптомы похожи на признаки других заболеваний, таких как гастроэнтерит или камни в почках, инфекции мочевыводящих путей и болезнь Крона. Болевые ощущения от аппендицита может быть даже в разных частях тела.

Многие люди считают, что боль всегда возникает в одном и том же месте. Это абсолютно неверное мнение. Проявление болей у разных людей проявляется в разных местах.

Иногда болит в области печени, или прямой кишки, или в области таза.

  1. Врач сначала задаст пациенту несколько вопросов, касаемо симптомов.
  2. Он также может нажимать на пораженный участок, чтобы выяснить боль усиливается или нет.
  3. Измеряется температура тела больного.

После первичных тестов, если симптомы подтвердились, терапевт диагностирует аппендицит. Если с первого раза ему не удалось определить, то врач посоветует следующие тесты:

  • Анализ мочи: это общий тест, он поможет выявить инфекцию в мочевом пузыре или в почках. Белок, обнаруженный в моче, служит признаком воспаления аппендикса у взрослых мужчин и не только.
  • Анализ крови: он определит наличие инфекции в клетках крови.
  • Ультразвуковое сканирование, МРТ или КТ: это исследование, которое дает трехмерное изображение и показывает, есть ли опухоль. Цветное изображение на ультразвуке является лучшим способом выявления нарушения.
  • УЗИ брюшной полости.

Очень рискованно медлить, если пациент находится в тяжелом состоянии.

Осложнения аппендицита у мужчин

Существует несколько распространенных осложнений:

  1. Абсцесс. Если инфекция просачивается из аппендикса и смешивается с содержимым кишечника.
  2. Перитонит. Иногда аппендикс прорывается, и инфекция попадает в брюшную полость. Это приводит к перитониту и необходимо более серьезное хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство и удаление аппендикса

При постановке точного диагноза, требуется проведении операции. Сегодня применяют 2 метода:

  1. Во время операции делается надрез в правом боку больного, затем удаляется аппендикс, накладывают несколько швов. Это устаревший метод который давно не используют в развитых странах, но это не отменяет его эффективности. После такой операции, пациента выписывают уже на 8-9 день из больницы.
  2. В брюшной полости делают 3 небольших прокола, после чего удаляют воспаленный орган и накладывают швы. Такой способ менее болезненных для пациента, что позволяет восстановиться после операции намного быстрее. Обычно выписывают после 3-5 дней из больницы.

После операции пациент должен придерживаться строгой диеты, все подробности употребления продуктов питания расскажет лечащий врач.

Лучшие домашние средства для профилактики аппендицита

Есть несколько советов которые показывают эффективность в профилактике воспаления аппендикса:

  • Цельные злаки – на случай, если вы не знали, цельные злаки полезны для пищеварительной системы. Также они помогают избавиться от диареи и запора, а также в целом укрепляют пищеварение и имеют много клетчатки.
  • Чеснок – употребление чеснока легко помогает предупредить аппендицит. Бывали случаи блокировки размножения бактерий, и употребление чеснока значительно помогало.
  • Имбирь – также имеет противобактериальное действие и хорош при профилактике.
  • Чай с женьшенем — женьшень известен своими полезными свойствами. Потребляя его в виде чая, вы также сможете предотвратить появление заболевания.

Уделяйте внимание своему здоровью, особенно потребляемым продуктам питания. Не ешьте застоявшийся в холодильнике суп или другие блюда, они могут послужить размножению вредных бактерий в ЖКТ и повысить риск заболевания. Рекомендуем употреблять только свежие продукты и основное внимание уделять фруктам, овощам и цельным злаковым кашам. Будьте здоровы!

Оцените мою статью

Проголосовать!

Средний рейтинг 3 / 5. Число голосов: 2

Дата публикации: 2018-08-12

Автор публикации: Андрей Викторов

Поддержите проект репостом!

Пять советов, как вовремя распознать аппендицит — Российская газета

Подсчитано, что в нашей стране острый аппендицит настигает ежегодно около миллиона человек.

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Слепой, но опасный

Аппендикс - короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали "ошибкой природы" и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс - часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Виноваты зубы?

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы - залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Как его опознать?

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин - мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные - их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не "рассосется". Наоборот, отступление боли - повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости - при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Как лечить

Если поставлен диагноз "острый аппендицит", первоочередное лечение одно - экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода - избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции - чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Тяжелый случай

Если пытаться "перетерпеть" аппендицит, может возникнуть перитонит - воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях - сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

Где находится аппендицит у мужчин. Признаки и симптомы развития аппендицита у мужчин

Аппендицит – наиболее распространенное заболевание органов брюшной полости, выражающееся в развитии воспаления червеобразного отростка слепой кишки. Развитие аппендицита нельзя никак предотвратить и профилактировать, так как развивается он вне зависимости от образа жизни, возраста пациента и прочих факторов, обычно в той или иной степени оказывающих влияние на возникновение болезней. И, поскольку заболевание может развиться у пациента любого возраста, необходимо уметь распознать самые первые симптомы аппендицита, дабы вовремя обратиться за скорой медицинской помощью. Делать это нужно обязательно.

Совет! Своевременный вызов бригады скорой помощи при подозрении на аппендицит помогает предотвратить развитие тяжелейших осложнений и избежать летального исхода.

Аппендицит – наиболее распространенное заболевание органов брюшной полости, выражающееся в развитии воспаления червеобразного отростка слепой кишки

Симптомы аппендицита

Итак, какие симптомы у взрослых дают повод для того, чтобы проверить человека на аппендицит?

Важно знать, что у каждого пациента заболевание может иметь разную картину, однако, существуют главные симптомы, которые имеются практически у всех заболевших:

  • Чувство тошноты и частые рвотные позывы, при этом рвота не приносит пациенту облегчения.
  • Слабость, недомогание и общая утомляемость.
  • У подавляющего числа пациентов будет болеть живот, нередко болит и поясница, боль при аппендиците может распространяться и на область желудка.
  • Повышается потливость, учащается сердцебиение.
  • Повышается температура тела.

Главным признаком развития аппендицита является болевой синдром, который проявляется на фоне относительного благополучия, внезапно, и продолжает с течением времени нарастать. Определить точно, с какой стороны болит, пациент зачастую не может, так как боли не имеют четкой локализации и охватывают всю брюшную полость. Если аппендикс у пациента располагается атипично, то поставить правильный предварительный диагноз становится еще сложнее.

Основные же, классические признаки аппендицита зависят от того, где находится червеобразный отросток, и включают:

  • Локализованные в пупочной области боли, являющиеся первым признаком развития аппендицита. Через несколько часов боль уже распространяется по всей брюшной полости.
  • Боли с локализацией в нижнем правом сегменте живота. Это место является проекцией типичного, то есть наиболее часто встречающегося расположения червеобразного отростка слепой кишки.

Тем не менее, при нетипичном расположении органов, аппендикс может быть расположен и слева.

  • Боли в области таза возникают у тех пациентов, у которых аппендикс находится в полости малого таза.

Обратите внимание! Такие симптомы у женщин половозрелого возраста часто принимаются пациентками за начало развития гинекологических заболеваний. Девушка оттягивает «неловкий» момент визита к врачу, что является причиной развития у взрослых женщин тяжелых осложнений вплоть до .


  • При забрюшинной локализации червеобразного отростка болевой синдром возникает в области почек.

Обратите внимание! Спустя некоторое время, боль может стихнуть так же внезапно, как она появилась. Однако, это вовсе не означает, что произошло улучшение. Напротив, это может быть грозным признаком тяжелого осложнения, ведущего к – перфорации кишечной стенки. Если боль стихла, не отменяйте вызов врача ни в коем случае!

Диагностика

Ввиду неоднозначности и неспецифичности симптомов аппендицита, для диагностики применяются специальные несложные приемы. Разумеется, это не отменят необходимости посещения врача.

  • Следует надавить на область проекции слепой кишки, находящейся в правом нижнем отделе брюшины сбоку. При наличии аппендицита болевые ощущения увеличиваются многократно.

  • Если лежать на левом боку, то при аппендиците боль становится ноющей и также усиливается.
  • При постукивании по правой боковой области живота слышится довольно характерный глухой звук.

Признаки у разных групп населения

Признаки аппендицита у женщин и у взрослых мужчин, в общем-то, схожи, но существуют свои особенности и симптомы проявления болезни у каждой группы, позволяющие более точно провести диагностику заболевания. Признаки аппендицита у пожилых людей могут отличаться от таковых у молодых пациентов. Выраженность и характер ощущений при заболевании зависят не только от возраста, но также и от физиологических особенностей, и общего состояния организма пациента.

Например, женский аппендицит диагностируется сложнее, так как симптомы его у женщин напоминают боль во время менструации или, как уже упоминалось выше, боли при воспалительных заболеваниях гинекологического характера. Важно обратить внимание и на другие проявления болезни, такие, как, например, тошнота и рвота, обычно не возникающие на фоне «женских» заболеваний.

Существует ряд дополнительных исследований, позволяющих провести дифференциальную диагностику аппендицита у женщин:

  • Если при надавливании на область ниже пупка в положении лежа, при вставании боль усиливается, то мы, скорее всего, имеем дело с аппендицитом. Если же этого не происходит, то вероятно имеет место воспаление органов малого таза.

Обратите внимание! У пожилых людей при развитии аппендицита нередко практически отсутствует болевой синдром, что провоцирует их на занятия самолечением: как правило, это простые манипуляции по очищению кишечника и прием легких болеутоляющих, спазмолитических и антацидных препаратов. В результате часть пациентов очень поздно обращается за врачебной помощью, из-за чего они нередко становятся жертвами таких крайне нежелательных осложнений, как развитие перитонита.

Мужской аппендицит также может быть диагностирован по специфическим признакам.

Симптомы аппендицита у мужчин имеют следующие особенности:

  • Если потянуть за кожу в области основания мошонки, то при воспалении аппендикса возникает резкая боль острого характера в правом яичке.
  • При воспалении аппендикса у мужчин происходит самопроизвольное подтягивание яичка с правой стороны.
  • Если провести пальпацию точки живота, в которой болевые ощущения наиболее выражены, то происходит

Симптомы аппендицита у мужчин как проверить: фото и видео

Если рассматривать все заболевания области живота, то наиболее популярным будет выступать аппендицит. Такого рода воспалительный процесс возникает у человека не по причинам неправильного питания или же образа жизни. Предотвратить его невозможно. Важно знать первые признаки воспаления, характеризующие аппендицит у мужчин, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. От того, насколько быстро начато лечение, зависит жизнь человека.

Сведения об аппендиците

Современный взрослый человек имеет аппендикс в качестве рудиментарного органа. Однако некоторые врачи полагают, что у маленьких детей аппендикс представляет собой полноценный работающий орган, относящийся к иммунной системе. Поэтому его не стоит удалять в молодом возрасте, чтобы не спровоцировать задержки в развитии организма. Однако подобное утверждение является лишь гипотезой, которая не получила практического подтверждения.

Заболевание аппендицитом чаще начинает проявляться у людей после 10 лет. Статистические данные показывают следующие цифры по количеству заболевших:

  • у 15% людей аппендикс воспаляется к 15 годам;
  • 25% случаев заболевания отмечены у людей, достигших 20 лет;
  • 45% тридцатилетних подвержены воспалению.

Как видно из статистических данных, воспаление аппендикса, называемое аппендицитом, встречается не у каждого.

РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней...

Читать далее >>

Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то избавиться от последствий болезни можно уже через неделю. Такой срок представляется очень коротким для болезней, решающихся хирургическим путем. Однако такой быстрый срок выздоровления возможен только в случае своевременного обращения к доктору. Если же время упущено, то у пациента может возникнуть заражение крови, которые спровоцирует скорую смерть больного.

Почему возникает аппендицит?

Врачами, исследующими аппендицит, выявлено несколько вариантов развития данной болезни. Причинами могут выступать многие факторы, однако основным будет являться заражение инфекциями. В случае проявления у мужчины острого аппендицита можно говорить о наличии в его организме палочек золотистого стафилококка, кишечных палочек, стрептококков и иных бактерий, способствующих нагноению. Такие бактерии должны находиться в области кишечника, однако если не соблюдаются принципы гигиены, они могут попасть внутрь организма.

Иными причинами, которые могут спровоцировать воспаление аппендикса, может быть:

  • сужение или полная закупорка червеобразного отростка, находящегося в аппендиксе. Данная закупорка может произойти из-за врожденных патологий или же в результате нахождения там аномальных новообразований или инородных тел. В результате закупорки могут развиться застойные явления в крови, что приводит к омертвению тканей аппендикса;
  • ухудшение снабжения кровью стенок кишечных кровеносных сосудов;
  • различного рода нейрогенные реакции и замедление перистальтики кишечных стенок, сопровождающееся образованием слизи и чрезмерным расширением кишечного просвета.

Симптомы аппендицита у мужчин чаще всего проявляются, если человек имеет проблемы со стулом и страдает нередкими запорами. Заболевания сердечной мышцы и инфекционные болезни также могут спровоцировать воспаление аппендикса. Первые признаки аппендицита у мужчин, находящихся в группе риска, будут проявляться в большей степени. Игнорировать их ни в коем случае нельзя.

В группе риска находятся и мужчины, имеющие вредные привычки: злоупотребление спиртными напитками, курение.

Важно следить за своим здоровьем и при первых симптомах, говорящих о возможном проявлении аппендицита, обращаться в медицинское учреждение, тем, кто страдает инфекционными заболеваниями малого таза.

Характеристики аппендицита

Исходя из диагностического анализа, врач должен определить, какая из двух форм заболевания у пациента. Аппендицит может быть хроническим, а может – острым. Чаще всего за врачебной помощью люди обращаются с острой формой заболевания. Такое проявление воспаления имеет более яркие характерные черты и симптоматику. Признаки аппендицита у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. У женщин симптомы аппендицита обычно свидетельствуют о наличии заболеваний в интимной сфере.

Первым признаком воспаления у мужчины аппендикса являются сильные болевые ощущения. Боль концентрируется в большей степени в правой подвздошной зоне брюшной полости. В случае воспаления другой части аппендикса у мужчин боль может ощущаться в правом подреберье. Если возникло инфицирование органа сзади слепой кишки, то болезненные ощущения сконцентрируются в области поясницы или внизу живота.

Если мужчина будет жаловаться на приступы боли внизу живота, а в особенности — в лобковой области, то это может говорить о воспалении тазовой доли аппендикса. Болезненные ощущения в одной локальной области брюшной полости могут продолжаться на протяжении 6-8 часов. После этого они могут начнут распространяться по всему животу и будут беспокоить пациента все время течения болезни. Пациент при воспалительном процессе постоянно испытывает затруднения при смехе, чихании, кашле и другим движениях, которые способствуют лишнему напряжению и движению мышц живота.

Человеку, который испытывает болезненные ощущения в области живота, ни в коем случае нельзя самостоятельно ощупывать и проводить осмотр болезненного участка.

Самое первое — что нужно предпринять при таких болевых ощущениях — срочно вызвать скорую помощь, если болевые приступы сильные, невыносимые. Нельзя сильно напрягать брюшную полость до приезда врача. Опасность воспаления аппендикса в том, что при надавливании или же сильной деформации может произойти разрыв червеобразного отростка, что приводит к трагическим последствиям.

Мужчины, у которых произошло обострение аппендицита сопровождается дополнительными симптомами и осложнениями, испытывают постоянную тошноту и рвотные позывы. Рвота не прекращается даже в том случае, когда в желудке не осталось жидкости, от которой мог бы освободиться человек. При такого рода симптомах у пациента может возникать диарея, что приводит к значительному обезвоживанию организма.

Иными симптомами проявления заболевания у мужчины могут выступать:

  1. Скрученная позиция мужчины из-за постоянных болей в брюшной полости. Любого рода телодвижения заставляют человека испытывать сильную и мучительную боль.
  2. Наличие белого налета на языке и постоянная сухость во рту. Могут быть связаны с рвотой и диареей.
  3. Повышенная температура тела, а также жар и озноб.

Как ставится диагноз при остром аппендиците?

Первое, что может назначить врач в целях диагностирования заболевания, — это анализ крови. Количество лейкоцитов, подсчет скорости оседания эритроцитов могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в аппендиксе. Если этот диагноз исключается, нужно искать другую причину болей. Также назначается лабораторное исследование мочи пациента. Благодаря данным о наличии или же отсутствии белковых веществ в моче можно с уверенностью сказать о нарушенном функционале аппендикса, так как белка в моче здорового человека не должно быть.

Может быть назначено исследование через рентген снимок. На нем врач детально изучает наличие или же отсутствие камней кала. Однако самую лучшую картину внутренних органов человека может дать ультразвуковое исследование. Такого рода анализ дает возможность подробно рассмотреть структуру внутреннего органа и увеличить изображение аппендикса до 5 мм.

Еще одним качественным и достоверным способом выявления причин развития заболевания является компьютерная томография. Данный метод хоть и выступает в качестве самого дорогостоящего, однако в крайних и сложных случаях следует прибегнуть к его помощи. Такого рода исследование позволяет врачам выявлять не только сам воспалительный процесс органа, но и показывает структуру мягких тканей вокруг него.

Если случай аппендицита слишком сложный, и нет возможности и времени воспользоваться дорогостоящими компьютерными исследованиями, то может быть проведена процедура лапароскопии. При этой операции брюшная полость пациента надрезается, и через отверстие, образованное надрезом, вводится специальный зонд с микрокамерой. В таком случае хирург, проводящий процедуру, может с точностью обнаружить причины возникновения заболевания и правильно провести операцию по устранению болезни.

Лечение воспаления аппендицита

После того как при помощи различных методов были установлены факторы, повлиявшие на воспалительный процесс внутреннего органа, врачом назначается операция.

Аппендицит не лечится, он устраняется только путем хирургического вмешательства.

Как только возникают симптомы, свидетельствующие о наличии острого аппендицита, то больного направляют в хирургическое отделение больницы. В случае подтверждения диагноза аппендицит назначается срочное хирургическое вмешательство, которое получило название аппендэктомия. Суть данной операции такова – хирург удаляет аппендикс, который и вызывает воспалительные процессы в организме.

Перед тем, как провести операцию, пациенту в обязательном порядке делают полное очищение желудка в целях эффективного воздействия анестезии. Но если пациент сообщает о том, что у него была сильная рвота, то процедура очищения может не проводиться. Также дополнительно проводится очищение кишечника пациента при помощи специальных клизм и раствора с очищающим эффектом. Затем под общим наркозом проводится непосредственно сама операция по удалению воспаленного органа.

Восстановительный период пациента должен определяться в зависимости от его реакции на перенесенную операцию и анестезию. Он может составлять как одну неделю, так и более. Врачом в обязательном порядке даются рекомендации для пациента, которые ему нужно будет выполнять для скорейшего выздоровления.

Человек с этого момента должен соблюдать правильную диету и выполнять специальные физические упражнения, исключающие чрезмерные нагрузки. На начальных этапах после удаления аппендикса у пациента может наблюдаться повышение температуры тела. Однако такому симптому не следует пугаться, так как это считается нормальной реакцией организма на перенесенное хирургическое вмешательство. В любом случае, некоторое время после операции человек должен находиться на стационарном наблюдении. Если всевозможные негативные последствия не проявляются, врач может дать выписку пациенту.

В современном мире заболевание острым аппендицитом среди мужчин уже не является тяжелой и смертельной болезнью. Уровень врачебной и хирургической поддержки позволяет устранять даже самые сложные последствия болезни. Однако нужно помнить о том, что необходимо своевременно, при первых же симптомах обращаться в скорую помощь. Уж лучше перестраховаться, если диагноз не подтвердится, чем оказаться на волосок от смерти при сильном приступе аппендицита или же разрыве аппендикса.

симптомы, с какой стороны может болеть

Аппендицит – это распространенная болезнь, вызываемая воспалением отростка слепой кишки. Он отвечает за иммунную защиту кишечника, поставляет полезную микрофлору для него. Заболевание бывает острым и хроническим, его лечение происходит только хирургическим путем. Особенности протекания у мужчины зависят от возраста пациента и времени обращения к врачу. Если начать терапию поздно, последствия будут тяжелыми.

Причины аппендицита

Согласно различным гипотезам, воспаление аппендикса у мужчин связано с нарушением кровообращения в органе. Неправильное питание также создает проблемы с червеобразным отростком: они часто являются последствием употребления большого количества мяса.

Во время обострения аппендицита в организме наблюдаются патогенные инфекции, связанные с воспалением отростка. Патологию провоцируют:

1. Закупорка аппендикса из-за врожденных аномалий (сужения) или в результате новообразований, попадания каловых камней.

2. Инородные тела. Отросток сообщается со слепой кишкой, но в некоторых случаях этот просвет перекрывается какими-либо посторонними частицами. Следствием этого становится размножение патогенной микрофлоры в аппендиксе, отек и некроз его тканей, возникновение тромбоза. Эти процессы приводят к сильным спазмообразным болям при аппендиците.

3. Дефекты кровеносных сосудов, питающих клетки органа. По этой причине происходит застой крови в нем.

4. Острый аппендицит возникает из-за повышенной нагрузки и вредных привычек. Заболевание часто наблюдается у мужчин, занимающихся профессиональными видами спорта.

Хронический аппендицит встречается редко. Обычно он развивается после перенесенного острого приступа и характеризуется постоянными ноющими болями в области живота. Воспаление периодическое и доброкачественное. От этого стенки органа разрастаются, образуются спайки. В результате сужается просвет отростка, скапливается гной, жидкость и слизь.

Реже хронический аппендицит становится причиной утолщения стенок аппендикса. На отростке могут появиться бугорки, небольшая опухоль или уплотнения. Чаще всего изменения органа отсутствуют, что усложняет диагностику.

Симптомы аппендицита у мужчин

Острый приступ характеризуется выраженными приметами. Некоторые из них можно выявить у себя самостоятельно. Первые признаки аппендицита у мужчин:

  • тошнота и рвота;
  • частые позывы в туалет, но дефекация затруднена;
  • задержка газов;
  • боли при аппендиците, локализующиеся в области пупка и в правом боку;
  • повышение температуры тела на 1-2 градуса, реже она остается нормальной;
  • влажный белый налет на языке, который через некоторое время пересыхает.

При клиническом обследовании врач выявляет дополнительные симптомы аппендицита. У пациента наблюдается высокий пульс – выше 100 ударов в минуту. Показатели измерения температуры ректально и в подмышечной впадине сильно отличаются. В норме ректальная выше на 1 градус, но при остром аппендиците – на 2 и более. Снижается артериальное давление, что свидетельствует об интоксикации организма. При ощупывании правой стороны живота и области вокруг пупка пациент жалуется на сильную боль.

Через 2-3 дня после первых симптомов признаки аппендицита обостряются. Если до сих пор аппендикс не был удален, воспаление распространяется за пределы органа. Это приводит к его разрыву, если не оказать вовремя медицинскую помощь, больной может умереть.

Если острый аппендицит перетекает в хронический, то операция не назначается, заболевание лечится медицинскими препаратами. При этом боль – необязательный признак. Обычно она имеет приступообразный характер или вовсе отсутствует. В месте, где находится аппендицит, наблюдаются неприятные ощущения после еды или при физической нагрузке. Иногда у мужчин заболевание сопровождается поносом или запором.

Диагностика

Сразу же после возникновения первых признаков аппендицита больной должен отправиться в медицинское учреждение, где врач проведет диагностические тесты. Наиболее достоверным считается тест Бартомье-Михельсона. Врач предлагает пациенту лечь на левый бок, после чего пальпирует правый подвздох. Если в таком случае наблюдается сильная боль, вероятность аппендицита – 97 %.

Выделяют следующие методы исследования:

  • Физикальные, включающие пальпацию, осмотр врача, сбор анамнеза.
  • Лабораторные – общий анализ крови и мочи.
  • УЗИ и компьютерную томографию.

При хроническом аппендиците основной способ диагностики – осмотр хирурга. Существующие современные методы исследования носят вспомогательный характер, потому что даже УЗИ не дает точную картину. Если врач не уверен в диагнозе, проводится лапароскопия – минимальное хирургическое вмешательство.

Лечение аппендицита и прогноз

Единственный метод терапии острого аппендицита – хирургический. Острый приступ обычно возникает ночью, однако правильная диагностика заболевания достаточно сложна. Признаки воспаления аппендицита схожи с симптомами многих патологий кишечника.

Каждый человек должен знать, с какой стороны аппендицит находится. Расположение органа бывает разным, например, позади слепой кишки или под печенью, рядом с мочевым пузырем. Если помощь не будет оказана вовремя и отросток лопнет, начнется перитонит, угрожающий жизни пациента.

При возникновении болей в области живота нельзя принимать сильные спазмолитики. В крайнем случае выпивают таблетку Но-шпы. Если она не помогла, нужно срочно обращаться к врачу. Применение болеутоляющих средств изменит картину болезни, повысится риск постановки ошибочного диагноза. Недопустимо использование компрессов на область живота или грелок. До осмотра врача нельзя принимать пищу.

Если описание симптомов пациента совпадает с картиной аппендицита, врач поставил точный диагноз, назначается хирургическое удаление отростка. В ходе него проводится осмотр других отделов кишечника. Операция относится к легким и простым, если больной поступил вовремя.

Если при хроническом течении заболевания нет выраженных симптомов, проводится консервативная терапия и физиотерапевтические процедуры. Когда боли при аппендиците очень сильные, образовались спайки или появилась непроходимость кишечника, назначается удаление аппендикса.

Прогноз болезни благоприятный – полное выздоровление наступает спустя несколько месяцев после операции. Симптомы аппендицита проходят через 2-3 дня после удаления отростка: нормализуется температура, исчезает боль, восстанавливается аппетит. Еще в течение 2 недель после снятия швов больной должен находиться под наблюдением хирурга. В правой части живота при глубоком прощупывании иногда сохраняются неприятные ощущения. Если боль выраженная и не проходит дольше месяца, необходимо УЗИ брюшной полости, чтобы выявит возможные осложнения.

Симптомы аппендицита, первые признаки у взрослых

Аппендицит или воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) является распространенной патологией, которую лечат только с помощью хирургической операции.

Аппендикс – это внутренний орган, который обычно находится в нижнем правом отделе живота.

В группу риска входят как взрослые, так и дети, начиная с 3-х летнего возраста. Симптомы при аппендиците отличаются в зависимости от стадии заболевания и от возраста пациента (молодые женщины болеют чаще, чем мужчины и пожилые люди).

Особенно опасен аппендицит для беременных и для пожилых.

Первый признак аппендицита у мужчин женщин и детей – боль в животе

Основной и главный симптом аппендицита при классическом расположении – постоянная колющая (иногда ноющая) боль, которая начинается внезапно, без ярко выраженной причины, чаще во второй половине дня.

Первоначально характерная болезненность ощущается в районе пупка и выше (это эпигастральная зона), затем наблюдается изменение характера болевых ощущений, они становятся более выраженными, интенсивными и локализуются в правой стороне в подвздошной области (в нижней части живота справа).

Человек в этом состоянии не может легко ходить. Как и при ходьбе, при кашле и при смехе человека беспокоят приступы сильной острой боли. Единственное, что может делать больной – это лежать в определенном положении на правом боку или на спине, иначе значительно усиливается болезненность.

Если расположение аппендикса нетипичное (ретроцекальный аппендицит встречается в 5%-12% случаев, а тазовый в 8 – 19%), то болевые ощущения из эпигастрия (так называют околопупочную область) смещаются не в нижний правый отдел живота, а в паховую область, в поясницу или в подреберье в зависимости от особенностей расположения аппендикса. Хотя сначала, как и при обычном аппендиците, резко возникает постоянная, колющая боль, в этих случаях часто наблюдается медленное нарастание симптомов, выражены они слабо, из-за чего клиническая картина заболевания не яркая.

При тазовом расположении аппендикса (слепая кишка расположена в области малого таза и нередко близко к мочевому пузырю и к прямой кишке) болеть может в зоне над лобком. Болевые ощущения носят неприятный характер и схожи с теми, что наблюдаются при воспалении органов мочеполовой системы.

Важно! Если боль резко стихает и исчезает, это может свидетельствовать о начале процесса омертвения нервных клеток стенок отростка. Это верный признак того, что будет перитонит (который сопровождается очень сильной болью, слабостью, лихорадкой и даже потерей сознания), который приводит к осложнениям и даже к смерти. Поэтому при подозрении на аппендицит надо срочно вызывать скорую помощь.

Стадии развития или виды аппендицита

Общий срок развития аппендицита – 48 часов или двое суток. После этого воспаление приводит к серьезным осложнениям, что опасно для жизни человека.

Классификация форм острого аппендицита по степени его развития следующая:

  1. Классический аппендицит начинается с возникновения благоприятных условий для развития патогенной микрофлоры, в результате чего появляется воспалительный процесс на слизистом слое оболочки внутренних стенок отростка. Это катаральная стадия, при которой симптомы скрытые. Она переходит в поверхностную форму, когда уже видно очаг воспаления. Начальный этап длится в течение первых 12 часов приступа.
  2. Вторая флегмонозная стадия – это когда начинают появляться развивающиеся деструктивные изменения, приводящие к воспалительным процессам во всех тканях стенок аппендикса. После этого воспаляется брюшина и ее раздражение вызывает главные симптомы или проявления болезни. Первый признак характерная боль в правой подвздошной области. Бывает, что происходит образование нескольких очагов воспаления, тогда говорят о флегмонозно язвенном аппендиците. Длится этот этап около 36 часов и начинается на второй день после начала заболевания. В течение этого времени удаление аппендицита не приводит к тяжелым последствиям и протекает легко для человека.
  3. Гангренозная форма, это запущенная деструктивная стадия поражения, когда из-за некроза (омертвения) тканей отростка происходит потеря чувствительности и у человека исчезают постоянные болевые ощущения. Следующая перфоративная стадия – прободение (разрыв) или перфорация стенок приводит к гнойному перитониту (гной выходит из аппендикса, попадает в брюшную полость). Это сопровождается тем, что резко появляется острая боль, и если срочно не сделать операцию наступает смерть.

Хронический аппендицит встречается в 1% случаев, чаще у молодых женщин. При этом заболевании воспаление червеобразного отростка постепенное, медленно развивающееся. Главный симптом - усиление болезненных ощущений в правой подвздошной области при физических нагрузках, во время напряжения брюшных мышц при дефекации или во время кашля.

Бывает, что симптомы хронического аппендицита беспокоят человека несколько лет. Заболевание может переходить в острую форму на протяжении всего этого периода. В таком случае применяют консервативное лечение, так снимают воспаление, отек и восстановить процесс кровообращения (прием антибиотиков, диета и питание по часам)

Во время периодического обострения появляется тошнота и рвота, а также наблюдаются расстройства стула (запор, либо понос) и другие симптомы острого аппендицита. Для лечения делают операцию по удалению аппендикса (аппендэктомию).

Наиболее частые причины появления аппендицита и его профилактика

Возможные причины появления аппендицита:

  • Механическая закупорка просвета червеобразного отростка каловыми камнями из-за запоров (точнее, из-за застоя каловых масс) или закупорку паразитами (при аскаридозе, амебиазе).
  • Присутствие онкологических опухолей или других новообразований в просвете аппендикса
  • Нарушение кровоснабжения отростка из-за тромбоза
  • Деформация аппендикса из-за индивидуальных особенностей его строения
  • Смещение отростка во время беременности у женщин
  • Переход инфекции на аппендикс от воспаленных органов женской мочеполовой системы (яичников, придатков и т.д.)
  • Попадания бактерий в аппендикс из-за дисбактериоза, диареи или повышенного газообразования (метеоризма), а также ругих инфекционных заболеваний

Профилактика аппендицита:

  • Правильное питание – наличие в пище достаточного количества овощей и фруктов.
  • Лечение от паразитов,
  • Лечение с запоров, дисбактериоза, расстройства пищеварения и других нарушений в работе ЖКТ
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний

Симптомы у взрослых при аппендиците

Изменение клинической картины у взрослых по часам

Симптом I Стадия
Катаральный
(первые 12 часов)
II Стадия
Флегмонозный
(от 12 – 48 часов)
III Стадия
Гангренозный
(после 48 часов)
Аппетит и общее состояние организма Самый ранний признак, потеря аппетита и общий дискомфорт. Плохой сон. Аппетита нет. Человек может только лежать на правом боку, либо ложится на спину. Состояние организма, похожее на сильную интоксикацию при пищевом отравлении
Боль Первоначально боль слабая в эпигастральной области (в районе пупка). Если боль с самого начала очень сильная, это говорит о серьезном нарушении кровообращения отростка из-за тромбоза аппендикулярной артерии. Усиление и локализация боли в правой нижней области живота. Очень сильная. Затем из-за омертвения нервных клеток, боль стихает. Если аппендицит лопнет или произойдет перфорация отростка и его содержимое выйдет в брюшную полость (инфекция распространяется на брюшную полость), это проявляется резкими болевыми ощущениями.
Слабость Незначительная Более сильная Невозможно что-либо делать. Сильная слабость может приводить к потере сознания. Это очень опасное состояние.
Температура тела Нормальная или субфебрильная температура (37,3˚С – 37,5˚С) Повышение до 38˚С (согласно симптому Видмера температура в правой подмышечной впадине немного выше, чем в левой). В прямой кишке при воспалительных процессах температура выше, чем в подмышке примерно на 10 градусов Высокая (от 38˚С – 40˚С). Может приводить к гипертермии или к лихорадке
Язык Отсутствует сухость во рту, у основания есть специфический белый налет. Не сухой, весь белый Язык сухой и весь белый
Тошнота и рвота Через 6 часов после начала приступа появляется тошнота, рвотный рефлекс слабый. Однократная или двукратная рвота свидетельствует о развитии деструктивных изменений. Она не дает облегчения и, по сути, является рефлекторной реакцией организма на боль.
Сухость во рту Нет Начинается Сильная
Стул Расстройства дефекации
(запор, иногда понос диарея, метеоризм, вздутие живота, жидкий стул)
При тазовом расположении аппендикса - частый жидкий стул со слизью и кровью
Мочеиспускание Учащенные позывы к мочеиспусканию (дизурия), если аппендицит располагается около мочевого пузыря
Пульс Нарушается, если присутствуют сопутствующие заболевания 80-85 уд./мин. Учащенный (тахикардия)
Давление Давление повышается, если есть сопутствующие заболевания, которые обостряются при аппендиците. Например, возникает одышка (дыхание затруднено) Повышенное

Симптомы аппендицита у детей

Общее время развития болезни у детей намного меньше, чем у взрослых и длится 24 – 36 часов. В таблице ниже приведена информация о проявлениях болезни по трем основным возрастам, когда присутствует вероятность появления аппендицита. Аппендицит у годовалых детей практически не встречается, а у подростков (с 11 – 18 лет) симптомы схожи с признаками болезни у взрослых.


Симптом У детей до 3 лет У детей от 3 – 6 лет У детей с 7 – 10 лет
Особенность возраста Не может сказать, где болит. Может сказать, где болит, но может не обращать внимания на слабую боль и не говорить родителям. Ребенок может бояться сказать родителям о боли в животе из-за того, что он напуган.
Потеря аппетита Отказ от еды выделяют, как самый ранний признак аппендицита у детей
Общее состояние организма (слабость) Ребенок вялый, его постоянно что-то беспокоит (плохой сон), резкий монотонный плач. Слабость. Необоснованное раздражение и плач. Слабость.
Боль Болит живот. Боль усиливается при наклоне вправо. Ребенок не может лежать на левом боку. Болезненные ощущения при ходьбе. При надавливании боль стихает, а если отпустить руку усиливается. Болит живот, какой характер боли, ребенок сказать не в состоянии Сначала болит весь живот, затем через 2 -3 часа в классическом случае переходит в правую нижнюю половину. Боль усиливается при наклоне вниз.
Температура тела До 40˚С 38˚С – 39 ˚С До 38 ˚С (озноб)
Язык
  • На 1-й стадии: нет сухости с белым налетом у его основания
  • На 2-й стадии: нет сухости, весь с белым налетом
  • На 3-й стадии: сухой, весь язык с налетом
Тошнота и рвота Возникает тошнота и многократная рвота Рвота 1 – 2 раза
Сухость во рту Присутствует на последней стадии заболевания (ребенок хочет пить)
Стул Жидкий (иногда со слизью), вызывающий обезвоживание организма. Вздутие живота (метеоризм или повышение газообразования), задержка стула, но не запор Редко присутствует запор
Мочеиспускание Болезненное Нормальное Нормальное в типичном случае (либо частое, при тазовом расположении)
Пульс Выше нормы «Симптом токсических ножниц» Пульс не соответствует температуре тела. Он обычно выше нормы. В норме пульс должен повышаться на 10 уд./мин. при повышении температуры на 1˚С
Поведение ребенка Маленький ребенок не позволяет себя проводить осмотр и подтягивает к себе правую ногу. Беспокойное Слабость

Важно! Если у ребенка в течение 6 часов болит живот, есть температура и другие признаки аппендицита, необходимо срочно обращаться к врачу.

Диагностика аппендицита – симптомы по авторам

Диагностические мероприятия начинаются с того, что врач получает данные о жалобах больного и проводит осмотр. Какие методы применяют, чтобы поставить диагноз - аппендицит? Ниже приведены симптомы по авторам и небольшая информация о том, как их проверяют.

Автор клинического симптома Как проверяют Когда симптом положительный
(диагностируют аппендицит)
Cхема
Щеткина Блюмберга Врач надавливает правой рукой на правую подвздошную область, затем резко отпускает руку. Человек чувствует сильную боль, когда врач отпускает руку.
Кохера
(симптом миграции боли)
Самый важный симптом. Боль начинается в эпигастральной области (возле пупка) и переходит в правую нижнюю половину живота
Воскресенского
(симптом рубашки)
Хирург левой рукой тянет внизу рубашку пациента. Больной делает глубокий вздох, а врач в этот момент проводит пальцами скользящее движение от подложечной области в правую сторону. Во время остановки движения руки в самом конце, без отрыва от брюшной стенки, появляется резкая боль
Бартомье – Михельсона Больной ложиться на левый бок. Врач надавливает на место, где располагается аппендицит. Усиливается болезненность во время пальпации
Ровзинга (Ровсинга) Хирург надавливает пальцами руки на левую подвздошную область живота, а в это время правой рукой проводит толчки по ходу прямой кишки. Перемещение газов в толстой кишке вызывает раздражение отростка. Появляется болезненность в правой подвздошной области (раздражение воспаленного аппендикса вызывает боль).
Раздольского (Менделя) Пациент лежит на спине. Тот, кто проводит осмотр, выполняет легкое постукивание пальцами по передней брюшной стенке в правой подвздошной области. Появляется боль.
Ситковского Человек ложиться на левый бок. Появляется или усиливается боль в правой подвздошной области.
Иванова Сравнивается расстояние от пупка до наиболее выступающей части таза слева и справа. Справа меньше, чем слева
Островского В положении лежа, прямая правая нога больного поднимается под углом 130˚С и удерживается в этом положении, а затем резко отпускается. Болит в правой подвздошной области.
Аарона Врач надавливает в правой подвздошной области В районе эпигастрия возникает ощущение распирания
Волковича Больной наклоняется на левую сторону Боль усиливается в области червеобразного отростка
Крымова Врач проводит пальпацию наружного отверстия пахового канала Появляется болезненность в правой половине живота внизу
Образцова Применяют для диагностики острого ретроцекального аппендицита. Пациент, лежа на спине, поднимает прямую правую ногу. Появляются болезненные ощущения
Коупа Применяют для диагностики тазового аппендицита. Есть два вида проверки этого симптома:
  1. Больной лежит на левом боку. Врач отводит прямую правую ногу назад (так человек может вытянуть подвздошную мышцу).
  2. Больной лежит на спине. Правую ногу сгибают в колене, если появляется боль, симптом считается положительным.
Появляется боль в месте расположения аппендицита
Габая Аналогичен симптому Щеткина Блюмберга, (сначала надавливают, а затем резко отпускают руку) только пальпация проводится в пояснице области петитова треугольника Появляется характерная боль справа
Яуре Розанова Применяют только, при атипичном (ретроцекальном) расположении аппендикса. Врач надавливает пальцем в т.н. «Пти» Появляется болезненность

У мужчин аппендицит проявляется также легким подтягиванием яичка с правой стороны во время проведения осмотра методом пальпации. Легкое потягивание мошонки также вызывает боль в правом яичке.

У женщин диагностику значительно усложняет, если приступ начался во время месячных.

Важно! Для постановки диагноза необходимо видеть полную клиническую картину. Поэтому при подозрении на аппендицит пациенту необходимо обращение к врачу и срочная госпитализация для более тщательного обследования. В домашних условиях это сделать невозможно.

В больнице, чтобы определить болезнь, обязательно необходимо сдавать общий анализ крови и мочи. Редко хирург назначает проведение ректального обследования (только при низком тазовом расположении) или достаточно часто влагалищное исследование (у женщин так исключают наличие гинекологических и урологических проблем). Если картина неясная, часто необходима дополнительная консультация гастроэнтеролога и гинеколога.

Если общий анализ крови показывает повышенное количество лейкоцитов в крови (выше нормы 9 при отсутствии беременности у женщин), это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если выявляется, что этот показатель превышает 20, есть вероятность разрыва аппендицита (перитонита). Лейкоцитоз наблюдается в 52% случаев заболевания. Иначе медицинские специалисты говорят, что возможно это скрытый аппендицит (анамнез или симптоматика при этой болезни несколько отличается). Количество С-реактивных белков в крови также показывает наличие воспаления (норма у взрослых мужчин и женщин – 10 мг/л, показатели выше нормы могут указывать на воспалительный процесс, за исключением беременных женщин, для которых норма 20 мг/л). Показатели реактивности увеличиваются через 12 часов после начала приступа.

Общий анализ мочи в 25% случаев (при тазовом и ретроцекальном аппендиците), показывает наличие в ней небольшого количества ретроцитов и лейкоцитов.

Если этого мало и точно диагностировать аппендицит не удается, кроме анализов и осмотра больного хирургом, для дальнейшей диагностики и его выявления проводят ряд инструментальных исследований. Чаще УЗИ органов малого таза и лапароскопию. В отличие от ультразвукового исследования, лапароскопический метод позволяет точно определить наличие или отсутствие патологии, и если диагноз подтверждается, аппендицит сразу удаляют. Чаще лапароскопию проводят под общим наркозом, поэтому она имеет ряд противопоказаний.

Чем опасен аппендицит и его осложнения?

Аппендицит опасен своими осложнениями, а точнее их последствиями. Многие из них представляют угрозу для жизни и здоровья человека. Поэтому самое важное значение в успешном лечении патологии и снижения риска смерти имеет своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика.

Самые распространенные осложнения аппендицита это:

  • Перитонит – это, когда аппендицит лопнул (из-за перфорации или разрыва стенки отростка) и гной попадает в брюшную полость и воспалительный процесс распространяется, вызывая гнойные абсцессы (образование гнойников или свищей на внутренних органах брюшной полости), следствиями которых являются общее заражение крови (сепсис) и смерть. Чаще всего поражение затрагивает брюшину и некоторые отделы кишечника. Первые признаки перитонита – резкая боль, сухость во рту и лихорадка. Так как пораженные участки кишечника также потребуется удалить хирургическим путем, операция по удалению перитонеального аппендицита значительно серьезнее и приводит к появлению таких проблем, как: спайки кишечника и кишечная непроходимость.
  • Аппендикулярный инфильтрат – серьезное осложнение, которое приводит к хроническому аппендициту. Вокруг отростка образовывается плотное патологическое образование. Это защитная реакция организма на появление инородного органа. Удалить это образование очень трудно.
  • Пилефлебит – наиболее опасное состояние, когда болезнь быстро поражает главные сосуды печени, они воспаляются, и кровоснабжение органа нарушается, что, в большинстве случаев, в результате приводит к смерти.

Показатели количества летальных исходов (случаев смерти) от аппендицита значительно увеличиваются, в критических случаях поступления в больницу пациентов, требующих неотложной помощи, с запущенной болезнью на поздних стадиях со сложным перитонитом или пилефлебитом.

Важно! При подозрении на аппендицит обязательно срочно обращайтесь в скорую помощь независимо от вашего местонахождения! Эта мера может спасти жизнь! До врачебного осмотра нельзя ставить грелку, давать обезболивающие или слабительное.

Лечение аппендицита - срочная аппендэктомия

Лечение аппендицита – это срочная операция по его удалению или аппендэктомия. Хирургическое вмешательство проводят либо через один большой разрез (7-10 см.), либо через три небольших разреза (1 – 2 см.) лапароскопическим методом под общим наркозом.

Для того, чтобы определить место разреза, ориентируются на точку Мак Бурнея.

Чем раньше диагностировали болезнь, тем легче операция протекает для пациента.

Нередко встречаются случаи, когда хирургу уже во время операции становится видно, что аппендицита нет, тогда применяют интраоперационную дифференциальную диагностику. Особенное внимание в ходе лапароскопии уделяют гинекологическим патологиям.

Случай из жизни. Одной пациентке сделали лапароскопию. В ходе обследования обнаружили, что аппендицит сочетается с разрывом яичника.

В большинстве случаев прогноз положительный, затруднение представляют случаи, когда имеет место:

  • пожилой возраст
  • наличие большого количества сопутствующих хронических заболеваний (серьезные болезни сердца, почек, печени и других внутренних органов)
  • запущенная стадия болезни.

Осложнениями после аппендэктомии могут быть:

  • Внутреннее кровотечение
  • Послеоперационная паховая грыжа (зависит от пациента)
  • Образование инфильтратов
  • Внутренние абсцессы
  • Нагноение швов из-за инфекции
  • Спаечные процессы в кишечнике, приводящие к образованию свищей (после удаления аппендицита с разлитым перитонитом)
  • Кишечная непроходимость (человек страдает от резких болей и от других опасных последствий)

Послеоперационный период

Сразу после аппендэктомии примерно в течение 12 часов нужно лежать, при этом нельзя кушать и пить. Если необходимо, то на месте разреза устанавливается специальная дренажная трубка, которая необходима для отвода внутренней жидкости и для введения антибиотиков. Ее снимают уже на третий, четвертый день. Какое-то время после операции врач назначает прием обезболивающих препаратов.

Во вторую половину первых суток можно будет пить небольшое количество подкисленной воды.

На 2 день, можно немного покушать нежирный кефир или творог. Уже необходимо пробовать подниматься с постели и потихоньку ходить. У активных пациентов восстановление организма протекает быстрее.

На 7 – 10 день после операции снимают швы.

Где-то в течение полутора недель надо придерживаться диеты, а потом можно постепенно вводить привычное питание.

Во время восстановления надо носить утягивающий бандаж и снижать любые физические нагрузки (ни в коем случае, не поднимать тяжести).

Важно! Послеоперационный период после аппендэктомии простого аппендицита длится от 20 дней до месяца. Если же операцию делали пожилому человеку или удаляли аппендицит с перитонитом, то для полного восстановления организма, может потребоваться до шести месяцев.

В это время, чтобы избежать осложнений, надо соблюдать все рекомендации и обязательно приходить на прием к врачу.

Схожие по симптомам заболевания – таблица

Применение дифференциальной диагностики дает возможность врачу отличить аппендицит от других болезней.

Ниже показано, какие основные симптомы аппендицита присутствуют в некоторых других похожих заболеваниях.

Температура

Боль в животе

Тошнота и рвота

Сухость во рту

Запор/Понос

Учащенное
затрудненное
мочеиспускание

Гастрит + + + +
Гастроэнтерит + + + +
Язва желудка + +
Прободная язва
двенадцатиперстной кишки
+ + +
Панкреатит + + + +
Дивертикулит Меккеля + + + +
Аднексит
(воспаление придатков матки)
+ + +
Апоплексия
(разрыв яичника)
+ + + +
Колит + + +
Туберкулез кишечника + + + +
Цистит + + +
Воспаление почек + + +
Холецистит + + + +

С Какой Стороны Аппендицит, Справа Или Слева?

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки, или аппендикса, в 97% случаев сопровождается острыми болями. Аппендикс обычно расположен в правой части живота, ниже пупка. Но симптомы аппендицита часто имеют смешанный характер: человек может ощущать боль в различных частях живота. Что делать, если заболел живот? С какой стороны аппендицит? Ответим на эти вопросы.

Фото: pixabay.com

Аппендицит: признаки, симптомы, виды

Проявлением воспалительного процесса является острая боль в животе. Где находится аппендицит? Он расположен справа, однако встречаются случаи смещения боли. Тогда диагностика затруднена, поможет лишь опытный врач.

Как диагностировать аппендицит? Каковы признаки аппендицита? Симптомы аппендицита у взрослых следующие:

  1. Боль при движении. Любое напряжение поясницы и мышц пресса сопровождается обострением болевых ощущений. Через некоторое время боль усиливается и практически не утихает, приобретает хронический характер.
  2. Симптом Ситковского. О нем знают доктора. Но и обычный человек может его определить: если лечь на левый бок, ощущения усилятся. Корень языка обложен характерным налетом. Порой наблюдается вздутие живота.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Частые позывы к испражнению кишечника и мочевого пузыря.
  5. Непроизвольное напряжение мышц брюшины. Обнаруживается пальпацией.
  6. Боли в эпигастральной области и вокруг пупка.
  7. Симптом Менделя. Проявляется при монотонном простукивании передней стенки брюшной полости. Характеризуется повышенной болезненностью.

Симптомы аппендицита рассмотрели, но существуют разные виды аппендицита:

  • Острый аппендицит.

Проявляется сильными болями, которые ощутимы во всей брюшине, отмечает доктор медицинских наук В. А. Липатов. В классическом случае легко поддается диагностике в домашних условиях.

Но, поскольку у женщин аналогичные симптомы характерны для гинекологических заболеваний, а у мужчин — для воспаления органов мочеполовой системы, лучше, если вас осмотрит профессионал.

  • Хронический аппендицит.

Неясная клиническая картина и смешанная симптоматика затрудняют подтверждение самостоятельного диагноза. Аппендицит возникает после острой формы, когда аппендикс не удалили. Отросток сохраняет целостность, а симптомы его воспаления сглаживаются.

Фото: pixabay.com

Как определить аппендицит, когда уже начались боли? Даже если вы точно знаете, где расположен аппендицит, не ставьте диагноз самостоятельно. Вызовите врача и не занимайтесь самолечением.

Для постановки корректного диагноза вам назначат аппаратные и лабораторные обследования — анализы крови, мочи и кала, УЗИ.

Аппендицит при беременности требует особенного лечения: медики используют безопасные  препараты для поддержания беременности. Для хирургической операции применима лапароскопия —высокоэффективная и наименее опасная процедура.

При несвоевременном обращении к докторам червеобразный отросток может лопнуть, гнойные массы хлынут в брюшину, возникнет сложное и опасное для организма состояние разрыва аппендикса и воспаления брюшной полости — перитонит.

Аппендицит: причины

Специалисты детально изучают вопрос, почему возникает аппендицит. Мои коллеги пришли пока что к такому выводу: аппендицит развивается, потому что есть несколько факторов, способствующих воспалению.

Главная причина развития аппендицита — закупоривание червеобразного отростка, например, каловыми массами или инородным телом. Развивающиеся спаечные процессы также могут сдавить отросток, в итоге воспаление становится причиной аппендицита.

От чего бывает аппендицит, кроме перечисленных факторов? Стоит назвать такие, как бактерии, поражающие организм;травма области живота; частые запоры; спазм сосудов, питающих орган кровью; стрессы; переедание на протяжении длительного времени; инфекционные поражения в острой фазе; снижение иммунитета; смещение отростка, например, во время беременности и др.

Это главные факторы, способствующие развитию аппендицита.

Читайте также:  Основные причины тошноты и способы ее устранения

Аппендицит у детей: причины, симптомы и лечение

У детей воспаление придатка слепой кишки вызывается попаданием в желудочно-кишечный тракт шелухи семечек и прочих инородных предметов. Также причины кроются в слабой иммунной системе.

Симптомы аппендицита у детей выглядят так же, как и у взрослых. Ребенок становится апатичным, отказывается от еды и много времени проводит в постели, о чем в статье пишет детский хирург А. Ю. Разумовский. Изначально боль проявляется эпизодически, больной держится за правый бок.

Фото: pixabay.com

При появлении этих симптомов рекомендуется сразу обратиться к врачу — отвезите ребенка в больницу или вызовите скорую помощь. Не давите на живот и не позволяйте малышу делать резких движений: активные действия могут вызвать разрыв тканей.

Операция проводится под общим наркозом и относится к простым хирургическим вмешательствам. Уже через неделю после удаления аппендикса ребенок сможет вернуться к обычному питанию, а со временем и образу жизни.

Важно не пропустить начальный этап воспаления. Возникли подозрительные симптомы в виде боли внизу живота справа — немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью. Будьте здоровы!

Читайте также:  Остеохондроз: вся информация о заболевании

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

С какой стороны находится аппендицит

Воспаление аппендикса на медицинском языке носит название «аппендицит». Удаление червеобразного отростка, по статистике, является самой распространенной операцией на брюшной полости. Развиваться патология может в любом возрасте, но чаще всего диагностируется в возрасте от 10 до 30 лет.

Большинство людей, которых беспокоят боли в животе, задаются вопросом, с какой стороны аппендицит, и какие симптомы свидетельствуют о нем. Обусловлено это тем, что халатное отношение к воспаленному аппендиксу часто заканчивается летальным исходом или развитием опасных для жизни осложнений. Само оперативное вмешательство по удалению несложное.

Многие недооценивают серьезность заболевания, что влечет за собой развитие нежелательных последствий.

В какой стороне находится аппендицит

Прежде всего, следует обратить внимание на то, что аппендицит – это патология, а не аппендикс слепой кишки. Некоторых интересует множество вопросов, например, в каком боку находится червеобразный отросток, справа или слева живота, и могут ли быть исключения.

У большей части людей рудиментарный орган расположен в нижней правой стороне брюшной полости. Именно это местоположение, по статистике, является самым распространенным и стандартным.

Читайте также

Зачем нужен аппендикс

Такое заболевание, как аппендицит, знакомо многим не понаслышке. Операции по удалению воспаленного отростка, пожалуй,…

Но встречаются случаи с аномальным расположением органа, подобные особенности не зависят от возраста, половой принадлежности или национальности.

Рассмотрим возможное месторасположение аппендикса:

Расположение Особенности
В области таза Как правило, диагностируется у представительниц прекрасного пола. При воспалении довольно трудно своевременно диагностировать, поскольку клиническая картина отличается от стандартных симптомов аппендицита.

В подобных случаях отмечаются такие аномалии:

  • острые режущие боли внизу живота;
  • частые позывы к опорожнению.
Расположение верхней точки аппендикса не к низу, а к верху Такую особенность принято относить к надпеченочным.

При воспалении болевой синдром поражает верхнюю часть живота. Порой – под ребрами и/или печенью.

В области желудка В этом случае нельзя точно ответить, с какой стороны будет болеть живот. Как правило, воспаление проявляется в виде болей, характерных для болезней органов пищеварительной системы.
За пределами брюшной полости В подобных случаях пациенты с диагностированным аппендицитом отмечали боли в области поясницы.
Вдоль или за слепой кишкой При воспалении характерные особенности болей – приглушенные тупые, с правой стороны.

Несмотря на распространенность заболевания, до сих пор не выявлены точные причины развития аппендицита. К возможным провоцирующим факторам относят следующие: закупорка просвета слепой кишки, поражение болезнетворными/патогенными микроорганизмами.

Характер боли при приступе аппендицита

Самый распространенный симптом, свидетельствующий о воспалении червеобразного отростка – боли. Болеть может по-разному, исходя места локализации, интенсивности и характера болей, врачи ставят предварительный диагноз.

Воспалительный процесс протекает всегда одинаково, вот только область болей будет зависеть от особенностей анатомического строения аппендикса. Отчетливо ощущаются неприятные ощущения в брюшной полости при надавливании на живот, в особенности, в месте локализации воспаления. На ощупь он становится твердым и вздутым. Больной не может найти для себя комфортное место, ему больно сидеть и стоять.

Читайте также

Кроме этого, воспаление рудиментарного органа сопровождается такими симптомами:

  • Один из наиболее распространенных симптомов – обложенный язык.
  • Иногда человека тошнит, возможна однократная рвота (это осуществляется на уровне рефлекса), полностью/частично отсутствует аппетит, наблюдается бессонница.
  • Повышение температуры тела в пределах субфебрильных отметок. На гангренозной стадии температура может превышать 40 градусов.
  • Нарушение дефекации: длительный запор или, наоборот, жидкий стул.

При выявлении вышеперечисленных симптомов следует срочно обратиться за консультацией к врачу. Часто люди связывают подобную клиническую картину с расстройствами пищеварительной системы и в домашних условиях принимают обезболивающие препараты.

Такая халатность может привести к летальному исходу.

Диагностика

При появлении болевых ощущений диагностировать аппендицит можно одним из нижеперечисленных способов:

  1. Тест Ситковского заключается в том, что больной изначально ложится на правый бок, после чего переворачивается на левый. Симптоматика должна полностью прекратиться или утихнуть именно на правом боку. При повороте на левую сторону интенсивность болей нарастает.
  2. Симптом Образцова. Больной должен принять горизонтальное положение и выпрямить ноги. Позже надо правую не согнутую ногу осторожно приподнять вверх. Если у человека воспален аппендикс, интенсивность болей существенно возрастет. При запущенных формах патологии больной вовсе может не справиться с поставленной задачей.
  3. Проба Ровзинга заключается в том, что при пальпации необходимо прощупать тщательно ту сторону, где расположен аппендикс. Манипуляции должны носить толчкообразный характер. Во время нажатия боль не должна проявляться, она возникает во время отпускания руки.

При подозрении на воспаление рудиментарного органа следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда бригады врачей больному противопоказано давать анальгезирующие лекарственные препараты, а также воду и еду. Нельзя использовать теплую/горячую грелку.

Лечить патологию можно исключительно оперативным вмешательством.

Как распознать приступ у ребенка

Симптомы воспаленного кишечного отростка у детей распознать трудно, особенно когда ребенок не может объяснить, боли в какой области его беспокоят. Взяв это на заметку, каждый родитель должен быть внимателен, когда его чадо беспокоят тревожные симптомы.

Читайте также

Рассмотрим основные признаки, свидетельствующие о наличие воспалительного процесса в аппендиксе у детей:

  • Боли в области брюшной полости (ребенок, как правило, ложится на тот бок, в котором чувствует наиболее выраженный дискомфорт, не позволяет родителям прикасаться к нему).
  • Наблюдаются проблемы с дефекацией, особенно в первый день (чаще всего родители маленьких пациентов жалуются на сильный понос).
  • Тошнота и возможна сильная рвота на уровне рефлексов.
  • Кожные покровы изменяют свой оттенок, чаще всего приобретают бледность или синюшность.
  • Повышенная температура тела, сбить которую не удается с помощью жаропонижающих лекарственных препаратов.
  • Метеоризм.

Вовсе не обязательно, что все перечисленные симптомы будут проявляться в конкретном случае, часто некоторые из них отсутствуют. Родители должны быстро отреагировать на сложившуюся ситуацию, в противном случае последствия могут быть печальными.

Профилактические меры

Точные причины развития воспалительного процесса еще не установлены, однако врачами были разработаны меры профилактики, которые существенно снижают вероятность развития аппендицита.

В медицине различают несколько форм аппендицита, но профилактика для всех одна. Основная ее направленность – предотвращение развития инфекционных патологий пищеварительного тракта. Для этого каждому человеку необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, придерживаться здорового питания и пить много воды. Рацион должен быть обогащен кисломолочными продуктами и пищей, богатой на клетчатку (свежая зелень, овощи и фрукты).

Возможные осложнения и последствия

Если не предпринять необходимые меры при первичной симптоматике воспаления червеобразного отростка слепой кишки, могут развиться опасные для жизни осложнения, например: пилефлебит, абсцесс, формирование гнойников и перитонит.

Выявить последствия патологии может только хирург на основании полученных результатов осмотра. Как правило, когда отросток воспаляется, во время операции удается избавиться от всех нежелательных последствий, но не стоит исключать развитие осложнений в период восстановления.

Рассмотрим наиболее распространенные послеоперационные осложнения:

  1. Образование послеоперационной грыжи. Образуется чаще всего из-за расхождения швов.
  2. Перитонит – диагностируется, как правило, у взрослых людей, которые поздно обратились в медицинское учреждение. Сопровождается высокой температурой, слабостью, болями в области брюшины.

В послеоперационный период необходимо соблюдать все необходимые правила. Во-первых, важно избегать переедания и исключить из рациона острые, жареные и жирные блюда. Противопоказаны физические активные нагрузки, в противном случае могут разойтись швы.

Мнение врачей

Врачи систематически напоминают, что при малейшем подозрении на патологию, больной должен вызывать скорую помощь или отправляться самостоятельно в больницу. Опасность патологии сопровождается не только осложнениями, но и летальным исходом.

Читайте также

Больному аппендицитом настоятельно не рекомендуется:

  • Принимать лекарственные препараты для органов пищеварительной системы. Медикаменты способны вызвать нежелательную химическую реакцию, которая приведет к разрыву аппендикса.
  • К болезненному месту прикладывать теплую грелку, это увеличивает вероятность разрыва аппендикса, а также способствует распространению инфекции по организму.
  • Ставить клизмы, употреблять слабительные или анальгезирующие лекарственные препараты. Во время осмотра врачам не удается правильно поставить/подтвердить диагноз.
  • Во избежание раздражения слизистой пищеварительной системы, больной не должен допускать перееданий. Противопоказано употреблять продукты, которые раздражают слизистые. Оперативное вмешательство по удалению аппендикса делается на голодный желудок.

Итоги

Каждый должен знать, где расположен аппендикс, и какими признаками сопровождается его воспаление. Эта патология может стать причиной развития опасных для жизни осложнений. Настоятельно не рекомендуется медлить с обращением к специалисту. Своевременно проведенное оперативное вмешательство по удалению аппендикса существенно снижает вероятность развития нежелательных последствий.

Аппендицитом можно болеть один раз в жизни, но, невзирая на это, халатно относиться к болезни нельзя. Многие ведущие специалисты придерживаются мнения, что удается предупредить воспаление аппендикса, соблюдая профилактические мероприятия.

Симптомы аппендицита у взрослых, как проявляется аппендицит, причины и диагностика

Аппендицит – самое распространенное хирургическое заболевание органов пищеварения, и одно из самых опасных. Опасность заболевания заключается, прежде всего, в его скоротечности и неизбежности появления серьезных, угрожающих жизни осложнений. Вероятность столкнуться с острым аппендицитом в течение жизни довольно высока. Он диагностируется у 5-10% людей.

Аппендицит может возникнуть в любом возрасте и у людей любого пола. Однако статистика показывает, что чаще всего он воспаляется у людей в возрасте 5-40 лет. Среди заболевших в возрасте 20-40 лет в два раза больше женщин, чем мужчин, в то время как среди больных в возрасте до 20 лет преобладают мужчины. Женщины в целом болеют несколько чаще мужчин. После 40 лет вероятность возникновения заболевания значительно уменьшается, но не становится нулевой. Поэтому аппендицит может встретиться и у пожилых людей. Также аппендицит изредка диагностируют и у детей младше 5 лет.

Описание болезни

Аппендицитом называют воспаление червеобразного отростка – аппендикса, расположенного в нижней части кишечника. В нормальном состоянии аппендикс – это небольшая трубочка диаметром в 7-10 мм и длиной в 50-150 мм. Она ответвляется от слепой кишки, при этом постепенно сужаясь, и не имеет сквозного прохода.

Функции аппендикса точно не выяснены. Раньше аппендикс рассматривался как простой рудимент, заимствованный человеком у его далеких животных предков с травоядным рационом и ныне функционально бесполезный. Теперь есть серьезные основания полагать, что он играет важную роль в эндокринных и иммунных процессах, а также в формировании микрофлоры кишечника. Доказано, что люди с удаленным аппендиксом имеют проблемы с достаточным количеством полезных микроорганизмов в кишечнике. Однако все же аппендикс не относится к числу жизненно важных органов, без которых организм не может существовать.

Фото: corbac40/Shutterstock.com

Как правило воспаление аппендикса носит острый характер. В результате болезни в отростке скапливается гной, который не может свободно выйти наружу из-за узости отростка. Аппендикс увеличивается в размерах и становится болезненным. В конечном итоге это приводит к разрыву стенки аппендикса и выходом гноя наружу. Это, в свою очередь, влечет за собой острый перитонит (воспаление брюшины), сепсис или абсцессы в брюшной полости, которые с высокой степени вероятности могут привести к летальному исходу. Самым тяжелым осложнением является пилефлебит – приводящее к тяжелому поражению печени воспаление воротной вены, летальность при котором особенно высока.

с какой стороны может проявляться

Симптомы аппендицита у мужчин имеют классические проявления, что связано с анатомией внутренних органов. Аппендикс является рудиментарным отростком слепой кишки, у него вид полого трубчатого органа, имеющего сообщение полости с кишечником. В соответствии с мужским анатомическим строением организма, он расположен в правом нижнем отделе живота. Эта область называется подвздошной. При появлении воспалительного процесса возникает ряд признаков аппендицита у мужчин.

Где находится червеобразный отросток

Расположение свободной части червеобразного отростка по отношению к слепой кишке может отличаться от обычного. Этим объясняется различная локализация симптома боли при его воспалении. Существуют следующие варианты положения отростка:

  1. Классическое – возникает симптом боли в подвздошной области справа.
  2. Высокое – симптом боли локализуется в зоне правого подреберья.
  3. Заднее – появляется симптом боли в поясничной области, боковой части живота.
  4. Нижнее (тазовое) – возникают боли в области лобка.

Такой разный процесс

Аппендицит у мужчин встречается в любом возрасте. Чаще это возраст от 10 лет с пиком аппендэктомий в 25 лет. В тридцатилетнем возрасте примерно у половины мужчин аппендикс удален. У женщин молодых лет часто наблюдаются ошибки диагностики, вызванные анатомическими особенностями расположения отростка (близко к придаткам матки). В возрасте старше 60 лет у мужчин признаки аппендицита нечеткие из-за снижения реактивности организма.

Хронический аппендицит встречается у мужчин крайне редко. Из-за малой информации по этой проблеме такой диагноз ставится не всем.

Существует хронический вид болевого симптома, напоминающего по локализации острый аппендицит. Этот хронический характер боли встречается после перенесенного приступа острого аппендицита короткого течения, разрешившегося без операции.

Хронический вид боли, который практически не беспокоит человека, может усиливаться при физических нагрузках. Считают, что хронический болевой синдром при резком усилении требует обычного хирургического вмешательства, как при остром аппендиците. Удаленный червеобразный отросток при гистологическом исследовании имеет признаки атрофии, какие обычно отличают хронический воспалительный процесс.

Симптомы аппендицита у мужчин имеют классическое течение, описанное в хирургических учебниках. Всегда ведущим и начальным признаком аппендицита является боль. Для му

Симптомы аппендицита у мужчин, признаки на раннем этапе

Аппендицит — это заболевание, которое развивается вследствие воспаления аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Воспалительный процесс свидетельствует об острой форме — острый аппендицит.

Симптомы аппендицита у мужчин зависит от возраста и самочувствия пациента, а также от индивидуальных особенностей расположения червеобразного отростка.

Типичная картина аппендицита характеризуется появлением болей в правом подвздошье и общей негативной реакцией организма.

Причины

Основная причина появления этой патологии заключается в закупорке просвета аппендикса. Провоцирующими факторами появления этого нарушения считается следующее:

  1. Активизация патогенных микроорганизмов;
  2. Гиперплазия лимфоидных фолликулов;
  3. Паразиты;
  4. Хронические запоры;
  5. Опухолевые образования.

Аппендикс, по сути, не играет никакой роли для организме, но некоторые врачи считают и есть небольшая вероятность, что они правы, что в детском возрасте он является полноценным органом иммунной системы. При его потере человек не ощущает никаких проблем в дальнейшем.

Существует мнение, что удаленный аппендикс в юном возрасте влияет на умственное развитие в дальнейшем. Окончательного вердикта по этому поводу не существует, эта гипотеза не подтверждена , не опровергнута. 

Формы

  1. Острый аппендицит возникает в результате некоторых структурных модификаций в аппендиксе, а также может быть обусловлена его местоположением, формой сопутствующих ухудшений, возрастом человека.
  2. Хронический аппендицит встречается очень редко и наблюдается у больных, которые перенесли приступ острого аппендицита, но удаление червеобразного отростка невозможно по причине развития некоторых осложнений.

Признаки аппендицита у мужчин

У мужчин к числу первых признаков при воспалении аппендикса относят:

Характер и интенсивность проявлений аппендицита у всех больных отличаются. Немаловажное значение имеет возраст и особенности организма пациента. Также нужно знать, сколько дней прошло с начала процесса. В любом случае резкая разлитая боль при аппендиците должна стать сигналом для визита к специалисту. 

Симптомы аппендицита у мужчин

Характерным симптомом при аппендиците является то, что первоначально мужчина не может точно определить источник болевых ощущений. У него складывается впечатление, что болит весь живот. Но со временем, иногда через 2 часа, иногда через 7 часов, боли концентрируются в определенной области. При этом сильную боль вызывают чихание, икота или смех.

  1. Расположение болевого синдрома зависит от локализации отростка. Как правило, он находится нижней части живота справа.
  2. Иногда аппендикс также располагается на участке слепой кишки, которая находится посредине. В этом случае боли при аппендиците чувствуются в правом подреберье, что может создать определенные сложности при диагностике.
  3. Если отросток находится в направлении почек и позвоночника, болит не только живот, но и поясница или бок.

При аппендиците у мужчин наблюдается рвота и тошнота. Рвота в основном носит не изнуряющий тип до трех позывов в час. Позывы сохраняются, даже если человек ничего не кушал. В результате скапливания жидкости в кишечнике возникнет жидкий стул.

Одним из симптомов аппендицита у мужчин является сухой язык с белым налетом. Поначалу язык будет влажным, но в дальнейшем появится сухость. О течении заболевания свидетельствует «вынужденное» положение человека. То есть мужчина принимает определенную позу, при которой он испытывает наименьшую боль. Кроме того, на протяжении всей болезни больного будет сопровождать сильный жар.

Но хуже болевых ощущений могут быть только родственники и знакомые, которые прочитали информацию в поверхностных источниках и начинают ставить больному неправильный диагноз. Они могут трогать больного, просить согнуть и разогнуть ноги, чего делать категорически нельзя, поскольку эти движения провоцируют разрыв аппендикса.

Оперативное удаление аппендикса

Когда все признаки аппендицита у мужчин выявлены, то можно переходить к лечению пациента. Лечение будет безотлагательно в любом случае. Но скорость подготовки и проведения операции будет напрямую зависеть от тяжести заболевании, а также той стадии, на которую успела зайти болезнь.

Существует два метода лечения аппендицита. Первый метод считается устаревшим, он подразумевает удаление аппендикса в процессе обычной полостной операции.

  1. В ходе такой операции в правом боку пациента делается надрез для получения доступа к воспаленному участку кишечника.
  2. При лапароскопической аппендэктомии в брюшной полости больного делают три прокола. Через эти проколы удаляют аппендикс, затем накладывают на них несколько мелких швов.

В зависимости от типа оперативного вшемательства, а также нормального самочувствия, мужчина может покинуть медицинское учреждение через 1-4 дня после удаления аппендикса.

(Visited 4 060 times, 1 visits today)


Смотрите также

Описание: